类风湿关节炎从其发病和临床表现分析,属于中医痹证、历节的范畴。《素问痹论》对本病的病因、发病原理、症候分类及其演变等内容均有论述。如论病因说,“所谓痹者,各以其时,重感于风寒湿之气也”。张仲景《金匮要略中风历节病脉证并治篇》所论述的“历节”比较近似本病:“历节痛,不可屈伸”,“其痛如掣”,“诸肢节疼痛”,并认为其禀赋不足或因调摄不慎、嗜欲无节逐渐致肝肾气血亏损,风、寒、湿邪乘虚而入,既成此病,并提出用芍药知母汤和乌头汤治疗本病。
正气素虚,卫外不固:肝肾亏损,肝主筋,肾主骨,筋骨既赖肝肾精血津液的充养,又赖肝肾阳气的温煦,肝肾亏损可致营卫气血涩滞不行,遏于骨节周围而化热,使关节变形疼痛,屈伸不利;又因卫外不固,风、寒、湿之邪阻遏营卫,涩滞经络,深入筋骨、关节、肌肉而成痹。
风寒湿邪,侵袭人体:由于居处潮湿、涉水冒雨、气候剧变、冷热交错等原因以致风寒湿邪乘虚侵袭人体,注于经络,留于关节,使气血痹阻而成痹证。由于感邪偏重不同,临床表现也就有所差别。风性善行而数变,故痹痛游走不定,而成行痹;寒气凝滞,使气血滞塞不通,故痛剧烈而成痛痹;湿性黏滞重着,故使肌肤及关节麻木、重着,痛有定处而成着痹;素体阳盛或阴虚有热,感受外邪之后易从热化,或因风寒湿痹日久不愈,邪留经络关节,郁而化热,以致出现关节红肿、疼痛、发热等症而形成热痹。
2、风湿全身冒风怎么办
你好。我建议你用中药外敷试试。主要是采用软坚通络的药物来治疗。风湿性关节炎和类风湿性关节炎它主要变现为全身性疾病,不仅局部于关节部位,而只是以关节的病变表现最为显著。一旦遇到天气变化,就会引起疼痛。受累的关节以手足等小关节、膝关节最为常见。早期症状有关节肿胀、疼痛,局部皮肤发热。逐步发生关节周围的肌肉萎缩、关节的纤维性僵硬,特别是手的指尖关节可形成典型的梭行改变。关节病变多发性和对称性,严重的晚期病例除可形成畸形外,尚可造成关节脱位等病变。除局部症状外,尚有全身不适、消瘦、贫血、皮下结节等全身症状。
风湿一般不会全身转移,这个是湿的特性!中医的理解是风善动,湿主粘性!风湿所以可静,和动!但是一般转移的考虑痛风的可能性教大!
3、风湿是怎么来的
“风湿”一般认为风湿病就是关节炎,这是不正确的,其实“风湿”并不是指一种病,风湿是以骨、关节、肌肉、韧带、滑囊、筋膜疼痛为主要表现的一大类疾病的总称。我国最常见的且危害性最大的风湿病有:急性风湿病(风湿热)类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨性关节炎、痛风等。祖国医学认为,风湿就是风寒湿气侵袭人体,闭阻经络,致使气血远行不畅引起的肌肉关节麻木疼痛,区伸不利或肿大。
风湿病的病因有哪些?
1 、免疫功能紊乱; 2 、环境因素,如风、寒、湿等; 3 、感染; 4 、创伤与劳损; 5 、退行性改变(老化); 6 、遗传因素; 7 、代谢障碍。
风湿病的常见临床症状有哪些?
1 、疼痛 2 、压痛 3 、僵硬感 4 、肿胀 5 、活动障碍。
什么是风湿性关节炎?
风湿性关节炎(简称风关炎)是一种与 A 组溶血链球菌感染有关的变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,以成人为多见。典型表现为游走性多关节炎,常不对称累及膝、踝、肩、腕、肘等大关节,局部呈红、肿、热、痛,急性炎症消退后关节功能恢复正常,不留关节强直与畸形。
如何诊断风湿性关节炎?(诊断标准)
1 、病前多有溶血性链球菌感染史。
2 、症状。四肢大关节(腕、肘、肩、踝、膝、髋)游走窜痛或肿痛。
3 、体征。受累关节红、肿、热、痛或肿痛,活动功能受限,部分病例可兼有低热、结节性红斑或环形红斑或心脏病变等。
4 、实验室检查。活动期血沉( ESR )一般多增快,非活动期正常,活动期抗 O ( ASO )多阳性( 1:600 单位以上)如抗 O ( ASO )阴性者( 1 : 400 单位以下)必须见有环形红斑或结节形红斑,否则不能诊为风关炎。
5 、 X 线检查。受累关节仅见软组织肿胀,无骨质改变。
6 、预后。缓解期或治愈后受累关节不留畸形。
4、风湿怎么回事?
病情分析:
中医病因病机
1.先天不足,肾精亏虚:先天禀赋不足,外邪乘虚葡人;或病久阴血暗耗,阴虚血少,成为发病的内在基础,或房劳过度,肾精不足,水亏于下,火炎于上,阴水消烁,真阴愈耗。
2. 外感寒湿,痹阻经络:由于居住潮湿,涉水冒雨,冷热交错等原因,风、寒、湿邪乘虚侵入,痹阻经络,流注关节,发为本病。
3. 风寒湿邪,郁而化热:风寒湿邪,流连不去,郁闭阳气日久,郁而化热化火,变生热毒,阻滞血脉,流注关节而发病。
4. 湿热内蕴,痰瘀阻滞:湿热瘀相互蕴结,阻于经脉,气血瘀滞,阻遏气机,终致湿热痰瘀痹阻经络,流注骨节而成本病。
5. 湿热伤阴,阴虚血热:湿热内生,蕴结为毒,攻注骨节,或邪热灼伤血脉,或热伤阴津,血脉干涩,均可导致血瘀。
风湿的危害:
1、一般来说,感染是主要的风湿病因,但是在临床调查的结果来看在患者的急性发病期风湿的症状会表现为扁桃体炎、咽峡炎等上呼吸道感染,在上呼吸道感染和急性风湿热发作之间有一段潜伏、缓解和静止的期间,约为1~4周。这是常见的风湿的危害。
2、通常风湿给患者带来的危害都是错综发生的,不容易治疗。具体的症状表现包括心脏炎、关节炎、舞蹈病、皮下小结和环形红斑,都是常见的风湿的危害。通过一些诊断检查可以发现,心电图PR间期延长,血液中急性反应物的出现,包括血沉增快,C反应蛋白阳性。
3、风湿的危害有许多,每个症状的出现都是阻碍患者康复的严重绊脚石。常见的症状有发热、多汗、乏力、食欲不振、体重减轻以及受损害器官的症状。如有心脏炎时,可有心悸、气短、胸闷,甚至出现苍白、烦躁等。有关节炎时,可有关节红肿、游走性疼痛、活动不利等。
指导建议:
如果患有风湿病要及时就医, 中医治疗风湿病效果好,到当地中医院就诊。
5、【风湿性关节炎】
风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。它是风湿热的主要表现之一,以成人为多见,受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节者占85%,膝和踝关节最为常见,其次为肩、肘和腕,手和足的小关节很少见。
1.致病原因
与许多常见病相比,风湿性疾病的研究由于起步晚,大多数病因、发病机制不甚清楚。已经知道病因繁多,可以有:
(1)感染性:如淋球菌感染的关节炎、结核性关节炎、莱姆病关节炎等。
(2)自身免疫性:如红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病等。代谢性:如痛风等。
(3)内分泌性:如肢端肥大、甲状腺功能亢进。遗传性:如粘多糖病。肿瘤性:如多发性骨髓瘤。
(4)退行性:如骨性关节炎。神经功能性:如精神神经风湿症、纤维肌痛症。
(5)地理环境性及其他:如血友病、淀粉样病变等。
2.症状表现
慢性风湿性关节炎多见于中老年人。临床上无发热及关节局部明显炎症的表现,仅感关节酸楚不适或轻微疼痛。天气阴寒、雷雨变化时或上呼吸道感染后,可使关节疼痛加重。可数周、数月完全没有关节疼痛的症状,也可一下子又突然发作。本病虽有长期关节疼痛,但无关节功能活动障碍。
3.治疗方法
(1)风湿活动期:绝对卧床休息,直至血沉正常为止。
(2)抗感染治疗:也就是抗原发病——溶血性链球菌感染的治疗。
(3)中医中药治疗:中医辨证论治,采用多种中药,综合调理人体,扶正祛邪、祛风散寒、除湿清热,活血化瘀、疏通经络,还要通过抗炎,改善关节局部循环,使人体免疫力增强。
4.预防措施
(1)取早期诊断、早期治疗。虽然本病的致残率比较高,但如果获得早期诊断及早期的治疗,仍可控制其发展甚至治愈。
(2)加强锻炼,增强身体素质。经常参加体育锻炼或劳动,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,大有好处。
(3)避免风寒湿邪侵袭。大部分病人发病前或疾病复发前都有汗出风凉、接触冷水等病史,提出了这些因素在本病的发生发展过程中起着重要作用。春季雨水较多,也是类风湿性关节炎的好发季节,所以,要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热当令,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭,冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。
另外,有些职业是工作在水湿潮冷的环境中的,一定要注意使用劳动保护用品,劳动或劳动后,不可乘热身汗出便入水洗浴。垫褥、被盖应勤洗晒,以保持清洁和干燥,劳动出汗,当风吹,内衣汗湿后应及时更换洗净。
(4)注意劳逸结合。祖国医学历来主张“饮食有节、起居有常,不妄作劳”是强身保健的主要措施。过度劳累,正气损,风寒湿邪可乘虚而入。临床上,有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制,处于疾病恢复期,得往往由于劳累而重新加重或复发,所以,要劳逸结合,活动与休息要适度。
(5)预防和控制感染。有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。所以,预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。
6、风湿关节怎么办
一、蚂蚁丸 组成:蚂蚁30g,何首乌30g,熟地黄30g,人参30g,五味子30g。 用法:上药碾碎过筛,以水调和为丸,每丸2.5g,每3日服1丸,10丸为1疗程,共2个疗程。 功效:主治慢性类风湿性关节炎。具有补肾健脾,壮筋骨,益气血功效 二、乌头通痹汤 组成::制乌头(先煎)9g,黄芪15g,桂枝6g,芍药12g,穿山龙15g,地龙15g,青风藤15g,钻地风15g,僵蚕15g,乌梢蛇15g,蜂房9g,甘草6g。 用法:水煎服。每日1剂。 功效:主治类风湿性关节炎各期。具有温经散寒,驱风除湿,通络扶正功效。 三、牛蒡二羌汤 组成:牛蒡子90g,新豆豉(炒)、羌独活各30g, 用法:上药为末,每服6g,白汤下。 功效:历节肿痛,风热攻手指,赤肿麻木,甚则攻肩背两膝,遇暑热则大 便秘。 四、活经活络汤 组成:桂枝、白芍、知母、熟片、红花、皂角刺、狗脊、防风各10克,生地、地龙、骨碎补各20克,生黄芪、桑寄生各15克。 用法:每日1剂,水煎服。。 功效:活经活络。主治类风湿性关节炎。证见肌肉关节疼痛肿胀,局部触之发热,但自觉畏寒,或触之不热,或自觉发热,全身低热或热象不显,舌红、苔黄白或黄白相间或少苔,脉弦细或细数。 五、黄芪加减汤 组成:生黄芪30—50克,威灵仙20—25克,制附子20克,桂枝、白芍、秦艽、鸡血藤各10克,麻黄、防风、知母、川黄柏、生甘草各8~10克。 用法:将上药水煎,每日1剂,分3~4次口服,15剂为1个疗程。 功效:主治类风湿性关节炎。 加减:(1)若气血两虚者,黄芪加量至60~80克,当归、何首乌各20克; (2)若兼发热者,加生石膏40~50克,薏苡仁25—30克; (3)若关节红肿较甚者,加萆薢20~30克,防己、泽泻各12~15克; (4)若上肢重者,加姜黄、桑枝各10-15克; (5)若下肢重者,加牛膝、蚕砂、木瓜各10~12克。 六、乳香制没汤 组成:乳香、制没药各12克,制川乌15克,地龙、土鳖虫各20克,桃仁、蜈蚣各10克,青风藤、薏苡仁、生地各30克。 用法:水煎服,日1剂。3个月为1个疗程。 功效:化淤通络,利湿除痹。主治类风湿性关节炎。 加减:(1)湿热阻络型,加防己、苍术各10克,萆薢、连翘各20克,金银藤30克; (2)寒热错杂型,加桂枝10克,白芍15克,知母12克,生黄芪30克,附片20片; (3)肝肾亏损型,加川续断、桑寄生、狗脊、附片各15克,骨碎补10克,白芍12克。
7、风湿性关节炎
你好!
关节到冬天受凉就会疼痛这个不能说明是风湿性关节,很多疾病都会有这样的症状,比如风寒痛等。
如果确诊风湿性关节炎的话,建议患者可以到医院进行一下风湿四项的检查,然后结合你的症状分析,可以确诊。
8、风湿关节
你好,风湿性疾病无特效治疗方法,一般都是在天气好冷及晨起较为严重,可选择中医中药综合调理,如症状较明显可口服止疼药物对症治疗,如布洛芬,双氯芬酸钠等,平时注意保暖,多运动增加机体体质,如症状明显可到当地医院具体治疗!