类风湿关节炎有哪些肺部表现主要有以下几种:
1)胸腊炎或胸腔积液最为常见。胸腊炎可发生在关节炎之前或和关节炎同时出现,胸水量一般不多,临床上多无明显症状,但个别病例胸水量大时,可以引起胸痛、气短或呼copy吸困难。
2)肺部渐进性坏死性结节。胸部X线片检查,可见结节多位于肺的外带,故常无症状。结节大小不一,可呈多个,也可为单个。巨大结节可形成空洞,当腐蚀气管至胸膜时,知可引起咳嗽、咯血或胸水。
3)类风湿尘肺。最初见于患类风湿关节炎的煤矿工人肺片呈多发性结节,大小不一,可融合,形成空洞或钙化。
4)慢性间质性肺炎或间质性肺纤维化。病人可出现进行性加重的呼吸困难、气短、紫绀、道刺激性咳嗽及杵状指(趾)。
尽管如上所述,类风湿关节炎患者肺部可出现多种表现,但在我国患者中,上述异常比较少见或罕见。
2、类风湿关节炎有哪些肺部表现
(1)胸膜炎或胸腔积液最为常见。胸膜炎可发生在关节炎之前或和关节炎同时出现,胸水量一般不多,临床上多无明显症状,但个别病例胸水量大时,可以引起胸痛、气短或呼吸困难。
(2)肺部渐进性坏死性结节。胸部X线片检查,可见结节多位于肺的外带,故常无症状。结节大小不一,可呈多个,也可为单个。巨大结节可形成空洞,当腐蚀气管至胸膜时,可引起咳嗽、咯血或胸水。
(3)类风湿尘肺。最初见于患类风湿关节炎的煤矿工人。肺片呈多发性结节,大小不一,可融合,形成空洞或钙化。
(4)慢性间质性肺炎或间质性肺纤维化。病人可出现进行性加重的呼吸困难、气短、紫绀、刺激性咳嗽及杵状指(趾)。
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3、肺性骨病是不是肺癌
肺性肥大性骨病
肺性肥大性骨病又称Marie-Bamberger综合征,特点为多发性关节炎、骨膜炎与杵状指(趾)、膝肘腕踝等关节常被累及,病骨区软组织有胀压痛,以胫腓骨和尺桡骨远端较为明显,严重者可累及股骨、肋骨和掌骨等。
一、病因病机
本病最常见和最主要的病因是胸腔内疾病,约占90%,而80%合并肺内疾病。其中2/3为支气管癌,1/5为良性肿瘤。近年研究表明,某些并非发源于内分泌腺或组织的肿瘤也可分泌类似各种激素功能的肽类或蛋白质。科学家把这种并非内分泌腺或组织所分泌的来源异常的分泌物称之为异源激素。多种恶性肿瘤如肺癌、胃癌等都可以分泌异源激素,此种异源生长激素可刺激骨关节增生、肿胀、疼痛,呈现肥大性骨关节病,酷似肢端肥大症。刺激骨膜导致骨膜增生或新生骨形成,日久形成杵状指。
二、临床表现
临床上常分为三型:
1.杵状指(趾)型:手指(趾)末端呈鼓锤状增生,发生快,有疼痛感及甲床周围环绕红晕,常为本病的早期临床表现或者临床唯一症状。
2.类风湿样关节类型:关节肿胀疼痛,活动受限,可伴低热,与类风湿关节炎症状相似。
3.肢端肥大型:以长骨末端疼痛,骨膜增生,新骨形成,关节肿胀疼痛为特点,但不出现关节畸形或强直,类似肢端肥大症。
三、诊断
本病的诊断依据是:
1.逐渐出现的杵状指(趾),四肢大关节疼痛、肿胀与运动受限。
2.X线片所见:早期仅见杵状指(趾),无骨骼改变,晚期大多数长骨慢性进行性和对称性的骨膜增长,如花边样或葱头样改变,多发生于胫腓骨或尺桡骨。
3.有胸腔内病变(主要为肺部的恶性肿瘤)作为佐证。
四、鉴别诊断
(一)类风湿关节炎为对称性关节肿,腕、掌指近端指间关节肿常见,晨起有关节僵硬现象,皮下可扪及类风湿结节。实验室检查类风湿因子常为阳性。手X线征表现为骨质疏松及关节隙狭窄。
(二)肢端肥大症,本症除具有典型面貌外,尚有蝶鞍区压迫征等全身征象。患者血浆生长激素水平升高,且不受高血糖水平抑制,TRH兴奋试验阳性。X线表现为蝶鞍增大,颅骨板增厚增粗,骨质稀疏,空气窦增大,下颌增大,牙齿稀疏,长骨多骨疣,指(趾)端呈丛毛状。
五、治疗
本症的治疗主要为针对原发病进行治疗,Coury报道,90%肺性肥大性骨病继发于胸腔内恶性肿瘤,其中80%继发于肺癌。美国Mayo诊所报道1879例肺癌手术病例,有肥大性骨关节病者占10%,肺癌切除后,37%患者的疼痛症状立即减轻或消失,84%术后1个月消失。但杵状指消失非常缓慢。当肿瘤复发时症状又可出现。
4、类风湿性关节炎患者常见的肺部表现是什么?
胸膜病变有症状者少,但活检异常高达42%,典型表现为渗出性胸水。肺部感染常发生,因呼吸道感染致死者约5.3%;因肺血管内膜纤维化和肌层肥厚为特点的肺血管性病可发生肺动脉高压。
20% 的RA 患者,肺部X 线所见有间质性改变,尤其是类风湿因子阳性的患者更易发生。Caplan 首先报道了患RA 病的煤炭工人肺部出现多发性结节。结节大小不一,可融合,形成空洞或钙化为特征的病变被称为Caplan 氏综合征。
5、我从半年前开始浑身疼痛伴有低热?在这中间去医院做过血液检查、结合、心肺、风湿、都没事我都不知道去医
?
6、类风湿能引起肺部的病吗
你好,类风湿关节炎的细菌感染会引起肺部疾病,你所说的情况可能是类风湿关节炎引起的症状,建议及时治疗。
7、经查说是风湿引起的肺动脉高压,能治好吗
三尖瓣狭窄的临床表现可因同时存在的二尖瓣狭窄而不甚显著或与二尖瓣狭窄的症状混淆.患者较易疲乏(低心排血量).常诉右上腹不适或胀痛(肝淤血)及周身水肿.颈脉的明显搏动常使患者颈部有一种扑动性不适感.此外,由于胃肠道的瘀血.患者常诉食欲不振.恶心,呕吐或嗳气等.少数三尖瓣狭窄患者还可发生晕厥,周期性紫绀(经未闭孵圆也发生右向左分流)或胸骨后不适.患者可有呼吸困难.可能由于呼吸肌疲劳所致.但从不发生阵发性呼吸困难.急性肺水肿或咯血(并发肺部感染或肺梗死者例外),如明显的二尖瓣狭窄患者没有肺淤血的症状,提示存在三尖瓣狭窄的可能性.
8、风湿心脏病肺动脉高压
您好,患者43了,得风心已经12年了,08年去捡查 诊断意百见;风湿心脏病 二尖瓣狭窄(中度)二尖瓣关闭不全(少量反流)主动脉关闭不全(少~中量反流) 肺动脉高压(轻度)由于病情的变化性,建议就诊医院检查近期的心脏彩超,了解近度期的病情,指导治疗,平时有没有不适症状?风湿性瓣膜病如果患者有症状,应立即到专科医院就诊,病情较专轻者可口服强心、利尿补钾、扩血管等对症治疗的药物。药物治疗无效者需属行手术治疗,有瓣膜成形术与瓣膜置换术二种,瓣膜病理改变较轻者可行成形术,病理改变重者需行换瓣术。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。