1、对称性手、足关节痛
类风湿性关节炎最明显的早期表现就是对称性的手、足小关节痛或者肿胀,包括腕关节痛。其次,有3个或3个以上的关节同时肿胀。疼痛多呈对称性、持续性。
2、晨僵
清晨起床,如果出现手指或脚趾关节麻木、僵硬、活动不便的表现,这个时候就要当心了,类风湿性关节痛找上门了。
3、足部和踝骨异常
足部和脚踝也是经常受到影响的部位,尤其早期表现可能体现在足部,双脚可能变宽,出现疼痛,甚至走路困难。
4、其他表现
下腰背晨僵、疼痛,活动可减轻,以及乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食等表现,一定要重视起来,做好类风湿性关节痛的防护工作。
建议有类风湿性关节炎的朋友们,可以每天坚持摄取天然锯峰齿鲛软骨粉,它不仅是无副作用的安全食品,还具备软骨再生、抑制对人体有害的新生血管的作用,帮助缓解类风湿性关节炎。
2、类风湿性关节炎怎么治疗
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1.患者教育
使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。
(4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab(英夫利昔单抗)也称TNF-α嵌合性单克隆抗体,临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,3mg/kg,分别于0,2,6周注射一次,以后每8周静注一次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。②Etanercept(依那西普)或人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白,Etanercept及人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③adalimumab(阿达木单抗)是针对TNF-的全人源化的单克隆抗体,推荐的治疗剂量为40mg,每2周1次,皮下注射。④Tocilizumab(妥珠单抗),IL-6受体拮抗剂,主要用于中重度RA,对TNF-α拮抗剂反应欠佳的患者可能有效。推荐的用法是4~10mg/kg,静脉输注,每4周给药1次。⑤抗CD20单抗Rituximab(利妥昔单抗)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
(6)植物药目前,已有多种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。
4.免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。
5.功能锻炼
必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。
6.外科治疗
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。
3、类风湿关节炎都有哪些症状?怎么治疗才好呢?
第一个就是关节的肿胀,因为类风湿性关节炎是一个关节滑膜的病变,它的滑膜的炎性的增生,及炎性的侵蚀,导致一个关节的肿胀,这是第一个主要症状。第二个主要症状,就是关节的疼痛,当滑膜的增生到一定的程度,破坏了软骨以后,它的关节的行走的功能也受到了一定的影响,而且关节肿胀,包括一些炎性因子的释放等一系列的表现,会导致他的关节持续的疼痛。第三个关节方面的症状就是关节的畸形,因为关节软骨被滑膜一定的破坏,它的包括一定的内翻或者外翻的畸形会伴随产生,进一步会导致关节周围的肌肉的萎缩等加重一系列的畸形。这是我们在关节方面的表现为一个主要的三大症状。治疗方法是,1、缓解症状的消炎镇痛药。比如西乐葆、依托考昔等药物。2、控制病情的药物。比如甲氨蝶呤、来氟米特等,这类药物能控制疾病的发展,种类也很多,需要根据病人的情况不断的调换。3、激素。要因人而异,有些病人能用到,有些病人不需要用激素,有一部分重症病人也需要用激素。4、中成药。比如雷公藤、白芍或者正清风,这些都可以。还有一些复方的中成药,比如尪痹颗粒、舒筋健腰丸、小活络丹,也有一定的作用,但是怎么选择还要大夫来判断。要注意保暖,避免受到寒冷刺激,也要注意休息,生活要有规律,要劳逸结合,避免过度劳累。要适当的进行锻炼,增强体质,可选择适合自己的一些运动,如体操、气功、太极拳或者散步等有氧运动。
4、风湿类风湿什么症状?怎么治疗呢?
您好,类风湿关节炎是一种病因未明的慢性以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,其特征是手足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官的受累以及血清类风湿因子阳性。容易导致关节畸形,甚至是关节功能的丧失。类风湿关节炎的治疗方案依据患者的不同临床特点而不同,药物治疗方面主要可以选择非甾体抗炎药物、慢作用抗风湿药物、免疫抑制剂等。此外,理疗、外用药物等辅助治疗也可以帮助缓解关节的症状。希望我的回答能够帮助到您,谢谢!
5、类风湿关节炎的症状有哪些
膝关节炎的出现最明显的特征就是疼痛,特别是在天气或者气候有所变化的时候,疼痛也会跟着发生变化,下面我们就来对疼痛这个特点做具体的解释: 1、疼痛的特点:膝关节炎的疼痛,常常不知从何时开始,有时有好转,有时增重,夜间也会疼痛,夜间膝关节伸直时疼痛加重,走路时疼痛,甚至完全不能走路。尤其是下坡下楼梯时,疼痛加重。>>>膝关节疼痛是膝关节炎最明显的症状,大家一定要提高警惕 2、疼痛的部位:膝的内侧最多见,前侧也有,有时后侧也疼痛;外侧疼痛的比较少;自觉的部位与压疼的部位是一致
建义外选和济寻骨风外涂
6、类风湿关节炎有什么症状?怎么治疗?
类风湿关节炎治疗以药物治疗为主,主要有1.缓解症状药物:非甾体抗炎止痛(双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊)、激素(醋酸泼尼松片)。2.控制病情药物:甲氨蝶呤、来氟米特...
7、类风湿性关节炎的治疗方法
类风湿关节炎是一种全身性疾病,可累及多系统、多脏器。其起病方式、病程及预后差异很大,所以治疗的个体化是非常重要的。应根据生物-心理-社会医学模式来治疗每一个病人。类风湿关节炎的治疗目的是:①控制或减少病情活动,阻止病情的进展,防止骨关节破坏。②保持关节和脏器功能,使病人保持一定的劳动能力和生活能力。③减轻和改善病人的症状,缓解关节疼痛。④尽可能地恢复个人、家庭和社会的正常生活,提高生活质量,使其回归社会。⑤就病情及其预后提供咨询,尽量减少药物的副作用,避免在治疗中带来伤害。
值得强调的是,有些医生和患者本人往往只注意治疗的第3个目的,而忽视其余4个治疗目的。这导致病人虽然缓解了疼痛却不能阻止关节侵蚀破坏。影响了肌肉关节的功能,生活质量日趋下降,心理状态日趋恶化。所以我们强调对类风湿患者来讲,治疗的5个目的是相互关联的、相辅相成的、缺一不可的。
8、类风湿关节炎有哪些症状?
类风湿关节炎的症状多样,主要分关节症状和关节外多系统受累表现。
(一)关节:主要是滑膜炎和关节结构破坏表现,表现为晨僵、腕掌指关节等痛、关节肿胀、关节畸形、关节功能障碍;
(二)关节外表现
1.类风湿结节
2.类风湿血管炎
3.肺受累表现:肺间质病变、肺结节、胸膜炎等
4.心脏受累:最常见是心包炎
5.胃肠道、肾、神经系统、血液系统等都可以出现症状