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风湿病病程

发布时间:2020-11-09 12:50:45

1、风湿和类风湿有什么区别?

风湿和类风湿关节炎是完全两个概念,很多医生及患者会把风湿和类风湿关节炎混为一谈,我今天给大家科普一下风湿和类风湿关节炎的区别。
首先,风湿性关节炎严格上狭义的说是因为链球菌感染造成的关节的受累。它表现为发热,游走性关节疼痛,皮肤的环形红斑,舞蹈症,皮下结节,查抗O升高,主要是因为链球菌感染。随着我国医学的发展及生活水平提高,抗生素的应用,最近五至十年,我们中东部的确很少见到风湿性关节。只有在部分偏远的山区,仍有少部分风湿性关节炎患者。
而广义上的风湿性关节炎这包括了十几种关节炎,比如类风湿关节炎,银屑病关节炎,骨关节炎,强直性脊柱炎,他们都属于风湿性关节炎的范畴。所以说很多医生给患者诊断风湿性关节炎,这不是很规范,而应该明确具体是哪一种关节炎。
类风湿关节炎是我们常见的一种关节炎,他是自身免疫性疾病,病理主要表现为侵蚀性滑膜炎,二,临床表现为对称性的小关节肿胀,疼痛,一手的掌指关节及近端指间关节受累为主,可有腕,肘,肩,膝,踝等其他的关节受累。而查血可以看到类风湿因子及CCP抗体的阳性,部分类风湿关节炎可累及肺脏,血液系统等其他内脏器官。
所以说风湿性关节炎和类风湿关节炎是完全两种概念,大家不要把两者混淆。
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2、类风湿造成的关节变形可恢复吗?

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3、类风湿关节炎的病程一般可分为哪三种类型?

(1)进展型(progressive disease):约占病人总数的65%-70%。急性或慢性起病,没有明显的自发缓解期,适当的治疗后病情可暂时好转,但停药后或遇有外界诱发因素时可导致复发。病人需要长期持续治疗。疾病最终的结局为丧失活动能力。这是一种骨关节被破坏的过程,病情与环境因素有一定关系。湿度增加伴气压下降或温度增加伴气压增加,可使病情恶化,持续干燥和适宜的气温有助于病情缓解。

(2)间歇性病程(intermittent course):占病人总数的15%-20%。起病较为缓和,通常少数关节受累,可以自行缓解,病情缓解时无需持续治疗。复发时受累关节数可能增多。整个病程中,病情缓解期往往长于活动期。

(3)长期临床缓解(long clinical remissions):占病人总数的10%左右,比较少见。文献报告 250例RA病人中,10%的患者表现为长期缓解,平均缓解期为22年。这一类型的患者多呈急性起病,并伴有显著的关节痛及炎症,须与感染性关节炎症相鉴别。在临床缓解期中,血沉等反应活动性的指标常常仍显示异常。

4、风湿病主要临床表现有哪些?

风湿病的症状主要有这样几个,一个是发热,可以是弛张热或者是不规则的低热。第二是关节炎,关节炎的特点是多发性,大关节,游走性。第三是心脏炎,可以表现是心包炎,心内膜炎,或者是心肌炎。第四,是皮肤改变,皮肤会有一些红斑或者接近像红斑,还有小舞蹈病,当然这种情况比较少见。那么查血往往能够看到血沉增快,抗O增加。

风湿性疾病是一种全身系统的疾病,所以它的症状可以多种多样。有些患者以不明原因的发热为主要的临床表现,而有些患者以关节肿痛为首发症状。还有一些患者以口干、眼干、腮腺肿大、牙齿脱落为临床真相。还有些患者以双手遇冷之后发白发紫为主要的临床表现。有些风湿病出现重要的内脏器官受冷的时候,还有一些患者会以大量的蛋白尿、颜面部浮肿、四肢浮肿为主要的临床表现。如果患者有了以上的这些风湿病的症状,建议要进一步查血沉、c反应蛋白、抗核抗体,抗ena谱、免疫球蛋白AGM以及补体c3、补体C4的检查,来进一步明确到底是属于风湿性疾病中的具体的哪一种类型。

风湿病的症状有:1.可能会出现手腿手腕关节痛。2.也有可能会出现关节僵硬或者肿胀的情况。可以适当的口服一些治疗关节炎的药物来进行治疗,或者也可以通过针灸理疗的方式来进行治疗,在治疗期间一定要注意保暖,尽量的不要着凉出门的时候可以多穿一些衣服。

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