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类风湿脖子疼

发布时间:2020-11-07 14:21:29

1、颈部关节的问题!

年轻人因在电脑前时间较长而引起的颈部疼痛不适,大多为颈肌筋膜触发点疼痛,但常被误诊颈椎病,建议去医院拍片确诊。当然,手头宽裕也可以造CT、MRI啦。无论从自身的感觉还是经济原因来说,个人认为应早去医院检查,防止症状恶化。 若排除了颈部椎骨的明显改变,则可采用针对肌筋膜触发点疼痛的治疗方法。 颈肌筋膜触发点疼痛的病史一般较长并反复发作。常因某一动作和某一工作姿势加重。常发生和引起头痛肌足胸锁乳突肌、斜方肌、颈后肌、头夹肌、颈夹肌和枕下肌(头上斜肌和头下斜肌)。不同肌肉的触发点疼痛引起不同部位的头部疼痛。 治疗原则是对触发点疼痛的肌肉进行牵张,针刺破坏触发点和小针刀扎断孪缩和纤维化的维化有肌筋膜。 治疗技术有肌疗法技术、喷冷技术、牵张技术、干针和湿针技术、药物应用技术和各种物理疗法等。 最好掌握医生教的受累肌的牵张法,自己平时在家中做做颈部牵张锻炼,改善周围循环,还可同时补充多种维生素,提高机体免疫力。 若平片显示颈椎有生理曲度异常、椎体增生、椎间隙狭窄、退行性改变、韧带钙化等现象,则可能为颈椎病。在网上找到个概要,补充了些具体的内容。其实这些过程到医院基本都会遇到的,做好准备哦。 各型诊断要点 1)神经根型颈椎病:约占60%,是最常见的一个类型。 ①症状:颈僵不适、活动受限,头、枕、颈、肩、臂痛、酸,手臂有触电样、针刺样串麻。 ②体征:颈椎棘突、横突、冈上窝、肩胛内上角和肩胛下角有压痛点,压顶试验阳性,臂丛牵拉试验阳性,低头试验和仰头试验阳性,手肌肉萎缩,上肢皮肤感觉异常。 ③X线平片:正、侧、双斜位可见生理曲度异常,椎体前后缘增生,椎间隙狭窄,钩椎关节增生,小关节增生,前纵韧带、项韧带钙化,椎间孔狭窄。 需与前斜角肌综合征、颈肋综合征、肋锁综合征、锁骨上肿瘤、进行性肌萎缩、神经炎鉴别。 2)脊髓型颈椎病:约占10-15%,是颈椎病中最重的一类型。 ①症状:根据脊髓受压的部位和程度,症状不同。症状多从下肢开始,逐渐发展到上肢。常见下肢无力、酸胀、小腿发紧、抬腿困难、步态笨拙,下肢、上肢麻,束胸感,束腰感,手足颤抖。严重者大小便失控,出现单瘫、截瘫、偏瘫、三肢瘫、四肢瘫(均为痉挛性瘫痪)。 ②体征:上下肢肌紧张,肱二头肌、三头肌腱反射亢进或减弱(前者病变在颈高位,后者在低位),膝、跟腱反射亢进,腹壁反射、提睾反射;肌门反射减弱或消失,Hoffmann征、Rossollimo征、Babinskin征等病理反射阳性,踝阵挛阳性,低、仰头试验阳性,屈颈试验阳性。 ③X线平片:侧位或断层检查,有颈椎后缘增生、椎间隙狭窄、椎管狭窄(椎管矢径与椎体矢径之比值小于0.75),断层见后纵韧带钙化。 ④MRI检查:颈椎曲度异常,椎体后缘增生,椎间盘膨出、突出、脱出,硬膜囊或脊髓受压变形。 需与脊髓肿瘤、脊髓侧索硬化、脊髓空洞症鉴别。 3)椎动脉型颈椎病:约占10%~15%。 ①症状:发作性眩晕(可伴有恶心、呕吐)、耳鸣、耳聋、突然摔倒等椎基底动脉供血不足的症状,症状的出现与消失和头部位置有关。 ②体征:椎动脉扭曲试验阳性,低、仰头试验阳性。 ③X线平片:钩椎关节增生、小关节增生向前突入椎间孔内。 ④椎动脉造影:72%~85%有椎动脉弯曲、扭转等。 需与高血压、美尼尔氏症、椎基底动脉供血不足鉴别。 4)交感神经型颈椎病:约占10%,由于颈椎椎体或小关节增生、后纵韧带 钙化等原因,刺激了颈交感神经而出现的症状。 ①症状:枕、颈痛,偏头痛,头晕,恶心,呕吐,心慌,胸闷,心前区疼痛,血压不稳,手肿,手麻,怕凉,视物模糊易疲劳,失眠等症状。 ②体征:心率过速、过慢,血压高低不稳,低头和仰头试验可诱发症状产生或加重。 ③X线平片:颈椎退行性改变。 需与冠状动脉供血不足鉴别。 5)混合型 上列两型以上的症状和体征同时存在。 康复治疗 1.颈椎牵引疗法 这是常见、有效的治疗方法。 (1)治疗作用:也就是解除神经根压迫,扩大椎间隙,改善局部血循啦~ (2)方法:牵引的角度、时间和重复是决定牵引效果的三个重要因素。 1)角度 :颈部从躯干纵轴前屈10~30度 2)时间 :持续型为10~30分钟,间歇型为7~60秒、放松5~20秒。每日一次,10次1疗程。 3)重量:从6KG开始,逐渐增到12~15KG。 4)禁 忌证:脊髓压迫严重,体质太差,牵引后症状加重者禁忌应用;交感型急性期、脊髓型硬膜受压或脊髓轻度受压暂不用或慎用。 2.其他物理治疗 (1)直流电离子导入疗法 (2)低频调制的中频电疗法 (3)超短波疗法 (4)超声波疗法 (5)手法治疗 (6)运动疗法 3.中医疗法 (1)推拿、正骨疗法 (2)针灸疗法 (3)其他:小针刀疗法、火罐、药枕、中药外敷、气功等。 4.药物治疗 (1)缓解肌肉紧张 (2)止痛消炎 (3)营养神经 (4) 扩张血管和改善血管功能 (5) 调节自主神经功能 5.手术治疗 (1)适应证 (2)术后康复:术前做好石膏围领,术后次日戴上石膏围领下床活动,同时可做手足远端的运动。 6.日常生活活动的指导 (1)枕头与睡眠姿势 (2)工作姿势 (3)日常生活与家务劳动。

2、妈妈患了急性类风湿关节炎,脚脖子和膝盖疼,怎么办?

你好1 类风湿关节炎不是感染性疾病,是风湿病。青霉素治疗无需。而且应该是小关节疼痛,变形,不应该是膝关节,踝关节等大关节病变。请到医院,查明原因,对症治疗。L

3、脖子神经疼手凉飕飕

这可能是风湿的原因,可查查风湿全套.风湿全套是一个血液常规检验的组合,一般包括四项:风湿因子,类风湿因子,血沉,c-反应蛋白。检验结果对风湿病和类风湿病有明确的诊断意义。

4、我是类风湿病人脚脖子肿疼好几天也不消肿是怎么回事?

肿疼是类风湿的最常见症状,类风湿从小关节开始侵犯到大关节,脚脖子都有小关节,脚、脖子肿疼是必然的,残废是类风湿后期的结局,经特别治疗可以象原来一样走路。

5、脚脖子疼是怎么回事

您好;急性痛风性关节炎的发作一般没有先兆,微小的损伤、手术、过量饮酒、过多食用富含蛋白质的食物、疲劳、情绪紧张或各种疾病均可诱发。典型的症状是在夜间发作的单个或数个关节的剧烈疼痛,且疼痛会逐渐加重,令人难以忍受,还会出现关节红肿、发热和触痛等症状。
本病最常累及趾基底部,这种情况称之为足痛风。另外还可累及足弓、踝、膝、腕和肘关节等处。因这些部位血循环较差且尿酸盐易在温度较低处结晶,所以晶体可在这些部位的关节周围沉积。晶体也可在外耳或其他体温相对较低处沉积,但痛风却很少波及脊柱、髋或肩等部位。
急性痛风性关节炎的症状还包括畏寒、发热、全身不适和心率加快。痛风多发生在中年男性和绝经后妇女,如果症状在30岁以前出现,痛风一般会趋向恶化。
首发症状常出现在一个关节并持续数天,然后症状逐渐消失,关节功能恢复。在下一次痛风发作前一般没有症状。但如果病情加重且在发作后不积极治疗,将会导致更频繁的发作并可波及多个关节,病变关节将产生永久性损害。
引起畸形的严重慢性痛风也会不断恶化,尿酸盐结晶不断在关节和肌腱周围沉积造成损害以至关节活动逐步受限。在关节周围的皮下常会形成坚硬的尿酸盐结晶(痛风石)。痛风石也可发生在肾脏和其他器官,如外耳的皮下和肘关节附近。如果不治疗,在手和足部的痛风石会破裂并释放出像石灰样的结晶块。

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