1、请问,新农合医保问题,类风湿性关节炎在省外住院治疗,去时没开转院证明,回当地报销比例应该是多少?
未开转院证明,就是没有得到批准,按照规定是不能办理报销的!
切记,出省治疗一定要得到医保机构的审批,这是规定。记住给你帮忙的人,应该感谢下别人。
报销比率是最低比例,农合离开所在县降比例,所在市降比例,所在省。一个比一个降的多,大概在60%左右!
纯手打,请采纳!
2、请问医保二次报销怎么报?
按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。
第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。
退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。 注意:门诊、住院为两个起付线。
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
(2)新农合类风湿扩展资料:
医保具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。
按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。
参考资料:
网络-医保
3、新农合是否能报销类风湿性关节炎患者的门诊费
一般的都不能,现在新农合还没有覆盖门诊病人这一块的费用,部分地区的城镇居民医保覆盖了部分门诊费用,报销比例也比住院的要低,至于你们那里是否覆盖了门诊的费用,你要打电话咨询一下了,那才能得到确切的答案,并且,风湿不怎么好治,可能要终生服药,费用负担确实很大啊,你可以查询一下有没有相关的商业类型的保险,当然即使有的话想要能成功入保也不是件简单的事,因为很多保险公司都有霸王条款,没病的人才可以入保。
4、新农合是否能报销类风湿性关节炎患者的门诊费
现行治疗类风湿性关节炎的目的在于:
①控制关节及其它组织的炎症,缓解症状;
②保持关节功能和防止畸形;
③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能;
1.休息
2.理疗
3.药物治疗
4.手术治疗
5、类风湿慢性病新农合报销为什么哪种药都报销不了?而且你问新农合的工作的人员哪种药能报销
只要是属于社保用药就可以报,任何疾病,社保用药的范围基本能涵盖,如果给您开的药均为社保外用药,那应该是就诊医院的问题。
6、新农合异地可以报销吗?比例多少?流程是什么?
新农合医疗保险可以异地报销。新农合医疗保险异地报销流程:出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印,等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印,这要等一到二个星期。工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑,才能得出这个患者的补偿金额,为了基金的安全,我们还要进行审核,所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。一般情况银行没权力不让拿钱,当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
7、老家是邓州的,在郑州住,药店买类风湿药,在郑州新农合能报销吗?
新农合报百销流程:
报销所需资料 :
1. 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2. 住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、度费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3. 门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4. 办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、问病历、有关化验报告单、照片二张。
报销流程:答
1. 参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在版由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。
2. 医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与权报账。