1、急性发作型：类风湿性关节炎的关节症状和全身症状表现均比较严重。由于滑膜和关节周围组织受累，关节肿胀，而引起严重疼痛，患者常需卧床，不敢活动，持续1~2个月，一般不发热，多需适当治疗才能缓解。
2、间歇发作型：关节肿胀，疼痛呈周期性反复发作，每次发作持续数日至数周，自行消退，间歇数日、数周后双频繁发作。任何关节均可被侵犯，但以指、趾、踝、膝关节多见。多数可自行终止发作，预后良好，一般不致关节破坏，不留后遗症。
3、隐袭型：首发症状常在关节，类风湿性关节炎的症状表现为关节晨僵、肿痛，以近端指间关节尤其中指指间关节最为多见，上肢比下肢常见，多呈对称性，持续数周，可有间歇性、游走性表现，常伴低热、疲乏、无力、周身不适，食欲不振和体重下降等。
4、非典型发作型：早期类风湿性关节炎的症状表现不典型，往往先有长期低热，并有疲乏、易累、倦怠，无固定的关节、肢体酸痛等症状，持续数月至数年之后，出现典型的类风湿性关节炎症状，可先有1～2个指关节或跖趾关节肿痛，然后再逐渐波及多关节。
2、风湿比较严重，该如何解决？
风湿病学是一门年轻的临床医学学科，由于起步较晚，人们对风湿病的认识尚浅，易引起漏诊、误诊。风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。常见的有自身免疫性结缔组织病、系统性血管炎、骨与关节的病变，其常见的症状有：
1.发热是风湿病的常见症状，可为低热、中等度发热、也可为高热，往往可表现为不规则的发热，一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
2. 疼痛是风湿病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛，手指关节、腕关节尤为明显；强直性脊柱炎有腰背痛，休息时加重，可伴有足跟痛、红眼；风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。
3.皮肤黏膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。
4.雷诺氏征: 指（趾）端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破，可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。
5.肌肉可有肌肉疼痛、肌无力，肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。
6.系统损害：有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害，如表现为心脏炎（心包炎、心肌炎、心内膜炎）、肾脏损害（蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭）、血液系统（白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、容血等）、呼吸系统（间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液）、消化系统（肝功能损害、黄疸）等。
7.常有自身抗体：抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。
3、风湿病分为哪几类?
从病因学、组织学、病理学、生物化学、遗传学、免疫学以及临床医学等不同角度对风湿病进行归纳后分为10 大类，包括100 余种风湿病。这样既表达了风湿病的系统性和完整性，又突出了各类疾病的临床特点和相互关系，更便于临床实用，以纠正“风湿病就是单一的关节痛”的错误概念。下面把风湿病分为10 大类进行简单的列名介绍。
（1）弥漫性结缔组织病
①类风湿性关节炎。
②幼年类风湿性关节炎。全身型发病；多关节发病；少关节发病。
③系统性红斑狼疮。
④系统性硬化症。
⑤多发性肌炎与皮肌炎。
⑥坏死性血管炎及其他血管疾病。结节性多动脉炎；过敏性血管炎；肉芽肿性动脉炎；巨细胞动脉炎；黏膜皮肤淋巴结综合征；白塞氏病；冷球蛋白血症。
⑦干燥综合征。
⑧重叠综合征。
⑨其他。风湿性多肌痛症；脂膜炎；结节性红斑；复发性多软骨炎；弥漫性嗜酸性细胞增多性筋膜炎；成人发病型Still 病。
（2）与脊柱炎相关的风湿病
①强直性脊柱炎。
②瑞特氏综合征。
③银屑病关节炎。
④与慢性炎性肠病有关的关节炎。
（3）退行性关节病（骨关节痛、骨关节炎）
①原发性（包括侵蚀性骨关节炎）。
②继发性。
（4）与感染因素有关的风湿病
①直接原因。
细菌性。革兰阳性球菌（葡萄球菌及其他）；革兰阴性球菌（淋球菌及其他）；革兰阳性杆菌；分枝杆菌；螺旋体包括莱姆病；其他，包括麻风和支原体。病毒性（包括肝炎）、真菌性、寄生虫性、原因不明及可疑的（Whipple）病。
②间接原因（反应性）。
细菌性。急性风湿热；亚急性细菌性心内膜炎；肠道短路术后；痢疾后（志贺氏菌、耶尔森氏菌）；其他感染后。
病毒性（乙型肝炎）、免疫接种后、其他感染因素。
（5）与风湿状态有关的代谢性和内分泌病
①结晶引起的疾病。
单钠尿酸盐（痛风）。雷诺氏综合征；尿嘌呤酸核糖基转移酶活性增强；与其他紊乱有关的（Sicklecell）病；与药物有关；铅中毒；肾功能不全；原因不明的。
双水焦磷酸钙假性痛风（软骨钙沉着症）。假性痛风；假性类风湿性关节炎；假性骨性关节炎伴有反复急性发作；假性骨性关节炎不伴急性关节炎发作；无症状型，易患膝内翻与腕部不适；假性神经病变性关节炎；其他类型，多有家族史，包括外伤后，与强直性脊柱炎或弥漫性原发性骨增生症症状相近，脑膜刺激及脊神经根病症状者；继发性，多与代谢性疾病相关，包括：甲状旁腺功能亢进、血色素沉积病、甲状腺功能不全、黄褐病、痛风及高尿酸血症、糖尿病、医源性柯兴氏综合征、淀粉样变、低镁血症、低磷血症、威尔森病等。
碱性磷酸钙结晶沉积病。钙化性关节旁炎症，包括单发性、多发性和家族性；钙化性肌腱炎和滑囊炎；关节内碱性磷酸钙结晶关节病：包括急性（痛风样）发作、Milwaukee 肩膝综合征、侵蚀性多发性关节炎、混合结晶沉积病等；继发性碱性磷酸钙结晶关节病：
常见于慢性肾功能衰竭、结缔组织病、严重神经损伤、局部糖皮质激素注射后等病；肿瘤性钙化疾病：包括高磷酸血症和非高磷酸血症。
草酸盐。
②生化异常。淀粉样变性、维生素C 缺乏（坏血病）；特殊酶的缺乏，包括Fabry 病、Farber 病、黑尿酸血症、雷诺氏综合征等；高脂蛋白血症，常见于Ⅱ、Ⅱ a、Ⅳ型等；黏多糖病，包括黏多糖病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型；血红蛋白病（SS 病及其他）；真性结缔组织病，属于遗传性结构蛋白病，包括马凡氏综合征、同型胱氨酸尿症、爱当氏综合征（分为10 个亚型）、先天性成骨不全（分为4 个亚型）、弹力蛋白遗传病；黏膜贮积症，包括三个亚型；血色素沉着症；威尔森症（肝豆状核变性）；褐黄病（尿黑酸尿症）；高雪氏病；其他。
③内分泌疾病。糖尿病；肢端肥大症；甲状旁腺功能亢进；甲状腺疾病，包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状腺炎；其他。
④免疫缺陷病。包括原发性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）。
⑤其他遗传病。
遗传性骨关节病。软骨发育不全；软骨发育低下；扭曲性骨发育不良；多发性骨骺发育不全；干骺端软骨发育不全；先天性脊柱骨骺发育不全；Saethre-Chotzen 综合征；Larcen 综合征；Kniest 综合征；Stickler 综合征；Robinow 综合征。
家族性低磷酸血症佝偻病：又名抗维生素D 佝偻病。
先天性多发性关节弯曲症：又名Guerin-Stern 综合征。
进行性纤维骨发育不良：又名进行性骨化性肌炎。
过度活动综合征。
（6）肿瘤引起的骨关节病变
①原发性（滑膜瘤、滑膜肉瘤）。
②转移瘤。
③多发性骨髓瘤。
④白血病和淋巴瘤。
⑤绒毛结节性滑膜炎。
⑥骨软骨瘤病。
⑦肺癌。
⑧其他。
（7）与风湿病有关联的神经病变性疾病
①神经病变性关节炎、夏柯氏关节炎。
②挤压性神经病变：包括外周神经受压（腕管综合征）、神经根病变、椎管狭窄③反射交感性营养不良。
④其他。
（8）伴有骨、骨膜和软骨病变的风湿病
①骨质疏松：包括全身性和局限性。
②骨软化。
③增生性骨关节病。
④特发性弥漫性骨肥厚。
⑤骨炎：包括Paget 骨病、耻骨炎和髂骨致密性骨炎。
⑥骨坏死。
⑦骨软骨炎。
⑧骨和关节发育不良。
⑨股骨头骨骺滑脱。
⑩肋软骨炎：包括Tietze 综合征、Sapho 综合征等。
骨溶解和软骨溶解。
骨髓炎。
（9）非关节性风湿病
①肌筋膜疼痛综合征。全身性，包括纤维质炎、纤维肌痛症；局部性。
②下背痛及椎间盘病变。
③肌腱炎和（或）滑囊炎。肩峰下滑囊炎；三角肌下滑囊炎；二头肌腱炎；鹰嘴滑囊炎；上髁炎；DeQuervein 氏腱鞘炎；冻结肩（粘连性肩关节囊炎）；扳机指；其他。
④腱鞘囊肿。
⑤筋膜炎。
⑥慢性韧带及肌肉劳损。
⑦血管舒缩功能紊乱：包括红斑性肢痛症、雷诺氏病和雷诺氏现象。
⑧各种疼痛综合征：包括气候过敏、精神性风湿病。
（10）与风湿病有关的其他各种疾病
①常伴有关节炎的疾病。创伤；关节内紊乱；胰腺病；结节病；复发性风湿病；间歇性关节积水；结节性红斑；血友病。
②其他情况。结节性脂膜炎（多中心性网状组织细胞增生症）；家族性地中海热；GoodPasture 综合征；慢性活动性肝炎；药物诱发的风湿性综合征；透析伴发的综合征；异物性滑膜炎；痤疮和化脓性汗腺炎；Sweet 综合征；手掌或足底脓疮病；其他。
4、类风湿的晚期症状有哪些
类风湿是一种常见的疾病，湿若不及时治疗，一旦发展到晚期，会大大增加治疗的难度。很多人对类风湿的晚期症状不是很了解。接下来，就请专家为大家介绍。 类风湿的晚期症状 一、晚期类风湿的表现重、病程长，可出现严重的内脏损伤害，类风湿血管炎的表现比较突出，病理上呈坏死性血管炎改变，主要累及动脉、并伴血栓形成血清学上常有高滴度的类风湿因子，冷球蛋白阳性，补体水平降低，免疫循环复合物水平增高。 二、晚期类风湿临床上可出现心包炎、心内膜炎、心肌炎、冠状动脉炎或急性主动脉瓣关闭不全、侵犯肝脾可出现费尔蒂综合症、侵犯胃肠道出现肠系膜动脉栓塞、侵犯神经系统表现为多发性单神经炎，可旨起坏死性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭，还可出现指尖或甲周出血点、严重的雷诺现象、指端坏死、血栓形成等，影响眼部可出现巩膜炎和角膜炎。 以上就是专家为大家介绍的类风湿的晚期症状，相信大家也有了一定的了解。晚期类风湿病情严重，可危及患者生命，一旦出现上述类风湿的晚期症状，要及时的进行科学的治疗。
5、跪求有关类风湿所有知识
贝赫切特综合征又称白塞病，是一种全身性免疫系统疾病，属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗，包括各种调节免疫的药物，不治疗则预后不好，严重者危及生命。
病因
目前该病的发病原因不完全清楚，可能与遗传（如HLA-B51基因）、感染（部分患者可能与结核感染相关）、生活环境有关。目前认为，该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱，包括细胞免疫和体液免疫失常，嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应，导致器官组织出现炎症，产生破坏[1]。
临床表现
1.好发人群[2]
该病可见于我国各类人群，从青少年到老人都可患病，中青年更多见，男女均可发病。
2.口腔溃疡
患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛，溃疡面较深、底部多为白色或黄色，可以同时在多个部位出现多个溃疡（俗称“口疮”），包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转，但常反复发作，严重者疼痛剧烈，非常影响进食。
3.生殖器溃疡
除口腔溃疡外，患者还可出现外阴部溃疡，如男性及女性生殖器溃疡，这些部位的溃疡可较大，可以是单发的。
4.眼部病变
部分患者还可表现为眼睛病变，出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清，可以一只或两只眼睛受累。
5.皮肤表现
还有些患者出现皮肤病变，表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹，或类似于“疖子”的表现，可自行好转，但易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛，可以触摸到“疙瘩”，还有的患者下肢会出现反复发作的红斑，大小不一，可以从黄豆到铜钱大小，按压时疼痛，这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱，多数在注射后24～72小时内出现，这种现象被称为“针刺反应”阳性。
6.关节病变
不少患者会出现关节疼痛或肿胀，可以单个或多个关节，下肢关节多见，可以伴胳膊和腿疼，严重者出现关节积液、滑膜炎。
7.消化道病变
另外一个比较常见的表现是消化道症状，包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血，或自己摸到腹部有包块，体重下降、消瘦，没有食欲，这些症状可都出现或只出现其中一个，做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡”。
8.血管病变
少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓，严重者还可以并发肺栓塞，患者可出现活动后气短、憋气，胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤，引起局部栓塞、缺血，动脉瘤破裂后可以大出血，甚至危及生命。
9.神经系统病变
有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力，还可出现一侧的手脚瘫痪，严重的可出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现，这些有可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干，也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜，可以出现脑萎缩。
10.全身症状
不少患者伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。
治疗
贝赫切特综合征以药物治疗为主，需要服用药物时间长短不一。多数患者需要较长期服药，主要是免疫调节药或免疫抑制药，包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗，但都应以药物治疗为基础[3]。
6、溶血性贫血能导致肝衰竭 肝硬化吗
【关键词】系统性红斑狼疮，自身免疫性溶血性贫血，自身免疫性肝炎，肝硬化
A case report of Systemic lupus erythematosus with Autoimmune hemolytic anemia and Cirrhosis as a result of Autoimmune hepatitis. GONG Neng-ping, ZHOU Shao-an, TANG Li-ping. Department of Gastroenterology, The First Affiliated Hospital, Chongqing University of Medical Sciences, Chongqing 400016, China
【Key word】Systemic lupus erythematosus, Autoimmune hemolytic anemia, Autoimmune hepatitis, Cirrhosis
患者，女性，16岁，学生，因胸闷、气促1月于2002年5月5日入院。患者于1月前无明显诱因出现胸闷、气促、心慌、头晕等症，运动时加重，休息时缓解，未就诊。半月前受凉后上述症状加重，伴有畏寒，但未觉发烧，稍活动即出现呼吸困难，不能平卧。在当地医院骨髓检查为增生性骨髓像；心脏超声见心包中等量积液；诊断为“贫血”，经积极治疗10天症状无缓解。3年前曾患“甲状腺炎”，自述已治愈。1年前患急性“甲型肝炎”，经治疗好转，后未复查肝功。否认药物过敏史。家族中无遗传病及类似疾病史。
查体：T：38C，P：117次/分，R：24次/分，BP；120/70mmHg。发育正常，营养中等，重度贫血貌，呼吸急促，皮肤无瘀斑瘀点，浅表淋巴结未扪及。巩膜黄染，结膜苍白，双眼球略突出，甲状腺不大。双肺呼吸音清晰，心脏稍向左扩大，心率117次/分，心音低，心尖区可闻及2—3级收缩期杂音。腹饱满，无压痛及反跳痛，肝剑突下8cm，肋下未扪及，脾肋下11cm，移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。
辅助检查：血常规，HB26g/L，PLT233´109/L，WBC10.9´109/L，中性45%，淋巴55%；尿常规，Pro0.75g/L,WBC0-2/HP，RBC0-2/HP；大便常规正常，血电解质正常，T30.48ng(0.6-1.81)，T454.4ng(45-109)，TSH4.85miu/ML(0.35-5.50)，肝功能TP88g/L，ALB28g/L，TB42.8µmol/L，DB17µmol/L.AST143u/L，ALT123u/L,肾功能Urea5.2mmol/L，Cr54µmol/L，UA 0.37mmol/L，乙肝三对阴性，抗HAV-IgM阴性，抗HCV阴性，自身抗体ANA阳性（1：100），dsDNA阴性，抗SM阴性。体液免疫：C30.08g/L(0.85-1.93)，C40.03g/L(0.12-0.36)，IgG38.06g/L(7.23-16.8)，IgA0.09g/L(1.6-3.82)，IgM1.29g/L(0.63-1.70)。溶血试验：Coombs试验，直接法阳性，补体C3阳性。腹水常规，黄色，李凡它弱阳性，细胞总数320´106/L，有核细胞310´106/L，淋巴0.66，间皮0.34。结核菌素试阴性，胸片：心脏改变符合心包积液，左胸腔少量积液。B超：肝脏增大，形态欠规则，肝包膜不光滑，肝静脉变细扭曲，实质回声增粗增强，门脉主干1.4cm，腹腔积液，脾长15.5cm,厚4.5cm，结论：肝硬化，门脉高压，腹水。超声心动图：结合临床，符合贫血性心脏病，心包积液。骨髓穿刺：红系增生活跃，建议作溶血检查。
诊断与治疗：1、系统性红斑狼疮（SLE），2、自身免疫性溶血性贫血，3、自身免疫性肝炎后肝硬化，4、贫血性心脏病。经用激素、输入洗涤红细胞及对症治疗，病情好转，于2002年5月16日出院。
讨论：1、该患者有发热、黄疸、贫血、脾大，增生性骨髓像，Coombs试验直接法阳性，补体C3阳性，诊断自身免疫性溶血性贫血明确。青年女性，多系统损害，多浆膜腔积液，尿蛋白0.75g/L，自身抗体ANA阳性，体液免疫C3、C4降低，SLE诊断成立。有肝功能明显减退和门脉高压的临床表现，白蛋白降低，球蛋白增高，尤其是IgG38.06g/L，乙肝三对阴性，抗HAV-IgM阴性，抗HCV阴性，B超有典型的肝硬化表现，故诊断自身免疫性肝炎后肝硬化成立[1,2]。2、SLE可以和其它一些自身免疫性疾病重叠，如SLE合并自身免疫性溶血性贫血[3,4]、慢性甲状腺炎、甲状腺机能亢进、类风湿性关节炎、皮肌炎等。但SLE同时合并自身免疫性溶血性贫血和自身免疫性肝炎后肝硬化实属罕见，国内尚未见报道。当临床上出现这些重叠综合征后，病情更为复杂，容易误诊和漏诊，要引起临床医生的高度注意。尤其是当患者出现上述自身免疫性疾病，又不能用单一疾病解释所有临床表现时，要想到合并SLE的可能。溶血性贫血，以发热、黄疸为主症，易误诊为黄疸型肝炎。本病例1年前黄疸、血清转氨酶增高，在院外诊断为急性“甲型肝炎”，我们认为，不能除外是一次急性溶血的表现。
参 考 文 献
[1]姬新颖. 肝硬化与免疫. 见：周永兴，主编.现代肝硬化诊断治疗学. 第1版. 北京：人民军医出版社，2000.167-179.
[2]邱德凯. 自身免疫性肝炎的诊断、分型和治疗. 中华消化杂志, 1999, 19(4): 256-258.
[3]谭焕源. SLE伴发血液学异常58例临床报告. 华夏医学, 2000, 13(3):356.
[4]凌宗倩, 曾昭宇, 陈蓉, 等. 以自身免疫性溶血性贫血为首发症状的系统性红斑狼疮6例. 四川医学, 1999, 20(5): 530-531
7、类风湿发病类型？
一、隐袭发病型
约占75%。首发症状常在关节，表现为关节晨僵、肿胀、疼痛，以近端指间关节尤其是中指指间关节最为多见，上肢比下肢常见，多呈对称性，持续数周，可有间歇性、游走性表现，阴雨天加重。常伴有低热、疲乏、无力、周身不适、食欲不振和体重下降等。持续数日或数月后渐出现多关节肿胀、疼痛、活动受限，呈对称性改变，伴晨僵，发展为典型类风湿性关节炎。
二、急性发作型
约占8%-15%。起病较急，关节症状和全身症状均比较严重。可在短时间内出现明显的、对称性的多关节肿胀，疼痛剧烈，伴晨僵、肌痛、淋巴结肿大，患者常需卧床，不敢活动，持续1～2个月，一般不发热，或有低热，个别患者出现内脏受累，多需适当治疗方能缓解。
三、间歇发作型
约占15%～20%。特点是少关节发病，每次1～3个关节肿胀、疼痛、活动受限，呈周期性，每次发作持续数日至数周，可自行消退，间歇数日、数周后又反复发作。任何关节均可被侵犯，但以指、趾、踝、膝关节多见，呈非对称性，个别呈游走性。以中老年多见，伴血沉快、类风湿因子阳性。预后良好，一般不引起关节破坏，不留后遗症。
四、成人Still病型
约占3%～5%。此型国内比国外常见。临床表现为不明原因的突然高热，达39～40℃以上，可呈弛张热、间歇热、稽留热等热型，热程可持续数周或数月不等，伴有躯干、四肢出现直径2～5mm的淡红色斑丘疹，不痒不痛，随热退而消失。多数患者肝脾肿大，白细胞增高，有核左移现象。亦可呈类白血病反应，嗜酸性粒细胞增多，血沉增快，RF阴性。关节症状开始不突出，一般只有少数关节受累，多为膝、踝、腕等大关节，部分患者只有关节疼痛而无肿胀，可随热退而减轻。多数在发热数周、数月甚至数年之后出现典型RA症状。此型患者可出现周期性的发作与缓解交替进行。
五、非典型性发作型
类风湿症状早期极不典型，往往先有长期低热，并有疲乏、易累、倦怠，无固定的关节、肢体酸痛等前驱症状，持续数月至数年之后，出现典型的RA症状。常以单关节开始发病，而以中指指间关节首发最为常见，其次也可以为掌指与指间关节、腕关节、跖趾关节或 踝关节为首发关节。表现单个关节肿痛、活动受限、晨僵，常在6周以内出现第二个关节病变，后逐渐发展成典型RA表现。
六、幼年RA(幼年Still病型)。
合肥市黄山路446号
8、您好，我一亲戚患了类风湿十几年了，最近病情加重，不能自立行走，注射了类克三次后，不见明显的好转
首先明白人体内需要四大元素人身体才正常，一：
糖、二盐、三磷、四酶，一样都不能流失阴阳才能平衡人才不会出现怪病和类
风关节。类风湿症病因：湿毒杆菌病毒侵入人体脏腑心肝、脾、肺、肾与骨关
节内，男心肝肾肺衰竭，性无能，女心肝脾肾衰竭，脸色发黑发黄，睡眠不，
脸无胱泽，晦暗，男女一身无阳气，人未老阳气先衰等。类风湿症分四个阶
段，一：人体内磷酶大量流失人体五脏发生病变。二：早期有游走性关节疼
痛。三：类风湿以入骨七分关节肿胀和功能障碍。四：晚期则表现为关节僵硬
和畸形最后生活不能自理，类风湿的治疗属于中医外科，病因人体内五脏三阴
亏损，亏损后人体骨络柔嫩，人久病就体虚，肝肾泌阴亏，阴亏则筋骨失濡养
磷酶大量流失，骨胳空虚寿命不保，关节肿胀，僵硬和畸形，类风湿治疗属于
中医外科范围。【类风湿的康复治疗】1：排出脏腑内风湿杆菌病毒出体外。
2：治疗病人心肝脾肺肾衰竭。3：恢复睡眠脸色胱泽。4：恢复病人一身阳
气。5:恢复人体五脏心肝脾肺肾正常功能。6：外治从筋骨里提出毒素，在皮
肤表流出黑黄色病毒素：一般早期3个月、中期6个月，晩期1年可痊愈。