1、痛风石与类风湿性结节如何鉴别?
类风湿是属于一种免疫性的疾病,类式于艾滋病,红斑狼獊。属于免疫丧失。类风湿又叫游走性关节病,病灶周身游走有的关节会变形。痛风是尿酸过高,在形成一种结晶,沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物反应。吃过海鲜等食物后会加剧疼痛。
2、类风湿的鉴别诊断!
你好!
类风湿性关节炎常须与下列疾病进行鉴别诊断:
1.骨关节炎
2.反应性关节炎
3.强直性脊柱炎
4.银屑病关节炎
5.系统性红斑狼疮
抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体是RA的一个高度特异的新指标,对RA的特异性是96%,敏感性是80%,在RA的很早期阶段就可出现阳性,为早期诊断RA提供了重要依据,在其它风湿病中的阳性率很低。
合肥市黄山路446号
3、类风湿的鉴别诊断
类风湿性关节炎常须与下列疾病进行鉴别诊断:
1.骨关节炎
2.反应性关节炎
3.强直性脊柱炎
4.银屑病关节炎
5.系统性红斑狼疮
治疗上包括早期使用抗风湿药物、糖皮质激素、免疫及生物治疗、植物药或外科治疗等。
4、风湿和类风湿有哪些区别呢?怎么分辨?
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
风湿和类风湿区别
发病情况不同
风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
病因不同
风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
症状不同
风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
治疗风湿病最好看是找中医来治疗,西医就是消肿止痛,抗免疫。中医现在对于控制风湿还是有一定的效果的。总的来说,风湿有风湿性关节炎还有类风湿,看是哪种了,不通的病有不同的治疗方案。建议就是找个中医医院专业的治。武汉天仁中医医院罗永焱教授,罗永焱,男,78岁,著名风湿、类风湿、强制性脊柱炎专家,原武汉协和医院中医科著名教授,主任医师、教授。
5、类风湿关节炎的鉴别诊断
类风湿关节炎是一种免疫介导的侵蚀性关节炎,主要表现为四肢小关节对称性肿痛,伴有晨僵,可伴有腕关节、肘关节、肩关节、膝关节、踝关节等多关节肿痛,具体发病原因不明,可能和遗传、环境因素和理化因素等有关,治疗的目的是缓解症状,防止病情的进一步发展
6、风湿性关节炎的鉴别,风湿性关节炎该怎么鉴别?
⑴血常规等检查:一般有轻度至中度贫血,为正细胞性贫血,如伴有缺铁,则可为低色素性小细胞性贫血。白细胞数大多正常,在活动期可略有增高,偶见嗜酸性粒细胞和血小板增多。贫血和血小板增多症与疾病的活动相关。多数病例的红细胞沉降率(血沉)在活动性病变中常增高,可为疾病活动的指标。血清铁、铁结合蛋白的水平常减低。
⑵免疫球蛋白检测:血清白蛋白降低,球蛋白增高。免疫蛋白电泳显示IgG、IgA及IgM增多。C反应蛋白活动期可升高。
⑶类风湿因子及其他血清学检查:类风湿因子包括IgG型RF、IgM型RF、IgA型RF,和IgE型RF等类型。IgM-RF高滴度阳性病人,病变活动重,病情进展快,不易缓解,预后较差,且有比较严重的关节外表现。类风湿因子阴性不能排除本病的可能,须结合临床。近来发现风湿性关节炎患者血清中抗类风湿性关节炎协同核抗原抗体(抗RANA抗体)的阳性率(93%~95%),明显高于其他各种类型关节炎的患者(约19%)及健康人(约16%),可作为诊断类风湿性关节炎的一项有力证据。抗核抗体在类风湿性关节炎的阳性率10%~20%。血清补体水平多数正常或轻度升高,重症者及伴关节外病变者可下降。
⑷关节腔穿刺:可得不透明草黄色渗出液,其中中性粒细胞可增高,细菌培养阴性。疾病活动可见白细胞浆中含有类风湿因子和IgG补体复合物形成包涵体吞噬细胞,称类风湿细胞(regocyte)。渗出液中初体的相对浓度降低,RF阳性。
类风湿性关节炎的治疗方法:
1、一般治疗:卧床休息,夹板固定,理疗。
2、药物治疗:
①中药外用贴剂,目前最好的是藏药立正贴,效果突出,并且没有任何副作用;
②皮质激素:因能引起耐药性及大量并发症只用于难处理者,如进行性严重关节破坏者;
③免疫抑制药物,如环磷酰胺、甲氨蝶呤等,但有一定副作用和毒性。
3、手术治疗:目前,在该病的各期,不论疾病的活动性是否完全控制,均可考虑施行手术治疗,如膝关节滑膜切除,可清除病灶,解除疼痛,并可恢复功能。晚期,可行矫正畸形或改进关节功能手术,如截骨术、关节融合或人工膝关节置换。但费用较昂贵。
7、类风湿性关节炎如何鉴别诊断?
类风湿性关节炎侵犯关节、组织还有滑囊这一类的组织。所以,这类疾病很多,但最常见的有骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎,还有银屑病关节炎。特别是强直性脊柱炎,它主要侵犯中枢环节,类风湿性关节炎侵犯四肢小关节。临床上强直性脊柱炎男性比较多见,所以在临床上不难鉴别。还有个鉴别点是银屑病关节炎,银屑病关节炎分五种类型,有一个是外周关节为主的,也会出现类风湿因子阳性,在临床中有病史,所以不难鉴别。骨关节炎不侵犯指间关节、掌根关节,在临床中它的类风湿因子检查是阴性的,血沉也不快,年龄都偏大,临床也不难鉴别。还有系统性红斑狼疮,也会引起关节的红、肿、热、痛,也会有类风湿因子阳性,但系统性红斑狼疮引起的关节肿胀、疼痛不会变形,不会导致骨质的破坏,类风湿会出现这种情况,在临床中也不难鉴别。
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8、辨别药的真假:复方风湿灵胶囊
这些药物日前已被央视列入黑名单 长时间服用会产生依赖性 能导致成瘾、致残、致死等严重后果 你上这里看看吧. http://news.sina.com.cn/c/2004-07-31/23513888702.shtml 本报提醒不要邮购此类药物 新闻提示:近日,央视以及多家媒体曝光了多种致命假药,“黑”名单中包括,复方风湿骨痛宁胶囊、复方关节炎胶囊、骨痛宁胶囊、CO风湿 骨痛宁胶囊、复方川羚定喘胶囊、消喘灵胶囊。在记者对长春市消费者举报的多种疑似假药进行调查时,竟发现央视曝光的两种致命假药——“风湿疼痛宁胶囊”、“风湿骨痛宁胶囊”已进入了长春市场。 服药竟成瘾 两年欲罢不能 家住长春市宽城区丹东路的张大娘两年来一直在服用“伸筋壮骨胶囊”,她说:“刚开始服用时感到这种药效果确实很快,吃上三个小时疼痛就明显减轻,价格也比较便宜。服用几个疗程以后病情就有了好转。”但停药后她才发现自己已经对药物产生依赖性,如果停药,吃去痛片都不顶用。日前,她又邮购了“伸筋壮骨胶囊”,但寄来的却是“风湿疼痛宁胶囊”。药品包装上注明药品原名为“复方关节炎胶囊”,而这种药恰恰是日前央视曝光的几种致命假药之一。 药品宣传信件破绽百出 张大娘向记者展示了去年十月份以来收到河南省药贩子寄来的七封信,经仔细辨别,记者发现每封信上都有疑点和破绽。信上的内容都是宣传药品有何神奇疗效,但厂家地址、联系人却在不断变化,变化原因要么是搬迁、要么就是单位合并,并均声称原先地址、电话、账号全部作废。 一些宣传单中加盖着河南省台前县质监局、工商局、卫生局和某某医疗中心、研究所的印章,可公章大小粗细则明显不同。为了麻痹患者,狡猾的药贩子在宣传单上都提醒在汇款之前先拨打服务电话,而服务电话就是手机号码,并要求患者在汇款时,不要在附言栏内写字,称汇款单多写一个字或少写一个字厂家都收不到。 同名联系人纷纷称自己被“假冒” 在七封信中,“王风”这个名字经常以收款人、声明人、法人代表身份出现。 昨日记者拨打了王风的三个手机号码,得到的回答却令人啼笑皆非。在同河北王风通电话中,记者称收到另外几个王风寄来的广告单,电话中王风断然说:“那些全是假的,我们也接到了不少患者反映,正要组织力量查处。”河南的王风则告诉记者:“他们打着我的招牌,卖他们自己生产的药,他们卖的药疗效很差,我才是真正的王风。” 假药专利号是偷人家的 为弄清这些疑似假药瓶身上标注的国家专利号的真伪, 记者打开中国国家知识产权局的网站,对药瓶上标注的专利号和专利名称进行了检索,结果让人大吃一惊。 “风湿疼痛宁胶囊”,专利号98103900。查询结果:专利名称为“手工工具机”,申请人为“瑞士索洛赫恩”,地址为“星蒂拉公开股份有限公司”。 “风湿骨痛宁胶囊”,专利号99106302,查询结果:专利名称为“具有活性的刺猬状蛋白偶联物及其生产方法和用途”,申请人为“罗切诊断学有限公司”,地址为“联邦德国曼海姆。”“伸筋壮骨胶囊”专利号却没有注册。 这些假药都是致命“毒药” 据专家介绍,这些宣称对治疗风湿、关节炎有特效的假药,其真实成分仅为激素类、精神麻醉类药物,如醋酸强的松、氨茶碱、利眠宁、磷酸可待因等,短期服用对病情确实会有较好的缓解作用,但长期服用,患者极易对药物产生依赖性,病症也会随之加重,并能导致成瘾、致残、致死等严重后果。本报提醒广大市民,邮售哮喘、风湿的假药已在长春发现,希望市民不要通过邮购方式购买此类药品。