类风湿关节炎主要表现为晨僵、小关节的红、肿、痛。建议平时要注意关节部位保暖,居住的环境要通风,避免潮湿,饮食上多吃高蛋白维生素丰富的食物,提高免疫力,每天要适当的运动,保持关节的正常功能。
2、类风湿关节炎的主要表现是?
主要表现为:
晨僵:晨僵可以说是早期类风湿关节炎最主要的表现形式。其主要发生在早晨起床时,手指的小关节部位会出现僵硬、难以活动,持续时间从几分钟到一两个小时!
刺痛:这也是类风湿关节炎比较明显的症状之一,常发生在手指关节部位,有时也会出现膝关节!
麻木:按压关节部位的时候,对按压部位的反应相对迟缓!
红肿:这是由于关节部位的关节腔积液导致的关节发炎!
其他并发症:类风湿关节炎的出现可能还会伴有心包炎、贫血、神经系统疾病等各方面的并发症!
3、类风湿性关节炎患者应该怎么治疗好?
类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其最让患者朋友难受的,就是明显疼痛,这也是患者最想解决的!但其实类风湿关节炎不仅仅疼痛让人难过,最可怕的是会逐渐引起关节变形,关节活动度降低,导致患者躯体功能下降,甚至最终引起生活不能自理、瘫痪、死亡。而解决关节疼痛相对容易,防止关节变形相对困难,一个合格的风湿科医生,既要解决关节疼痛这个“标”,更要尽量延缓关节变形这个“本”。
其实,这个“治标”和“治本”是通过不同药物实现的:
治标目的:缓解疼痛
类风湿关节炎治标的目的主要是缓解疼痛,这些药物发挥作用快,一般服用后可以迅速缓解疼痛,代表药物有:
1,抗炎药类:如依托考昔(安康信)、西乐葆(塞来西部)、美洛昔康(宏强、莫比可)、双氯芬酸(英太青、扶他林)。
2,激素类:如泼尼松、甲泼尼龙、得宝松等等。
但是这些药物仅可以缓解疼痛,不能达到延缓关节病情的目的。所以在治疗类风湿关节炎中,这些药仅发挥了“先头部队”的作用,一般后面所说的“治本”的药物一旦发挥了作用,这些药物就将要慢慢撤减,直至停用。必须强调的是,单用这类药物治疗类风湿关节炎是不合理的——毕竟只治标不治本嘛!
图一 最常用的激素——泼尼松(本图片无任何广告意义)
治本目的:控制病情,延缓关节变形。
类风湿关节炎最终的治疗目的是控制病情,既:不但疼痛缓解,而且延缓关节变形。这类药物被风湿科称为“控制病情药”,又称为“慢作用药”,代表药物有:甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、雷公藤多苷等。这些药物可以延缓关节变形,真正达到“控制病情”的作用。但很遗憾,这类药物发作用比较慢,往往需服用后1-3个才能发挥疗效,也就是说从开始服用到药物起效需要1-3个月时间,所以在这类药物起效前,需要服用治标的药物就不难理解了。但这些“治本”的药物才是治疗类风湿关节炎的“主力部队”,也是治疗类风湿中最难权衡的,必须由风湿科专科医生经过评估综合调整这些药物使用,患者朋友们不能随意加减这些药物。
图二 最经典的类风湿关节炎“治本”药物——甲氨蝶呤(本图片无任何广告意义)
标本同治:生物制剂
那么大家现在一定有一个疑惑,有没有一个药能“标本同治”呢。其实是有的,那就是生物制剂(参考:【药物知识】什么是生物制剂?_好大夫在线)。生物制剂不但起效快,可以发挥一定的抗炎镇痛效果;也能真正控制病情,延缓关节变形。但遗憾的是,这类药物往往较贵,一般用于疾病重、或者传统药物控制不佳的患者,并非人人都需要使用的。
图三 全人源化的肿瘤坏死因子拮抗剂——阿达木单抗(本图片无任何广告意义)
所以说,类风湿关节炎治疗需要治标+治本相结合,但具体的药物选择,是需要根据每个人的病情的不同进行选择的。所谓“用药如用兵”,小小的药物,蕴藏着大大的智慧!
谢医生愿意与每位类风湿关节炎患者一道,积极治疗,合理用药,争取把疾病早日控制好!
我12岁左右得的类风湿性关节炎,现在24岁。强烈建议不要不要不要中医治疗!!去正规三甲大医院挂专家主任看!
刚得这病是小学二、三年级的时候,先是手腕疼,直到在上海仁济医院做检查,抽骨髓确诊是类风湿性关节炎。刚得病时爸妈听说中医好,带我看了很多有名的中医院,配了一大堆中药回去煎了吃,中药特别苦,心理生理承受双重伤害,吃了药还好不了!
后来就在上海仁济医院(无广告,这是我7、8年前看的医院了)先是住院了一阵,因为刚去时发病厉害很疼,我现在还记得同病房的孩子都是吃激素吃的脸上都是肉,都特别胖。后来控制好了(大概一年时间)就出院了,然后每隔三个月或半年去仁济医院挂一次老专家号复诊。我现在还记得特别清楚,我家在外省,每回去上海复诊,都是天刚亮就起床,然后坐三四个小时的车去上海,就这样还总是挂不到号,因为是老专家看的确实好,很多次都只能找医生拿+号。然后就和父母在候诊大厅从早上一直等到晚上天都黑了,才看的上医生。先是配药吃,每天都吃很多药,那时候又小不听话不喜欢吃药,有时候不疼了就偷偷漏药停药,导致我现在两只小拇指关节有微微肿(一旦发生畸形逆转不了了的),不过平时不仔细看看不出来。
后来医院的老专家(一个特别慈祥的老奶奶)可能当时也是看我一个这么小的孩子每天吃这么多药吃成一个小胖子不忍心,而且激素也不好,那些口服药副作用也非常大,就给我父母推荐了生物制剂。那时候先打的是益赛普,一针400左右(十多年前),一周打2次,慢慢就把病情控制下来了,不过当时还是会有晨僵什么的。
后来15岁我就出国了,在国外重新制定了治疗方案,因为我和医生强烈建议不要吃药(小时候吃药吃怕了),就正式开始打生物制剂完全不吃药,记得一开始打的要叫“恩xx”什么的,记不清了,后来还有修美乐之类的,都是要每周或者每月定时打的,基本每种生物制剂打个两三年身体就会产生耐药性了,医生就会给我换药。上次换药时,医生和我说现在新出一种口服药(国内还没上市),每天吃一粒就行,和我打生物制剂的效果是一样的,刚好当时我也计划要四处飞,带着生物制剂不方便,就换了这种药每天一粒,现在吃了一年了。
出国一两年后病情就控制的特别好了,可能和我所在地的气候有关,平时完全感觉不到有任何疼痛。日常生活就和常人无异。不过我12月回国了,国内太冷了一回来就感觉关节有点不舒服还晨僵了一天(已经很多年没出现过这种状况了)
所以治疗的话真的不要选中医(刚确诊时我很多治疗方式都试过了事实证明真的没用),西药控制病情最好!如果可以就打生物制剂,相对来说副作用也小。
虽然治不好,但现在医疗技术这么发达,新药不断在研究和上市中,总能把病情控制好的(产生耐药性时要换药时我总是特绝望,当时我的主治医生就这么劝我的哈哈哈)。希望题主能摆正心态好好治疗也许以后就能治愈了呢。
PS:我吃药打针挂水十多年了,虽说是药三分毒,治疗类风湿的药副作用也大,但目前为止我每年体检没有任何的肝肾肺什么的功能异常,身体指标都很好,唯一体现出来的副作用可能是我现在很瘦怎么都吃不胖吧哈哈哈哈哈,每次去问医生这个问题医生还总说我就乐吧还烦恼什么
4、类风湿关节炎的鉴别诊断
类风湿关节炎是一种免疫介导的侵蚀性关节炎,主要表现为四肢小关节对称性肿痛,伴有晨僵,可伴有腕关节、肘关节、肩关节、膝关节、踝关节等多关节肿痛,具体发病原因不明,可能和遗传、环境因素和理化因素等有关,治疗的目的是缓解症状,防止病情的进一步发展
5、类风湿关节炎的演变过程
您好!百类风湿关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的全身疾度病。病变主要在关节滑膜,其次是浆膜、心肺及眼等结缔组织。由于本病知有多系统损害,血清中可查到自身抗体,故认为本病是自身免疫性疾病。道其临床特点为关节腔滑膜炎回症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成、软骨及骨组织破坏,最后关节强直及功能丧失。答
昆明市人民西路183号
6、类风湿关节炎患者图片是什么呢
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7、类风湿性关节炎的关节表现?
约10%~30%患者在关节的隆突部位,如上肢的鹰嘴突、腕部及下肢的踝部等出现皮下小结,坚硬如橡皮。皮下小结不易被吸收,皮下小结的出现常提示疾病处于严重活动阶段。
此外少数患者(约10%)在疾病活动期有淋巴结及脾肿大。眼部可有巩膜炎、角膜结膜炎。心脏受累有临床表现者较少,据尸检发现约35%,主要影响二尖瓣,引起瓣膜病变。肺疾患者的表现形式有多种,胸膜炎,弥漫性肺间质纤维化、类风湿尘肺病。周围神经病变和慢性小腿溃疡,淀粉样变等也偶可发现。
合肥市黄山路446号
8、手指类风湿关节炎早期的怎么看的好
你好,根据您的症状描述,症状可能属于类风湿关节炎的症状表现,建议您去医院风湿科就诊以明确病情
9、类风湿性关节炎发病的形式有几种?
(1)隐匿起病。约60% ~ 70% 患者隐匿缓慢起病,最初症状可为全身不适,疲乏无力,低热,食欲减退。经数周至数月出现对称性关节肿痛和活动障碍并伴晨僵。一对关节炎症尚未完全缓解,而另一对关节又出现炎症。这与风湿性关节炎的游走不同,后者常在一关节炎症状消退后,另一关节再起病。炎症关节周围的肌萎缩和肌肉软弱无力。
(2)急性起病。约8% ~ 15% 的患者症状和体征与上述相似,但病情进展快,几乎同时出现多个关节红肿热痛活动障碍且早期常不对称。
(3)中间型起病。约15% ~ 20% 患者起病快慢及严重程度居于上述两种形式之间,在发病后数日至数周出现关节红、肿、热、痛及活动障碍,全身症状也较隐匿起病者为明显。
(4)复发型起病。病初呈急性间歇性关节炎,侵犯1 ~ 2 个关节,局部肿胀及疼痛而伴有红斑。持续数小时至数日后自行消退,以后又复发,间歇期可无症状。多次反复发作后关节肿胀不消退。关节肿胀此肿彼消,关节疼痛此重彼轻,关节炎症此起彼伏,缠绵数月,若不能控制或治愈,终将导致残废。这就是RA 起病形式的关节变化规律。