1、怎样判断自己是不是得了类风湿?
不同类风湿患者的症状表现是不同的,一般表现为指间关节、腕关节、膝关节、踝关节和足趾关节红、肿、热、痛和活动障碍,晚期关节可能会出现畸形,除了关节表现外,全身型的症状包括晨僵、疲乏无力、体重减轻、皮下结节等;
2、如何彻底确诊或排除类风湿?
检测指标中的抗“O”就是抗链球菌溶血素医学上简称为O。溶血性链球菌产生的一种代谢产物能溶解人体内的红细胞,所以这种产物被取名为“O”溶血素,如果人体感染了溶血性链球菌后,“O”溶血素在体内作为一种抗原物质存在。
在医学上医生们为了测定这种能中和链球菌溶血素“O”的抗体含量,他们就会称为抗链球菌溶血素“O”试验。而通过这项实验所检测到的数值就是我们很多的患者朋友在检查单子上所见到的抗“O”。
所以说,抗“O”的升高只是提示了感染过这种细菌,而这种细菌是呼吸系统感染最常见的,成人90%以上都会感染过,如果患者出现了持续发烧盗汗、疲倦乏力、关节痛等症状才,尤其出现在儿童时一定要引起重视,这时要积极诊治。
类风湿因子参考值在0-20之间,但是由于各个医院所用的检验仪器不一样,其参考值范围会有所不同。
风湿类风湿的常见临床表现有关节疼痛和压痛,晨起或休息较长时间后,关节呈胶粘样僵硬感,活动后方能缓解或消失,关节畸形和功能障碍等。建议去到正规医院综合诊断。
3、如何判断自己得了类风湿?
类风湿关节炎这个疾病有自己的特点,当一个青中年女性出现了腕关节,以及近端指间关节和掌指关节的肿胀疼痛,一般首先需要排除类风湿关节炎,因为类风湿关节炎的特点就是常见于青中年女性,累及到腕关节近端指间关节,掌指关节,化验类风湿因子阳性,做x线片检查可以发现骨质疏松或者是关节间隙狭窄,当符合上述特点,并且患者的病程超过六周以后就可以考虑类风湿关节炎。
当然,并不是所有符合这种特点的关节炎都一定是类风湿关节炎,比如系统性红斑狼疮,肝脏综合征或其他风湿系统疾病也可以引起类似的症状。还有一些老年人出现了手腕关节的肿痛或者是膝关节,踝关节受累,通过化验检查有时候可能也是类风湿关节炎。
所以如何判断得类风湿关节炎,还是需要患者到正规的医院风湿免疫科就诊,让医师通过专业的能力进行诊断。患者一旦明确诊断类风湿关节炎以后,一定要积极的配合医生进行治疗,才能够避免出现致残。
4、什么叫做类风湿三项正常指标
抗溶血性链球菌抗体试验(ASO):滴度超过500单位为增高,特别提示近期曾有溶血性链球菌感染。急性风湿热患者约有80%ASO增高,类风湿性关节炎、慢性风湿性关节炎也可见滴度增高。
血沉(ESR):血沉增快提示有风湿活动存在。部分患者病情缓解可降至正常。它的正常值:儿童0-10mm/H;成年男性0-15mm/H:女性:0-20mm/H。
类风湿因子(RF):类风湿成年患者阳性率高达70% -80%,儿童病人阳性率为30%左右。类风湿因子检查对类风湿病不是惟一的诊断依据,因正常人中约1%~5%可见类风湿因子阳性。其他疾病也可出现类风湿因子阳性。相反,类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎,需要结合临床全面考虑。
5、请问我是否可以完全排除类风湿,如不能排除需要怎么办呢?_类风湿关节炎
杨大夫,您好,周一到贵院就诊,不知道您还记不记得我,当时您说让我可以复查下类风湿因子RF,结果是34.6,参考范围是<30,杨大夫,我到底能不能排除类风湿呢???右手还是有肿胀现象,但是不疼。
6、我是否可以完全排除类风湿,如不能
如果没有明显的对称性手指、足趾、腕关节等小关节肿痛,且RF、CRP、CCP正常,多可排除类风湿关节炎;但因为抗O偏高提示有链球菌感染,风湿病中有一种病是风湿热,其典型症状是游走性多发性关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病等,而本病的一个特点就是,在典型症状发生前的2-6周,常有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染表现,如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状,所以还不能排除风湿疾病,需要进一步检查。
7、亲们请教如果详细检测关于一切类风湿的指标都是正常的,就确定不是类风湿吗?
类风湿因子即使是阴性,就是正常,也不说明不是类风湿!类风湿因子的特异性诊断率只有百分之40,现在最特异的诊断标准是抗环瓜氨酸肽抗体,又称0CCP!建议你去医院做一个这个检查!颈椎部位再拍个核磁吧,看看颈椎是否有病!
8、我的一个手指头关节粗大,可已完全排除什么类风湿的可能!!
患者信息:男 20岁 江西 抚州我的右手小指的第二个关节粗大,从高一的时候就有一点吧,现在大三了,小指第二个关节明显粗大,看起来让人不舒服。可一排除风湿的可能,因为我从来不会痛,个人认为是长期的用手习惯(写字)压迫所致,还有我喜欢掰手指叭叭的响,现在后悔死了,求方法可以让我的指头变匀称。。。(请问我晚上睡觉的时候,用物体夹住那一块可以有效果吗?) 求真心回答让手指匀称下来的方法。。重提:完全可以排除类风湿的可能,我这个是长期坏习惯形成的没有过敏,没有遗传我的右手小指的第二个关节粗大,从高一的时候就有一点吧,现在大三了,小指第二个关节明显粗大,看起来让人不舒服。可一排除风湿的可能,因为我从来不会痛,个人认为是长期的用手习惯(写字)压迫所致,还有我喜欢掰手指叭叭的响,现在后悔死了,求方法可以让我的指头变匀称。。。)
9、类风湿十大误区
您好! 误区之一:风湿病只包括风湿热(含风湿性关节炎)和类风湿关节炎。
新的认识:风湿病是指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一大类疾病;涉及的范围很广泛,包括结缔组织病、脊柱关节病、退行性或代谢性骨关节病及感染性关节炎等十大类百余种疾病。
误区之二:老年人才会患风湿病。
新的认识:不单是老年人,所有不同年龄的人包括儿童都会患风湿病,而严重的风湿病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等在青壮年中更常见。
误区之三:风湿病是因为在潮湿环境中生活、工作所致。
新的认识:风湿病可发生在各种气候环境中,主要是与免疫相关。
误区之四:关节肿痛加上抗“0”增高即可诊断风湿热(含风湿性关节炎)
新的认识:风湿热目前是个少见病,不要轻率地滥下风湿热的诊断。抗“0”增高只是链球菌感染的证据之一,上呼吸道感染患者也常见抗“0”增高,不能仅凭此诊断风湿热,一定要结合典型的临床表现和排除其它的风湿病才能诊断。因为风湿热要应用青霉素治疗和预防,而其它各种风湿病皆不用。
误区之五:关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。
新的认识:类风湿因子是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体,它并非类风湿关节炎的特异性诊断指标,除了类风湿关节炎外,其它一些常见的风湿病和感染性疾病等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4%阳性者,因此,类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎。
类风湿因子阳性率为70%,故也不能根据类风湿因子阴性就排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要看是否符合国际通用的诊断标准,不能仅凭类风湿因子。
误区之六:血沉、抗“0”、类风湿因子、风湿八项(抗ENA抗体)和其它一些免疫试验阴性就可以排除风湿病。
新的认识:上述的化验只能检测部分风湿病,而且阳性率并非100%,有很多风湿病患者的化验结果可能阴性,因此,不能仅凭上述化验结果阴性而排除风湿病的诊断。
误区之七:类风湿关节炎等风湿病是治不好的。
新的认识:近年现代风湿病学科的飞速发展使类风湿关节炎等风湿病的治疗效果不断提高,只要能早期诊断,抓紧时机给予积极的正确的综合治疗措施,就可使病情好转,稳定或缓解,提高生活质量。否则,如果消极对待,不规则治疗,就有可能发展成严重残疾,或导致严重并发症而死亡。
误区之八:常规应用激素治疗风湿病。
新的认识:不可一概而论,要根据不同的病种、病情而酌情考虑。如何应用激素治疗风湿病是一门艺术,在使用激素前一定要先熟悉激素的作用和毒副反应。例如类风湿关节炎用激素并不能阻止关节炎病理过程继续发展,不能根治,长期使用或使用不当还会带来许多不良反应,这些不良反应甚至比类风湿关节炎本身对人体的危害还大。
误区之九:风湿病用西药只能“治标”,中药才能“治本”。
新的认识:西医和中医治疗风湿病各有所长,近年中西医结合治疗风湿病已取得令人鼓舞的成绩。例如类风湿关节炎最重要的病变是骨关节侵蚀而致残,大量的临床研究已发现有些西药能达到控制病情进展,阻止发生骨关节侵蚀的“治本”作用;而中药雷公藤的远期疗效正在研究之中,尚未发现其它中药有阻止发生骨关节侵蚀的“治本”作用。
误区之十:抗风湿西药的不良反应大,中药无不良反应或不良反应轻微。
新的认识:抗风湿西药是有一定的不良反应,但在有经验的医生指导下用药并严密监测不良反应指标,可保安全耐受。然而,抗风湿中药有些是毒性很大的药物,例如雷公藤可抑制生殖功能和出现急性粒细胞缺乏,如果麻痹大意不注意监测而盲目应用,可导致严重后果。
合肥黄山路446号