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风湿热和风湿病的区别

发布时间:2020-10-25 00:23:48

1、什么是风湿

风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,曾经是危害学龄儿童及青少年生命和健康的主要疾病之一,可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织,但以心脏和关节最为明显,临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、sydenham舞蹈病和皮下结节。病变可呈急性或慢性反复发作,可遗留心脏瓣膜病变形成慢性风湿性心瓣膜病。

英文名称

rheumatic fever

就诊科室

风湿免疫科

常见病因

与A组溶血性链球菌感染有关

常见症状

心脏炎,环形红斑,关节炎,sydenham舞蹈病,皮下结节

传染性



病因

本病的发病与A组溶血性链球菌感染有关的观点已被普遍接受。链球菌菌体的荚膜是由透明质酸组成,与人体滑膜和关节液的透明质酸蛋白之间存在共同抗原性,可抵抗白细胞的吞噬而起到保护作用。A组链球菌的蛋白质抗原与人体心瓣膜和脑等组织存在交叉抗原性,可引起交叉免疫反应。这一交叉反应在风湿热瓣膜病变的发病机制中非常重要。链球菌可产生多种细胞外毒素,在其致病性中也起重要作用。

另外,风湿热的发病存在遗传易感性。同一家族成员发病率较无风湿热的家庭为高,单卵双胎同时患风湿热者较双卵双胎者为高。

2、风湿病和风湿热是一回事吗?

有人认为风湿病就是风湿热。我们认为严格地说风湿病和风湿热并不完全是一回事。风湿热只是风湿病中的一种类型,风湿病有一个反复发作和慢性发展的病变过程。在这一过程中,出现以心脏病和关节炎为主,伴有发热、毒血症、皮下小结和环形红斑、舞蹈病等症状的,才称之为风湿热。

3、风湿热和类风湿关节炎的区别

风湿病是病菌感染,青霉素一般有效,伤害小关节,检查指标看抗O。类风湿是自身免疫性疾病,药物无效,是世界五大绝症之一!有免疫复合物沉积,伤害大关节,检查指标看类风湿因子为主。

4、风湿热是什么病?

风湿热是一种与溶血性球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症,以心脏和关节受累显著。多发生于儿童及青少年。

多数病人有不规则的轻度和中度发热,伴大量出汗,疲乏无力;典型者为游走性多关节炎,常累及肩、腕、髂、膝、踝等大关节。关节呈红、肿、热、痛的炎症表现。急性炎症消退后,关节功能完全恢复;可出现心前区不适,心悸,心动过速,心率常在100~140次/分之间,与体温不成比例。心脏增大,第一心音减弱,常伴有舒张期奔马律,甚至出现心力衰竭;皮肤受损时可出现环形红斑,多见于四肢内侧和躯干,时隐时现,或出现皮下结节(如豌豆大小、质硬、不痛,多附着于筋膜或腱鞘);舞蹈症多见于5~12岁儿童,尤以女童多见。表现为肢体和躯干不自主无目的不协调的动作,常伴有肌肉软弱和行为异常。

风湿热急性期应卧床休息,无心脏炎者卧床2~3周;有心脏炎者,应卧床4~6周;有心衰者应绝对卧床至心力衰竭完全纠正,然后逐渐起床活动。

5、痛风和风湿性关节炎的区别

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降,但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。

痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。当疼痛发作时,患者会在半夜熟睡中疼醒,有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。发病的关节最终会红肿、发炎,水肿后组织变软,活动受限,最后影响日常生活。这些症状会反复出现,所以一旦关节出现强烈、突然的疼痛后,就要及时看医生,做好症状管理和预防。

6、风湿热型与风寒湿型类风湿关节炎的区别?(专业人士请进)

风湿病没有分热性和寒性,这只是不懂的医生在乱说,不要相信。

风湿性关节炎和类风湿性关节的药理与治疗:

风湿病在中国古代称之于“痹”,而类风湿称之于“木”。风湿病,虽然因风寒湿而来,亦因元气之虚,邪气始得乘虚而入,造成风湿病的发作。类风湿病也是风寒湿三气合而成疾,但有病机不同。风湿病发作时,关节和神经会胀而无无痛觉,如果有痛,也只是轻微的痛。而类风湿病,它是长在肉和皮肤之间或痛或麻木。

痹症论:痹者,风寒湿之气,中于脏腑之谓也。入腑则病浅易治,入脏则病深难治。有风、寒、湿、热、气及筋、骨、血、肉、气之别。大凡风寒署湿之邪,入于心者,名曰血痹,入脾者名曰肉痹,入肝者名曰筋痹,入肺者名曰气痹,入胃者名骨痹。感病则其治乃异,痹者闭也,五脏六腑感于邪气,乱于真气,闭而不仁也,又痹病或痛痒,或淋或急,或缓而不能收持,或拳而能舒张,或行立艰难,或言语蹇涩。或半身不遂,或四肢拳缩,或口眼偏邪,或行步而不言语,或不能行步,或左偏枯,或右偏壅滞,或上通于下,或下不通于上,或左右手疼痛,或即疾而死亡,或感邪而未亡,或喘满而不寐,或昏昧而不醒。种种诸症,出于痹也。其治疗方法如下:

白术、党参、茯苓、半夏、柴胡、附子、陈皮、防风。

痹症药理:《诸病源候论.风痹候》说:痹者,风寒湿三气杂至,合而杨痹。《风湿痹候》说:风湿痹由血气虚,则受风湿,而杨此病。《医宗必读.痹》对病症的治疗原则做了概括,提出“祛风、除湿、散寒”,痛痹参以解火的治则,本方剂依据古代医学典藉医则配伍而成,方中诸药简述如下。白术:苦、目温、苦能燥湿、温能散湿,此药补气健脾,燥湿利水。《本经》:主风寒湿痹死肌、痉。《本经逢原》“除湿益燥,治风寒湿痹,散腰脐间及冲脉为病”。党参:本品为常驻用的中益气药。适用肢体关节倦怠无力等症,和白术相合能起到扶正固本的作用。茯苓:益脾和胃,宁心安神。其味甘平,性则无毒,入手足少阴,手太阳,足太阴,阳明经,阳中之阴也。甘能补中,淡而利窍,补中则心脾实,利窍则热解,心脾实则惊邪自止,邪热解则心下结痛,寒热烦满,中焦受湿热,则口发渴,湿在脾,脾气弱则好睡,大腹者,脾虚不能利水,故腹胀大也。淋沥者,脾受湿邪,则水道不利也。隔中痰湿水肿,皆缓脾胃所致,中焦者,脾土之所治也。利水实脾,则其证自退矣。半夏:辛、温燥湿化痰,消痞散结,半夏具温燥之性,能燥湿为治湿要药,与前药茯苓。后药陈皮配伍以增强燥湿化痰的功效。此外,适量半夏有一定的镇痛效果,能缓解痹症的疼痛。附子:辛、热。补火助阳,散寒止痛。附子。善用于补火助阳,与白术、茯苓常配伍治疗肢冷畏寒,关节腰背颈项强直僵化疼痛。附子有较强的止痛效果,用于痛痹、除湿祛寒、温经止痛。柴胡:祛风解表,胜湿、止痛、解痉,用于风寒湿痹、关节疼痛、四肢挛急、能祛风散寒、又能胜湿止痛,是治疗痛痹的理想药物。陈皮:辛、散、苦、燥。适用于痹症治则,统观全药,大体分为针对寒、湿、风三类用药,符合痹症三大病因。

风湿性关节炎和类风湿关节炎,两个概念不同,在治疗上也有些不同,如:风湿性关节炎,用上述药方治疗比类风湿方便的多,如果风湿性关节炎用上述药方一个月就能治愈,那么类风湿性炎就需要一个半月至二个月。如果类风湿性关节炎不用内服外熬的话,那在治疗上的时间比风湿性关节炎短的多,治疗起来也方便。那么,外熬的药用来治风湿性关节炎就没有效果。

7、风湿热的病因有哪些?

风湿热的确实病因,迄今尚未完全明了。但无论从临床、流行病学及免疫学方面,均能证明A 组溶血性链球菌与风湿热的发病有密切关系。其原因有以下几点。

(1)风湿热的流行季节及其分布地区,常与溶血性链球菌所致的疾病,如急性扁桃体炎、猩红热等的流行与分布有关。链球菌感染流行后,常继以风湿热发病率的增高。两者在流行病学上甚为一致。

(2)风湿热发病前或复发前1 ~ 4 周,常有A 组溶血性链球菌的上呼吸道感染史。而心内膜炎、关节炎、舞蹈病等,常继发于猩红热和扁桃体炎。

(3)风湿热发作时,患者的鼻咽部拭子培养,可获得A 组溶血性链球菌。血清中各种链球菌抗体,如抗链球菌溶血素O 及S 抗链球菌激酶等抗体均有增加。在风湿热静止期培养转为阴性,抗体滴定值亦下降。

(4)青霉素防治链球菌感染后,降低了风湿热的发病率和复发率。

在病因研究方面,已注意到病毒感染与风湿热的关系。临床上看到风湿性心脏病患者中约有1/3 病例从来没有链球菌感染的病史及证据。在儿童风湿热中,以舞蹈病作为唯一表现的患者,也可以没有任何链球菌感染的证据。因此,有人认为不典型的风湿热,可能由于病毒(常为柯萨奇B 病毒)所致。也可能由于病毒感染使人体易被链球菌感染,或病毒感染与链球菌感染一并发生致病作用。

8、怎样区分风寒湿或风湿热,它们都有哪些症状

现实生活中很多病症都是类似的,症状也很相近,比如风湿热症与风寒湿症,大家应该都听过,可是两者有什么区别呢,下面就带大家了解一下,希望对大家有所帮助。

风湿,主要在冬天发病或者是到了冬天病情会加重,主要表现为风寒湿,患者一般都有明显的关节上的感觉。

风湿热和风寒湿症型的关节炎症状是没有区别的,主要就是肿胀和疼痛。风湿热主要的症状就是肌肉关节疼痛,局部会出现红肿、灼热,严重的话会非常疼痛难以忍受,稍微冷点的时候回舒服一点,经常会伴随着发热、闷闷不乐、口渴等全身表现,舌苔发红或发黄。

寒湿症主要指以肌肉、关节疼痛风为主的这一类疾病,主要影响身体的结缔组织,这种症状也有可能是免疫系统损伤造成的。中医认为风寒湿是由于风、寒、湿、热等侵袭人体,经脉受阻引起的。风寒湿症的主要症状为肌肉筋骨关节疼痛、肿胀、屈伸不利,四肢麻木,怕冷,暖和的时候症状不明显,寒冷的时候病情加重,舌苔主要呈薄白或白腻。

除此之外,如果患者肌肉筋骨关节疼痛,但是局部没有颜色异常或怕冷怕热的症状,也没有全身怕热或怕冷的症状,这种情况属于感受风湿之邪,反之,病人筋骨关节肿痛,关节局部怕冷或怕热,这种情况就是寒热错杂影响了经络,就属于风寒湿的症状。

以上就是关于风湿热症与风寒湿症区别的介绍,希望能够帮助到大家,总而言之,大家一定要珍爱自己的身体,冬天一定要注意保暖,夏天也不用贪凉,一旦出现上述的症状及时就医,最后祝大家身体健康,远离疾病。

9、风湿热是什么

风湿热是溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织,但以心脏和关节最为明显,临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、舞蹈症和皮下结节等。最有效的治疗就是休息,应用青霉素抗菌治疗。

10、请问风湿热就是风湿病吗?症状上有什么区别?

1.关节炎:多关节炎是常见的初发症状,发生率达75%以上,急性发作时受累关节出现红、肿、灼热、疼痛和活动受限。2.心脏炎:心脏炎在儿童病例为风湿热最重要的表现,占40%~80%。可表现为心肌炎、心内膜炎、心包炎或全心炎。3.环形红斑:发生率为2.4%,一般在风湿热的后期出现,常分布于躯干和四肢近端,如大腿内侧,呈淡红色边缘轻度隆起的环形或半环形红晕。你目前情况先对症治疗观察,比如输液青霉素等,可以适当再配合点清热解毒类中药。

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