1、如何治疗风湿病
风湿性疾病是一类侵犯多种组织多系统和内脏器官的自身免疫性疾病。程度不同的免疫性炎症反应,可致成各种组织和器官损伤,严重影响其正常功能。甚至造成致命性损害。此外,大多数风湿性疾病都有关节症状;每个病人,同一种疾病,不同病程都有其特殊性。应该仔细评价,以制订出其个人的治疗计划。治疗目标应包括缓解症状,改善病情,恢复功能,提高生活质量,尽可能延续患者的生命。由于大部分风湿性疾病目前还不能根治,因此要争取病人的合作,长期坚持治疗。治疗的方法包括药物,理疗,休息及锻练,矫形及手术。要教育病人了解自己的病情,配合治疗。
以下仅就治疗风湿性疾病的药物进行讨论。
药物治疗
治疗风湿性疾病的药物可分为如下几类:
1. 非甾类抗炎药(NSAIDs):此类药物的作用,主要为解热,消炎和镇痛,而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物,常用的有布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛,吡罗昔康,萘普生等,但各种药物的药代动力学及不良反应各不相同,主要对胃肠,肾,肝和血液系统,使用时一定要注意剂量,用法,副作用等。
2. 肾上腺皮质激素:主要是指糖皮质激素,因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用,有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状,如发热,关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病,常被用为第一线药物。临床上应用的有短效,中效和长效等制剂。用法有口服,肌肉或关节腔内注射,静脉注射,可根据病种,病情作不同的选择。但由于其并非根治药物,长期大量使用可诱发感染,骨质疏松,股骨头坏死,糖尿病,消化性溃疡,高血压,精神异常等;且如停药过快易产生病情反跳现象,故应注意根据病种和病情,调节使用药物的种类和剂量。除重症患者外,原则上以小剂量,短疗程为宜。
3. 改善病情的抗风湿药物(DMARDs)又称为慢作用抗风湿药物。此类药物包括许多种类结构不同,作用各异的药物。它们的共性是起效比较慢,有一定蓄积作用,故停药后,作用消失也较慢,仍可维持一段时间。它们并无直接消炎止痛作用,但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善关节肿胀,疼痛,僵直和减轻系统性症状,降低急性期反应蛋白,血沉。如使用时间较长,也可改善其他免疫指标,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs类的药物包括有抗疟药-氯喹、羟氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,环磷酰氨,青霉胺,金制剂,环孢素A及来氟米特。
以上各种药物对人体重要的脏器(肝,肾,膀胱,肺,胃肠,生殖腺)和组织(骨髓)各有不同的毒性作用,应注意适应症的选择。
4. 其它:其它治疗包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。
(1) 云克:抑制前列腺素合成,抑制胶原酶的活性,防止软骨分解和破坏,抑制破骨细胞。可消炎,镇痛。
(2) 雷公藤总甙:抑制T、B细胞增殖,抑制T-细胞产生IL-2及B-细胞产生免疫球蛋白。抑制前列腺素产生。有较强的抗炎和免疫抑制作用。
其他措施
风湿病患者,除药物治疗外,对血中有很多循环免疫复合物,有高免疫球蛋白,可选用免疫吸附及血浆清除疗法;去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白,RF,等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法。从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液粘滞度,疏通微循环,可以达到改善症状的目的。
手术治疗
类风湿关节炎患者,早期可作滑膜切除术,晚期可作关节置换术,或肌腱修复或转移术。改善患者生活质量。
2、怎样能治风湿
如何预防风湿类风湿病:
1 、适当加强体育锻炼,以加快血液循环减少局部血液和炎性物质淤滞。
2 、注意个人卫生和生活规律,出汗后不要立即用凉水冲洗和吹电扇,久坐的人要适当运动。
3 、适当的减少性生活次数。
4 、适当加强营养,多吃含蛋白高的和易消化的及热性事物(鱼、蛋、羊肉等)。
5 、同时患有其它疾病时,可同时加用治疗其它病的药物,时间要适当错开 30-60 分钟。
6 、不要有病乱投医,乱用药,要在医生指导下用药,坚持按疗程治疗,不要随意停药。
风湿病患者的饮食应以进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为主要原则。
建议食用软烂易消化食物,尽量选用流食或半流食,如米汤、藕粉、果汁、蛋汤、粥、面片汤;还需注意补充优质蛋白质、铁、维生素C、维生素B族、维生素D,如菠菜、紫菜、鸡蛋、牛奶、新鲜的水果蔬菜、活力捷等食物;忌辛辣刺激油腻生冷食物,忌烟酒。
3、如何预防风湿类风湿
风湿免疫性疾病,简称风湿病,是一组病因尚不清楚,且缺乏特异性治疗的,以肌肉骨骼系统受累的疾玻到目前为止,风湿病的病因尚不清楚,但有很多研究表明,风湿病可能与遗传因、素环境因素有密切的关系。
4、风湿病的注意事项是哪些?
中老年风湿病患者注意事项 在预防方面,应强调保暖、避寒、防湿,注意居住卫生,防止上呼吸道感染,经常参加力所能及的体育锻炼,以增强体质。对有慢性病的灶的病人,如龋齿、扁桃体炎等应积极治疗。反复发作的扁桃体炎宜及早摘除,最好在风湿活动静止期进行,述前一天及述后2 ̄3天应注射青霉素以预防感染。 对已患风湿热的病人,应积极预防溶血性链球感染。一般可用普鲁卡因青霉每天肌注40 ̄80万单位,疗程为7 ̄10天。以后用苄星青霉素(长效西林)120万单位,每月肌注一次,以防再感染。至于应用期限,一般认为从风湿热末次发作维持5年左右,特别是首次发作时出现心脏病变,或已有慢性风湿性心脏病的病人,应预心治疗到成年,如对青霉素有过敏瓜者,可服磺胺嘧啶或磺胺异恶唑。每日0.5 ̄1克。应用过程中,必须注意检查血象,慎防粒细胞缺乏症。 风湿病患者保健及注意事项: 基本治愈或正在治疗中的患者,除了坚持巩固用药物治疗外,必须加强自我保健,这对促进疾病的康复和身体健康极为重要,具体内容如下: 如何保护关节? 日常生活中关节过度运动是引起类风湿性关节炎、强直性脊柱炎患者关节疼痛最常见的原因,如果关节有了疼痛的感觉,此时就已警告患者病变关节受到了过度的应力。患者应减少活动,以下介绍几种方法和技巧有助于患者延缓或防止可能出现的畸形。 (1)由较强的关节或较大的身体面承受负荷,如用手掌、前臂或肘代替手指的工作。 (2)利用杠杆原理,物体越靠近身体负荷减轻。 (3)避免关节长时间固定在一个位置,为了减轻下肢关节的应力,类风湿关节炎患者以采用坐位工作为宜,但需要站立时,应适当改变体位,以减轻关节僵硬,防止关节挛缩。 (4)保持良好的姿势:无论站立、坐位或举物时都应保持良好的力线。正确的力线可以减轻关节和肌肉的应力,如需长期站立,两腿可交替休息。穿宽松的平跟或低跟鞋并使一足置于足凳,不但能提供稳定和安全,而且有助于保持骨盆倾斜,减轻下背部扭力。
5、怎样确定是风湿病?
书面定义:风湿病大多有关节病变和症状,可高达70-80%,约50%仅有疼痛,重则红,肿,热,痛及功能受损等全面炎症表现;多为多关节受累。侵及关节大小视病种而有不同。民间定义:湿气进入关节深入骨髓而遇风为风湿,遇热为湿热,遇寒为寒湿!遇到老为老湿- -(题外玩笑!)一个湿道尽千万人的痛楚。
治愈风湿目前的科学水平是没发做到,除非换骨头!所以不要相信江湖神棍、牛鬼蛇神、道貌岸然的人的谎言,只能做到缓解!
很不幸我也是一名风湿患者,年纪轻轻风湿加身确实让人头疼不已,但是已经有2年风湿没有怎么犯了,我的风湿是年少踢球摔倒留下的后遗症,每到阴雨天就酸疼的不得了,我有个同事更严重,就想用刀剁了!我也研究了一段时间这东西,发现风湿就是个坑!
我的经验就是坚持,意志力,风湿基本都是发生在腿关节,所以腿部的神经基本都弯曲不能伸直,细心的人就能发现在睡觉的时候使劲伸直两条腿,没有风湿的一条关节就能碰到床垫子,而风湿腿却碰不到,如果两腿都用那么你更惨,所以拉伸腿部关节神经才是缓解的王道,当然这个物理运动人尽皆知——仰卧起坐!
我已经坚持2年了,从一开始的每天20个到每天50个(不宜过多)虽然右腿还是有风湿病,但是阴雨天潮湿天那种酸疼无比抓耳挠才的感觉已经消失了,每天做完膝盖总是热乎乎的,而我同事没做,看到我很淡定羡慕不已,坚持才是王道,做不做的你坚持6个月就会看到效果!即使对你不好用也能送你一个完美的腹部肌肉,O(∩_∩)O,
对于风湿我还有一点建议,就是最好居住的环境不要在潮湿的地区,江南、广东、湖南一带都比较潮湿,建议可以迁居北方。就这么多吧先,码字很辛苦。
6、怎样预防风湿病
风湿免疫性疾病,简称风湿病,是一组病因尚不清楚,且缺乏特异性治疗的,以肌肉骨骼系统受累的疾病。到目前为止,风湿病的病因尚不清楚,但有很多研究表明,风湿病可能与遗传因、素环境因素有密切的关系。当然遗传因素个人是无法选择的,但是从环境因素入手有可能会避免风湿病的发生,例如忌烟,注意关节的保暖,避免在寒冷潮湿的环境里长时间生活等等。
7、风湿是怎么来的
“风湿”一般认为风湿病就是关节炎,这是不正确的,其实“风湿”并不是指一种病,风湿是以骨、关节、肌肉、韧带、滑囊、筋膜疼痛为主要表现的一大类疾病的总称。我国最常见的且危害性最大的风湿病有:急性风湿病(风湿热)类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨性关节炎、痛风等。祖国医学认为,风湿就是风寒湿气侵袭人体,闭阻经络,致使气血远行不畅引起的肌肉关节麻木疼痛,区伸不利或肿大。
风湿病的病因有哪些?
1 、免疫功能紊乱; 2 、环境因素,如风、寒、湿等; 3 、感染; 4 、创伤与劳损; 5 、退行性改变(老化); 6 、遗传因素; 7 、代谢障碍。
风湿病的常见临床症状有哪些?
1 、疼痛 2 、压痛 3 、僵硬感 4 、肿胀 5 、活动障碍。
什么是风湿性关节炎?
风湿性关节炎(简称风关炎)是一种与 A 组溶血链球菌感染有关的变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,以成人为多见。典型表现为游走性多关节炎,常不对称累及膝、踝、肩、腕、肘等大关节,局部呈红、肿、热、痛,急性炎症消退后关节功能恢复正常,不留关节强直与畸形。
如何诊断风湿性关节炎?(诊断标准)
1 、病前多有溶血性链球菌感染史。
2 、症状。四肢大关节(腕、肘、肩、踝、膝、髋)游走窜痛或肿痛。
3 、体征。受累关节红、肿、热、痛或肿痛,活动功能受限,部分病例可兼有低热、结节性红斑或环形红斑或心脏病变等。
4 、实验室检查。活动期血沉( ESR )一般多增快,非活动期正常,活动期抗 O ( ASO )多阳性( 1:600 单位以上)如抗 O ( ASO )阴性者( 1 : 400 单位以下)必须见有环形红斑或结节形红斑,否则不能诊为风关炎。
5 、 X 线检查。受累关节仅见软组织肿胀,无骨质改变。
6 、预后。缓解期或治愈后受累关节不留畸形。
8、风湿该如何改善?
首先风湿的诊断必须得靠临床的实验室检查以及一些临床的症状才能确定,
如果单纯的膝关节疼痛,这个不一定就是风湿的原因,也有可能是膝关节炎或者是局部韧带以及肌肉的牵拉,再加上腰椎骨盆的病变都可以导致膝关节疼痛的所以说目前应该有针对性的进行全面的检查,也可以去找正骨的医师进行局部触诊的检查,再配合局部x光片,这样就可以明确病因,然后再有针对性调理
风湿病患者的饮食应以进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为主要原则。
建议食用软烂易消化食物,尽量选用流食或半流食,如米汤、藕粉、果汁、蛋汤、粥、面片汤;还需注意补充优质蛋白质、铁、维生素C、维生素B族、维生素D,如菠菜、紫菜、鸡蛋、牛奶、新鲜的水果蔬菜、活力捷等食物;忌辛辣刺激油腻生冷食物,忌烟酒。