1、类风湿是什么原因引起的,要注意什么?
得类风湿病具体的原因目前尚未完全清楚,但大多数的学者认为,与遗传易感性、环境因素、某些细菌、病毒的感染以及免疫紊乱等有一定的关系。所以,类风湿关节炎发病,通常是上述多因素共同作用的结果。类风湿关节炎是一种以对称性多关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病,无法进行根治,最终会导致关节畸形和致残,因此一定要早期诊断,积极合理的进行治疗。
一般建议适当的运动锻炼,增强身体素质,其次就是要注意保暖,还是可以进行预防的,风湿的病因主要是伤于汗出当风,也或许是久伤取冷所致。
2、什么是类风湿?
类风湿是一种病因未明的百慢性、以炎性滑膜炎为主的系度统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称问性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累的,严重的时候可以出现关节答畸形的。应该去当地医院就诊,检查化验类风湿因专子,血沉,明确属诊断以后应该积极进行治疗的。
3、风湿类风湿生活要注意些什么呢
类风湿关节炎患者的病情波动与缓解都与其日常生活有着密不可分的关系,因此应该要重视日常生活中的点点滴滴。
三分之二的患者在精神受到刺激的时候会加重病情,因此病人应该要保持乐观和开朗,千万不要忧虑恐惧或是悲观失望。要学会自我克制和自我调节,要心胸宽广和豁达大度,给自己树立一个战胜疾病的信念。
应该要穿舒适、轻巧和易穿脱的衣服。90%的患者对气候变化非常敏感,阴天、下雨、寒冷和潮湿时,关节肿胀和疼痛均会加重,因此换季时(秋冬之交、春夏之交)尤其要注意防寒和防湿,以防风吹受寒或者雨淋受湿。夏季应该要穿长袖和长裤睡觉,不宜用竹席和竹床。冬季衣服要暖和,但不宜太重。天阴或是下雨时,应少外出活动,不要迎风而卧或睡中以电扇取凉。鞋的大小要合适,应该选择轻便柔软的硬底软帮鞋,鞋带最好用松紧带代替。还要注意用护套保护好关节部位以免直接吹风受凉。
最好在病情稳定期并且要停用有关的药物至少半年才能怀孕。怀孕的前3个月及妊娠后期必须严格限制对非甾类抗炎药的使用,必要时在孕中期和哺乳期可以使用半衰期短的非甾类抗炎药,如布洛芬等,妊娠期间要禁止使用细胞毒药物,如甲氨喋呤、环磷酰胺和爱若华等,而金制剂、青霉胺和雷公藤等药物最好不用。
在以下的情况中应注意休息:急性发作或反复发作间,有发热现象、血沉明显增快和白细胞增高者;受累关节明显肿胀,关节腔有积液者;颈椎或者下肢负重关节病变明显者;并发血管炎或是心肺病变者。卧床休息以2-3周为宜,待急性症状或是全身症状以及关节炎消失,关节疼痛减轻时,便可以下床活动。如果长期卧床休息会造成关节僵硬、肌肉萎缩、骨萎缩和骨质脆性增加等的危险。锻炼应该要循序渐进,运动前要进行热敷,常变换锻炼方式。
风湿关节炎是一种慢性病,药物见效较慢,每个人对药物的反应也会不一样,医生需要了解病人对药物的疗效和副反应等等,并对药物进行调整。有些病人服用一段时间的药物后觉得关节不痛了,就以为就根治了,不再继续吃药,也不再来复诊,最终复发了,又要重新开始治疗。这样反复停药,然后又反复复发,病情根本得不到有效的控制,就会失去治疗的最好时机。有些病人长期服药物却不进行化验检查,最好血象异常、肝功能损害也不知道,到发现时就晚了。
4、什么是类风湿?
1、以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫病;
2、关节晨僵、肿胀、疼痛及功能障碍等症状;
3、难以治愈,但规范诊治可实现达标治疗;
4、如不经正规治疗,可导致关节畸形和功能丧失。
5、得了类风湿这个病最害怕什么
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6、什么是类风湿?
1.好发人群
女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。
2.症状体征
可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。
(1)晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。
(2)关节受累的表现①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
(3)关节外表现①一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿,与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关,好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎,可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗(金制剂、青霉胺及NSAIDs)的肾损害。⑤神经系统除周围神经受压的症状外,还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。⑥贫血是RA最常见的关节外表现,属于慢性疾病性贫血,常为轻至中度。⑦消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎,成人可有巩膜炎,可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。
(4)Felty综合征1%的RA患者可有脾大、中性粒细胞减少(及血小板减少、红细胞计数减少),常有严重的关节病变、高滴度的RF及ANA阳性,属于一种严重型RA。
(5)缓解性血清阴性、对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征(RS3PE)男性多见,常于55岁以后发病,呈急性发病,有对称性腕关节、屈肌腱鞘及手小关节的炎症,手背可有凹陷性水肿。晨僵时间长(0.5~1天),但RF阴性,X线多没有骨破坏。有56%的患者为HLA-B7阳性。治疗上对单用NSAIDs药物反应差,而小剂量糖皮质激素疗效显著。常于1年后自发缓解,预后好。
(6)成人Still病(AOSD)以高热、关节炎、皮疹等的急性发作与缓解交替出现的一种少见的RA类型。因临床表现类似于全身起病型幼年类风湿关节炎(Still病)而得名。部分患者经过数次发作转变为典型的RA。
(7)老年发病的RA常>65岁起病,性别差异小,多呈急性发病,发展较快(部分以OA为最初表现,几年后出现典型的RA表现)。以手足水肿、腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现,晨僵明显,60%~70%RF阳性,但滴度多较低。X线以骨质疏松为主,很少侵袭性改变。患者常因心血管、感染及肾功能受损等合并症而死亡。选用NSAIDs要慎重,可应用小剂量激素,对慢作用抗风湿药(SAARD)反应较好。
检查
1.实验室检查
(1)一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。
(2)自身抗体RA患者自身抗体的检出,是RA有别于其他炎性关节炎,如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。此外,还包括抗RA33抗体、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体,抗P68抗体等。
(3)遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。
2..影像学检查
(1)X线片关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。X线分期:①Ⅰ期正常或骨质疏松;②Ⅱ期骨质疏松,有轻度关节面下骨质侵袭或破坏,关节间隙轻度狭窄;③Ⅲ期关节面下明显的骨质侵袭和破坏,关节间隙明显狭窄,关节半脱位畸形;④Ⅳ期上述改变合并有关节纤维性或骨性强直。胸部X线片可见肺间质病变、胸腔积液等。
(2)CT检查胸部CT可进一步提示肺部病变,尤其高分辨CT对肺间质病变更敏感。
(3)MRI检查手关节及腕关节的MRI检查可提示早期的滑膜炎病变,对发现类风湿关节炎患者的早期关节破坏很有帮助。
(4)超声关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。研究认为其与MRI有较好的一致性。
3.特殊检查
(1)关节穿刺术对于有关节腔积液的关节,关节液的检查包括:关节液培养、类风湿因子检测、抗CCP抗体检测、抗核抗体等,并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。
(2)关节镜及关节滑膜活检对RA的诊断及鉴别诊断很有价值,对于单关节难治性的RA有辅助的治疗作用。
7、什么是类风湿?
类风湿是自身免疫系统。出现了问题。它能造成关节变形。瘫痪。给生活带来了很大的不便。这就是类风湿。