(1)下台阶模式。主张用糖皮质激素或非甾体抗炎药作为第一台阶治疗。在第一台阶治疗一个月后,如关节炎症没有好转,则开始用慢作用抗风湿病药物治疗,同时减少第一台阶所用之药。在开始第二台阶药物的同时可以开始第三、第四乃至更多台阶的药物治疗。在此模式中,糖皮质激素仅作为“激素桥”,利用其明显的缓解病情作用,控制滑膜炎来减轻患者症状与体征,使患者渡过“疼痛之河”,有利于体育疗法来维持关节功能的暂时措施。该方案使患者可获较长时间的缓解,各种药物的毒副作用无相加,患者易耐受。
(2)分级疗法。根据患者疼痛程度、晨僵时间、肿胀关节数、血沉和C- 反应蛋白等指标采用记分法计算患者的病情严重性和预后因素总积分,根据积分将病情严重性分为轻、中、重度三级。对轻度患者给予抗疟药和对症治疗即可,对中度患者在给抗疟药的基础上加用一种其他慢作用抗风湿病药。对重度患者在轻度治疗基础上加2 种慢作用抗风湿病药治疗,同时可给予关节腔内注射疗法。这样方能使病情与用药匹配,以后每隔3 ~ 6 个月根据病情的活动性,以决定原方案升降与否。
(3)锯齿形模式。当患者被确诊为类风湿关节炎时,要尽早使用慢作用抗风湿病药治疗,可使患者病情在1 ~ 2 年内有所改善。
而每次应答消失或耐药形成,在病情略有加重之际即换用另一种慢作用抗风湿病药物,使病情再次缓解。如此反复,假如病情小有反复类似锯齿状,也不致形成波形向上的趋势。该方案要求定期监测病情进展情况,要设定一个病情加重的标准,一旦发现病情加重,即改变治疗药物,进入下一个锯齿波。
2、类风湿性关节炎什么方法治疗最好?
类风湿性关节炎的治疗方法有什么呢?类风湿性关节炎给患者的生活带来的伤害是很大的,并且近几年的发病率是很高的,患者一定要多加的注意,及时的进行治疗,那么如何治疗类风湿性关节炎呢?以下权威专家就帮助大家解答一下。 ●类风湿性关节炎中医治疗有什么好方法? 类风湿性关节炎治疗的最佳时间是越早越好,且由于每个人的体质和实际病情不同,如年龄、体质、病情、患病时间,用药和治疗方案会有很大的差异,更好的治疗方案,需对患者病情有详细了解后,才能制定科学、有针对性的方案,效果更好。 广州紫荆医院脊柱外科倡导中医为主、中西医结合治疗风湿类疾病,对于治疗风湿一直是倡导的保守治疗,中医疗法治疗,综合系统性的控制疾病,需要从根本上调脾固肾,通调三焦,从而打通经络闭阻,消除症状。同时广州紫荆医院脊柱外科集医疗、科研、教学、康复保健于一体,独创"中药微化渗透疗法",无创、无痛治疗类风湿性关节炎受患者肯定。在中医治疗风湿病领域不断探索创新,广州紫荆医院脊柱外科并将新研究成果应用于临床,为广大患者带来福音。 "中药微化渗透疗法"以中医精髓为基本,采用风腾、血藤、蝎子等来祛风通络;用川乌、草乌来温经散寒;采用川断、川仲、川木瓜、茯苓、独活来祛除怨念风湿;用大狼伞、小狼伞、穿破石、丹参、西藏红花、金沙蜗牛来活血化瘀、化湿、化滞、化凝血、死血、毒血;用蜂毒、蛇毒、九头狼毒来以毒攻毒,达到排毒、解毒、化毒,从而达到克制病毒、杀灭病毒的目的,令风湿、类风湿得到完全彻底清除。 广州紫荆医院脊柱外科痛症治疗中心专家提示:在重视疾病带来的严重危害的同时,也需要擦亮眼睛选择正规公立医院进行治疗。广州紫荆医院脊柱外科痛症治疗中心由国家级专家、教授坐诊,近十万例成功治愈经验为保证,相信更多风湿病患者会在这里重新找回健康,找回信心!
3、风湿性关节炎康复治疗方案有哪些?有哪些治疗方法?如何贴敷祛痛活骨膏进行治疗?
这个膏药是按穴位进行贴敷的,购买过后只需要遵照指导大夫的贴敷位置进行贴敷就可以了。祝你早日康复。我同事的腰间盘突出就是用这个贴好的 ,效果不错。
4、类风湿关节炎的最佳治疗方案
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5、金字塔模式治疗类风湿关节炎的治疗方案中的是怎么回事
类风湿关节炎治疗是当前国内外的热门研究课题。由于类风湿关节炎的病程长短和严重程度差别很大而且不易预测,故治疗方案常常要根据具休情况而定。目前有关治疗类风湿关节炎的方案很多;经典的金字塔模式、下台阶模式、上台阶模式、锯齿形模式等.金字塔模式的要点是:主张从一线药物开始,即以非m体抗炎药为首选药物,如果不能控制病情或患者对药物不能耐受时。再改用二线和三线药物.即慢作用药物或细胞毒药物,与此同时非街体抗炎药继续使用.具体地说是这样安排治疗的:金字塔的底部是基础治疗、物理治疗、病情教育、休息等。上一层次是一线药物(非幽体抗炎药)。再上一层次是二线药物(雷公藤、慢作用药物);再上一层次是三线细抱毒药物(甲氨蟆吟、硫哇嗦吟等).再上一层次是肾上腺皮质激素;最后是塔顶部的免疫治疗或其他实验治疗。在整个过程中可以加入关节腔内注射治疗或外科手术及康复治疗。金字塔模式治疗类风湿关节炎的主要根据是基于两个假说之上:①塔顶部的药物比塔底部的药物更有效.但副作用也更大。②这一方案的药物治疗很少出现类风湿关节炎致残的最终结果。目前看来.这两个假设并不符合实际情况.特别是不少类风湿关节炎病人在2年内可以发生不可挽回的关节破坏.从而造成残废.金字塔模式强调先用非m体抗炎药.无效时再逐级增加其他药物.这就十分有可能延误‘rift疗的时机.等到约效充分发挥时,关节损害已无法逆转。该方案主要的缺陷在于未考虑类风关是一种可以致残的疾患。当然.对于病情较轻.估计预后良好的类风湿关节炎病人.采用金字塔模式方案还是可以的。其优点在于可以避免有较重副作用药物用于轻症患者。对于具体的每一位患者来说,金字塔模式并不是固定不变的,可按具体情况作出适当的调整。
6、有什么治疗妈妈风湿的好方法
类风湿关节炎治疗方案的个体化对患者的长期缓解及减少不良反应的发生十分重要。因为每个类风湿关节炎患者的病情轻重不一,对药物的反应、耐受性、年龄及伴随疾病等均不相同,必须尽量为患者选择对其本人治疗效果及耐受性均最为理想的个体化治疗方案。单纯追求疗效忽视药物不良反应或担心出现不良反应而不给予规范治疗的倾向均不可取。药物的不良反应有时是不可避免的,但不能因此不予治疗。问题的关键在于如何减少不良反应的发生以及如何及时正确的处理。因此,选择疗效好而又无明显不良反应的个体化治疗方案是控制病情、改善类风湿关节炎预后的根本所在。
一般可先给患者以疗效较强的非甾体类抗炎药(NSAIDs),如双氯芬酸或足量COX2抑制剂,至症状缓解后减至较小剂量,并加用一种慢作用抗风湿药物(DMARDs)。若无不良反应,根据病情可再加一种或两种慢作用抗风湿药物,直到症状明显缓解、血清中自身抗体滴度下降。然后,可考虑将慢作用抗风湿药物改为维持量,以一种或两种慢作用抗风湿药配以最小剂量的非甾类抗炎药直到病情完全缓解。
此外,个体化方案的选择中应特别注意患者的个体差异。对重症类风湿关节炎或血清中有高滴度自身抗体及多种自身抗体阳性者给予二联或三联慢作用抗风湿药,有磺胺药过敏史者应避免应用柳氮磺吡啶及西乐葆。对于经正规慢作用抗风湿药治疗无效及血清中有高滴度或多种自身抗体的难治性类风湿关节炎个体,可采取免疫净化(如免疫吸附)等治疗。对于关节腔积液者应给予穿刺抽液及关节腔内注射(小于4次/年)得宝松或醋酸去炎松等药物。
总而方之,治疗方案应因人而异。疗效显著且无明显不良反应的个体化治疗是患者的病情长期缓解的根本保证。
7、风湿性心脏病的治疗方案?
风湿性心脏病的治疗方案?风湿性心脏病:二尖瓣狭窄(重度)伴少量返流,三尖瓣返流(中量),肺动脉高压,左房附壁血栓形成,需要换二尖瓣,修三尖瓣,清除左心房血栓。总费用5万左右。在技术成熟的大型心血管外科中心,手术风险不大。
希望以上答复对你有所帮助。