1、治疗类风湿常用的药物有哪些?
目前治百疗类风湿关节炎的药物,主要分为以下几类:第一类为非甾体抗炎药,特点是起效快,具有抗炎止痛消肿作用,但不能改变病情的进展,在病情活动期可用于控制关节肿痛。药物主要包括双氯芬酸、美洛昔康、洛索洛芬及塞来昔布等;第二类药物为改善病情抗风湿药,能控制病情进展,阻止骨质破坏,是治疗类风湿关节炎度的主要药物,目前常用的有来氟米特、甲氨喋呤、艾拉莫德及柳氮磺吡啶等,现主张早期即给予改善病情抗风湿药,方能控制类风湿关节炎的进展;问第三类药物是糖皮质激素,代表药物有强的松和甲泼尼龙,能迅速减轻关节肿痛,但长期应用有明显的不良反应,应在病情控制后及时减量直至停用;第四类为生物制剂,包括肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白及单克隆抗体等,答在治疗难治性关节炎和长病程的类风湿关节炎患者,疗效比较好。
2、类风湿吃什么药最好?
对于类风湿关节炎可采用中西医结合综合保守治疗、通痹解痉阻滞法、TLG液体刀等。目前通过系统的治疗在国内是最完备而且具有领先性的,包括了药物的治疗,仪器治疗,免疫治疗三个方面。治疗的方案就需要结合病因和病情的不同,以及患首先,类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。
其次,类风湿性关节炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品,如辣椒等,尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类及脂肪也要少用,这是因为治疗类风湿性关节炎常选用糖皮质激素,导致糖代谢障碍,血糖增高,而脂类食物多粘腻,可使血脂胆固醇升高,造成心脏、大脑的血管硬化,并且对脾胃功能也有一定损害。类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少,因为盐摄入过多会造成钠盐潞留。
另外,茶叶、咖啡、柑橘、奶制品也可能会使类风湿病人的症状加重者的身体情况。安排最适合、最有针对性、最完美的方案,每个人病情不同,身体情况不同,治疗方案一定要有针对性。
3、治类风湿的药方,类风湿特效药
|拓治类风湿的药方,类风湿特效药,这是类风湿患者一直关注的话题,由司|拓宁联合治疗方案专家详解。
治类风湿的药方中有没有类风湿特效药?类风湿作为常见自身免疫性疾病的一种,关节疼痛是其主要的表现,治疗不及时,还可能会成为诱发活动受限的重要因素。那类风湿的有效治疗方法,治类风湿的药方有类风湿特效药吗。
治类风湿的药方,类风湿特效药,选择最新司|拓宁联合治疗方案。
该治疗方案得到国内外众多专家的赞同,获得欧洲类风湿治疗联盟颁发的专项研究经费和中华医生医学会开发优秀成果一等奖等多项称誉。
方案由双联或三联药物组成:包括司|拓宁双聚晶骨肽胶囊,来氟米特片,TDG胶囊。其中司|拓宁聚晶|骨|肽为纯生物提取剂,TDG胶囊为纯植物制剂,来氟米特为05年美国开发的抗RA新型药,配合使用效果已证明远优于MTX,而且欧洲和美国有持续使用单品超过7年的患者。
该治疗方案避免了类固醇消炎药仅能止痛,而无法阻止关节破坏进展的弊端,亦避免了MTX的毒性作用,更没有MTX可能危及生命的肺间质变风险。
提示:MTX(甲氨蝶呤),是最为有效和使用最为广泛的类风湿单体药,虽然疗效无需置疑,但毒性副作用亦同样明显,长期使用患者临床监测,一年使用者71%有骨髓抑制和脱发,使用三年以上,胃肠道症状、口腔炎、肝脏毒性蓄积概率在60%。
方案中药物均是纯天然制剂,不含有任何激素及西药镇痛成分,因此使用对身体无毒副作用。联合治疗方案临床使用已经5年,经过多项临床验证,药效显著。
S拓宁方案治疗范围:类风湿、类风湿关节炎变形。
治疗方案对于症状较轻的患者,三个疗程内能临床治愈,一个疗程为一个月,症状较重的患者需要根据病情状况而定。
司|拓宁治疗方案不会类似激素药,停止用药就复发,司|拓宁有一个疗效持续性特点,就是停药后能够保持半年的治疗效果。如需维持巩固效果,一天一片来氟米特即可,成本仅2~3元。
重点提示:类风湿III级一下患者使用双联药物即可,无需增加经济负担,药效稳定持久。对于骨关节变形严重患者,需要更长的时间来达到治疗目的。
S拓宁治疗方案详情、用法用量垂询联系人:王主任 单位网站:stn100.in
地址:北京市海淀区学院路60号
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4、治疗类风湿性关节炎常用哪些西药?
(1)非激素性抗炎药物
这类药物通常称一线药物。主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。另外,这类药物尚可抑制磷酸二酯酶使细胞内的cAMP 增加,溶酶体膜稳定性增加,减少酶的释放。但这类药物虽然能减轻症状,却对引起类风湿性关节炎的免疫反应不发生根本影响,因此不能控制病情发展,只能改善症状。
①吲哚美辛。开始剂量为每日75mg,分3 次饭后口服,其后逐渐增至每日100 ~ 150mg。孕妇、溃疡病、精神患者禁用。
②阿司匹林。每日3mg ~ 4g 口服,4 至6 小时1 次。
③吡罗喜康。每次20mg 口服,每日1 次,饭后服。
④布洛芬。每日1 ~ 18g,分3 ~ 4 次口服。副作用较少。
⑤萘普生。每次250mg 口服,日2 次。副作用较少。
⑥氟芬那酸。每次0.2 ~ 0.4mg 口服。每日3 次。
一线药物不主张联合使用,应用某一种药物3 周仍无效者,可更换另一种药。经半年治疗无效时,应考虑应用二线药物。
(2)缓解性药物
这类药物又称二线药物。其共同特点是作用慢,可影响疾病的免疫反应病理过程。
①金盐。可改善体液和细胞免疫,减少骨质的侵蚀、破坏,抑制滑膜炎症。每周25mg 的金盐制剂,静脉注射疗效较好。包括硫代苹果酸金钠和金诺芬。口服金诺芬6mg,每日1 次。持续15 年,类风湿因子可有37% 转阴。
②青霉胺。可使巨球蛋白的二硫键断裂,而发生解聚,降低RF水平。剂量为每日250 ~ 1800mg,病情好转后改为每日250mg 维持。
服药后1.5 ~ 2 个月起效。副作用有皮疹、肝损害、骨髓抑制等。
③氯喹及其衍生物。氯喹开始剂量为每日250 ~ 500mg,平均每日6mg/kg。有心肌病,角膜病变,视网膜病变者慎用。为减少副作用,每年只用10 个月。
④左旋咪唑。作用类似青霉胺。可中度改善类风湿症状,能增强淋巴细胞和自然杀伤细胞功能,与一线药物联合应用,疗效较好。
用法:25 ~ 50mg,口服,每日3 次,每周单日用,双日停,12 周为1 疗程。
(3)肾上腺糖皮质激素
一般不首选此类药。其应用指征如下。
①常规治疗无效时,可与一、二线药物合用。
②严重关节外并发症,如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫状体炎等。
使用原则:最小剂量(如泼尼松每日小于10mg)。最短期限(因长期使用易发生无菌性骨坏死)。尽早减量以至停用。
(4)免疫抑制剂
此类药物又称三线药物。凡对一、二线药物治疗无效或有严重反应者可应用。
①环孢素。可抑制T 辅助细胞诱导淋巴细胞的激活,或延迟引起过敏反应有关的细胞因子的产生。用量为每日10mg/kg,静脉注射。
疗程60 日,总有效率为54%。
②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理过程,并防治有关感染诱因,口服每日2g,症状严重时每日可用3g,疗程为两个月。对晨僵、握力、血沉、C- 反应蛋白均可明显改善。
③环磷酰胺。对顽固性类风湿有效。但副作用较多,不宜首选。
每次100 ~ 200mg,静脉滴注或静脉注射,每周1 ~ 2 次,疗程总量为3g。副作用为骨髓抑制、出血性膀胱炎等。
④硫唑嘌呤。最大用量为每日2.5 ~ 3mg/kg。如合用别嘌呤醇,该药减量25%。
⑤甲氨蝶呤。可阻断细胞的二氢叶酸转化为四氢叶酸,因而抑制类风湿,达到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ~ 50mg。每12小时口服1 次,连服3 次为宜。疗程不超过6 个月。对一、二线药物无效者作用显著。孕妇禁用,以免引起胎儿畸形。
(5)分子免疫
①γ - 干扰素。应用重组脱氧核糖核酸技术生产的γ - 干扰素具有抑制DNA 和核糖核酸的复制,抑制T 细胞增殖,降低体液和细胞免疫反应的作用。每次1000 万单位,肌内注射。7 次为1 疗程。
②特异性抗体(McAb)。是通过人肿瘤细胞致敏的某个淋巴细胞单克隆所产生的抗体。它具有高纯度,特异性强的特点。用鼠的McAb 与蓖麻毒素蛋白A 链免疫偶联的IT(免疫毒素)特异地结合T 细胞亚群上,通过酶样作用方式重复灭活核糖核酸,破坏和杀伤这些细胞,IT 治疗量每日为0.05 ~ 0.33mg/kg,5 ~ 10 天为1 疗程。
结果有效率为50%。
(6)其他药物
①卡托普利。本品结构与青霉胺分子相似,能阻滞缓激肽的释放,减少前列腺素的产生。用法:12.5 ~ 25mg,口服,每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ~ 3 个月症状明显改善,类风湿因子转阴率67%。
②锌制剂:硫酸锌每日10mg/kg。成人每天不宜超过700mg,儿童不宜超过每日150mg。一般认为对改善免疫指标优于症状的改善。
5、类风湿可以报销的药
类风湿关节炎属疑难杂症,疑难杂症需特色治疗。
6、最好的类风湿的药是什么?
一.类风湿性关节炎的临床方法治疗:
1.类风湿性关节炎的止痛西药治疗:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,类风湿性关节炎患者刚开始的时候都会使用这种方法治疗类风湿性关节炎,但是这种方法治疗类风湿性关节炎度对人体的肾脏影响太大;不建议使用这种方法治疗类风湿性关节炎。
2.类风湿性关节炎的物理治疗: 物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,做过理疗的朋友都知道,这种方法根本没有办法根治类风湿性关节炎,只能麻痹神经缓解疼痛的症状。
3.类风湿性关节炎的推拿针灸治疗:和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。
4.类风湿性关节炎的封闭疗法:俗称“打封闭针”,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。
5.类风湿性关节炎的手术治疗:由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。
类风湿适宜吃什么食物:
1、要多用植物油,少用动物油,动植物脂肪比例为2:1为宜。以色拉油、玉米油、橄榄油、葵花子油和鱼油(不是鱼肝油)为佳。
2、类风湿性关节炎要选用高蛋白、低脂肪、高纤维及容易消化的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。
3、可适量选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果,如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果(栗子、核桃、杏仁、葵花籽)及草莓、乌梅、香蕉,以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。
药物有甲氨喋呤、爱若华和双氯灭通。临床常用药物为水杨酸类,消炎镇痛类,激素类药的药物,
7、类风湿什么药好用?
记住不要用激素。一些有消炎疗效的止疼片如乐松、维固力可以应急,副作用是会破坏一点胃,所以和着抑止胃酸分泌的药来吃,没有什么长期副作用。就算长期服用也问题不大。价格也不太高,你可以考虑一下。这些是处方药,所以你还是得去找下医生。2、如果症状不太明显,可以忍受,那其实暂时不用怎么治,只是一定要注意休息。劳累过度容易复发。再就是一定要保持心情愉快,免疫系统的疾病与心情有直接关系。3、保证隔一段时间就去复查一次,以免病情发展不好控制。一楼说得对,有可能会影响到骨头,那样更麻烦。所以要保证它不发展到那个程度。4、药补不如食补,多弄点有营养的东西来吃,特别是对免疫系统好的东西:猕猴桃、蜂王浆什么的,反正吃了绝对没有坏处。5、我也是类风湿患者,我也二十来岁。这不算浪费青春,因为你体验到了别人没法体验的经历,会变得更坚强。加油!
8、类风湿吃什么药
根据药物性能,治疗类风湿的常用药物分为四大类,即非甾体抗炎药、改变病情抗风湿药、糖皮质激素和植物药等。
非甾体抗炎药常用药剂量如下:
塞来昔布:每日剂量200~400mg,分1~2次服用,有磺胺过敏者禁用;
美洛昔康:每日剂量7.5~15mg,分1~2次服用;
双氯芬酸:每日剂量为75~150mg,分2次服用;
吲哚美辛:每日剂量为75~100mg,分3次服用,;
萘普生:每日剂量为0.5~1.0g,分2次服;
布洛芬:每日剂量为1.2~3.2g,分3~4次服用。
改变病情抗风湿药 常用者如下:
MTX:本药抑制细胞内二氢叶酸还原每周剂量为7.5~25mg,以口服为主(1日之内服完),亦可静注或肌注。4~6周起效,疗程至少半年。
柳氮磺吡啶:剂量为每日2~3g,分两次服用,由小剂量开始,会减少不良反应,对磺胺过敏者禁用。
来氟米特(1eflunomide):主要抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶,使活化淋巴细胞的生长受抑。其服法为50mg,每日1次,3天以后10~20mg,每日1次。
羟氯喹和氯喹:前者每日0.2~0.4g,分两次服。后者每日0.25g,1次服。
生物制剂和免疫性治疗:近年在国内外都在逐渐使用,临床试验提示它们有抗炎及防止骨破坏的作用。
免疫性治疗包括口服诱导免疫耐受药、米诺环素类药,其疗效待定。免疫治疗还包括以去除血浆中异常免疫球蛋白为主要目的的血浆置换、免疫吸附等疗法,只用于一些难治的重症患者。
其他还包括金制剂、青霉胺、硫唑嘌呤、环孢素等。
糖皮质激素,一般应不超过泼尼松每日10mg,可使关节炎症状得到迅速而明显地缓解,改善关节功能。
植物药制剂
常有的植物药制剂包括:雷公藤多苷,青藤碱、白芍总苷。
9、类风湿用什么药最好
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