导航:首页 > 风湿 > 类风湿性关节炎能看好吗

类风湿性关节炎能看好吗

发布时间:2020-10-19 14:19:04

1、类风湿能彻底治好吗?怎么治的呢?如何治

你好,类风湿关节炎这种疾病的发病率越来越高,因其危害性较大,所以应该及时发现和治疗。目前治疗有非甾体类药物,内分泌药物和免疫药物,比如益赛普。

2、类风湿性关节炎患者应该怎么治疗好?

类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其最让患者朋友难受的,就是明显疼痛,这也是患者最想解决的!但其实类风湿关节炎不仅仅疼痛让人难过,最可怕的是会逐渐引起关节变形,关节活动度降低,导致患者躯体功能下降,甚至最终引起生活不能自理、瘫痪、死亡。而解决关节疼痛相对容易,防止关节变形相对困难,一个合格的风湿科医生,既要解决关节疼痛这个“标”,更要尽量延缓关节变形这个“本”。

其实,这个“治标”和“治本”是通过不同药物实现的:

治标目的:缓解疼痛

类风湿关节炎治标的目的主要是缓解疼痛,这些药物发挥作用快,一般服用后可以迅速缓解疼痛,代表药物有:

1,抗炎药类:如依托考昔(安康信)、西乐葆(塞来西部)、美洛昔康(宏强、莫比可)、双氯芬酸(英太青、扶他林)。

2,激素类:如泼尼松、甲泼尼龙、得宝松等等。

但是这些药物仅可以缓解疼痛,不能达到延缓关节病情的目的。所以在治疗类风湿关节炎中,这些药仅发挥了“先头部队”的作用,一般后面所说的“治本”的药物一旦发挥了作用,这些药物就将要慢慢撤减,直至停用。必须强调的是,单用这类药物治疗类风湿关节炎是不合理的——毕竟只治标不治本嘛!

图一 最常用的激素——泼尼松(本图片无任何广告意义)

治本目的:控制病情,延缓关节变形。

类风湿关节炎最终的治疗目的是控制病情,既:不但疼痛缓解,而且延缓关节变形。这类药物被风湿科称为“控制病情药”,又称为“慢作用药”,代表药物有:甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、雷公藤多苷等。这些药物可以延缓关节变形,真正达到“控制病情”的作用。但很遗憾,这类药物发作用比较慢,往往需服用后1-3个才能发挥疗效,也就是说从开始服用到药物起效需要1-3个月时间,所以在这类药物起效前,需要服用治标的药物就不难理解了。但这些“治本”的药物才是治疗类风湿关节炎的“主力部队”,也是治疗类风湿中最难权衡的,必须由风湿科专科医生经过评估综合调整这些药物使用,患者朋友们不能随意加减这些药物。

图二 最经典的类风湿关节炎“治本”药物——甲氨蝶呤(本图片无任何广告意义)

标本同治:生物制剂

那么大家现在一定有一个疑惑,有没有一个药能“标本同治”呢。其实是有的,那就是生物制剂(参考:【药物知识】什么是生物制剂?_好大夫在线)。生物制剂不但起效快,可以发挥一定的抗炎镇痛效果;也能真正控制病情,延缓关节变形。但遗憾的是,这类药物往往较贵,一般用于疾病重、或者传统药物控制不佳的患者,并非人人都需要使用的。

图三 全人源化的肿瘤坏死因子拮抗剂——阿达木单抗(本图片无任何广告意义)

所以说,类风湿关节炎治疗需要治标+治本相结合,但具体的药物选择,是需要根据每个人的病情的不同进行选择的。所谓“用药如用兵”,小小的药物,蕴藏着大大的智慧!

谢医生愿意与每位类风湿关节炎患者一道,积极治疗,合理用药,争取把疾病早日控制好!


我12岁左右得的类风湿性关节炎,现在24岁。强烈建议不要不要不要中医治疗!!去正规三甲大医院挂专家主任看!


刚得这病是小学二、三年级的时候,先是手腕疼,直到在上海仁济医院做检查,抽骨髓确诊是类风湿性关节炎。刚得病时爸妈听说中医好,带我看了很多有名的中医院,配了一大堆中药回去煎了吃,中药特别苦,心理生理承受双重伤害,吃了药还好不了!

后来就在上海仁济医院(无广告,这是我7、8年前看的医院了)先是住院了一阵,因为刚去时发病厉害很疼,我现在还记得同病房的孩子都是吃激素吃的脸上都是肉,都特别胖。后来控制好了(大概一年时间)就出院了,然后每隔三个月或半年去仁济医院挂一次老专家号复诊。我现在还记得特别清楚,我家在外省,每回去上海复诊,都是天刚亮就起床,然后坐三四个小时的车去上海,就这样还总是挂不到号,因为是老专家看的确实好,很多次都只能找医生拿+号。然后就和父母在候诊大厅从早上一直等到晚上天都黑了,才看的上医生。先是配药吃,每天都吃很多药,那时候又小不听话不喜欢吃药,有时候不疼了就偷偷漏药停药,导致我现在两只小拇指关节有微微肿(一旦发生畸形逆转不了了的),不过平时不仔细看看不出来。

后来医院的老专家(一个特别慈祥的老奶奶)可能当时也是看我一个这么小的孩子每天吃这么多药吃成一个小胖子不忍心,而且激素也不好,那些口服药副作用也非常大,就给我父母推荐了生物制剂。那时候先打的是益赛普,一针400左右(十多年前),一周打2次,慢慢就把病情控制下来了,不过当时还是会有晨僵什么的。

后来15岁我就出国了,在国外重新制定了治疗方案,因为我和医生强烈建议不要吃药(小时候吃药吃怕了),就正式开始打生物制剂完全不吃药,记得一开始打的要叫“恩xx”什么的,记不清了,后来还有修美乐之类的,都是要每周或者每月定时打的,基本每种生物制剂打个两三年身体就会产生耐药性了,医生就会给我换药。上次换药时,医生和我说现在新出一种口服药(国内还没上市),每天吃一粒就行,和我打生物制剂的效果是一样的,刚好当时我也计划要四处飞,带着生物制剂不方便,就换了这种药每天一粒,现在吃了一年了。


出国一两年后病情就控制的特别好了,可能和我所在地的气候有关,平时完全感觉不到有任何疼痛。日常生活就和常人无异。不过我12月回国了,国内太冷了一回来就感觉关节有点不舒服还晨僵了一天(已经很多年没出现过这种状况了)

所以治疗的话真的不要选中医(刚确诊时我很多治疗方式都试过了事实证明真的没用),西药控制病情最好!如果可以就打生物制剂,相对来说副作用也小。


虽然治不好,但现在医疗技术这么发达,新药不断在研究和上市中,总能把病情控制好的(产生耐药性时要换药时我总是特绝望,当时我的主治医生就这么劝我的哈哈哈)。希望题主能摆正心态好好治疗也许以后就能治愈了呢。


PS:我吃药打针挂水十多年了,虽说是药三分毒,治疗类风湿的药副作用也大,但目前为止我每年体检没有任何的肝肾肺什么的功能异常,身体指标都很好,唯一体现出来的副作用可能是我现在很瘦怎么都吃不胖吧哈哈哈哈哈,每次去问医生这个问题医生还总说我就乐吧还烦恼什么

3、请问类风湿关节炎能治好吗?

类风湿关节目前无法治愈,是一个慢性疾病,需要长期用药物控制。最好尽快开始用药物进行规范性的治疗,防止类风湿关节炎导致关节损害或畸形,活动期注意保暖,积极治疗。

4、类风湿性关节炎能治好吗?

目前强调:正规诊治确诊后,需要复诊随诊及时调整用药与治疗方案。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定,及时根据病情变化调整治疗用药。风湿免疫疾病中的类风湿关节炎,属于疑难病,所用药物都有一些需要防范的毒副作用,必需在风湿免疫科医生随诊指导监护下,全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素(如各种慢性炎症与感染)的影响,以保证病情稳定恢复不复发。经济条件好的话,可考虑采用新的生物制剂药物全程治疗。如选用类克或益赛普治疗。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够,以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。手法及手术及关节置换不能代替系统性药物治疗。治疗过程中出现新问题,需要及时复诊看看。益赛普是生物制剂,最新的治疗方法,目前看来效果还可以,但就是价格太贵。各省级医院的风湿免疫科都有不错的诊治经验与条件。

5、类风湿性关节炎可以彻底治愈吗?

目前,类风湿关节炎是不能够治愈的。为了控制患者的病情,我们目前主张是早期发现、早期诊断和早期治疗。在类风湿关节炎患者中,有一部分患者进展很快。如果不及时治疗,可在一到两年内,发生骨关节的侵蚀,关节功能丧失,造成不可逆的破坏。但是,现有的检测手段,对类风湿关节炎要明确区分病情是
良性还是进展性的并不容易。为了防止关节病变的进展,我们要求患者按医嘱服用抗风湿的药物。目前主张早期联合用药,以克服过去单独使用一种药物的弊病,期望能更好的延缓病情进展。一般开始联合使用快作用药和慢作用药,这样既可以早期减轻疼痛,又可

6、类风湿能治好吗

类风湿关节炎简称类风湿,是因为人体自身的免疫系统发生功能紊乱而导致全身大大小小的关节出现肿胀、疼痛的一种病症,人们又将类风湿称为“不死癌症”、“亚癌”等。
目前,类风湿关节炎经过规范、系统化的治疗,治愈率大概在千分之一到三左右,大部分是不能治愈的,可以通过治疗,缓解关节肿痛的症状、延缓关节破坏的发展。

7、我的类风湿能治好吗?

类风湿关节炎是一种以慢性关节病,人们对它的认识可追溯到18世纪。但是,直到1858年才由Garrod首次使用“类风湿关节炎”描述一组不同于 “风湿”的畸形性关节炎。之后,类风湿关节炎一词逐渐被人们采用。 本病分布于世界各地,所有人种均可以罹患。类风湿关节炎的发病率为22-60/10万,而在北美印第安人的Pima, Chippewa及Yakima部落的患病率高达5%。在芬兰,类风湿关节炎的患病率达2%。中国的患病率还没有确切的数字。目前对如此不同的发病率并无满意的解释。 大多数类风湿关节炎都是进展性的。除了造成患者关节疼痛、肿胀、关节畸形、骨质疏松以外,还会出现心脏、肺和血液系统损害。以前,因为其治疗困难,病人痛苦,被广大患者称为“不死的癌症”。 类风湿关节炎真的不能治愈吗?回答是否定的。纵观类风湿关节炎诊疗的发展不难看出,近20年来,该病的研究已经有了历史性的改变。诊疗理念已经由诊断疾病、缓解症状、减轻病人痛苦,发展到早期诊断、抑制病情发展、完全治愈疾病。 实验室检查中,除传统的类风湿因子外,近年来又发现了多种对类风湿关节炎诊断乃至病因研究均有意义的自身抗体。抗环状胍氨酸多肽抗体是新发现的一种对类风湿关节炎有诊断意义的抗体。其特异性达到96%,敏感性76%。其特异性显著高于类风湿因子,可用于类风湿关节炎的早期诊断,有可能成为类风湿关节炎的标记性抗体。 抗角蛋白抗体是以大鼠食管上皮为底物,用间接免疫荧光法检测到的一种抗体。抗角蛋白抗体对类风湿关节炎诊断的敏感性33%,特异性87%~95%。抗角蛋白抗体与类风湿关节炎的活动及严重程度有关,在类风湿关节炎早期甚至临床表现之前即可出现。对抗体阳性的“健康人”随诊,几乎均发展为典型类风湿关节炎。因此,它对类风湿关节炎早期诊断及预后判断很有意义。 本病的治疗原则应包括四个方面: (1)早期治疗。尽早应用慢作用抗风湿药(SAARDs)或称改变病情抗风湿药(DMARDs),以控制类风湿关节炎病变的进展。 (2)联合用药。联合应用几种慢作用抗风湿药可抑制免疫或炎症损伤的不同环节产生更好的治疗作用。 (3)方案个体化。应根据患者的病情特点、对药物的反应及副作用等选择个体化治疗方案。 (4)功能锻炼。在全身治疗的同时,应强调关节的功能活动。 免疫及生物制剂的应用,给类风湿关节炎的治疗插上了新的翅膀。免疫及生物治疗包括: 1)针对细胞表面分子、及细胞因子等的靶分子免疫治疗,如 Enbrel,IL1受体拮抗剂等。 2)以去除血浆中异常免疫球蛋白及免疫细胞为主要目的的免疫净化疗法,如血浆置换、免疫吸附及去淋巴细胞治疗等。 3)以免疫重建为主的干细胞移植。这些方法针对性地干扰类风湿关节炎的发病及病变进展的主要环节,可能有较好的应用前景。 近年来,随着慢作用抗风湿药的正确使用以及新疗法的不断出现,已使类风湿关节炎的预后明显改善。若能早期诊断、正规治疗,类风湿关节炎患者均可得到很好的控制,甚至完全治愈。

与类风湿性关节炎能看好吗相关的内容