1、炎痛喜康是一种常用的抗风湿病药物,请问它有何不良反应?
炎痛喜康为一种解热镇痛药,是目前应用普遍、效果较好的抗风湿病药物之一。临床用于类风湿关节炎、骨关节炎、痛风等疾病的治疗。一般认为,长期服用炎痛喜康的耐受性较好,无蓄积作用,但应警惕下列不良反应:胃肠道反应:为炎痛喜康长期用药过程中的最主要不良反应,文献报道约有4%的病人由于严重胃肠道反应而被迫终止用药。其胃肠道反应轻者为腹部不适、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状,重者可引起上消化道出血甚至溃疡穿孔。要减轻这种损害,最好每天只用药1次,每次20毫克并于饭后服用,凡有胃肠道病史的患者及老年人须禁用该药。泌尿系统反应:长期使用炎痛喜康,有极少数病人可在用药期间出现血尿、蛋白尿和水肿现象,严重者可引起肾病综合症及肾功能不全。预防肾功能损害,首先用药量宜小不易大,用药时间宜短不宜长,一般以两周为一个疗程。两个疗程之间至少要有一周以上间歇期。此外,凡有肾脏病史的患者及有高血压、动脉硬化病史的老年人都应慎用该药,用药前须检测尿常规和肾功能。血液系统反应:炎痛喜康对造血系统可产生一定的不利影响,可能抑制骨髓造血对铁的利用。因而,长期用药偶可引起病人呈现不同程度的缺铁性贫血,主要表现为头晕、乏力、易倦、耳鸣、眼花、舌炎、唇炎、毛发干燥无泽、指甲扁平等。尽管发病率偏低,但在长时间使用炎痛喜康的过程中,也须注意观察有无上述症状及定期检查血常规。一经证实血红蛋白明显降低,就要及时停药。神经系统反应:一般表现为头晕、头昏、耳鸣等轻微症状,个别患者可能出现头晕、乏力、双手拿物不准、走路左右摇晃、易跌跤等共济失调表现。有4%的长期用药者可出现这一反应,但症状多数较轻,并不影响治疗。出现上述共济失调表现和伴有耳鸣、眩晕时,需要及时停药观察。皮肤损害:炎痛喜康可引起少数患者出现药疹,主要表现为荨麻疹样或猩红热样疹型,这是药物过敏反应的结果。一旦发生应立即停药,并且今后不再服用该药。其他:炎痛喜康不宜与碳酸锂联合应用,因炎痛喜康可促使血清锂浓度增高,严重时可导致患者出现神经错乱、不安和震颤等中枢神经系统症状。另外,杜绝炎痛喜康超量服用,避免导致多系统功能损害和引起更加严重的不良反应。
2、类风湿因子为352IU/ML 抗O为678IU/ML C-反应蛋白为16.1mg/L严不严重?目前作何治疗比较好?
晕!
我的风湿因子164,抗0 212
很严重了!你这个赶紧找中医治疗吧!
3、何为风湿?
?
4、何为心脏杂音?分级?
心脏杂音指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生端流所致的室壁,瓣膜或血管振动所产生的 异常声音。
临床一般分为6级.3级以上一般有临床意义.3级就为器质性杂音.
1 最轻 很弱,须安静环境下仔细听诊,易被忽略 无震颤
2 轻度 较易听到,不太响亮 无震颤
3 中度 明显的杂音,易于听到 可能有震颤
4 响亮 杂音响亮 有震颤
5 很响 杂音强,向四周甚至背部传导,听诊器离开胸壁即听不到 明显震颤
6 最响 杂音震耳,听诊器离胸壁一段距离也能听到 强烈震颤
5、浑身感到骨骼和关节疼痛无力是何原因?应如何处理?
风湿病是“风湿类疾病”、“风湿性疾病”的简称。凡侵犯肌肉骨骼系统(如关节、肌肉、滑囊、肌腱、韧带等),以疼痛为主要表现的疾病,无论其发病原因如何,均属风湿性疾病。因此,风湿病实际是一组疾病,它所涉及的范围很广泛。其发病原因既包括人们传统观念所指的受风、寒冷、潮湿等环境因素,也包括感染、免疫、代谢、内分泌、退行性变、遗传、肿瘤、地理等因素;其病变范围既可以是局限性的,也可以是全身性、系统性的;也可以是器质性的,也可以是精神性的或功能性的。风湿病的发生主要与感染、遗传、免疫、性激素、药物等因素有关。1.感染因素:很多风湿病与感染有关。如风湿病的发病与A型溶血性链球菌的感染有关,强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关,类风湿关节炎与微生物感染有关。遗传因素:越来越多的资料显示风湿病与遗传因素有关。类风湿关节炎、强直性脊柱炎均有遗传倾向,痛风、风湿热与遗传因素也有密切关系。2.免疫因素:免疫异常在风湿病的发病中占有重要地位,许多风湿病至少有部分原因是由免疫异常引起的。如类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。3.内分泌因素:雌激素可刺激类风湿关节炎的发病。4.其他因素:物理因素、化学因素、环境因素、机体素质等也均是重要的诱发因素。现代医学研究认为,风湿病患者关节及周围血管神经功能不全,血管舒缩缓慢且不充分,皮温升降迟慢,因而对天气的变化迟钝而不能适应。潮湿时,湿度增高的刺激使关节神经的敏感性增强;气温降低时,可使关节间隙液体积聚,发炎关节局部细胞内压力较之周围组织高。因而出现关节疼痛加剧和局部肿胀症状。疼痛是风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因,风湿病临床中,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统。疼痛:关节、肌肉、肌腱等处的疼痛是风湿病最常见的症状,主要表现为关节疼痛。根据疾病的不同,疼痛的性质、部位、程度也有不同,表现有热痛、冷痛、酸痛、胀痛、游走性疼痛,以四肢为主。关节肿胀:表现为关节周围浮肿而胀大,肿胀之处膨隆,高出正常皮肤,肿胀的原因有很多,其临床表现也不相同,可发生在一个或多个关节,以四肢为主。活动障碍:表现为四肢关节及脊柱等的活动受限,屈伸困难,是风湿病的常见症状之一。不同的疾病,其轻重预后也不相同。有些活动障碍是由于疼痛引起的,随着疼痛的缓解,活动障碍也随之消失,如风湿性关节炎活动期、痛风性关节炎发作期。有些疼痛并不明显,但仍不能进行正常的活动,则提示关节的结构及关节周围的组织、关节的骨质等发生了变化,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等。晨僵:很多风湿病患者早晨自觉关节僵硬、屈伸不利,经活动一段时间后,这种僵硬感可缓解,这种现象称为晨僵。多见于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎及一些劳损性、退行性病变。麻木:是指患者肌肤感觉异常或知觉障碍的一种症状,多见于慢性风湿病,如颈椎病、类风湿关节炎、骨关节炎等。类风湿关节炎是一种常见的以关节滑膜慢性炎症性病变为主要表现的慢性自身免疫功能障碍性疾病。常以手足小关节对称性起病,可累及多个关节,主要病理变化为关节滑膜的慢性炎症,细胞侵润,滑膜翳形成,软骨及骨组织的侵蚀,导致关节结构的破坏,关节畸形,功能丧失。类风湿关节炎的危害程度,与其病理损害的轻重有很大关系。从类风湿关节炎的预后来看,约20%的病例经过短期的病变活动后,不留任何后遗症而缓解;约25%的病例病变缓解后只留轻度后遗症;约45%的病例关节部位炎症持续活动,最终发展成不同程度的关节畸形;不到10%的病例为重症,最终发展成完全残疾。所以,一旦患了类风湿性关节炎,一定要积极治疗,同时要注意日常生活的调护,加强运动,积极配合治疗,促进病情尽快缓解,尽量不留后遗症或少留后遗症,将疾病的危害降到最低限度。类风湿关节炎的主要症状分为全身表现和关节表现两方面。全身表现主要为周身乏力、食欲减退、发热、烦躁等。关节表现主要有:(1)关节疼痛肿胀,可伴有发红,关节周围有压痛,拒按;(2)疼痛持续时间长,痛势剧烈,多以远端小关节为主,如手指、脚趾等;(3)晨僵;(4)肿胀疼痛消退后,可有关节强直或畸形,关节功能可不同程度丧失。类风湿关节炎可累及全身能活动的关节,以四肢关节,尤其是双手和双足小关节为主,最常受累的是近端指间或趾间关节和掌指或庶跖趾关节,其次腕、肘、膝、肩、踝、胸锁、髋、寰枢椎关节也可被累及。晨僵是类风湿关节炎患者共有的体征,也是类风湿关节炎的重要诊断依据之一。其临床表现为:病人早晨起床或睡醒之后,出现关节僵硬,活动受限,同时可伴有肢端发凉、麻木等现象,严重时可有全身僵硬感。起床后经活动或温暖后,症状会缓解或消除。类风湿关节炎是以滑膜关节炎为主要表现的全身性疾病,其关节外表现有:类风湿结节、类风湿血管炎、心脏病变、呼吸系统病变、肾脏病变、神经系统病变、贫血、眼部病变、干燥综合征、消化道损害。
6、到上海健桥医院治疗扁桃体肥大能治好吗 想去看看
口咽部黏膜明显充血,可呈弥漫性。扁桃体、咽腭弓及舌腭弓充血更为显著。细菌感染时可见白细胞总数显著增加,中性粒细胞分类明显增高。
2.慢性期
检查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。另外,扁桃体激发试验、血清抗链球菌溶血素“O”、抗链激酶和抗透明质酸酶滴度的动态观察等,对诊断有一定的参考意义。
诊断
应根据病史、局部与全身检查等资料,全面分析,相互参证,有时结合扁桃体摘除后的情况加以判断。
治疗
1.一般治疗
(1)保持口腔清洁,每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。
(2)含漱法可选用含碘片,每次1~2片,每日3~4次含化。用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭后及睡前,取温开水一杯,加少许食盐,口感有咸味即可,反复漱口,每次5分钟左右。
(3)药物治疗使用增强免疫力的药物;若为链球菌感染,可用长效青霉素治疗;加强体育锻炼,增强体质和抗病能力。当保守治疗无效时应采用手术疗法。
2.手术治疗原则
(1)扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者。
(2)反复急性发作,每年4~5次以上,有扁桃体周围脓肿病史。
(3)长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。
(4)由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病,应在医生指导下择期手术。
3.不宜手术者
(1)急性炎症期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的时期。
(2)造血系统疾病、凝血机能减退、高血压、心脏病、肺结核等患者不宜手术。
(3)妇女月经期及经前3~5日不做手术,否则,术后咽炎症状加重。
(4)有慢性咽炎的患者如不十分必要可不手术,否则,术后咽炎症状加重。至于慢性扁桃体炎的患者具体何时手术为宜,最好请医生帮助决定。
7、病情有5.6年,需要做何检查?【关节炎】
具有风湿的症状,如果检查均为阴性,尚不能明确诊断为是何种风湿病,考虑是回风湿症,建议采用答中医药系统辨证施治,进行调养。
(西苑医院杨卫彬大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
8、风湿与血脂稠有何关连
神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛,多由精神紧张、生气引起,主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感、紧箍感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。你好!有可能是神经性头痛,头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。建议可以配合针灸止痛治疗。