类风湿结节红斑

1、结节性红斑？？结节性红斑？？

你好。看到你的咨询。看来是结节性红斑，目前认为原因有风湿和结核等感染。目前可以抗风湿治疗和抗结核治疗。抗结核治疗要三个月以上。要定期检查肝肾功能和血尿常规。到当地大医院风湿免疫科就诊。因未见到病人，以上意见仅供参考。

（杨铁生大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京大学人民医院杨铁生 http://tshyang1012.haodf.com/

2、红斑结节在饮食上应该注意什么？

结节性红斑如何诊断结节性？结节性红斑在现代免疫医学中属于一种病原菌在体内感染后所导致毛细血管壁通透性增强的一种变态反应性血管炎。实验室检查呈血管炎改变，尤其是深层静脉血管变化最为明显，血管壁增厚，内膜细胞增生、肿胀，内膜变硬甚至管腔完全闭塞，真皮水肿，乳头血管扩张，血管周围有明显细胞侵润。早期为中性粒细胞侵润，伴少量淋巴细胞及嗜酸性粒细胞。后期为淋巴细胞、组织细胞、浆细胞。皮下脂肪小叶有巨细胞，浸润为散在的小片状，伴以纤维蛋白的渗出。其临床表现四肢尤其是双下肢出现散在皮下结节，颜色可呈鲜红惑暗红色，压痛明显，部分患者的红斑结节会出现灼热胀痛或者痒的现象。发病前可出现全身症状比如关节痛、四肢乏力酸困、上呼吸道感染类似感冒的症状。

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3、类风湿性关节炎会有皮肤病变吗？

（1）渐进性坏死。类风湿结节，表浅性溃疡性渐进性坏死。

（2）类风湿血管炎。严重者可见指（趾）端梗死或坏疽、皮肤溃疡伴全身性血管炎；轻度可见指（趾）垫结节；中度可见变应性静脉炎，甲皱襞毛细血管扩张、持久性隆突性红斑、节段性透明性血管炎。

（3）下肢溃疡。坏疽性脓皮病，血管炎性溃疡。

（4）自身免疫性水疱病。大疱性类天疱疮、疱疹样皮炎，获得性大疱性表皮松解症。

（5）其他。透明皮肤、色素过度、黄甲综合征、掌红斑、局限性多汗症、多形红斑、荨麻疹、结节性红斑和斑秃。

4、风湿跟类风湿有那里不一样？

风湿与类风湿的区别？

（1）风湿往往是老百姓常指的关节疼痛，关节周围不舒服，怕凉，这样的病称为良性风湿症，不容易变形；

（2）类风湿关节炎常常表现为关节肿胀、疼痛、僵硬感，尤其是早上起床以后手指头伸拳不利需要活动半个小时以上；

（3）类风湿关节炎主要以侵犯滑膜为主，如果早期不得到治疗容易变形，容易致残，关节的功能容易丧失。

5、中医最快多久能治疗好结节？

结节的概念可以说有几种，一种是类风湿结节，类风湿结节是类风湿性关节炎的征象，主要位于关节的某些末端。另一种是结节病，结节病是一种伴有肛瘘样坏死、肉芽肿性炎症的疾病，主要侵犯肺、淋巴结、皮肤、肝脏等。另一例为结节性红斑。结节性红斑也是风湿性免疫疾病之一，其主要特征是这种红色疼痛结节，主要位于下肢的体侧。

6、我是不是系统红斑狼疮

系统性红斑狼疮最常见的早期临床表现，多为非特异性的全身症状，可多个器官系统同时受累，也可先后出现几个器官几个系统受累的表现，所以临床表现多种多样，极易误诊为类风湿关节炎、肾炎、心包炎、再生障碍性贫血、精神病等等。

有 80%—100%的系统性红斑狼疮病人早期出现乏力，可发生于皮损、关节肿痛等症状之前。乏力可能是系统性红斑狼疮活动的先兆。60%病人有体重下降，并通常伴有其他全身症状。病情恶化前，体重可逐渐或急剧下降。80%以上的病人有发热，并且大多为高热。年轻病人更易出现发热。因此，对于发热原因不明并伴有多个系统损伤的女性，一定要排除系统性红斑狼疮的可能。

关节痛和关节炎是系统性红斑狼疮最常见的首发症状之一。几乎所有病人在开始发病或病程中的某个时间都有关节痛。关节肿痛可在本病多系统损害发生前6个月至5年即存在，但常与皮损、发热和其他内脏损害同时发生。常累及近端指 (趾)间关节、膝关节、腕关节和掌指关节，其次是踝关节、肘关节、肩关节，一小部分病人还可累及跖趾关节及髋关节，呈发作性、对称性关节疼痛、肿胀，并常伴有晨僵，检查时能发现关节有肿胀、压痛和活动时疼痛，与类风湿关节炎相似，在疾病早期可引起误诊。有的仅有关节疼痛而无关节炎的客观证据。一般不引起关节畸形，但也有4%—8%的病人经关节反复疼痛和肿胀后;可出现关节半脱位和挛缩，从而出现关节畸形。系统性红斑狼疮合并关节炎的病人，在X线检查时，除有软组织肿胀、关节周围有弥漫性骨质疏松征象外，关节软骨或骨损害比较少见。少数病人可出现与类风湿关节炎相似的侵蚀性关节病变。合并关节积液时，积液量通常较少，其外观清亮，蛋白含量和细胞计数均较低，一般白细胞计数少于3x109/升，以淋巴细胞为主，积液中总补体水平降低，与类风湿关节炎不同。有7%—10%病人有类风湿结节，与类风湿关节炎的分布相似，常见于鹰嘴及掌指关节伸面。

有5%—10%的系统性红斑狼疮病人并发骨坏死，是该病病人致残的重要原因。最常累及的部位是股骨头，表现为持续性髋关节疼痛及运动障碍。几乎所有的病人在出现骨坏死前两年内都有应用肾上腺皮质激素史，而且一般所用的剂量较大。长期服用肾上腺皮质激素的病人，尤其是使用较大剂量者，可出现骨质疏松。在发生骨折前常无临床症状。

约70%的系统性红斑狼疮病人出现肌痛、肌无力和肌压痛等肌炎的临床表现，但仅有5%—10%的病人伴发炎症性肌病。相当一部分病人伴发的肌炎与药物治疗有关，常见的药物为糖皮质激素和氯喹，以前者尤为多见。

如果出现系统性红斑狼疮的症状需尽快去医院进行检查，应今早发现，尽早治疗。

以上就是系统性红斑狼疮临床表现，据体诊断还得到医院去检查，欢迎来我院就诊！

7、到底是结节性红斑还是风湿

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8、风湿性皮下结节和类风湿性皮下结节有什么不同

风湿性皮下结节：它多为成批出现，于数日或数周内消失；而类风湿结节多半或对称少数出现，持续数日数年不等。
结节性红斑常见于小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发，发病前有感染史或服药史，皮损突然发生，为双侧对称的皮下结节，自蚕豆至核桃大不等，数目达10个或更多，自觉疼痛或压痛，中等硬度。早期皮色淡红，表面光滑，轻微隆起，几天后，皮色转暗红或青红，表面变平。3～4周后结节逐渐消退，留暂时色素沉着，结节始终不发生溃疡。你可能更倾向这个。可以比对一下。

9、结节性红斑的检查

1.血常规检查
白细胞计数一般正常或轻度升高，但在初期，伴有高热、扁桃体炎或咽炎时，白细胞计数及嗜中性粒细胞计数可明显增高。2/3的患者血沉增快。类风湿因子亦可为阳性。有人测定患者血清β2微球蛋白增高。
2.免疫学检查
在伴有结核时，结核菌素试验可阳性。
3.X线检查
原发病为肺结核时，常可发现肺门淋巴结肿大。文献报道发生在16～30岁的青年女性，有结节性红斑，X线显示有双肺门淋巴结肿大者，称为Buner综合征，并认为该类患者肺门淋巴结肿大，实际上是全身性结节性红斑的一种表现。
4.病理检查
主要病理改变发生于皮下脂肪小叶间隔。在早期急性炎症反应阶段，主要为中性粒细胞浸润，伴有少量淋巴细胞、嗜酸粒细胞和少量红细胞外渗。随着病情发展，中性粒细胞很快消失，而代之以淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。在脂肪小叶间隔中，可出现巨细胞和肉芽肿改变。血管和脂肪小叶损伤不明显。

10、结节是什么呀？

结节这个概念可以从几方面来说，第一个就是风湿结节，我们所说的类风湿结节，类风湿结节是一个类风湿关节炎的一个体征，主要在关节的一些末端，再一个就是结节病，结节病是一种以这个肛瘘样坏死、肉芽肿性炎症性疾病，它主要侵犯这个肺、淋巴结还有皮肤、肝脏等等，再一个就是结节性红斑，结节性红斑也是风湿免疫病当中的一种，主要以下肢的身侧为主的这种红色痛性的结节为主，表现的一类疾病。