1、风湿性心脏病有什么特征
胸闷,疲劳,胸痛 ,早搏 失眠等症状
2、试述风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴房颤的体征。从视诊,叩诊,触诊,听诊的角度。。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴房颤的体征:
病程历时较久的病人常呈现颧颊部潮红、口唇轻度紫绀,称为二尖瓣面容。心前区可隆起。胸骨左缘可扪到右心室收缩期抬举性搏动,心浊音界可能向左扩大。听诊检查心尖区可听到二尖瓣狭窄引致的舒张中晚期隆隆样杂音,瓣口小、二尖瓣跨瓣压差大则舒张期杂音响度增大。左侧卧位时杂音最为明显,常伴有舒张期震颤。心尖区可听到第1心音亢进和瓣口开放时短促的拍击声,二尖瓣前瓣叶弹性和活动度较好者第1心音亢进和开放拍击声的响度都较明显。二尖瓣前瓣叶增厚,硬变明显,失去活动度者则心尖第1音减弱,且听不到开放拍击声。伴有关闭不全者则心尖区尚可听到收缩期杂音,常传导到腋中线。
肺动脉瓣区第2音亢进,可伴有轻度分裂。肺动脉高压,肺动脉及瓣环扩大者胸骨左缘第2、3肋间第1心音之后可听到收缩期喷射音,呼气时最响,吸气时减轻或消失。有时尚可听到相对性肺动脉瓣关闭不全产生的柔和高音调吹风样舒张早中期杂音(Graham-Steell杂音),吸气终了时增强,呼气时减弱。并有三尖瓣关闭不全者胸骨左缘第4、5肋间可听到收缩期杂音,吸气时增强,呼气和作Valsalva动作时减轻。心房颤动病例心律不规则。右心衰竭病例可查到肺底部罗音,肝肿大,下肢水肿,有时尚有腹水征。并发栓塞的病例则呈现中枢神经症状或四肢运动功能障碍。
3、心脏病的特征表现有哪些
心脏病的体征表现2、呼吸:做一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽、咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。心脏病的体征表现3、脸色:如果脸色灰白而发紫,表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。心脏病的体征表现4、鼻子:如果鼻子硬邦邦的,这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外,红鼻子也常预示心脏有病。心脏病的体征表现5、皮肤:慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色。皮肤黏膜和肢端呈青紫色,说明心脏缺氧。心脏病的体征表现6、头颈:如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋如小指粗,很可能是右心功能不全。心脏病的体征表现7、肩膀:天气明明很好,左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这有可能是冠心病。心脏病的体征表现8、手脚:手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺源性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。心脏病的体征表现9、下肢:中老年人下肢水肿,往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。如果常心悸、气喘,只有蹲位才能缓解,这是紫绀性心脏病的特有表现。通过以上介绍,相信您对心脏病的体征表现已经有所了解了,希望对您有所帮助。
4、风湿性心脏病症状
您好,今年25岁,男性,3年前出现过一次严重性头晕,心绞痛,呼吸困难等症状,以后每隔段时间(长短不一)会出现胸部疼痛,天气潮湿也会出现,这可能是风湿性心脏病的症状,但是疾病的诊断要依据相关检查,结合患者的症状体征等综合诊断的,您的情况建议就诊医院检查心电图、心脏彩超明确一下,明确诊断的风心病,根据病情和诊断结果指导治疗,即药物治疗或者是手术治疗。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
5、女性患风湿性心脏病有什么特点?
一般体征:
(一)发育及营养:长期慢性心力衰竭可表现为恶液质
(二)神志及表情:严重缺氧可引起病人烦燥不安甚至神志恍惚
(三)体位:严重心力衰竭病人常被迫半卧位或坐位心包积液或心包填塞患者常采取前倾坐位
(四)头及面部:两颊紫绀见于二尖瓣狭窄即所谓“二尖瓣面孔”鼻衄常是风湿热表现之一
(五)皮肤:风湿热或风湿活动表现为多汗;周围循环衰竭时皮肤苍白出冷汗;严重心力衰竭可有轻度黄疽关节周围皮下小结多属于风湿热。
(六)紫绀:是心血管病的常见体征当皮肤或粘膜表面毛细血管内还原血红蛋白增加(>5%)而出现紫兰色时临床上称之为紫绀或青紫紫绀可分为三类:中心性紫绀周围性紫绀及混合性紫绀充血性心力衰竭主要是由于周围循环过于缓慢耗氧增多而产生周围性紫绀而心功能不全多见于混合性紫绀。
(七)颈部:注意气管是否居中甲状腺是否肿大有无震颤及血管杂音颈动脉搏动及颈静脉充盈是否明显或突出。
(八)胸部:注意呼吸频率节律及深度胸廓有无畸形有无脊柱后凸及侧凸胸部有无静脉曲张等。
(九)腹部:右心衰竭时肝脏淤血肿大以左叶为显著边缘圆钝质地中等有紧张感。
慢性心力衰竭可引起心原性肝硬化。
(十)四肢:注意有无关节红肿心性水肿活动者以足背踝部胫前部明显
(十一)脉搏:动脉搏动是左心室及主动脉搏动的继续可以反映心脏的动力状态心率心律血管通畅情况临床上多采用挠动脉颈动脉肱动脉股动脉及足背动脉的触扪只心病中常见的脉搏异常有不整脉水冲脉颈动脉及颈静脉的异常搏动等。
(十二)周围血管征:包括水冲脉肱动脉或股动脉的打击音脉压差增大及甲床或口唇毛细血管搏动等常见于主动脉瓣关闭不全等。
(十三)血压:血压的高低主要取决于心脏排血量循环血容量血流粘稠度动脉壁的弹性及外周阻力故凡能影响上述种种因素都能影响血压其中心脏排血量主要影响收缩压动脉壁弹性主要影响脉压外周血管阻力主要影响舒张压对任何风心病患者测血压是一项基本内容应根据患者年龄选择适当宽度的袖带对某些患者需分别测量口肢血压除注意收缩压和舒张压的高低外还应注意脉压差及四肢血压的差别。
6、如何判断风湿性心脏病处于那个阶段?
风湿病引起的心脏病变可以表现为风湿性心内膜炎、风湿性心肌炎和风湿性心外膜炎。
风湿性心内膜炎:病变主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累。病变初期,受累瓣膜肿胀,瓣膜内出现粘液变性和纤维素样坏死。形成疣状赘生物,附着牢固,不易脱落。病变后期,由于病变反复发作,赘生物被机化,引起纤维组织增生,导致瓣膜增厚、变硬、卷曲、缩短、瓣膜间互相粘连,最后形成慢性心瓣膜病。
风湿性心肌炎:病变主要累及心肌间质结缔组织,常表现为间质水肿,病变反复发作。
风湿性心外膜炎:病变主要累及心外膜脏层,当渗出以纤维素为主时,由于心脏搏动可形成绒毛心。
风湿性心脏病可引起二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄、主动脉关闭不全等。
根据病史、体征、X线、心电图和超声心电图等检查手段可以确诊。
病有轻重缓急,作为一名医学生,我的建议是先到医院检查,确诊了再说。病情轻心脏功能代偿好的可无明显的症状,要是病情严重可出现劳累后气促、乏力、心慌、急性肺水肿等