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风湿侵袭气血失和血不荣肤

发布时间:2020-03-25 13:31:06

1、正气虚是什么原因

正气虚是人体气、血、精、津液等物质不足,以及脏腑功能低下、失调的概括。现分以下几个方面简述之。
1、营卫失调:营气与人体的防御和调节功能密切相关,营卫失调是风湿病发生的重要内因之一。营行脉中,卫行脉外,阴阳相关,气调血畅,沟通脏腑,运行不息,不但濡养四肢百骸、脏腑经络,而且具有调节气血及卫外防御功能。《素问痹论》曰:“荣者,水谷之精气也,和调于五脏,酒陈于六腑,乃能入于脉也,故循脉上下,贯五脏,络六腑也。卫者,水谷之悍气也,其气不能入脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏与膏肓,散于胸膜,逆其则病,从气则愈,不与风寒湿气合,故不为痹。”上述强调了营卫之气的逆调与否,与风湿病的发生有密切关系。逆其则病,从气则愈,则会发生营气不能附丽于血,循脉运营,卫气不顺脉外,卫外防御,发生各种疾病。如经恰当调治,使其和顺,疾病就可痊愈。若机体禀赋不足或素体虚弱,长期劳损,则营阴不足,卫起虚弱,腠理失密,卫外不固。此时起居稍有不慎,寒温不适,则风寒湿热 等外邪乘虚侵袭,凝滞气血,于皮肉脉骨甚至脏腑,从而发为风湿病。故《类证制裁痹证》指出:“……良由营卫先虚,腠理不密,风寒乘虚内袭,正气为邪所阻,不能宜行,因而留置,气血凝滞,久而成痹。”
2、气血虚弱:《金匮要略中风历节病脉证治》曰:“少阴脉泽而弱,弱则血不足,浮则为风,风血相搏,疼痛如掣。”《医学入门痹风》曰:“痹属风寒湿三气入侵而成,然外邪非气血虚而不入。”《圣济总录历节风》曰:“历节风者,由血气衰弱,为风寒所侵……。”上述论述说明气血虚弱是风湿病发生的一个重要因素,发病起到一定的重要作用。气血为人体生命活动的重要物质基础。气血亏虚,则“气主煦之,血主濡之”等功能不足,机体失于气血濡养,则抗邪、防御、适应外界环境的能力必然低下,因而外邪侵袭而发病。气血虚弱导致机理与营卫失调分不开的。《医林绳墨》曰:“大率由气血虚弱,营卫不能和通,导致三气成于腠理之间……。”中医学历来把营卫与气血并称,二者在生理上相互依赖,在病理上常互为因果。《医宗金鉴》曰:“卫即是气中膘悍,营即血中精粹也。以其定位之体而言,发挥濡养、调节、抑郁的功能,气血虚弱必然营卫不足,卫外不固,腠理疏松,抗病能力低下。此时饮食起居稍忽调节,则风寒湿热等邪易于乘虚侵袭,留着肌肤,或阻滞经络,流注关节,闭阻血脉而导致风湿病发生。”
3、脏腑内伤:五脏以宁静为本,藏神为用,六腑以传化为主,通则为用。若七情妄动,饮食不节,起居无常,将息失常,脏腑过用越性,势必造成功能损伤,正气内虚,抗病能力低下,使风寒湿热之邪有机可乘。《素问,痹论》曰:“阳气者,静则神藏,燥则消亡。饮食自倍,肠胃乃伤。淫气喘息,痹聚在肺,淫气忧思,痹聚在心,淫气遗溺,痹聚在肾,淫气乏竭,痹聚在肝,淫气机绝,痹聚在肺,诸痹不已,亦以内也。”帝曰:“其客于六腑者,何也?为其本病也。”名带医家朱轹说:“肝脏肾三经气虚,为风寒暑湿相搏,流注经络,竭日旷岁,卫外不固,肌肉不丰,四肢懈怠,骨髓失充,骨质不密,从内而外,抗病御邪能力低下,从而成为各种风湿病发病的内在因素。”
在脏腑内伤中,以肝、肾、脾三脏亏损最为重要。因肝藏血,主筋,肾藏精,主骨,脾为气血生化之源,水谷布散之躯,主肌肉、四肢。若肝脏肾虚损,使气血营卫功能虚弱,肌肉筋骨失养,防御能力低下,风寒湿热之邪乘虚入侵,闭阻经络气血,变生本病。《诸病源侯论风湿腰痛候》曰:“劳伤肾气,经络即虚,或因卧湿当风,而风湿乘虚搏于肾经,与血气相击而腰痛,故云风湿腰痛。”《幼科金针》曰:“痹者,内因肝血不足,外被寒湿所中,盖肝筋,通一身之血脉也,……久则卧床瘫痪。”《中藏经》曰:“脾者肉之外,脾气已失则肉不荣,肉不荣则肌肤不滑泽,肌肉不滑泽则腠理疏,则风寒暑湿之邪侵入,故久不治则肉不肝筋。”根据“至虚之处,便为受邪之处”的理论,其发病往往直接深入其所主的筋骨肌肉,由表及里的传变,深袭其所汗之脏腑,或直接犯及脏腑,相互影响,共虚为痹。如《金匮要略》中风历节病脉证治曰:“寸口脉沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即为肾,弱即为肝……”的肝肾俱虚所致的历节病。
4、阴阳失调:《素问阴阳象大论》曰:“阴平阳秘,精神乃治。”阴平阳秘是人体健康的象征,阴阳失调是脏腑、气血、营卫等相互失调的概括。《圣济总录》曰:“……阳为气,阴为血,气为卫,血为荣,气卫血荣通贯一身,周而复会,如环无端,岂郁闷而不流哉。夫动静居处失其常,邪气乘问,曾不知觉,此风寒湿三气,所以杂至合为痹。”一旦因久病大病之后或禀赋不足等因素引起阴阳失调,必然会引起脏腑、气血失调,使正气虚衰,防御和抗邪能力下降,外邪乘虚入侵,变本生病。风寒湿热侵袭人体后,由于人体禀赋素质有所差异。阴阳偏盛偏衰的情况不同,使本病有不同的转归。《素问痹论》曰:“痹……或寒,或热,或燥,或湿,其故何也?……其寒者,阳气少,阴气多,与病阳气偏盛,寒自内生,感受风寒湿邪,从阳化寒而成为寒痹或寒湿痹。可见人体阴阳失调,禀赋素质的阴阳偏盛偏衰与风湿病的发生和寒热转归有密切关系。”

2、我妹妹10岁时患上了类风湿,现在已经17岁了,只是手指有些变形.如果她好好保养,是不是可以不恶化?

关节疼痛是一种症状,风湿性关节炎,类风湿性关节炎,骨关节炎,尿酸性关节炎,关节型银屑病,都有关节疼痛的症状。
风湿性关节炎关节疼痛有如下特点:

(1)疼痛持续时间短,一般为12—72小时,最长也不过3周,而且多以大关节为主,如膝、肘、肩等关节。

(2)关节疼痛时伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。

(3)游走性疼痛,即一个关节的疼痛好转后或还未明显好转,另一关节又受到侵袭,发生疼痛。

(4)对称性疼痛,病变可同时侵及双侧肢体的相同关节,例如双膝、双肘关节可同时发生疼痛。

(5)疼痛可在多个关节同时发生。

(6)疼痛的同时,皮肤可伴有环形红斑或皮下结节。

(7)疼痛消退后,不遗留关节强直或畸形,关节功能可恢复。
关节疼痛就是风湿性关节炎吗?
关节疼痛并不都是关节炎,因为引起关节疼痛的原因很多,如外伤引起的关节韧带损伤、手腕部的键鞘滑膜炎、祸窝束肿,膝关节滑膜皱璧综合症。冷球蛋白血症、异物性滑膜炎、股骨大转子滑囊炎、梨状肌综合症、跟健炎等。所以关节部疼痛并不都是关节炎、如某关节反复发作性或持续性疼痛,一定要到医院经医生详细检查,作出正确的诊断,以便及时治疗。

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患了关节炎应做那些检查
如怀疑自己患了风湿性关节炎,应及时到医院做如下检查:常用的:1.抽血化验(1)红细胞沉降率(ESR),正常值为男0-15mm/h,女0-20 m m/ho (2)抗链球菌溶血素“O”试验(抗“O”ASOT),成年人正常值<500u,儿童<250u. (3)类风湿因子(RFT)正常人均呈阴性。
必要时有条件还可做:(1) C反映蛋白(CRP),正常值<5mg/mle (2)抗核抗体(ANA)正常值,滴度<1:20。
必要时有条件还可做:X光拍片和关节穿刺抽液化验检查。以上检查在临床工作中只能作为一种参考。不能做诊断的主要依据,检查结果与临床表现相结合,故很多病人临床自觉症状很明显,但化验检查反映不出来。

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诊断类风湿性关节炎必备的条件(诊断标准)
诊断类风湿主要根据临床表现(自觉症状)一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛、肿胀、逐渐发展到多个关节,有的呈对称性、游走性、间歇性发作。一半以上病人可出现晨僵(早晨起床时两手发硬胀),活动后消失。

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得了类风湿性关节炎并不可怕
类风湿性关节炎是一种炎症性、进行性、破坏性的自身免疫性疾病,对人体损害性极大的一种疾病,个别病人如治疗不及时,很快发展关节强直、变形、肌肉萎缩,造成终生性残疾,过去有人称为“不死的癌症”,听起来很可怕,实则是,类风湿在目前来说是一种难治之症,但并不是不治之症,也并不是每个患者都发展成终身残疾,随着人类社会的不断进步,科学技术的不断发展,医学上的很多难题,正在一个一个的攻破,过去在人们想都不敢想的器官移植、换肾、换肝、换心,不都在一例一例的成功吗?何况类风湿呢?近几年人们在类风湿的研究上也投入了大量的人力物力。挖掘祖国医学宝库,治疗风湿类风湿的新药不断产生。经过我们近几年来大量病人的临床观察来看,很多病人只要坚持正规治疗,树立战胜疾病的信心和良好的心态,正确的对待自己的疾病,坚持功能锻炼,再由家人的密切配合,是完全可以康复和保持正常生理功能的。

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哪些因素可能与类风湿关节炎有关?
答:类风湿关节炎病因复杂,属于中医“痹证”范畴。痹是阻闭不通之意,风寒湿热之邪,乘虚侵袭人体,导致气血运行不畅,经络瘀滞;或痰浊瘀血,阻于经络,深入关节筋脉,皆可发病。另外痹病的发生还与体质的盛衰以及气侯条件、生活环境有密切关系。我们对内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异等方面,与类风湿关节发病的关系都曾有过研究。细菌和病毒感染及遗传因索,可能与发病也有一定关系。目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。

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类风湿关节炎有家族遗传性吗?
答:类风湿关节炎不属于遗传性疾病,但其可能与遗传因素有关。我们曾按家谱调查,类风湿关节炎患者的近亲中,类风湿因子阳性率比一般人群高2—3倍。在类风湿关节炎患者家族中,类风湿关节炎发病率比一般人群高2—1D倍。

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类风湿关节炎起病方式有几种?
答:类风湿性关节炎的起病方式比较多样,但主要有隐匿性和急性两种方式。
1.隐匿性起病:约占60%一70%,病人很难说发病的具体日期。初期症状可有全身不适或局部关节症状,部分病人先有疲乏无力,低热,食欲减退,骨骼肌疼痛。经数周或数月出现关节疼痛、肿胀,往往从一个或几个美节受累,呈对称性分布。
2.急性起病:约8%一15%的病人为急性起病,进展迅速,短时间内出现多个关节疼痛、肿胀和活动受限。常伴有发热,淋巴结肿大或皮下结节等关节外表现。

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类风湿关节炎最常受累的关节有哪些?
答:类风湿关节炎主要累及四肢关节,以双手和双足小关节(尤其是近端指问或趾间关节和掌指或跖趾关节),腕、肘、膝、躁和肩关节多见.此外,也可有颞颌关节炎,表现为咀嚼时疼痛,严重时局部有肿胀、张口困难;还可有颈椎病变,表现为颈部疼痛,并可向锁骨和肩部放散,如颈椎半脱位,严重者造成脊髓受压迫,甚至危及生命。

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什么叫晨僵?如何计算晨僵时间?
答:类风湿关节炎患者,在清晨睡醒后感到病变关节或附近肌肉发僵,翻身及下床活动不灵,手握拳不紧,难以完成扣衣动作.以及步行困难等,需要经过肢体缓慢活动后,这种僵感才能得到明显减轻。晨僵时问的计算,应以患者清晨醒后出现僵硬感的时间为起点,至患者僵硬感明显减轻的时间为止点,将这一段时间称为晨僵时间.以分计。

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什么是类风湿皮下结节?
答:皮下结节为一种较硬,圆形或椭圆形的,无痛性小结。直径为O.2一l 0厘米太小.常位于受摩擦较多部分,如肘部伸侧、跟腱、头皮、坐骨结节或关节周围。少见部位有耳和鼻梁。皮下结节很少引起症状,偶尔可破裂或并发感染。典型的皮下结节生长缓慢,可持续存在或在病性缓解时消失。皮下结节的出现与高滴度血清类风湿因子、严重的关节破坏及类风湿活动性病变密切相关。

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何谓类风湿因子?类风湿因子对类风湿关节炎有何意义?
答:类风湿因子,是在少数正常人和许多痰病患者血清中出现的一种抗体,实验室工作人员可通过一定的检测方法测出这种抗体。如为阳性反应,还应将血清进行稀释后测定.以确定血清类风湿因子水平的高低。通常以1:柏或1:60等滴度来表示。
血清类风湿因子是诊断类风湿关节炎的条件之一,对诊断类风湿关节炎有参考意义。
类风湿因子在血清中滴度升高,往往与类风湿关节炎患者处于疾病活动期,病程长或有关节以外的表现有关,病情得到控制或缓解时,类风湿因子有可能转为阴性。因此,临床正常将类风湿因子作为判断疾病活动性及药物治疗效果的一项指标。

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什么是早期类风湿关节炎?
答:早期类风湿关节炎,从组织学上看,滑膜处于炎症阶段,主要表现为炎性细胞浸滑;从临床上看,患者有晨僵,关节疼痛,肿胀、积液或活动受限,但无关节畸形;从x线片上看,受累关节的任何结构均无异常。如果每位医生或病人,能把握住类风湿关节炎这仅有2年左右的早期阶段,积极应用改变病程药物,这将会极大地避免减少类风湿关节炎晚期的不良结局。

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什么是晚期类风湿关节炎?
答:晚期类风湿关节炎系列因滑膜增厚.血管翳形成,并侵蚀破坏软骨和软骨下骨质,最终导致关节发生畸形和强直。临床上患者不仅有关节疼痛、肿胀,更重要的是有不可逆的关节严重畸形、强直,或功能完全丧失。关节x线检查显示关节结构严重破坏或骨性融合。此期患者往往生活不能自理,行走不便或终日卧床不起。

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类风湿关节炎的关节病变有什么特点?
答:1.以多关节(5个或5个以上关节)疼痛或肿胀多见。
2.以手和足的小关节、如掌指(跖趾)关节,近端指问(趾间)关节及腕、肘、膝和踝关节等多见。
3对称性病变,即四肢两侧关节均受累。
4.伴有展僵,即晨起时关节有僵硬感,常持续30分以上。
5.早期表现为持续性关节疼痛肿胀,晚期为关节畸形,强直和功能丧失。

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类风湿性关节炎病人会瘫痪吗?
答:类风湿性关节炎病人常有一种恐惧心理,认为病情发展会导致瘫痪,因而,思想负担很重。事实上,不会引起瘫痪,因它一般不侵犯中枢神经。人们所指的瘫痪,并非真正的瘫痪,而是由于关节严重破坏后,产生畸形或功能障碍,致使病人行动不便,甚至卧床不起,被误为瘫痪。所以必须将神经系统病变所致肢体麻痹或瘫痪,与类风湿关节炎所致残废区别开。类风湿关节炎患者如积极配合药物治疗,并在关节功能尚未完全丧失、畸型和强直并不严重时,进行关节功能锻炼,就会减轻关节功能障碍,更不至于长期卧床不起。

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哪些因素可使类风湿关节炎患者症状加重?
答:环境潮湿、气候寒冷、阴雨天气、过度疲劳、精神刺激及生活不规律等都可使症状加重。

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什么是幼年类风湿关节炎?
答:幼年类风湿关节炎是一种常见多发的儿童风湿性疾病,限于t6岁以前发病者。根据幼年类风湿关节炎发病头6个月的临床表现,可分为全身型、多关节型及少关节型3种。全身型幼年类风湿关节炎主要表现为高热、皮疹及关节炎;多关节型指受累关节在5个以上关节;少关节型指受累关节在4个以下。

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什么是强直性脊柱炎?
答:强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性进行性炎症为主的全身性疾病。病变几乎均累及骶髂关节,脊柱各小关节,并常出现椎问盘纤维环及其附近相关韧带钙化,晚期重症病则可发生脊柱的骨性强直。

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类风湿性关节炎病人的饮食有何要求?
类风湿关节炎是一种慢性消耗性疾病,有的患者伴有发热或贫血.有的因药物治疗可诱发胃肠道不适或溃疡病。因此。类风湿关节炎患者的饮食需要补充足够的蛋白质、糖和维生素,食物以易消化为宜,避免刺激性以及生冷硬的食物。

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类风湿关节炎患者如何进行关节功能锻炼?
答:类风湿关节炎急性炎症控制后。即应开始关节功能锻炼。由于类风湿关节炎患者受累关节多,各个关节恢复的快慢不一,进行关节锻炼时不能强求一致。关节锻炼.可以增加肌力,防止关节挛缩、强直和肌肉萎缩。锻炼要循序渐进,持之以恒。方法可依病情灵活确定,可以做床上运动,抗阻力运动,练坐.扶拐站立及步行等。活动量应由小到大,活动时间由短到长,活动次数由少到多,活动方式由被动运动变为主动运动,活动量及强度逐渐增加至可以耐受的程度。

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关于风湿病的治疗问题。
答:类风湿性关节炎是一种难治性疾病,有人称之为不死的“癌症”,属于中医“痹病”之范畴,但它在临床证侯,预后上不同予一般的痹病,它的病因、病机复杂,临床证侯多变,如不及时治疗容易出现关节强直或畸形,治疗十分棘手。所以临床上又称之为“颓痹”。由于类风湿关节炎是一种致畸性疾病,发病2年即可出现不可逆的骨关节破坏,我院成立的以刘院长、黄主任为首的科研攻关小组,广泛收集挖掘古今验方、秘方的基础上,主张病证结合,辨证施治,十分重视类风湿关节炎的早期诊断与早期治疗,早期及时、准确、有效的辨证治疗,合理筛选组方,经过十多年的临床验证,已研制出内服、外用相结合的治疗方法和药物,方法独特疗效显著.治愈率高,副作用小,深受广大风湿病患者的欢迎,有效地降低关节畸形的发生率

3、睡不好觉

参考资料:
什么是肩关节周围炎?
肩关节周围炎,简称肩周炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的炎症反应。本病是以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾患,好发于40岁以上的中老年人。女性多于男性,左侧较右侧多见,双侧同时发病者少见。早期表现,仅以疼痛为主,或仅有轻微隐痛或肩关节不适和束缚感;继则疼痛逐渐加重,夜间尤甚,常影响睡眠,肩关节活动也逐渐完全受限;最后形成“冻结状态”。本病在中医学属“痹证”范围,又称为五十肩、漏肩风、肩凝症、冻结肩等。

中医对肩周炎是如何认识的?
中医认为,人过中年阳气虚弱,正气渐损,肝肾不足,气血虚弱,营卫失调,以致筋脉肌肉失去濡养,遇有风湿寒邪外侵,易使气血凝滞,阳气不布,脉络不通故发本病。
(1)正气内亏:“七七肾气衰”,人到50岁左右,肝肾精气开始衰退,或劳逸过度,或病后体弱,致气血不足,筋脉得不到充分滋养,日久筋脉拘急,营卫失调。《中藏经*五痹》曰:“肾气内消……精气日衰,则邪气妄入”。宋·王怀隐《太平圣惠方》曰:“夫劳倦之人,表里多虚,血气衰弱,腠理疏泄,风邪易侵……随其所惑,而众痹生焉”。现代医学家刘渡舟在《金匮要略诠解·血痹虚劳病脉证并治》中曰:“凡尊荣之人,则养尊处优,好逸恶劳,多食肥甘,而肌肉丰盛,不事劳动则筋骨脆弱,以致肝肾虚弱……阳气虚,血行不畅,重因疲劳则汗出,体气愈疲**此时加被微风,遂得而干之,则风与血相搏,阳气痹阻,血行不畅。”
(2)邪气外侵:居住潮湿,中风冒雨,睡卧露肩等,均可致外邪内侵,寒湿留滞于筋脉,血受寒则凝,脉络拘急则痛;寒湿之邪侵淫于筋肉关节,以致关节屈伸不利,如金元·张子和《儒门事亲》曰:“此疾之作,多在四时阴雨之时,及三月九月,太阴寒水用事之月,故草枯水寒如甚,或濒水之地,劳力之人,辛苦失度,触冒风雨,寝处潮湿、痹从外入。”又如明·朱

4、白癫疯属于什么病就皮肤病吗?

白癜风是属于皮肤方面的疾病的,一般来说是属于自身免疫系统下降,出现皮肤白斑黑色素缺失,出现目前这种情况的。那么这种情况还是需要考虑及时治疗的,通常来说这种情况可以考虑局部皮肤治疗,因此我建议到有条件医院的皮肤科就诊,可以考虑局部做光疗,同时也可以考虑局部皮肤用药,饮食方面以清淡为主,不吃辛辣刺激性的食物,另外也需要注意避免熬夜。

5、白癜风患者能拔罐吗?

中医认为,白癜风多因七情内伤,肝气郁结,气机不畅,复感风湿之邪,博于肌肤,致气血失和,血不荣肤所致,因此中医拔火罐能对白癜风的治疗起到良好的辅助作用。但以下人群不适合拔罐的人群对于皮肤过敏、皮肤损伤者。拔火罐有可能加重过敏症状。孕妇、女性月经期。尤其是孕妇的腹部、腰骶部位,不宜拔罐。孕妇如果进行不适当的拔火罐,可引起先兆流产等。如果经期在小腹或者腰骶部拔火罐,会造成月经量过多。酒足饭饱后。此时拔火罐容易出现眩晕、恶心等各种不适。此外体质虚弱的老年机儿童患者,正在生病康复期的这几类人群是需要格外注意的。白癜风的治疗方法有很多,拔火罐只能够起到辅助治疗白癜风的作用。想要治愈白癜风,建议大家最好到正规的白癜风医院。

6、风湿壅肤是什么意思

考虑为风湿性关节炎或类风湿性关节炎,可以做抗O、血沉、拍片和类风湿因子检查来辅助诊断.风湿性关节炎可以治愈,类风湿性关节炎现在还不能彻底根治,只能通过药物来控制症状和延缓病情的发展.

你好:
是风湿.最好用中医中药治疗,用追风舒筋丸就可以,效果很好.不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生气.你可以到我的诊室介绍里详细了解一下我们的资料,祝早日康复.

应该首先考虑排除产后风引起的类风湿.你能否把症状说得更加详细一些?

(一)什么是风湿病?
风湿病是以骨、关节、肌肉疼痛为主要临床表现的一类疾病的总称.

(2)常见风湿病及其症状
常见的风湿病有风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、风湿关节痛等.

1).风湿性关节炎:是一字与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,在风湿病中较为常见.本病发病多在青少年时期,起病急骤,以膝、踝、肩、胶等大关节红肿热痛为主,疼痛呈游走性,可同时侵犯多个关节,症状一般较为短暂,缓解后无关节后遗症,皮肤出现环形红斑.易反复发作.X线检查呈水样密度阴影,无骨质改变.

2).类风湿关节炎:是一种常见的多发性慢性全身性疾病.发病多为青壮年,女多于男.临床主要表现为反复发作的对称性多发性小关节炎,以手、腕、足等关节最常受累.早期关节肿痛、功能障碍,晚期则出现关节畸形,骨质改变,肌肉萎缩,关节僵硬,以致丧失劳动力,甚至生活不能自理,是一种致残率较高的疾病.

本病初期多见手指、手掌、脚趾、历趾酸痛,晨起关节僵硬,特别是握拳不紧,继而发展至腕、踝、肘、肩、髓关节,病变部位往往左右对称,病情进一步发展,手指呈杵状(棒槌样)改变,继而拇指呈“天鹅颈”指,指掌关节偏斜,甚至呈抓形;腕关节功能丧失;肘关节多呈半屈状不能伸直;脚趾变形也较多
见;关节功能障碍,附近肌肉萎缩.全身症状有发热、贫血、睡眠不好、烦燥、易出汗、疲倦乏力、食欲减退、体重减轻、情绪低落等.

3).强直性脊柱炎:本病以10岁左右及20—40岁多见,男性占90%以上,早期常表现为腰椎部疼痛和僵硬感.站立、行走和活动后减轻,剧烈疼痛多发生在夜间,时常痛醒,疼痛常放射到上肢、下肢、骰骼、肋间和腹部,脊柱活动受限.周期性发作且日趋严重,以致整个椎间盘与椎体破坏及韧带钙化而强直;疾病晚期常表现为头部固定前屈,脊柱后凸形成驼背.能髋病变呈双侧性.X线表现,初期骰骼关节间隙变宽,关节边缘呈锯齿状,软骨下骨有硬化致改变,以后关节面模糊、间隙变窄,直至双侧骰骼关节完全融合;椎体间纤维环及前后韧带常发生骨化,形成“竹节”样脊柱,本病类风湿因子常为阴性,而组织相容性抗原HLA—B27,常为阳性.

4).风湿关节病:关节痛的病因很我,风湿关节痛是指因风寒湿等因素直接或间接引起的以关节疼痛为主要临床表现的一种疾病.

2:风湿病常见症状病理分析

(一)疼痛:疼痛的病理关键不外乎“不通”、“不荣”两方面,不通主要由外邪或痰瘀凝结,阻滞经络,气血不得行散所致,不通引起疼痛.《医学发明》首先提出不通则痛,疼痛性质不同,不通机理也不同.风入经络,气血逆乱,为下肢重着酸痛,暑热袭人,熏灼经络,鼓迫气血,经气壅塞不通则为热痛,痰浊阻滞则为沉重肿痛,淤血阻滞为刺痛,不通则痛,多属实证.痛必拒按,以胀痛、掣痛、刺痛为主.不荣则引起疼痛,《索问举痛论》曰:“阴气竭,阳气入木,故卒然而痛.”《灵柩阴阳2105人》说:“血气皆少,则喜转筋,不荣则痛,”可因阴阳,气血,机体组织不同,表现出不同的临床症状.但总以隐痛、钝痛、酸痛、痛处为主,多见于风湿病的中后期.不通,不荣在病理变化中往往夹杂出现,相互影响,不通则引起局部不荣,不荣又引起局部不通,疼痛经久不愈.临床上应具体情况,具体分析,详细观察,认真辨识.

(2)麻木:麻是感觉异常,即非痒非痛.肌肉之肉,如千万小虫乱行,或遍身淫淫,如虫行有声之状,按之不止,有如麻之状.木是肌肤感觉若失,木不痒不痛,自己肌肉如人肌肉,按之不知,掐之不觉,有如木之厚.风湿病出现麻木的病理机制为气虚失运,气靴则血行无力,经脉肌肉失养而致.血虚不荣,经脉空虚,无以荣养皮肉筋脉,经髓凝涩而作.风寒湿痹阻,风寒湿客于肌表经络,气血受阻,肌肉筋脉失荣.痰瘀阻滞,痰瘀留于经髓、关节、肌肉、阻遏气血而成.《张氏医通》曰:“麻则属痰、属虚,木则全属湿痰死血.”

(3)重着:重着是指病人自觉机体沉重,酸困不适,举动艰难,活动不便,如负重物.引起肢体重着的原因,主要责之湿胜、肾虚两端.因于湿者有外湿、内湿之分.外湿由涉水霖雨,或感受雾露之气,居处潮湿之地,内湿是由脾失健运,津液失布,滞留局部导致.湿性重浊粘腻,痹阻肢体经络,则肢体重浊.临床多伴有如裹、身痛、发热恶寒等症状.肾虚者,多因肾精亏虚,骨失髓养,支撑无力,自觉肢体沉重.《素问痹论》曰:“痹在于骨则重.”临床以腰膝重困为主,多伴有头晕、耳鸣、腰膝酸软无力等.

(4)关节肿胀、变形:津液有滋润和濡养的生理功能,渗入关节中的津液,对关节的屈伸起到润滑作用.气血和津液有密切关系.气能生津、行津,津能载气,来源相同,功能相似,2者能相互渗透转化.气、血、津液3者相互协调,共同对关节起着温煦、滋润和濡养作用.《》灵柩本藏曰:“经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨利关节者也.是故血和则经脉流利,营复阴阳,筋骨劲强,关节清利也.”《灵柩决气篇》曰:“谷入气满,焯则于骨,骨属屈伸,泄泽补益脑髓.”当外邪侵袭关节,阻滞经脉气血,生理之津液凝聚而变成痰瘀,则出现关节僵硬变形.恶血不去,新血不生,营养不及肌肉,久之肌肉萎缩,形成鹤膝.如类风湿性关节炎晚期出现关节僵硬、肿大、变形,原因即此.

(5)屈伸不利:肢体屈伸不灵活,活动受限而言.《内经》称之为拘急,筋挛等.正常的屈伸运动是筋、骨、肌肉协调作用.病及筋、骨与关节时多屈伸不利,如急性风湿性关节炎或慢性风湿性关节炎急性发作时的关节肿胀、类风湿性关节炎的关节畸形可出现屈不得伸、步履艰难的表现.风湿病中出现肢体屈伸不利多为正气不足,风寒湿热等邪侵入筋.《诸病源侯论,风4肢拘挛不得屈伸候》曰:“此由体虚,腠理开,令人肩背拘急也.足厥阴肝之经也,肝通主筋,王在春,其经络虚,遇风邪则伤于筋,使4肢拘挛,不得屈伸.”外感风寒者,多伴发热、恶风寒,有汗或无汗,头身痛,苔薄白而润,脉浮紧,湿热进益者,多伴身热肢困,头重如裹,脘闷纳呆,手足心热,小溲色黄,大便粘滞不爽,舌质红胖大,苔黄腻,脉滑数,肝血亏虚者,多伴目视昏花,头晕耳鸣,肌肤麻木,筋惕肉润,指甲淡白,舌质淡,脉弦细.

(6)皮肤顽厚变色:局部或全身皮肤麻木增厚或变色的表现,在风湿病中常见硬皮病.皮肤顽厚变色的病理多为津液气血异常变化的结果.津液随着阴阳外达于皮肤.《灵柩决气篇》曰:“腠理发泄,汗出腠理,是谓津.”布散于肌肤的津液,具有滋养肌肤的、毛发的作用,使肌肤丰润,毛发光泽.外邪侵袭皮肤,腠理闭塞,津聚于皮肤,不能外达而形成水肿,皮肤增厚,积久气血不通,而生痰瘀,皮肤变硬、变色或黄或紫或黑.硬皮病的病理过程与上述中医认识相一致.初期皮肤水肿,皮色为正常或苍白色.经数周进入硬化期,颜色随之加深,呈棕色或棕褐色,甚至黑色.

3:[治疗]

纯中药治疗

【主要成分】:由全虫、蜈蚣、血蝎、红参、香附、佛手、姜活、独活、制马钱、防风等310余味中药配制而成.其主要功能是祛风散寒、通经通脉.主治风湿、类风湿性关节炎,强直性脊柱炎.
【注意事项】:服药期间禁食绿豆食品.个别病人服药后可有口干,多饮水即可.

外用药
1:在传统的“麝火疗法”的基础上,用现代科学的方法,由数10种名贵中药炼制而成.将炼制好的药丸,点燃后放在一定的穴位上,通过燃烧局部产生一种强刺激,药物的有效成份通过皮肤进入肌体,以达到通筋活络、化解病毒之目的.火炙部位7-10天后皮肤破溃,流出黄、白水,病毒和炎性物质随流出的液体而排出体外,以达治疗目的.
注:
(1)在流水期间个别病人会出现低热,一般情况下不用做任何处理.
(2)火炙后如局部不破溃、不流水,可多吃些发物,如(鱼、鸡肉、韭菜等).
(3)疮面约一个月左右流水停止,疮面自动愈合.
(4)幼儿和高血压、糖尿病患者不宜做此治疗.
2:是由10多味优质中药熬制,高度白酒浸泡浓缩而制.具有消肿止痛,改善局部血液循环,恢复肢体功能之作用.

应该不是

7、气血失和血不荣肤吃哪些药

中医认为白癜风外因源于感受风邪,跌打损伤;内因为情志内伤,亡血失精等,这些均使气血失和,淤血阻络。中医主要是通过中药调和气血,疏风通络,滋补肝肾,养血活血辩血施治。
主要是由于人体血热或体热,外受风、受潮湿,风湿侵入肌肤,导致局部气血失调,经络不通,血不荣肤,气滞,毛孔闭塞,从而形成白癜风。
西医对白癜风的研究认为:患者自身的免疫功能下降,黑色素细胞遭到了抗体的破坏,体内的络氨酸铜离子相对缺失,精神压力太大,心理负担太重,饮食上不注意,都是诱发白癜风的主要原因。中医以调和气血、疏风通络、滋补肝肾养血活血辨证施治。
采用精确的先进的检测手段及高端治疗设备如:美国三维皮肤CT、美国308nm准分析激光系统、韩国无痛黑色素种植技术、德国沃曼311纳米系统等直接激活酪氨酸酶,促使黑色素细胞生成,使白斑治疗在短期取得理想的疗效。

8、类风湿怎样消肿

类风湿性关节炎的分型辩证论治

(一)、气血双亏证:

临床表现:肌肉关节疼痛无力时轻时重,活动后加剧,筋剔肉润,肢体麻木。或关节变形、或肌肉萎缩,面黄少华、心悸、气短、乏力、易汗、食少便溏、舌淡苔白、脉细弱无力。

辩证分析:气血两虚之痹多因素体气血不足,腠里空虚,或大病之后,风寒湿热之邪乘虚而入,流注于筋骨血脉,搏结与关节而成。或本病日久,气血消耗,正虚邪恋,肌肤失光,筋骨关节失养,故关节疼痛乏力,筋剔肉润,肢体麻木。关节变形,肌肉萎缩;气虚则气短乏力自汗,食少便溏;血虚则心悸,面色少华,舌淡苔白,脉细弱无力,为气血双虚之症。

治法:补益气血,活络祛邪

方药:八珍汤与风湿红散主之。

二、肝肾阳虚证:

临床表现:关节冷痛、肿胀、昼轻夜重,屈伸不利,关节变形,肌肉萎缩,腰膝发软,下肢无力,足跟疼痛,畏寒喜暖,手足不温,面色胱白,自汗,口淡不渴,毛发脱落或早白齿松或脱落,或面浮肢肿,或小便频数,男子阳痿,女子月经后衍量少,舌淡胖嫩,苔白滑脉沉弦无力。

辩证分析:肾藏精、生髓,主骨,为作强之官;干脆些,主筋,罢极之本。本病日久肝肾虚弱,则真衰弱,髓不能满,筋骨失养,加之邪之羁,血气不行,痹阻经络,渐至关节疼痛僵硬,屈伸不利,筋骨萎缩,肾阳不足,温煦失职,故畏寒喜暖,手足不温,肾主元阳,腰为肾之府,肾阳不足,故见腰疼疲软,下肢无力;足少阴肾经循足跟,肝肾阳虚而筋脉失养,故足跟疼痛;肾藏精,肝藏血,肝肾阳虚经血失温,故男子阳痿,女子月经量少后衍;舌淡胖嫩,苔白滑,脉沉弦无力。为阳虚之像。

治法:温补肝肾,祛寒除湿。散风通络。

方药:红散与右归丸主之。

三、肝肾阴虚证

临床表现:筋肉关节肿胀,骨节烦痛,或关节屈伸不利,筋脉拘急牵引,肌肤麻木,步履艰难,日轻夜重,日久腰膝酸软无力,形体消瘦,或咽干耳鸣,头昏视物不清,或失眠多梦、盗汗,五心烦热,连颧潮红,男子可见遗精,女子月经量少,舌红少苔;脉细数或弦细数。

辩证分析:肾主骨,藏真阴而寓元阳为先天之本。肝为筋,体阴而用阳,司全身关节之屈伸。本病日久伤阴,致肾水亏虚,水不涵木,木火消灼阴津,筋骨关节脉络失养,则见关节疼痛,肢体麻木,抽擎拘急,脉络不荣,血脉不通,气血凝聚,则关节肿胀变形。昼为阳,夜为阴,阴虚逢夜,二阴相加正邪相争更甚,故见日轻夜重;肝肾阴虚则生内热,故两颧潮红、失眠;肾水亏损,水不涵木,而见头昏目眩,舌红少苔或无苔,脉细数或弦细数,均为阴虚有热之象。

治法:滋补肝肾,强壮筋骨,兼清虚热。

方药:红散与左归丸主

以上三例为虚证

四、湿热痹阻证

临床表现:关节红、肿、热、痛,尤以四肢小关节为甚,肢体困重,晨间僵硬,皮下结节,发热,口渴不欲饮,烦闷不安,瘦黄,舌质红,苔黄腻,脉滞数或滑数。

辩证分析:多因素体阳虚,内有蕴热,或受风寒之邪,经久不愈,邪留经络,蕴化为热,故见发热。或感受湿热之邪所致。热为阳邪,阳盛则热,湿为阴邪,重者粘腻,湿胜则肿,湿热交阻与经络、关节,故关节红肿热痛,肢体困重。湿热熏蒸内外,故见发热,口渴,不欲饮。湿热交蕴于肌肤,蕴庸于滞寒于营血,故可见皮下结节。湿热侵袭关节肌肉,碍于气血运行,故见晨僵。舌红苔黄腻,均为湿热交阻之象。

治法:清热祛湿,宣痹通络。

方药:红散与宣痹汤主之。

9、气血不足与气血不和有区别吗?

甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:气血不和指气与血的功能失常,也就是气血失常。气血不足只是气血不和中的一类表现。甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:你说你气血不和就是气血失常: 气血在生理上是脏腑、经络等组织器官进行功能活动的物质基础;在病理上,气血失常能导致疾病的发生。气血失常是概括气和血的不足及各自的代谢或运动和生理功能的异常,以及气和血互根互用的功能失常等的病理变化。 (一)气的失常包括: 气的生化不足或耗散太过--气虚。 气的某些功能减退或运动失常--气滞、气逆、气陷、气闭、气脱(气机失调)。 1 气虚: 1)概念:这是气不足,导致脏腑组织功能低下或衰退,抗病能力下降的病理状态。常影响血和津液。 2)形成:a.来源不足,如先天禀赋不足或后天失调(肺、脾、肾的功能失调而致气的生成不足)。 b.消耗过度,如衰老体弱、劳倦内伤、外感、久病等。 3)临床表现:卫外不固则汗出易感冒;肌肉失养则疲乏无力;清阳不升则精神萎靡,头昏耳鸣;不率血则脉细、心悸;不化水则痰饮、水肿;各脏腑功能减退等。 2 气机失调: 概念:气的升降出入运行失常而引起的气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等病理变化。生命活动,依赖於气的升降出入运动来维持阴阳气血、脏腑经络的相对平衡,如肺的呼吸和宣发肃降;脾的升清和胃的降浊(最重要、常见);心肾的阴阳相交、水火既济;(心火下降、肾水上升)肝气主升、肺气主降;肺主呼吸,肾主纳气––气的升降出入(皮肤排汗,膀胱排尿)。 分类: 1)气滞: 概念:气机郁滞不畅,影响气的运行,形成全身或局部功能障碍(气的流动障碍)。或称“郁”。气滞是气运行不畅而停滞,气郁为气郁结而不发散,统称气机郁滞。 产生原因:情志抑郁,或痰、湿、食积、瘀血、外邪等阻滞,影响气的流通,形成局部或全身气机不畅或阻滞,从而导致某些脏腑、经络的功能障碍;脏腑功能障碍或气虚也可引起。 肝升肺降、脾升胃降,在调整全身气机中有重要作用,故气滞常见於肺气壅滞, 肝郁气滞、脾胃气滞,而且上述脏腑功能障碍也能形成气滞。 临床表现:气滞於某局部,出现胀满、疼痛,甚至引起血瘀、水停,形成瘀血、痰饮等病理产物。引起血行障碍,则肿胀疼痛,脉迟涩。引起津液代谢障碍,则痰饮、水肿。引起脏腑功能障碍,则肺气壅滞、肝气郁滞、脾胃气滞等。 共同临床特点:闷、胀、痛 (2)气逆: 概念:气机升降失常、脏腑之气上逆的病理状态。主要是肺、胃、肝。 产生原因:多因情志所伤;饮食寒温不适;痰浊壅阻;因气虚;外邪 临床表现: 肺气上逆:咳逆、气喘; 胃气上逆:恶心、呕吐、嗳气、呃逆; 肝气上逆:头胀痛、面红目赤、易怒。甚至血随气逆,出现咯血、吐血,或壅遏清窍而昏厥。 肝肾之气或水寒之气上逆则奔豚(自觉气从小腹上冲胸咽)。气逆於上,以实为主,但也有因虚而致气逆,如:肺虚而失肃降或肾不纳气––肺气上逆;胃虚失於和降––胃气上逆。 (3)气陷: 概念:以气的无力升举(升清功能不足)为主要特徵的病理状态。主要是脾气。 形成:多由气虚发展而来。素体虚弱或病久耗伤,可致脾气虚而不升。机体内脏位置的相对恒定和头目清窍的荣养,有赖於气的升举。由於气生化於脾,脾为气血生化之源;脾又主升,故脾胃气虚,更易导致气陷,故气陷常称中气下陷,也包括上气不足。 临床表现:气虚症状如短气乏力、语声低微、脉弱无力、面色不华等;若上气不足,无力使清阳之气上输头目,出现头晕、眼花,耳鸣、疲倦等;若中气下陷,无力维系内脏,则内脏下垂(胃、肾、子宫、直肠),腰腹、少腹胀满重坠、便意频频等。 (4) 气闭: 概念:气的出入障碍。气郁太过,上壅心胸,闭塞清窍,以致气的出入受阻,出现突然闭厥(昏厥)的病理状态;或浊邪阻塞气道,使肺气郁闭,呼吸困难。 形成:外感秽浊之气的热盛闭厥(闭厥);情志抑郁,突然精神创伤(气厥); 痰浊阻滞(痰厥);疼痛(痛厥)。 临床表现:闭塞心窍则突然昏厥;阳气内郁则兼四肢欠温或拘挛;外感而致肺气郁闭或痰浊内阻,则呼吸困难,鼻煽、面青唇紫。 (5)气脱: 概念:气不内守,大量向外脱逸,以致全身严重气虚,功能突然衰竭。这是功能突然衰竭的病理状态,它是各种虚脱病变的主要病机。 形成:多由正不敌邪,正气骤伤;或疾病长期消耗,正气持续衰弱––气不内守而外脱;或大出血、大汗、频繁吐下––气随血脱、气随津泄。 临床表现:面色苍白、汗出不止、目闭口开,手撒肢厥,全身软瘫,二便失禁,脉微欲绝等。 气闭是气的外出受阻,气脱是气不内守而外脱。它们都以气的出入异常为主的病理状态,属厥、脱等重证。 (二)血的失常 概念: 血少:生化不足或耗伤太过; 血的循环运行失常,如血行迟缓、血行加速、血行逆乱、血液妄行。 1.血虚: 概念:血液不足,而致濡养功能减退,以致脏腑、形体失养的病理状态。 肝藏血,心主血,故血虚表现主要与心、肝有关。 产生原因:失血过多,新血不能及时生成补充;脾胃虚弱化生不足、饮食营养不足,其他脏腑功能减退和气虚,使血的生成减少,久病不愈,慢性消耗以致营血暗耗。 临床表现:出现局部或全身营养不足、功能减退等虚弱表现。如肌肤失养则面色不华,萎黄或色白、皮肤乾燥、毛发枯槁、唇舌爪甲色淡、爪甲脆薄易裂;形体瘦怯;头目失养则眩晕、两目乾涩、视物昏花等。血不养心则心悸怔忡、神疲、失眠、健忘、多梦、精神不集中、甚则精神恍惚、惊悸不安、痴呆、脉数而无力;血不养筋则肢麻,关节曲伸不利,运动无力。气虚(血虚则气虚):气短乏力,易汗出,动则心悸气短。 2.血瘀: 概念:血行迟缓或流行不畅,甚则停滞成积的病理状态。 产生原因:气滞而致血行受阻;气虚而血行迟缓;痰浊阻於脉络;寒邪入血,血寒而凝;邪热入血,煎熬血液;外伤、产后等;甚则血液瘀结也成瘀血。瘀血是血瘀的病理产物,又是引起血瘀的原因。 临床表现:瘀於局部:气滞 疼痛 肿块(症积),瘀於脉内:面目黧黑,紫斑、血缕、眼睑、唇舌紫暗。肌肤失养则肌肤甲错。阻滞气机则肢麻、肿胀。 3.血热: 概念:血分有热,使血行加快或妄行的病理状态。 产生原因:外感温邪或寒邪,邪热入血所致,也可由情志郁结,五志化火引起。 临床表现:既有热象,又有耗血、动血和伤阴的症状。热盛则身热,夜间尤甚;热甚伤阴则口乾,脉细数;热扰心神则心烦、躁狂、谵语、昏迷;血行加速则面红目赤,舌绛;血热妄行则出血(动血),如月经提前过多等。 (三)气血关系失调 气对於血:推动、温煦、化生、统摄作用。 血对於气:濡养、运载作用 1.气滞血瘀: 肝主疏泄而藏血,在调畅气机中属於关键。 心主血、行血,功能失调时先血瘀后气滞。 1)概念:气的运行郁滞不畅,引起血运障碍,导致血瘀。 2)形成:多因情志内伤,外伤也可引起。 3)临床表现:气滞––胸胁胀满。 血瘀––疼痛、瘀斑、积聚。 2.气虚血瘀 1)概念:气虚行血无力而致血瘀。 2)临床表现:心气虚则全身青紫;高年人气暴虚则肢体失养,半身瘫痪。 3.气不摄血: 1)概念:气虚不能固摄血液,血液逸出脉外,出现各种出血的病理状态。 2)形成:多由久病伤脾,脾气虚损,中气不足。也可因肝气虚,不能藏血所致。如因中气不足,则血多从下逸,出现尿血、便血等。 3)临床表现: 出血或皮下出血; 面色不华、疲乏、脉无力、舌淡胖等气虚表现。 4.气随血脱: 1)概念:在大量出血同时,气随血的流失而散脱,从而形成气血两虚或气血并脱的病理状态 2)产生原因:常由外伤失血、内出血、崩漏、产后大出血等引起。 3)临床表现:冷汗、肢冷、昏厥、脉芤或沉细微。 5.气血两虚: 1)概念:气虚与血虚并存,组织器官失养,生理机能衰退的病理状态。 2)产生原因:多由久病消耗、气血两伤所致。或先有失血,气随血耗;或先有气虚,使血生化无源而日渐减少。 3)临床表现:面色淡白或萎黄、少气懒言、疲乏无力、形瘦、心悸失眠、肌肤乾燥、肢体麻木等。甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:气血不足只是气血不和中的一类表现。也就是气血两虚。

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