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类风湿药物的副作用

发布时间:2020-09-25 23:00:24

1、【求】副作用小的类风湿止疼药物

类风湿性关节炎是慢性反复发作延绵不愈的重大疾病,世界性医学界难题,素有慢性癌症之称的绝症。
1、目前西医、中医常规治疗只能给病人用激素抗炎、生物制剂、解热止痛、抑制免疫药物、活血通经、疏风止痛等治疗可稍缓解症状,这些常规的治疗仍停留在对炎症及后遗症的对症治疗,并没有多大的作用,只是一时的止痛,根本解决不了问题,正所谓的治标不治本,也不能阻止病情的发展,只是应付性的治疗。
2、长期用激素治疗引起高血压、糖尿病、股骨头坏死、骨质疏松、肌肉萎缩、皮肤黏膜溃烂、代谢紊乱等疾病,长期用免疫抑制剂易诱发严重感染、致癌、致畸、不育、消化性溃疡、内分泌失调及代谢紊乱,如同饮鸩止渴。
3、长期用药吃药引起胃炎、消化性溃疡、肝功能损害、肾功能损害等严重性损害。
4、类风湿关节炎属疑难杂症,疑难杂症需特色治疗,只治中晚期的病人,恢复其生活自理力或劳动力。

2、类风湿吃激素药是利大于弊还是弊大于利

具有很强的抗炎作用,对各种炎症性的肿胀和疼痛,它均有很强的消肿止痛作用;对于各种发热它多有快速的退热作用;激素可以减轻许多临床病症,常有“快速起效”的功效。激素是临床应用最广的药物之一,几乎没有哪一个临床医生不熟悉激素的用法。然而,激素又是一个富有争议性的药物。其显著疗效和严重副作用,以及激素依赖性,使临床医生和病人对激素“又爱又恨”。有人称之为风湿病的“鸦片”。临床上不正确或不合理使用激素的现象非常泛滥,尤其是风湿科的病人,不仅给病人身体造成了损害,也给社会带来了负担。这里从激素的副反应、如何选择激素种类和如何给药等几个方面,来讨论合理使用激素的问题。激素的不良反应、肾上腺皮质功能的损害、骨质疏松与自发性骨折、对儿童生长发育和生殖功能的影响、诱发和加重感染、诱发和加重溃疡、无菌性骨坏死、行为与精神异常。临床上造成肾上腺皮质功能损害的原因有两个:1、长期大量用药和使用不恰当的种类和剂型,2、不适当的停药方式。药源性肾上腺皮质功能亢进表现为向心性肥胖,满月脸、痤疮、多毛、乏力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等。一般停药后可以自行消失。医源性肾上腺皮质功能不全大剂量长期使用外源性糖皮质激素,抑制了ACTH的分泌,从而使内源性糖皮质激素分泌减少。连续使用泼尼松(20~30mg/d)2周以上,可以导致下丘脑-垂体-肾上腺轴反应迟钝,如果突然停药,则可能出现恶心、呕吐、低血糖、低血钠、低血氯、高血钾、心律不齐、低血压等撤药反应。预防的方法是合理地逐渐撤药或给予一定量的ACTH。激素应用中有许多似是而非的问题,例如:一位60kg体重需要用泼尼松每日0.5mg/kg的病人,有3种用法:(10mg,每日3次)、(30mg,每日1次)、(60mg,隔日1次),你能说谁是谁非吗?泼尼松10mg q.d (8Am)与地塞米松1.5mg q.d (8Am)一样吗?一位需要静脉注射激素的病人,是用地塞米松8 mg,还是用甲基泼尼松龙40mg?每月肌注1次康宁克通,代替每日口服激素,非常方便,病人感觉也很好,这种疗法对吗?在激素临床应用中,有许许多多的、似是而非的问题。不是每个医生都非常熟悉激素,在日常的医疗工作中有许多的医生在错误地或不合理地使用激素。当一个病人确实需要使用激素时,我们必须非常清楚,激素的疗程计划有多长。如果该疾病只需要很短疗程的激素,如1~3天,最多不超过5天,如偶然发生的过敏性病变,则选用抗炎抗过敏作用较强的药物和给药方法,如每日3次口服激素,或静脉注射地塞米松,不需太多地顾及激素的远期副作用。但多数情况下,临床使用激素需要一个漫长的疗程,例如系统性红斑狼疮、肾病综合征、特发性血小板减少性紫癜,或者可能会需要反复使用激素者,例如支气管哮喘等。对于这些长疗程的激素使用者,或可能反复使用激素者,需要注意保护病人的下丘脑-垂体-肾上腺轴。否则,不但造成日后激素减药和停药困难。而且出现医源性肾上腺皮质功能不全后,病人的应激能力下降,在遇到感染、创伤、手术等应激状态时,会出现危险。选用哪一种激素?

3、类风湿长期服用激素有什么副作用吗

对骨头不好

风湿、类风湿治疗

痹症是中医内科学中常见的病症之一,是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体,留注关节,阻遏经脉,致使气血瘀滞,经脉不通,不通则痛。

风湿性关节炎,发病急,侵及大关节,反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关,发病年龄多为青少年,血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征,活动期过后,受累关节不遗留病理性损害,如治疗失宜,可累及心脏,引起风湿性心脏病。

类风湿性关节炎,起病慢,首侵小关节或脊柱,可造成关节变形,骨质损害,类风湿因子阳性。病情缠绵,病程迁延,反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬,身体消耗,而生活不能自理。
教学视频指出:

中医的历节病,起因都是肝肾两虚,病在筋骨之间游荡,类似于西医的痛风、风湿病。临床上,按照症状分为三种:

(1)风痹,症状是又麻又痛:风湿相抟,骨节疼痛,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。

(2)血痹,症状是麻而不痛:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹症,黄芪桂枝五物汤主之。

(3)历节,症状是但痛不麻:诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。

病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。毒性大,严格按照要求制作使用,心脏病患者不能使用。
 咨询中医师。

4、类风湿药来氟米特副作用怎么处理

意见建议:
如果因为副作用明显影响生活质量,可以采用减量,停用,换药的措施.目前的治疗药物有很多种,可以采用甲氨蝶呤,硫酸羟氯喹,昆明山海棠等药物代替.注意复诊.

5、类风湿患者长期服用药物的话会有哪些副作用

问题分析: 类风湿性关节炎又称类风湿,是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,
意见建议:属于自身免疫炎性疾病。西医治疗的药物只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,类风湿性关节炎患者刚开始的时候都会使用这种方法治疗类风湿性关节炎,但是这种方法治疗类风湿性关节炎度对人体的肾脏影响太大;类风湿药物副作用很大,常见的副作用症状比如向心性肥胖(水牛背,满月脸),骨质疏松,免疫力低下等。这就更须要有专业的医师指导用药,对症下药,才能取得最佳的治疗效果。

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