1、怎样使用水杨酸制剂抗风湿活动?
及时合理地使用抗风湿药,是治疗风湿热的重要环节。用药剂量要足,疗程应充分,才能制止风湿活动。水杨酸制剂是临床上最常用的药物,对风湿热有退热、镇痛、消炎的作用。急性风湿热患者服此药24 ~ 48 小时内,体温即下降,关节肿胀和疼痛减轻,活动改善,心率减慢,血沉下降,患者感到症状明显好转,因此,此药是治疗风湿热的首选药物。
(1)阿司匹林。为最常使用的药物。成人每日6 ~ 8g,儿童每日每千克体重0.1 ~ 0.15g,分3 ~ 4 次口服。
(2)水杨酸钠。成人每日6 ~ 8g。儿童每日每千克体重0.1 ~ 0.15g,分3 ~ 4 次口服。
用药至临床症状控制后,或出现轻度中毒反应,如耳鸣时,剂量可酌情减去1/3 ~ 1/2,维持6 ~ 8 周。
水杨酸制剂常有胃部刺激症状,如恶心呕吐,食欲不振,上腹部疼痛和胃出血。故应在饭后服用。必要时可加用氢氧化铝和三硅酸镁等制酸药。亦可同时进食少量牛乳或奶粉以保护胃黏膜。但不宜用碳酸氢钠,因为该药可降低水杨酸制剂在胃肠道的吸收和增加肾脏的排泄,并且钠离子可促发和加重充血性心力衰竭的症状。水杨酸制剂用量过大时,可出现毒性作用,如耳鸣、耳聋、头昏、呕吐、呼吸过度(酸中毒)、出血(凝血酶原时间延长)和精神错乱等。
儿童患风湿热较多,水杨酸制剂应用广泛,再加上儿童不能及时反应毒性症状,因此易发生急性水杨酸中毒,使用时更需慎重。水杨酸制剂偶可出现过敏性皮疹,血管神经性水肿和再生障碍性贫血等。
溃疡病活动期和新近有出血史的患者忌用。
肠溶阿司匹林片,虽然对胃没有什么刺激,但这种剂型在肠道的吸收量不定,剂量较难掌握。临床使用时应予注意。
2、风湿病怎么治疗?
很多风湿性疾病,尤其是老年人都是内里空虚,导致外边气血塌陷,畏风寒导致了风湿。哪有那么多长期在潮湿的环境下而得风湿病的,这个少之又少,所以说上来用附子、全蝎、蜈蚣、马钱子治风湿病的,多数效果不好,反而伤及正气,而且过于毛躁。想几副药就把风湿治好,这个无一是处,也不太可能。
上了岁数的人得了风湿病往往都得慢慢培补元气,疏通经脉,调畅气机,慢慢的再稍加一下通经活络的药,能达到很好的效果。都说拔罐不好,畏风寒通过拔罐把他拔出来那也可取。但是于内这个拔罐徒伤正气,有的说拔出黑血来了,拔出一个大印子,一个大泡,以为是拔出来了,当时好像缓解了,随后又重了,这个都不值得提倡。轻微的好使,但是重症,慢性病刮痧也不行,贴一些膏药,都是治标不治本,培补元气、守其真气、调畅气机终归治本之法。
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3、风湿怎么治
一帮都是湿气太重,可以艾灸效果不错
4、风湿病一般吃什么药比较好
你好!风湿病是溶血性链球菌感染引起的,需要应用抗菌消炎的药物治疗,如青霉素注射液静脉滴注,如果有关节疼痛,需要对症给予抗炎止痛类药物,如依托考昔片,若出现心悸、胸闷的症状,需要考虑风湿性心脏病的可能,需要及时给予改善心肌供血、营养心肌的药物
5、如何治疗风湿病
风湿性疾病是一类侵犯多种组织多系统和内脏器官的自身免疫性疾病。程度不同的免疫性炎症反应,可致成各种组织和器官损伤,严重影响其正常功能。甚至造成致命性损害。此外,大多数风湿性疾病都有关节症状;每个病人,同一种疾病,不同病程都有其特殊性。应该仔细评价,以制订出其个人的治疗计划。治疗目标应包括缓解症状,改善病情,恢复功能,提高生活质量,尽可能延续患者的生命。由于大部分风湿性疾病目前还不能根治,因此要争取病人的合作,长期坚持治疗。治疗的方法包括药物,理疗,休息及锻练,矫形及手术。要教育病人了解自己的病情,配合治疗。
以下仅就治疗风湿性疾病的药物进行讨论。
药物治疗
治疗风湿性疾病的药物可分为如下几类:
1. 非甾类抗炎药(NSAIDs):此类药物的作用,主要为解热,消炎和镇痛,而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物,常用的有布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛,吡罗昔康,萘普生等,但各种药物的药代动力学及不良反应各不相同,主要对胃肠,肾,肝和血液系统,使用时一定要注意剂量,用法,副作用等。
2. 肾上腺皮质激素:主要是指糖皮质激素,因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用,有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状,如发热,关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病,常被用为第一线药物。临床上应用的有短效,中效和长效等制剂。用法有口服,肌肉或关节腔内注射,静脉注射,可根据病种,病情作不同的选择。但由于其并非根治药物,长期大量使用可诱发感染,骨质疏松,股骨头坏死,糖尿病,消化性溃疡,高血压,精神异常等;且如停药过快易产生病情反跳现象,故应注意根据病种和病情,调节使用药物的种类和剂量。除重症患者外,原则上以小剂量,短疗程为宜。
3. 改善病情的抗风湿药物(DMARDs)又称为慢作用抗风湿药物。此类药物包括许多种类结构不同,作用各异的药物。它们的共性是起效比较慢,有一定蓄积作用,故停药后,作用消失也较慢,仍可维持一段时间。它们并无直接消炎止痛作用,但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善关节肿胀,疼痛,僵直和减轻系统性症状,降低急性期反应蛋白,血沉。如使用时间较长,也可改善其他免疫指标,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs类的药物包括有抗疟药-氯喹、羟氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,环磷酰氨,青霉胺,金制剂,环孢素A及来氟米特。
以上各种药物对人体重要的脏器(肝,肾,膀胱,肺,胃肠,生殖腺)和组织(骨髓)各有不同的毒性作用,应注意适应症的选择。
4. 其它:其它治疗包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。
(1) 云克:抑制前列腺素合成,抑制胶原酶的活性,防止软骨分解和破坏,抑制破骨细胞。可消炎,镇痛。
(2) 雷公藤总甙:抑制T、B细胞增殖,抑制T-细胞产生IL-2及B-细胞产生免疫球蛋白。抑制前列腺素产生。有较强的抗炎和免疫抑制作用。
其他措施
风湿病患者,除药物治疗外,对血中有很多循环免疫复合物,有高免疫球蛋白,可选用免疫吸附及血浆清除疗法;去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白,RF,等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法。从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液粘滞度,疏通微循环,可以达到改善症状的目的。
手术治疗
类风湿关节炎患者,早期可作滑膜切除术,晚期可作关节置换术,或肌腱修复或转移术。改善患者生活质量。
6、类风湿与风湿的区别是什么?
类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性、自身免疫性疾病。临床上多侵犯双手小关节及腕关节。
风湿性关节炎是由于感染了溶血性链球菌以后,引起的免疫反应,属于反应性关节炎,它并不是细菌直接侵犯到关节,而是由于细菌感染以后引起体内的一个免疫反应,属于风湿热的关节表现。
7、风湿病怎么治疗
你好,风湿病的主要治疗目的是解热镇痛消炎,缓解症状。推荐选择使用非甾体抗炎药,如扶他林、莫比可、乐松、万洛等,新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高,副作用明显减少。不科学治疗的话长期发作容易造成关节病变,对于关节病变还可以采用关节镜治疗,大大提高疗效。
8、如何诊疗牛风湿病?
风湿病是常有反复发作的急性或慢性非化脓性炎症。其特征是胶原结缔组织发生纤维蛋白变性以及骨骼肌、心肌和关节囊中的结缔组织出现非化脓性局限性炎症。胶原结缔组织的变性是由于在变态反应中大量产生的氨基乙糖(hexoseamin)所引起。如氨基乙糖能被身体细胞的精蛋白所中和,就不会发生纤维蛋白变性或表现得不明显。该病常侵害对称性的肌肉、关节、蹄,另外还有心脏。我国各地均有发生。但以东北、华北、西北等地发病率较高。
【诊断及鉴别诊断】
到目前为止风湿病尚缺乏特异性诊断方法,在临床上主要还是根据病史和上述的临床表现加以诊断。必要时可进行下述的辅助诊断。
(1)水杨酸钠皮内反应试验
是用新配制的0.1%水杨酸钠10毫升,分数点注入颈部皮内。注射后30分钟和60分钟分别检查白细胞总数。其中有一次比注射前的白细胞总数减少五分之一时,即可判定为风湿病阳性反应。据报道,本法对从未用过水杨酸制剂的急性风湿病病马的检出率较高。一般检出率可达65%。
(2)血常规检查
风湿病病马血红蛋白含量增多,淋巴细胞减少,嗜酸性白细胞减少(病初),单核白细胞增多,血沉加快。
(3)纸上电泳法检查
病马血清蛋白含量百分比的变化规律为:清蛋白降低最显著,β-球蛋白次之,γ-球蛋白增高最显著,α-球蛋白次之。清蛋白与球蛋白的系数变小。
在临床上风湿病除注意与骨质软化症进行鉴别诊断外,还要注意与肌炎、多发性关节炎、神经炎,颈和腰部的损伤及牛的锥虫病等疾病作鉴别诊断。
【治疗】
风湿病的治疗要点是:消除病因、加强护理、祛风除湿、解热镇痛、消除炎症。除应改善病畜的饲养管理以增强其抗病能力外,还应采用下述的治疗方法。
(1)应用解热、镇痛及抗风湿药
在这类药物中以水杨酸类药物的抗风湿作用最强。这类药物包括水杨酸、水杨酸钠及阿司匹林等。临床经验证明,应用大剂量的水杨酸制剂治疗风湿病,特别是急性肌肉风湿疗效较高。而对慢性风湿病则疗效较差。除用其粉剂(水杨酸钠、阿司匹林)内服外,还可使用含有水杨酸的针剂,可将10%水杨酸钠溶液100~300毫升,5%葡萄糖酸钙溶液200~300毫升,分别静脉内注射,每日一次,连用5~7次。或取水杨酸钠咖啡因15毫升,水杨酸钠15克,乌洛托品12克,蒸馏水100毫升混合制成灭菌溶液,马牛静脉内一次注射,连用3~5次。
阿司匹林(乙酰水杨酸)与水杨钠的作用相似,但内服后对胃黏膜刺激性较小。其镇痛作用较水杨酸钠强,但抗风湿作用则较弱。临床上常用其粉剂大剂量内服(马25~50克,牛25~75克,猪及羊3~10克)。
保泰松(phenylbutazone)及羟保泰松(oxyphenbutazone)两药,前者为白色或微黄色结晶粉末;后者为白色结晶粉末,是前者的衍生物,其优点是作用较保泰松略强,副作用较低。该药的作用与氨基比林相似,但抗炎及抗风湿作用较强,解热作用则较差,临床上常用于风湿症的治疗。其用法和剂量是:保泰松片剂(每片0.1克),马、牛2~4克口服,一日2次,3天后剂量酌减;羟保泰松片剂,马、牛头两天每千克体重12毫克,后5天用每千克体重6毫克口服,连用7天。
(2)应用皮质激素类药物
这类药物能抑制许多细胞的基本反应,因此有显著的消炎和抗变态反应的作用。它还能缓和间叶组织对内外环境各种刺激的反应性,改变细胞膜的通透性。临床上常用的有:醋酸可的松注射液、氢化可的松注射液、地塞米松注射液、醋酸氢化可的松注射液、醋酸泼尼松(强的松)、氢泼尼松(强的松龙)注射液、醋酸氢化泼尼松注射液、氟美松磷酸钠盐注射液及注射用促皮质素等。它们都能明显地改善风湿性关节炎的症状,但容易复发。
(3)抗生素控制急性风湿病的链球菌感染
风湿病急性发作期,无论从咽部是否证实有链球菌感染,均需使用抗生素。首选青霉素,肌内注射每天2~3次,一般应用10~14天。不主张使用磺胺类抗菌药物,因为磺胺类药物虽然能抑制链球菌的生长,却不能预防急性风湿病的发生。
(4)应用碳酸氢钠、水杨酸钠和自家血液疗法
其方法是,每天静脉内注射5%碳酸氢钠溶液200毫升,10%水杨酸钠溶液200毫升。自家血液的注射量为第1天80毫升,第3天100毫升,第5天120毫升,第7天140毫升。每7天为一疗程。两疗程之间间隔一周,可连用两个疗程。对急性肌肉风湿病疗效显著,对慢性风湿病可获得一定的好转。
(5)应用针灸
应用针灸治疗风湿病有一定的治疗效果。可根据病情的不同采用新针、电针、水针和火针。
(6)应用物理疗法
物理疗法对风湿病,特别是慢性经过者有较好的治疗效果。
①局部温热疗法
将酒精加热后(40℃左右),或将麸皮与醋按4∶3的比例混合炒热装于布袋内进行患部热敷,每日1~2次,连用6~7天。亦可使用热石蜡及热泥疗法等。光疗法中可使用红外线(热红灯)局部照射,每次20~30分钟,每日1~2次,至明显好转为止。
②电疗法
中波透热疗法、中波透热水杨酸离子透入疗法、短波透热疗法、超短波电场疗法、周林频谱疗法及多源频谱疗法等对慢性经过的风湿病均有较好的治疗效果。
在急性蹄风湿初期的炎性渗出阶段时,以止痛和抑制炎性渗出为目的,可以使用冷蹄浴,用醋调制的冷泥敷蹄等局部冷疗法。
(7)局部涂擦刺激剂
局部可应用水杨酸甲酯软膏(处方:水杨酸甲酯15克、松节油5毫升、薄荷脑7克、白色凡士林15克),水杨酸甲酯莨菪油擦剂(处方:水杨酸甲酯25克、樟脑油25毫升、莨菪油25毫升),亦可局部涂擦樟脑酒精及氨擦剂等。
除上述的疗效外,有人应用以10%水杨酸钠溶液为抗凝剂的相合血液500~1000毫升进行输血,以治疗各种风湿病取得了一定的治疗效果。
9、水杨苷的作用
水杨苷具有解热和镇痛作用,过去曾用于风湿病的治疗,现已被其他药物所代替。由于它水解后可产生水杨醇,容易被氧化而产生水杨酸,因此曾是合成水杨酸类药物的主要来源,现在制药工业上已采用合成法制造水杨酸。
10、风湿用潮汕话怎么说
抄风湿用潮汕话叫huang si。
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病百,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓度慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。 诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不问同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制答剂有较好的短期或长期的缓解性反应。