1、病理学简答题 什么叫肉芽肿
在病理学、肉芽肿是一个有组织的巨噬细胞收集合,不管什么原因的肉芽肿,都包含着其他细胞和基质。包括淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、多核巨细胞、成纤维细胞和纤维化胶原,肉芽肿的一个重要特征要看是否含有坏死组织,因为肉芽肿坏死往往就是含有传染性的特徴。巨噬细胞(特别是组织细胞)是定义肉芽肿特殊细胞。(通常,但不总是),融合形成多核巨细胞(称为朗汉斯Langhans巨细胞)。在肉芽肿内的巨噬细胞通常被称为“上皮样细胞”。即是指这些巨噬细胞与上皮细胞的模糊相似。肉芽肿可出现在各种各样的感染性和非感染性疾病。感染的肉芽肿包括肺结核、麻风、组织胞浆菌病、球孢子菌病、芽生菌病、隐球菌病、猫抓病。非感染性肉芽肿性疾病,例如结节病、克罗恩病、变应性肉芽肿血管炎、Churg-Strauss斯特劳斯综合征、肺的类风湿结节、肺吸入的食品和其他异物颗粒。放射科医生在胸部X线或CT扫描时经常可以看到含有钙化的肉芽肿病灶。
2、肉芽肿病,能治愈吗,会不会复发,影响寿
风湿免疫科疾病大多都不是能够治愈的疾病,韦格纳肉芽肿也一样是不能够完全治愈的。治疗雨后方面,若能够积极的治疗80%的患者存活时间可超过5年,但由于该疾病属于低患病率疾病,多数医院治疗经验可能不足,误诊或未能合理治疗,该病死亡率仍然很高。
3、简述风湿病的基本病理变化及病变的特异性
风湿病是一组与A组β型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织和血管,常形成特征性风湿肉芽肿,即Aschoff小体。病变最常累及心脏、关节、血管等处,以心脏病最为严重。风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下结节,舞蹈病等症状和体征。风湿病的基本病理变化为风湿小体,即Aschoff小体。该病的发展过程较长,可分为三期:
(一)变质渗出期
风湿病的早期改变。在心脏、浆膜、关节、皮肤等病变部位变现为结缔组织机制的粘液样变性和胶原纤维素样坏死。
(二)增生期或肉芽肿期
此期病变特点是在变质渗出的基础上,在心肌间质,心内膜下和皮下结缔组织中,可见特征性的肉芽肿性病变,称为风湿小体或Aschoff小体。风湿小体是由成群的风湿细胞聚集于纤维素样坏死灶内,并由少量的淋巴细胞和浆细胞构成。风湿细胞是由增生的巨噬细胞吞噬渗出的纤维素样坏死物质转变而来的。
(三)纤维化期或硬化期
风湿小体中的坏死细胞逐渐被吸收,转变为成纤维细胞,使风湿小体逐渐纤维化,最后形成小的梭形瘢痕。此病变期可持续2~3个月。
由于风湿病的病程具有反复发作的性质,在受累器官和组织中常可见到新旧病变同时并存的现象。病程持续反复进展,纤维化的瘢痕不断形成,破坏组织结构,影响器官功能。
4、风湿结节和类风湿结节是一回事吗?
建议:您好:风湿结节即是风湿小体,是纤维素样坏死,成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成了特征性肉芽肿即风湿小体或阿少夫小体(Aschoff body),它可小到由数个细胞组成大到近1cm,以致眼观可见。呈球形、椭圆形或梭形。典型的风湿小体是风湿病的特征性病变,并提示有风湿活动。此期约2~3个月。类风湿结节是类风湿关节炎的关节外表现,结节中心是纤维素样坏死组织和含有IGG的免疫复合物的无结构物质,周围是成纤维细胞,外周浸润着单核、淋巴及浆细胞,形成典型的肉芽组织。
5、风湿小体为什么是非感染性肉芽肿
非感染 就是不是由致病微生物(细菌,病毒等)引起的
而是由自身免疫系统紊乱失调引起
6、肉芽肿有什么症状
肺部肉芽肿本身很少伴有症状。然而,肉芽肿是响应呼吸道疾病而形成的,例如结节病或组织胞浆菌病,因此潜在的原因往往会出现症状。这些可能包括:
咳嗽不会消失,呼吸急促,胸痛,发烧或发冷。
7、蕈样肉芽肿 我皮肤患蕈样肉芽肿,怎么办?
那是皮肤癌
8、什么是风湿性肉芽肿 风湿 您好 我是属于早期风湿 左腿酸疼 还会肿起来
是否是干燥综合症?
患者:1游走性疼痛类风湿症状
风湿三项检查,风湿因子阳性,血常规检查正常,血沉正常持续3月
2眼干,眼科答复为沙眼,眼角有白色颗粒,使用利福平后颗粒消失,但仍然眼干,
3口干
早间起床口干,白天正常
按照类风湿中药治疗,风湿因子由480降至89
眼干使用利福平,口服阿奇霉素后眼干症状会消失
是否是干燥症化验、检查结果:血沉5
血常规正常,风湿因子89
抗正常,抗SSA
SS
抗核抗体均为阴性最后一次就诊的医院:
吉林省中医院甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平:\"按照类风湿中药治疗,风湿因子由480降至89\",究竟是类风湿因子RF还是风湿因子AS?