1、老年人的风湿病怎么医治?
风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织,包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。常用的治疗方法: 1.风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎,缓解症状是治疗这组疾病的首要目的,因此往往选用非甾体抗炎药,如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等,而且新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高,使得副作用明显减少。 2.如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗,关节,肌肉,骨骼等病变会导致功能障碍和畸形,留下终身残疾,影响生活和劳动,给个人和社会带来经济损失。从风湿性疾病侵犯的组织看,以往称之结缔组织病的系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,硬皮病,多发性肌炎,坏死性血管炎、强直性脊柱炎都有自身免疫的紊乱,属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉积,往往有关节腔,骨骼,韧带受累。因此风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外,还需进行病因治疗,自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节,例如使用皮质激素以及免疫抑制剂,免疫抑制疗法有了很大的进步,新药物不断发现,用于临床,如骁息、爱诺华、帕夫林,新疗法不断发现,如①对轻型的系统性红斑狼疮采用小剂量强的松、氯喹、MTX的联合治疗,可以明显减轻副作用;②类风湿性关节炎采用联合治疗,一线药与二线药的联合治疗,二线药之间的联合治疗。③大剂量丙种球蛋白治疗重症风湿病。 3.生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。 4.对于关节病变还可以采用关节镜治疗,大大提高疗效,改观了疾病的预后,致残率明显下降,患者的生活质量得到了改善。 下面是我找下的资料,希望对你有帮助。 治疗急性风湿性关节炎的单方、验方有: (1)柳枝30~60g,水煎服。 (2)老桑枝30~60g,黄柏10g,水煎服。 (3)苍术、黄柏各9g,忍冬藤30g,水煎服。 (4)嫩桑枝30g、怀牛膝10g、汉防己10g、丝瓜络30g,水煎服。 (5)青风藤15g、防己10g,水煎服。 (6)郗莶草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g,水煎分3次服。 (7)虎杖30g、白酒1匙,酒水同煎,1日1剂。 (8)鲜忍冬藤、根、叶90g,水煎分3次服。 (9)薜荔枝60g,用清水、甜酒各半同煎,去渣加红糖30g,调服。 治疗慢性风湿性关节炎的单方、验方有: (1)鸡血藤、海风藤、桂枝各9g,水煎服。 (2)虎杖根、桑树根各30g,大枣10枚,水煎服。 (3)郗莶草、臭梧桐各15g,水煎服。 (4)络石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g,水煎服。 (5)青风藤、秦艽、寻骨风、何首乌各12g,水煎服。 (6)郗莶草90g,生白术、薏苡仁各60g,水煎服。 治疗风湿性关节炎有哪些熏洗疗法? 熏洗疗法是将中药煎煮后,乘热对患部熏蒸或浸泡,使药性从毛孔直入病所。有祛风散寒,舒筋活络的作用。主要用于治疗风寒湿痹。现介绍几种常用的配方。 ①海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、两面针各30g,水煎,每日1次,每次20分钟,连续使用1个月(《实用中医内科学》方)。 ②川、草乌各20g,白芷50g,羌活、独活各50g,细辛10g,川芎、桂枝各30g,威灵仙、伸筋草、透骨草各60g,水煎,每日2~3次,每次15分钟,5~10天为一疗程(贵州医学院附院方)。 ③艾叶、红花各9g,透骨草30g,花椒6g,水煎。每日1~2次。 ④土鳖虫12g,苏木30g,大戟6g,寻骨风20g,水煎。每日1~2次。 ⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm,熬水熏洗患处,每日2~3次。 ⑥透骨草、追地风、千年健各30g,熬水熏洗患处,每日2次。 治疗风湿性关节炎有哪些 常用外用膏药? 风湿性关节炎病在肌肉、关节、经脉,膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理,通经活络,较服药更有有利的一面。现将常用膏药及使用方法介绍如下: (1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏):功能驱风散寒,除湿通络,活血止痛。使用时先将皮肤用温水清洗擦干,贴于患处,用手掌将膏药按摩,使其粘在皮肤上。凡对橡皮膏过敏,皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者,不宜贴用。 与其功用类似的还有麝香虎骨膏、青海麝香膏、关节止痛膏等。临床可任选一种使用。 (2)狗皮膏(膏药):功能祛风散寒除湿,舒筋活络止痛。使用时将膏药加温软化后,贴于患处。 与其功用类似的还有万灵筋骨膏、追风膏、老鹳草膏等,亦可选用。 (3)武力拔寒散(散剂):功能祛风除湿,通阳活血,止痛消肿。用时取药适量,以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状,分摊在蜡纸上,贴于穴位或患处。使用时注意忌生冷,不可内服。皮肤贴药处10天内不可用水洗。脐轮、脚心等处不可贴用。儿童、体弱及浮肿者忌用。 (4)五虎散(散剂):功能与武力拔寒散相同,使用时以白酒调匀,敷于患处。除外敷外,本散也可内服。每次6g,用温黄酒或温开水送服。 治疗风湿性关节炎有哪些药敷疗法? 外敷疗法:本法是将药物局部或穴位外敷。有促进局部血液循环,散寒祛湿,消肿止痛的作用。 (1)菖蒲、小茴香各60g,食盐500g,同炒热,布包,烫患处。适用于肢体关节冷痛,遇寒痛增,得热痛减者。 (2)石蒜、生姜、葱适量捣烂,外敷患处。适用于关节疼痛,怕风畏寒者。 (3)新鲜骨碎补3~5根捣烂敷患处。适用于关节冷痛者。每次5~10分钟即可见效。 (4)桃仁、白芥子各6g研细末,用适量蛋清调成糊状,外敷关节痛处,3~4小时可止痛。注意不可久敷。 (5)如意金黄膏涂患处,用纱布盖好,每日换1次。适用于关节红肿者。 (6)仙人掌适量捣成泥状,涂敷患处。 (7)鲜紫花地丁适量,捣烂敷患处。 (8)蒲公英120g,加水煮成药液,用毛巾浸透,湿敷患处。 (9)山栀末、飞罗面各等份,用开水或醋、黄酒、蛋清调成糊状,敷痛处。敷处现青色,无碍,数日可退。 (10)绿豆粉和鸡蛋清调敷患处。 以上6~10疗法,均适用于关节红肿灼热、疼痛剧烈、得冷则舒、屈伸不利者。有较好的清热、消肿、止痛作用。 (11)坎离砂(熨剂):用铁屑和醋混合后,产生温热效应,直接熨敷局部。已被制成外用熨剂成药。适用于肢体关节冷痛、重着,或痛处有肿胀者。 针灸可以治疗风湿性关节炎吗? 针灸治疗风湿性关节炎有一定疗效。治疗中,根据不同的疼痛部位选取相应的穴位。如肩关节痛,取肩前、三角肌;肘关节痛,取曲池、尺泽、手三里;腕关节痛,取阳池、外关、合谷;髋关节痛,取秩边、环跳、殷门;膝关节痛,取阳陵泉、犊鼻、伏兔、足三里;踝关节痛,取丘墟、昆仑、解溪、太溪、承山。针刺手法,急性期用泻法,强刺激,甚或用三棱针点刺放血,放血量为0.5~1.0ml。慢性期用平补平泻,中等刺激,并可酌加温针或艾灸。除手法外,还可采用电针,以加强刺激,提高疗效。 治疗风湿性关节炎常用的新针疗法有哪些? 疗法1 (1)取穴:外关、曲池、手三里、足三里、外膝眼、阳陵泉、血海、风市、环跳、条口、绝骨、昆仑、肾俞、命门、至阴、阿是穴。 (2)药物及方法:选用复方马钱子注射液,根据患病部位,每次选穴2~3个,每次注射0.5 ~1ml药液,日1次,7次为1疗程,疗程间隔4~7日。 疗法2 (1)取穴:上肢取外关为主穴,配曲池、合谷;下肢取阳陵泉为主穴,配绝骨、解溪;腰背取大杼为主穴,配大椎、身柱、至阳、阳关、命门。 (2)药物及方法:用凤仙透骨草、骨碎补注射液,每次选3~6个穴位,每穴注药0.5~0.8ml。10次为1疗程,隔日1次,3个疗程后休息2~4周。 疗法3 (1)取穴:①膝眼、鹤顶、阳关、曲泉、委中。②梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉。③足三里、三阴交、昆仑、照海。 (2)方法:每次取各组的1~3穴,隔日1次,交替取穴。用28号毫针5~6寸及电针机。用捻转泻法,重刺激,留针20~30分钟,5~10分钟行针1次。电针用疏密波20~30分钟,刺激强度以能耐受为度,10次为1疗程。
2、老年人风湿病一般都是什么原因造成的呢?
谈到风湿病是怎么引起的,就谈到了风湿病的病因,首先要谈到什么叫做风湿病,风湿病的范畴很广泛,广义来讲,所有涉及到关节、韧带、肌肉、骨骼以及其他结缔组织的病,都叫做风湿病;狭义来讲,平常百在专科所讲的风湿病,主要包括几大类,比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎以及多发性肌炎、硬皮病等,所以谈到这些病的病因,目前是不清楚的,其中主要的因素有感染、环境、遗传以及受度风、着凉,感染包括病毒感染、细菌感染等,都可以回造成风湿病的发生。目前来讲,各国的专家都在做这些工作,来尽早的找出具体的病因,比如红斑狼疮的发病原因,现在有些人可以找到有些基因,但这种基因不是单基因的,是多基因疾病。还有一类就是环境以及情绪,在门诊可以看到很多病人,他的情绪不好,比如工作压力太大、着急、生气等,照样可以引答起风湿病的发生,所以控制这些风湿病,就要多因素的考虑它,而且不是单纯用药可以解决
3、为什么很多老人会得风湿病呢?
风湿性关节炎是风湿病的一种表现。主要症状是周身关节特别是膝、肘、腕、肩胛等比较大的关节红肿疼痛及活动受限,同时伴有发烧,关节的疼痛不是固定的,而是游走性的。关节痛与居室的阴暗、潮湿、气候寒冷和阴雨绵绵有明显的关系。因此,风湿性关节炎病人应注意冬季保健。 寒冷潮湿的气候和环境,冷水的不断刺激,都可诱发风湿性关节炎或使病情加重,所以应尽量避免。要随时留意气象预报,在寒潮袭来和天气变化时,加强防寒保暖,并尽量不接触冷水。宜穿氯纶内衣。氯纶是一种合成纤维,具有较高的电绝缘性,一经摩擦就能产生比其他任何纤维都大得多的电荷。这种电荷逐渐聚积在衣服上,即使空气湿度高达80%,电子仍难以流动,难以使电荷消失。氯纶的吸湿性低,可抗水蒸气,水分很容易蒸发,与皮肤摩擦能产生“电疗”的效果,有利于风湿性关节炎的治疗。 在饮食方面要控制高脂肪膳食。脂肪在体内氧化过程中能产生一种酮体,过多的酮体对关节有较强的刺激作用。有人做过实验:让16名关节炎病人每天吃脂肪膳食(肥肉、油炸食品等),结果关节炎症状明显加重,有的甚至出现关节肿胀、强直、活动障碍等。当停止吃高脂肪膳食后,症状很快缓解或消失。后来,重复这样的实验,又得出同样的结果。因此,关节炎患者宜控制高脂肪膳食。不过,食物的选择宜丰富,特别要吃富含蛋白质的食物如鸡蛋、瘦肉、大豆制品,还宜多吃富含维生素C的蔬菜水果。维生素C可抑制炎性渗出,促进炎症吸收。风湿活跃、关节红肿热痛时,要忌吃辛热燥火的姜、辣椒、葱、羊肉、狗肉之类。 风湿病是由溶血性链球菌引起的一种全身性疾病。感冒、气管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃体炎患者,特别是本来就有扁桃体肿大、龋齿等病灶的人,更容易诱发风湿病,从而导致风湿性关节炎的发作或加重。冬季气候寒冷,如果不注意保健,感冒、气管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃体炎都容易发作。这些疾病如不积极治疗,则链球菌势必进一步侵犯关节和心脏,引起病情恶化。
4、家里老人得了风湿,应该怎么进行治疗?
老年人为什么会风湿疼?
1、久居寒湿之地,经常在高寒野外作业。
2、进行野外宿营、野餐活动,在活动中没有注意防寒。
3、受寒后直接饮酒,而且量比较大,导致皮肤血管扩张,风湿寒邪入侵体内。
4、出汗后由于毛细血管张开,直接下去游泳很容易感受寒湿之邪。
5、人到中年之后软骨逐渐退化,关节腔内的滑液分泌逐渐减少,关节的润滑程度逐渐降低,走路时骨与骨之间互相摩擦,导致关节的磨损,加之关节周围的肌肉生理性萎缩,韧带弹性减弱,影响膝关节的活动能力,可逐渐出现不同状况的疼痛。
6、免疫异常在风湿的病因中占有重要地位,许多风湿病至少有部分原因是由免疫异常引起的。如类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。
7、雌激素可刺激类风湿关节炎的发病,这也是常见风湿的病因之一。
8、很多风湿病与感染有关。如风湿病的发病与A型溶血性链球菌的感染有关,强直性嵴柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关,类风湿关节炎与微生物感染有关。
9、物理因素、化学因素、环境因素、机体素质等也均是重要的诱发因素。
老年人风湿痛怎么办?
1、适当运动
适当的运动可通过不断流进、流出关节滑液,带给软骨营养,减少关节磨损,同时经常进行适当的肌肉锻炼和关节拉伸锻炼,可以增加关节周围肌肉的力量、韧带的弹性,增强膝关节的稳定性、灵活性以及承受能力,使膝关节得到有效的保护。所以,合理运动可以有效降低中老年人膝关节病痛的发病率,也可以减少中老年人膝关节病痛的症状。
如果锻炼后第二天出现轻微肌肉酸疼,属于正常现象。但是如果锻炼过后疼痛持续数日,那说明锻炼过度,在日后的锻炼中应该降低运动强度和减少运动量。
在运动中出现膝关节疼痛加重或肿胀,通常是由于锻炼方式出现问题,此时需要立刻停止锻炼并在家休养,通过药物或者冰块冰敷来缓解疼痛,若休息后仍无明显起色需要及时到医院检查治疗。
2、注意保暖
平时要注意保暖。不能让老人受到风寒,尤其是腿部。室内既要保持温暖,又要通风。
秋冬季节风湿病人首先要注意保暖,关节部位可戴上护膝、护肘、手套等,少接触冷水,居室保持干燥。如果患了感冒,一定要彻底治疗。
假如受到外来刺激导致关节疼痛,在患处关节部位可进行熏洗疗法。熏洗疗法是将中药煎煮后,趁热对患部熏蒸或浸泡,使药性从毛孔直入病灶,有祛风散寒、舒筋活络的作用,主要用于治疗风寒湿痹。
3、药酒服用
①准备石南藤,麻黄,枳壳,桂皮,蚕砂,黄精,陈皮,厚朴,苦杏仁,泽泻,山药,苍术,牡丹皮,川芎,白术,白芷,木香,石耳,羌活,小茴香,猪牙皂,补骨脂,香附,菟丝子,没药,当归,乳香,各种适量用白酒一起浸泡,每次疼痛时,就外擦在伤痛的部位,内服10-15克,一日两次。
②海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、两面针各30克,水煎,每日1次,每次20分钟,连续使用1个月。
③艾叶、红花各9克,透骨草30克,花椒6克,水煎,每日1~2次。
4、饮食注意
根据风湿病不同的类型有不同的食疗方法:风痹者宜用葱、姜等辛温发散之品。寒者宜用胡椒、干姜等温热之品,而忌生冷。湿痹者宜用茯苓、薏米等药品。热痹者一般是湿热之邪交织,药膳宜用黄豆芽、绿豆芽、丝瓜、冬瓜等药、食物,而不宜吃羊肉及辛辣刺激性食物。
不管哪种风湿病的类型,都要多吃鲜牛奶、大豆、新鲜蔬菜水果,尽量吃清淡易消化的食物。不要吸烟、饮酒及进食辛辣之品,痛风患者忌食动物内脏、海鲜和啤酒。
要吃多低嘌呤的食物,如五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜。少吃中嘌呤的食物,如类、豆类、海鲜。不吃高嘌呤的食物,豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。还不能喝酒。
5、为什么一般都是老年人得风湿病的概率会比较大?
为什么一般都是老年人得风湿病的概率会比较大?
首先来说风湿病是一种全身的免疫系统疾病,泛指影响骨关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌膜等的一组疾病,它包括很多种,如类风湿关节炎,强直性脊柱炎,干燥综合症,多发性肌炎,皮肌炎,系统性红斑狼疮,骨关节炎,反应性关节炎等都属于风湿病的范畴。
每一种风湿病都有它的高发年龄段,并非所有的风湿病都是主要在老年发病,老年比较常见的风湿病有类风湿关节炎、骨关节炎等。
这是因为,首先骨关节炎是关节退行性变的一种,与年龄以及关节负重受累的情况有很大的关系,类风湿关节炎的多见于中年,青年女性,它是一种关节滑膜的炎症。
老年风湿病有可能会导致全身多系统、多脏器受累,从而出现各种复杂的临床症状,老年人有可能出现皮疹以及黏膜的糜烂、溃疡等,如果关节肌肉受累,可以出现关节肿胀、疼痛、肌无力、肌压痛等。
此外,如果心血管受累,可导致心慌不适、心前区疼痛、呼吸困难等。如果消化系统受累,可以出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲下降。
呼吸系统受累最多出现的是肺间质病变,表现为干咳、活动后的气喘和进行性加重的呼吸困难。血液系统受累会出现血小板减少,导致出血症状。神经系统受累甚至会出现昏迷等。
老年人,风湿病的治疗,要根据病情来决定,也要根据患者年龄。和并发症情况来决定,一般是以对症治疗为主,由于风湿病。往往会引起多器官受累及的,复杂的病变,而且临床表现个体差异很大。
所以,一定要完善相关检查,综合地评估病情,再选择治疗措施,当出现系统脏器受累及的时候,一般是需要应用糖皮质激素,联合免疫抑制剂,共同治疗。
6、老年人风湿要注意什么
1、急性活动性类风湿性关节炎患者应该卧床休息通过治疗急性炎症消失要进行适应身体情况锻炼活动量按照活动反应来进行调整活动量应由小大、活动时间由短长、活动次数由少多通过活动达增强体质、振奋精神、维持关节活动、改善关节功能及避免出现关节挛缩、强直和肌肉萎缩目
2、类风湿性关节炎种慢性消耗性疾病再加上些抗风湿西药对消化道良刺激往往会引起食欲好出现消化道疾病导致人体所需营养素及蛋白吸收足出现营养良矿物质除了增加蛋白之外还应增加维生素D和钙质急性活动期出现关节红肿热痛时辛辣刺激性及油腻食物均应多食久病胃肠适者有水肿或血压高并发症时还需要适当控制水分和盐摄入
3、类风湿性关节炎大约有90%患者对气候变化敏感阴天、下雨、刮风或受寒冷、潮湿刺激时关节局部肿胀和疼痛加重有些患者病情变化与季节有关因此要重视气候、季节对疾病影响做四时而调寒温预防主注意避寒、保暖遇感冒及上呼吸道感染要及时治疗再者要受过度精神刺激要树立起战胜疾病信心有理本病恢复
7、老人的风湿病如何医治?
风湿病一般问题
风湿病学是一门年轻的临床医学学科,由于起步较晚,人们对风湿病的认识尚浅,易引起漏诊、误诊。风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织,如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。常见的有自身免疫性结缔组织病、系统性血管炎、骨与关节的病变,其常见的症状有:
1.发热是风湿病的常见症状,可为低热、中等度发热、也可为高热,往往可表现为不规则的发热,一般无寒颤,抗生素无效,同时血沉快,如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
2. 疼痛是风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现,有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛,手指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛,休息时加重,可伴有足跟痛、红眼;风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。
3.皮肤黏膜症状:系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。
4.雷诺氏征: 指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,严重的可有皮肤溃破,可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。
5.肌肉可有肌肉疼痛、肌无力,肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等,如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。
6.系统损害:有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害,如表现为心脏炎(心包炎、心肌炎、心内膜炎)、肾脏损害(蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭)、血液系统(白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、容血等)、呼吸系统(间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液)、消化系统(肝功能损害、黄疸)等。
7.常有自身抗体:抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。
风湿病能否根治
在现代医学概念中风湿病是风湿性疾病的简称,泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。风湿性疾病包含弥漫性结缔组织病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、炎性肌病、硬皮病、混合性结缔组织病、白塞病等)、系统性血管炎、脊柱关节病(如强直性脊柱炎、反应性关节炎、瑞特综合症等)、骨关节炎、骨质疏松症等上百种以上的以累及骨、关节等结缔组织为主的疾病总称。
国际上把风湿性疾病作为一门独立的科学研究已有百年历史,1927年世界五大洲成立了国际抗风湿联盟。在我国内科学中,风湿病学是最年轻的一门临床学科,1985年成立了中华风湿病学会,在此前后国内几十家大医院先后成立了风湿免疫科。经过几代风湿病大夫的努力,我国的风湿病诊治水平,已正在赶上世界先进水平。然而,风湿病的知识在我们国家尚未得到广泛普及,误诊误治仍然非常普遍,所谓的“祖传秘方”、江湖游医、假药乘虚而入,不恰当夸大西药的副作用,使相当比例的风湿病患者深受其害,而风湿病的诊治一定要到建有风湿科或风湿免疫科的大医院才有可能保证。
各种风湿性疾病特别是自身免疫性风湿病,往往有全身多系统和多器官损害,具有繁复的症状,常因复杂多变的临床表现成为疑难杂症。风湿病的病程有些慢性、迁延不愈,有些爆发起病,诊断和治疗是相当烦琐和复杂的,如果不正规使用药物,常使诊断和治疗更加困难。
患者的诊断不仅需要详细的病史和查体,而且需要进行各种抗体等检查,确诊后的治疗更是一个长期过程。多数风湿病是难以根治的,往往需要长期、甚至终身服药,尽管多数风湿病难以根治,但仍是可以治疗的,通过正规、系统的用药,绝大多数的患者可以控制病情、缓解症状、预防残疾、提高生活质量和挽救生命。如果患有风湿病,不进行治疗或治疗不系统,常会延误病情,导致残疾、甚至危及生命。随着风湿病发病机理研究的深入,风湿病的根治方法,如干细胞移植等,正在临床试验中,有理由相信不久的将来风湿病是一定可以根治的。
如何就诊
很多风湿性疾病属于慢性、进展性疾病,因此,患风湿病后就得经常与医生进行交往,所以选择医生对患者至关重要。 那么,选择一个什么样的医生呢?对大部分风湿病人来说,最好是到内科就诊。因为内科医生在疾病的诊断和治疗方面是经过特殊的训练的,有一定的风湿病知识,他们能处理涵盖面很广的风湿性疾病。有风湿科或风湿免疫科的医院,患者就比较方便,直接到风湿科就诊。风湿病专科医师都经过风湿病学方面的特殊训练,对于风湿病有比较全面系统的了解,对专科疾病的诊断及治疗也较娴熟,复杂、难治的风湿性疾病,那就更应看风湿病专科医生。目前,不少医院已经设有风湿病专科。所以,如果您的风湿病病情复杂,不能及时作出诊断,或经一般普通内科医生治疗一段时间后病情尚未好转,或者患有严重的类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮或强直性脊柱炎等,应及早看风湿病专科医生,对患者是有益的。值得注意的是,不少患者花了不少时间,他们看过一个又一个的广告,找了一个医生又找一个医生,吃过一种又一种的药物,往往病没有治好。这是因为不少风湿病治疗疗需要较长的时间,医生在治疗方面需要有一个长期的计划以及需要疗效观察,根据病情变化,还需及时调整治疗方案。因此最好固定在一个医院的风湿病专科,有些风湿病专科还患者建有专门的随访病历,有利于长期系统的治疗,以免贻误治疗。
风湿病常用检查方法
风湿病常见的有自身免疫性结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、白塞病等)、系统性血管炎(多发性大动脉炎、结节性动脉炎、韦格氏肉芽肿、显微镜下血管炎、巨细胞动脉炎/风湿性多肌痛、过敏性紫癜、川崎病等)、骨与关节(强直性脊柱炎、Reiter综合征、反应性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等)的病变,病因往往与自身免疫及遗传有关,临床表现常有发热、关节疼痛及肿胀、皮疹、肌肉疼痛、雷诺氏现象等,病情往往比较复杂。因此,在临床诊断过程中,除了详细了解病史,做些常规的检查外,需要通过一些风湿病的专科检查,如临床免疫学检查、骨与关节的音像学检查、遗传基因、病理活检、关节镜等,才可明确诊断。常用的专科检查方法:1.临床免疫学检查包括抗核抗体谱、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子、抗核周因子、抗角蛋白抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、补体、T淋巴细胞亚群等;2.骨与关节的音像学检查包括关节MRI、血管MRI、关节CT检查、血管造影、骨扫描等;3.遗传方面:主要组织相容抗原MCH(HLA)如HLA-B27、HAL-DR4等;4.病理检查:肾活检(免疫组织化学)、皮肤狼疮带、唇腺活检、血管活检、淋巴结活检等;5.关节镜检查;6.其他:骨密度、角膜荧光染色、泪膜破裂试验、Schirmer’s试验、唾液流量、关节液检查等。
风湿病常用治疗方法
风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织,包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。常用的治疗方法:
1.风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎,缓解症状是治疗这组疾病的首要目的,因此往往选用非甾体抗炎药,如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等,而且新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高,使得副作用明显减少。
2.如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗,关节,肌肉,骨骼等病变会导致功能障碍和畸形,留下终身残疾,影响生活和劳动,给个人和社会带来经济损失。从风湿性疾病侵犯的组织看,以往称之结缔组织病的系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,硬皮病,多发性肌炎,坏死性血管炎、强直性脊柱炎都有自身免疫的紊乱,属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉积,往往有关节腔,骨骼,韧带受累。因此风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外,还需进行病因治疗,自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节,例如使用皮质激素以及免疫抑制剂,免疫抑制疗法有了很大的进步,新药物不断发现,用于临床,如骁息、爱诺华、帕夫林,新疗法不断发现,如①对轻型的系统性红斑狼疮采用小剂量强的松、氯喹、MTX的联合治疗,可以明显减轻副作用;②类风湿性关节炎采用联合治疗,一线药与二线药的联合治疗,二线药之间的联合治疗。③大剂量丙种球蛋白治疗重症风湿病。
3.生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。
4.对于关节病变还可以采用关节镜治疗,大大提高疗效,改观了疾病的预后,致残率明显下降,患者的生活质量得到了改善。
8、老年人得风湿病怎样医
老年人可以选择四联通痹疗法,就是将药、浴、针、术等四种疗法相综合,四法循因,根据不同病人的发病原因,同病异步,根据病情分步施以不同的疗法组合。
对风湿、类风湿引起的患者关节疼痛、炎症反应、关节破坏、关节功能损伤和畸形具有防止与修复的作用。最好去专业骨科医院治疗,治疗起来才更有保障。
9、为什么老年人容易患风湿病
因为人到了这个年龄段,骨骼松弛,在加排毒不好,可用跃莱鸸鹋油,和树叶排毒贴调理好