风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。临床医学表明中药蜡疗可以通过扩张局部毛细血管,增加其通透性,促进局部渗出的吸收,消除肌痉挛和增加软组织的伸展性,达到恢复关节功能的目的。
2、可以治类风湿性关节炎
到目前为止,类风湿性关节炎尚无特效治疗,仍停留在炎症和后遗症的治疗中。综合治疗,大多数患者可以获得一定的疗效。
目前的治疗目的是:1控制关节和其他组织的炎症,缓解症状; 2保持关节功能,防止畸形; 3修复受损关节,缓解疼痛,恢复功能。发热关节肿胀和疼痛、全身症状应在床上休息,直至症状基本消失。经过两周的改善,应逐渐增加活动量,以避免过度使用,导致关节废用,甚至促进关节僵硬。饮食中的蛋白质和各种维生素应该足够了。
预防:
1.加强锻炼,增强体质;经常参加体育锻炼或生产劳动,任何人都可以坚持体育锻炼,身体强壮,抗病能力强,很少生病,抵抗风,寒冷和潮湿的能力比没有接受过体力训练的人强得多。
2.避免受风和受凉; 大多数患者在发病前或疾病复发前都有感冒的潮湿病史,这些因素在该病的发生和发展中起重要作用。
3、注意劳逸结合 ;工作和休息,活动和休息应该适度,太累,人们的免疫力也会下降,这可能会导致一些疾病。
4、保持精神饱满; 疾病的发生和发展与人类心理活动的状态密切相关。保持良好的精神也是预防类风湿性关节炎的一个方面。
饮食注意:
在类风湿发作时,忌食辛辣刺激食物虾、蟹等海鲜食品。患者应选用一些温热性的食物,如猪、牛、羊骨头煮汤,及姜、桂皮、木瓜、药酒等;可以多食用绿叶菜如菠菜、番茄、马兰头、荠菜、油菜、苋菜等;水果如红枣、桃、李、杏、橘子等。
3、治内风湿关节炎的药物有吗?介绍一个。
类风湿性关节炎也是属于风湿病的一种,主要是人体长期在凉水的环境下工作或者是风吹导致的,有可能会持续到半年,部分患者可能会出现关节疼痛的情况,那么对于类风湿性关节炎可以用哪些方法治疗呢?我们下面就来详细介绍一下类风湿性关节炎的治疗方法。
治疗类风湿性关节炎,可以用地塞米松磷酸钠,这是一种常见的药物。主要适用于过敏性,或者是自身免疫性炎性的疾病患者效果比较好,可以作用于结缔组织病,风湿性病,类风湿性关节炎,红斑狼疮等症状。也有部分患者可能还会出现其他的一些并发症,大多数人群,在经过治疗之后都会有不同程度改善,可以采取静肌肉注射的方式缓解病症。
治疗类风湿性关节炎还可以用氨酚双氢可待因,氨酚双氢可待因对于各种疼痛治疗效果比较好,创伤性的疼痛外科手术后的疼痛,还有肌肉疼痛等症状治疗效果都是不错的,很多人群在经过治疗之后疼痛症状都会有明显改善。
如果是比较严重的类风湿性关节的患者那么需要用糖皮质激素治疗,可以用醋酸泼尼松,醋酸泼尼松龙是具有很强的抗炎效果的,对过敏性和自身免疫性的疾病都会有比较好的疗效,主要是作用于活动性的风湿,类风湿性关节炎,红斑狼疮的症状,治疗效果是相当好的,很多人在服用之后临床症状就会明显改善。
治疗类风湿性关节炎也可以选择性地给患者用氢溴酸高乌甲素,主要是对于各种慢性疼痛的症状治疗效果比较好,可以治疗肠胃溃疡,风湿疾病,坐骨神经痛等症状,特别是对于癌症的症状治疗效果也是不错的,大多数人群在服用之后临床症状明显改善。
上文详细介绍,类风湿性关节炎的治疗药物,相信朋友们都会有一定的了解了,风湿性关节炎对人体危害比较大的可能会伴随运动障碍,肿胀,疼痛等情况。所以,患者要根据个人情况针对性的选择用药,不能够滥用药物,部分药物可能对人体会有很大的副作用。所以,患者最好是能够在医生指导下用药。
4、治疗类风湿性关节炎常用哪些西药?
(1)非激素性抗炎药物
这类药物通常称一线药物。主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。另外,这类药物尚可抑制磷酸二酯酶使细胞内的cAMP 增加,溶酶体膜稳定性增加,减少酶的释放。但这类药物虽然能减轻症状,却对引起类风湿性关节炎的免疫反应不发生根本影响,因此不能控制病情发展,只能改善症状。
①吲哚美辛。开始剂量为每日75mg,分3 次饭后口服,其后逐渐增至每日100 ~ 150mg。孕妇、溃疡病、精神患者禁用。
②阿司匹林。每日3mg ~ 4g 口服,4 至6 小时1 次。
③吡罗喜康。每次20mg 口服,每日1 次,饭后服。
④布洛芬。每日1 ~ 18g,分3 ~ 4 次口服。副作用较少。
⑤萘普生。每次250mg 口服,日2 次。副作用较少。
⑥氟芬那酸。每次0.2 ~ 0.4mg 口服。每日3 次。
一线药物不主张联合使用,应用某一种药物3 周仍无效者,可更换另一种药。经半年治疗无效时,应考虑应用二线药物。
(2)缓解性药物
这类药物又称二线药物。其共同特点是作用慢,可影响疾病的免疫反应病理过程。
①金盐。可改善体液和细胞免疫,减少骨质的侵蚀、破坏,抑制滑膜炎症。每周25mg 的金盐制剂,静脉注射疗效较好。包括硫代苹果酸金钠和金诺芬。口服金诺芬6mg,每日1 次。持续15 年,类风湿因子可有37% 转阴。
②青霉胺。可使巨球蛋白的二硫键断裂,而发生解聚,降低RF水平。剂量为每日250 ~ 1800mg,病情好转后改为每日250mg 维持。
服药后1.5 ~ 2 个月起效。副作用有皮疹、肝损害、骨髓抑制等。
③氯喹及其衍生物。氯喹开始剂量为每日250 ~ 500mg,平均每日6mg/kg。有心肌病,角膜病变,视网膜病变者慎用。为减少副作用,每年只用10 个月。
④左旋咪唑。作用类似青霉胺。可中度改善类风湿症状,能增强淋巴细胞和自然杀伤细胞功能,与一线药物联合应用,疗效较好。
用法:25 ~ 50mg,口服,每日3 次,每周单日用,双日停,12 周为1 疗程。
(3)肾上腺糖皮质激素
一般不首选此类药。其应用指征如下。
①常规治疗无效时,可与一、二线药物合用。
②严重关节外并发症,如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫状体炎等。
使用原则:最小剂量(如泼尼松每日小于10mg)。最短期限(因长期使用易发生无菌性骨坏死)。尽早减量以至停用。
(4)免疫抑制剂
此类药物又称三线药物。凡对一、二线药物治疗无效或有严重反应者可应用。
①环孢素。可抑制T 辅助细胞诱导淋巴细胞的激活,或延迟引起过敏反应有关的细胞因子的产生。用量为每日10mg/kg,静脉注射。
疗程60 日,总有效率为54%。
②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理过程,并防治有关感染诱因,口服每日2g,症状严重时每日可用3g,疗程为两个月。对晨僵、握力、血沉、C- 反应蛋白均可明显改善。
③环磷酰胺。对顽固性类风湿有效。但副作用较多,不宜首选。
每次100 ~ 200mg,静脉滴注或静脉注射,每周1 ~ 2 次,疗程总量为3g。副作用为骨髓抑制、出血性膀胱炎等。
④硫唑嘌呤。最大用量为每日2.5 ~ 3mg/kg。如合用别嘌呤醇,该药减量25%。
⑤甲氨蝶呤。可阻断细胞的二氢叶酸转化为四氢叶酸,因而抑制类风湿,达到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ~ 50mg。每12小时口服1 次,连服3 次为宜。疗程不超过6 个月。对一、二线药物无效者作用显著。孕妇禁用,以免引起胎儿畸形。
(5)分子免疫
①γ - 干扰素。应用重组脱氧核糖核酸技术生产的γ - 干扰素具有抑制DNA 和核糖核酸的复制,抑制T 细胞增殖,降低体液和细胞免疫反应的作用。每次1000 万单位,肌内注射。7 次为1 疗程。
②特异性抗体(McAb)。是通过人肿瘤细胞致敏的某个淋巴细胞单克隆所产生的抗体。它具有高纯度,特异性强的特点。用鼠的McAb 与蓖麻毒素蛋白A 链免疫偶联的IT(免疫毒素)特异地结合T 细胞亚群上,通过酶样作用方式重复灭活核糖核酸,破坏和杀伤这些细胞,IT 治疗量每日为0.05 ~ 0.33mg/kg,5 ~ 10 天为1 疗程。
结果有效率为50%。
(6)其他药物
①卡托普利。本品结构与青霉胺分子相似,能阻滞缓激肽的释放,减少前列腺素的产生。用法:12.5 ~ 25mg,口服,每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ~ 3 个月症状明显改善,类风湿因子转阴率67%。
②锌制剂:硫酸锌每日10mg/kg。成人每天不宜超过700mg,儿童不宜超过每日150mg。一般认为对改善免疫指标优于症状的改善。
5、怎么治疗类风湿性关节炎?
1.西医药治疗
〈1〉非甾体类消炎止痛药,又称一线药物。
水杨酸类:阿斯匹林,成人3~5g/日,小儿减半,症状控制后剂量减半。扑炎痛10克,每日3次。本类药副作用大,常有恶心、呕吐、胃部不适等。
吲哚类:消炎痛25mg,每日3次,饭后服用,小儿慎用。
丙酸类:布洛芬0.2g,每日3次,萘普生0.25g,每日2次。
苯乙酸类:芬布芬0.3g,每日3次,双氯灭痛0.25g,每日3次。
〈2〉二线药物
为改变病情的药物。适宜于经过一线药物治疗后不能控制病情者,或开始治疗时已有骨侵蚀者,可任选一种。一般用药3个月以上方能生效。
1.金诺芬:用法:3mg,每日2次,口服金诺芬比使用金诺芬注射剂用药安全,方便。但需定期复查尿常规及肾功能。
2.青霉胺:0.25g/日,每月增加日用量0.125g,直至0.5g/日。如3个月后仍无效,可增加至0.75~10g/日,维持量0.125~0.25g/日。副作用有皮疹,蛋白尿,肝损害,骨髓抑制,重症肌无力等。
2.中医药治疗
〈1〉卫阳不固,痹邪阻络:症见发热、恶风,畏寒,汗出,晨僵明显,周身关节剧烈疼痛,遇冷则甚,得热则舒,舌淡苔薄,脉浮紧或沉紧。
治法:祛寒除湿,和营通络。
方药:防风10克、防己10克、黄芪15克、白术10克、秦艽10克、羌独活各10克、桂枝10克、当归10克、茯苓10克、甘草10克、生姜2片、大枣5枚。
本方药不宜久服,宜间断服用,因祛风燥湿之剂易耗伤阴液。
〈2〉邪郁而壅,湿热痹阻:症见恶风、发热,关节红肿热痛,得凉痛减,关节活动受限,晨僵,口渴或渴不欲饮,溲黄赤,大便不爽,苔腻或黄腻、舌质偏红,脉数。
治法:清热除湿,宣痹通络。
方药:防己10克、蚕砂20克、苡仁30克、连翘15克、赤小豆30克、滑石30克、焦山栀15克、黄柏10克、牛膝20克。
以上二型多见于类风湿活动期,来势较急常伴感染,故应积极寻找感染病灶,作另行处理。
〈3〉痰瘀互结,经脉痹阻:关节肿痛且变形,活动时痛,屈伸受限,痛处不移,肌肤紫黯,面色黧黑,或有皮下结节,或肢体顽麻,舌质暗红或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉弦涩。
治法:活血化瘀,祛痰通络。
方药:当归、川芎、桃仁、红花、香附、地龙、五灵脂、没药、羌活、秦艽各10克,牛膝30克,甘草5克,制半夏10克,枳壳10克。
〈4〉肝肾同病,气血两损:形体消瘦,关节变形,肌肉萎缩,骨节痛烦,筋脉拘急,伴腰膝酸软、眩晕、心悸、气短、指甲淡白,苔薄、舌淡无华,脉细弱。
治法:益肝肾,补气血。
方药:党参15克,独活10克,桑寄生30克,秦艽、防风、当归、芍药、川芎、地黄各10克,细辛5克、杜仲、牛膝、茯苓、黄芪各15克,白术10克,肉桂3克,甘草5克。
6、治疗类风湿性关节炎最好的办法有哪些
你好。风湿性关节炎和类风湿性关节炎它主要变现为全身性疾病,不仅局部于关节部位,而只是以关节的病变表现最为显著。一旦遇到天气变化,就会引起疼痛。受累的关节以手足等小关节、膝关节最为常见。早期症状有关节肿胀、疼痛,局部皮肤发热。逐步发生关节周围的肌肉萎缩、关节的纤维性僵硬,特别是手的指尖关节可形成典型的梭行改变。关节病变多发性和对称性,严重的晚期病例除可形成畸形外,尚可造成关节脱位等病变。除局部症状外,尚有全身不适、消瘦、贫血、皮下结节等全身症状。
祝
早日康复
有不清楚的可以加我
7、类风湿性关节炎的治疗方法有哪些?
类风湿关节炎的治疗方法有如下几种:1、发病急性期关节剧烈明显,患者需制动,保证休息和营养,可适当进行理疗。2、患者可进行药物治疗,包括非甾体消炎镇痛药、慢作用抗类风湿性药物、免疫抑制剂、生物制剂等,综合使用可提高治疗效果。3、非急性期患者建议进行功能训练,包括肌力锻炼,一般状况锻炼,免负重锻炼,心肺功能锻炼等。4、如内科治疗无法控制病情,需进行外科介入治疗,包括切除滑膜、修补韧带等。晚期患者的关节功能破坏严重,可进行人工关节置换的治疗。
8、治疗类风湿性关节炎的方法有哪些?
1.西医药治疗
〈1〉非甾体类消炎止痛药,又称一线药物。
水杨酸类:阿斯匹林,成人3~5g/日,小儿减半,症状控制后剂量减半。扑炎痛1.0克,每日3次。本类药副作用大,常有恶心、呕吐、胃部不适等。
吲哚类:消炎痛25mg,每日3次,饭后服用,小儿慎用。
丙酸类:布洛芬0.2g,每日3次,萘普生0.25g,每日2次。
苯乙酸类:芬布芬0.3g,每日3次,双氯灭痛0.25g,每日3次。
〈2〉二线药物
为改变病情的药物。适宜于经过一线药物治疗后不能控制病情者,或开始治疗时已有骨侵蚀者,可任选一种。一般用药3个月以上方能生效。
1.金诺芬:用法:3mg,每日2次,口服金诺芬比使用金诺芬注射剂用药安全,方便。但需定期复查尿常规及肾功能。
2.青霉胺:0.25g/日,每月增加日用量0.125g,直至0.5g/日。如3个月后仍无效,可增加至0.75~1.0g/日,维持量0.125~0.25g/日。副作用有皮疹,蛋白尿,肝损害,骨髓抑制,重症肌无力等。
2.中医药治疗
〈1〉卫阳不固,痹邪阻络:症见发热、恶风,畏寒,汗出,晨僵明显,周身关节剧烈疼痛,遇冷则甚,得热则舒,舌淡苔薄,脉浮紧或沉紧。
治法:祛寒除湿,和营通络。
方药:防风10克、防己10克、黄芪15克、白术10克、秦艽10克、羌独活各10克、桂枝10克、当归10克、茯苓10克、甘草10克、生姜2片、大枣5枚。
本方药不宜久服,宜间断服用,因祛风燥湿之剂易耗伤阴液。
〈2〉邪郁而壅,湿热痹阻:症见恶风、发热,关节红肿热痛,得凉痛减,关节活动受限,晨僵,口渴或渴不欲饮,溲黄赤,大便不爽,苔腻或黄腻、舌质偏红,脉数。
治法:清热除湿,宣痹通络。
方药:防己10克、蚕砂20克、苡仁30克、连翘15克、赤小豆30克、滑石30克、焦山栀15克、黄柏10克、牛膝20克。
以上二型多见于类风湿活动期,来势较急常伴感染,故应积极寻找感染病灶,作另行处理。
〈3〉痰瘀互结,经脉痹阻:关节肿痛且变形,活动时痛,屈伸受限,痛处不移,肌肤紫黯,面色黧黑,或有皮下结节,或肢体顽麻,舌质暗红或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉弦涩。
治法:活血化瘀,祛痰通络。
方药:当归、川芎、桃仁、红花、香附、地龙、五灵脂、没药、羌活、秦艽各10克,牛膝30克,甘草5克,制半夏10克,枳壳10克。
〈4〉肝肾同病,气血两损:形体消瘦,关节变形,肌肉萎缩,骨节痛烦,筋脉拘急,伴腰膝酸软、眩晕、心悸、气短、指甲淡白,苔薄、舌淡无华,脉细弱。
治法:益肝肾,补气血。
方药:党参15克,独活10克,桑寄生30克,秦艽、防风、当归、芍药、川芎、地黄各10克,细辛5克、杜仲、牛膝、茯苓、黄芪各15克,白术10克,肉桂3克,甘草5克。
9、治疗类风湿性关节炎特效药有吗?
类风湿性关节炎是常见的关节疾病,首选药的治疗药物为非甾类抗炎药,比如美洛昔康、塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸等,可以有效的缓解症状。如果患者伴随类风湿血管炎,首选的药物为糖皮质激素。 类风湿性关节炎的话,这个是属于慢性的自身免疫性的疾病,需要是长期的药物治疗控制稳定,目前一般是使用来氟米特,甲氨蝶呤等免疫抑制剂或者生物制剂治疗。急性期可以小剂量糖皮质激素激素控制。这个目前是没有办法可以彻底的治愈的。但是用药时一定要在医生的指导下进行。