1、如何能确诊为风湿热,到医院应该检查哪些项目
迄今风湿热尚无特异生的诊断方法，临床上沿用修订Jones诊断标准，主要依靠临床表现，辅以实验室检查。如具有两项主要表现，或一项主要表现加两项次要表现，并有先前链球菌感染的证据，可诊断为风湿热。
2、风湿热患者常见哪些体征
1．[b]感染[/b]因素：很多风湿病与感染有关。如风湿病的发病与A型溶血性链球菌的感染有关，强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关，类风湿关节炎与微生物感染有关。 遗传因素：越来越多的资料显示风湿病与遗传因素有关。类风湿关节炎、强直性脊柱炎均有遗传倾向，痛风、风湿热与遗传因素也有密切关系。 2．[b]免疫[/b]因素：免疫异常在风湿病的发病中占有重要地位，许多风湿病至少有部分原因是由免疫异常引起的。如类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。 3．[b]内分泌[/b]因素：可刺激类风湿关节炎的发病。 4．其他因素：物理因素、化学因素、环境因素、机体素质等也均是重要的诱发因素 [b]疼痛与风湿病 [/b] 疼痛是风湿病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因，风湿病临床中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变 什么是[b]类风湿关节炎[/b]？ 类风湿关节炎是一种常见的以关节滑膜慢性炎症性病变为主要表现的慢性自身免疫功能障碍性疾病。常以手足小关节对称性起病，可累及多个关节，主要病理变化为关节滑膜的慢性炎症，细胞侵润，滑膜翳形成，软骨及骨组织的侵蚀，导致关节结构的破坏，关节畸形，功能丧失。 类风湿关节炎好发于哪些关节？ 类风湿关节炎可累及全身能活动的关节，以四肢关节，尤其是双手和双足小关节为主，最常受累的是近端指间或趾间关节和掌指或庶跖趾关节，其次腕、肘、膝、肩、踝、胸锁、髋、寰枢椎关节也可被累及。 [b]晨僵[/b]是怎么回事？ [b]晨僵[/b]是类风湿关节炎患者共有的体征，也是类风湿关节炎的重要诊断依据之一。其临床表现为：病人早晨起床或睡醒之后，出现关节僵硬，活动受限，同时可伴有 肢端发凉、麻木等现象，严重时可有全身僵硬感。起床后经活动或温暖后，症状会缓解或消除。[/
3、风湿热是什么病？
风湿热是一种与溶血性球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症，以心脏和关节受累显著。多发生于儿童及青少年。
多数病人有不规则的轻度和中度发热，伴大量出汗，疲乏无力；典型者为游走性多关节炎，常累及肩、腕、髂、膝、踝等大关节。关节呈红、肿、热、痛的炎症表现。急性炎症消退后，关节功能完全恢复；可出现心前区不适，心悸，心动过速，心率常在100～140次/分之间，与体温不成比例。心脏增大，第一心音减弱，常伴有舒张期奔马律，甚至出现心力衰竭；皮肤受损时可出现环形红斑，多见于四肢内侧和躯干，时隐时现，或出现皮下结节(如豌豆大小、质硬、不痛，多附着于筋膜或腱鞘)；舞蹈症多见于5～12岁儿童，尤以女童多见。表现为肢体和躯干不自主无目的不协调的动作，常伴有肌肉软弱和行为异常。
风湿热急性期应卧床休息，无心脏炎者卧床2～3周；有心脏炎者，应卧床4～6周；有心衰者应绝对卧床至心力衰竭完全纠正，然后逐渐起床活动。
4、中医说我是风湿热-----谁可以帮到我么？
看到你的情况我第一反应是白血病，不过你应该做过骨穿了吧，白血病可以排除。
排除白血病之后就要考虑风湿病和类风湿病。你是转移性关节痛，可以排除是骨骼问题，所以不要到骨科医院去看，也不要再随便做什么滑膜积液化验，白白花钱。
你之前的治疗采用的广谱抗生素，有一定的疗效但不能根治，说明你的问题是细菌或病毒感染，有可能用的药对细菌或病毒不敏感，因此，你应该到正规的西医医院去治疗，不要看中医，中医在调理身体方面效果不错，但是对于这种细菌或病毒引起的疾病，说能治疗那是骗人。
风湿病是比较容易诊断的病，特征明显，是全身性结缔组织的炎症，以关节和心脏损害为最重要，你要检查下心脏有没有问题。此外还要与类风湿鉴别，类风湿心脏损害较小或没有损害。
头孢克肟药不对症，不要再吃了。
你的病情比较严重，要慎重对待，不能自己吃点药不发烧就算，拖延病情后果不堪设想，如果是风湿病有得风湿性心脏病的可能。
——
我个人认为，你极有可能是得了风湿病，需要卧床休息3～4周，恢复后适当控制活动量3～6个月。治疗方案为:
1、发热时服用乙酰水杨酸（即阿司匹林），起始剂量为：成人每日4～6g；分4～6次口服。使用水杨酸制剂应逐渐增加剂量，直到取得满意的临床疗效，或出现全身毒性反应如耳鸣、头痛、或换气过度。症状控制后剂量减半，维持6～12周。水杨酸制剂常有胃部刺激症状如恶心、呕吐、食欲减退等。此时可用氢氧化铝，不宜服用碳酸氢钠，因后者可减低水杨酸制剂在胃肠道的吸收，增加肾脏的排泄，并可促发或加重充血性心力衰竭。
2、发热时去西医医院检查，诊断是否得了风湿病。如果是，根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施。一般应用普鲁卡因青霉素40～80万单位，每天一次，肌肉注射，共10～14天；或苯唑西林钠（苯唑青霉素钠）120万单位，肌肉注射一次。对青霉素过敏者，可予口服红霉素，每天4次，每次0.5g，共10天。
3、治愈后，需要积极预防链球菌再次感染，至少维持预防用药5年。一般推荐使用苄是青霉素（长效西林）120万单位，每月肌肉注射一次。对青霉素过敏者，可用磺胺嘧啶或磺胺异恶唑，成人每天0.5～1.0g，分次口服。
以上三条，缺一不可！上面说的药物都是治疗风湿病最对症的药物，如果医生给你开别的药（例如为了拿某些药品回扣），你要建议医生采用对症药物，另外，如果医生说有什么什么新药之类的，别听他忽悠。
总而言之，病情拖延下去后果很严重，一定要谨慎治疗，发作期多休息，治愈后加强锻炼，注意保暖。
5、风湿热的辅助诊断可采用抗o实验吗
问题分析：
这应该是可以的，风湿热一般多表现为身体局部红肿热痛，关节曲伸不利，小便黄，大便粘滞不爽等。
意见建议：
所以检查抗o有助于诊断，因为这种病症出现红肿热痛多是在急性期。
6、诊断风湿热的实验室检查有哪些?
（1）血常规。急性期白细胞计数轻度至中度增高，中性粒细胞稍增多。可有轻度的贫血。
（2）血沉（ESR）。除舞蹈病和心力衰竭外，血沉加快。血沉显著加快，常常直接和疼痛的严重程度成正比。
（3）C 反应蛋白（CRP）。急性风湿热发病2 周以内，C 反应蛋白常呈阳性，1 个月后多变为阴性。C 反应蛋白与疾病的严重性成正比。风湿热静止期时消失，再度出现是风湿热复发的预兆。本试验和血沉，对诊断急性风湿热都不是特异性诊断指标，但可协助判定本病是否活动。
（4）黏蛋白（MPT）。当风湿活动时黏蛋白可见增多。
（5）血清抗链球菌溶血素O（ASO）。此试验可证明有链球菌的先驱感染，为有代表性的反应。但抗“O”阳性并不能说明是否患有风湿热。
（6）免疫球蛋白。在风湿活动期，血液中免疫球蛋白G、M 和A（IgG、IgM、IgA）均可升高，恢复期则降至正常。
7、急性风湿热的诊断标准是什么?
急性风湿热的诊断对于临床症状典型的病例比较容易，但对不典型及轻症的病例则有困难。原因是目前尚无特异的检查方法。临床上只能将临床症状、实验室检查综合起来分析。目前主要采用Jones 氏的1965 年修订标准。
针对近年国外风湿热流行特点，美国心脏病学会于1992 年对Jones 标准又进行了修订。新的修订标准主要针对初发风湿热的诊断。
最新修订标准还作了如下补充，即有下列3 种情况者可不必严格执行该诊断标准，即：舞蹈病者；隐匿发病或缓慢发展的心脏病；有风湿病史或现患风湿性心脏病，当再感染A 组乙型溶血性链球菌时，有风湿热复发的高度危险性者。
8、用以辅助诊断风湿热的是
正确答案:A
解析：抗O试验用以辅助诊断风湿热；肥达试验用以辅助诊断伤寒和副伤寒；锡克试验用以调查人群对白喉是否有免疫力；冷凝集试验用以辅助诊断支原体肺炎；OT（结核菌素）试验用以辅助诊断结核病
。