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风湿心脏炎

发布时间:2020-08-17 22:06:18

1、治疗风湿性心脏炎最重要的药物

您好,我是
上海市虹桥医院程柏钧
风湿疾病对人的身体有着很严重的影响,建议您早日去医院治疗。

2、急性风湿性心脏炎怎么治疗?

概述:

急性风湿性心脏病(心血管内科)是风湿热最重要的临床表现,风湿热约60-80%病例有心脏炎征象。风湿同时累及心内膜、心肌和心包,称为风湿性全心炎。临床表现主要有发热、心动过速、心脏增大、心音改变、杂音和/或心包摩擦音。风湿热是与A族乙型链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织病,首次发作多在儿童和青少年,易反复发作引起心脏严重损害,必须按正规的治疗以控制风湿热并预防其复发,否则最终形成风湿性心脏瓣膜病,后果严重。

症状表现:

1.发病前1-3周,约半数病人先有咽峡炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染史;2.发热、多汗、乏力、轻度贫血和心悸、气促等;3.心动过速往往与体温不相称,心脏增大,心尖搏动减弱,第一心音低钝,可出现病理性第三心音和第三心音奔马律,心脏杂音,可出现心包摩擦音和心包积液。

诊断依据:

1.发热、多汗、乏力、轻度贫血、关节疼痛等。2.心脏杂音、心脏增大、心包炎和充血性心力衰竭;3.链球菌感染证据。

治疗:

治疗原则 1.根治链球菌感染;2.抗风湿;3.防治心力衰竭、心律失常、感染性心内膜炎等并发症。4.预防复发;5.必要时手术治疗。

用药原则 1.根治链球菌感染首选青霉素,疗程应足够,青霉素过敏者改用红霉素治疗;2.抗风湿治疗应用阿斯匹林合用激素治疗,用量和疗程应足够;3.预防复发首选长效青霉素,预防用药至成年,若青霉素过敏或者长效青霉素无药,改用红霉素或者磺胺嘧啶;4.积极防治心力衰竭、心律失常、感染性心内膜炎等并发症,包括应用特需药物。

预防常识:

急性风湿性心脏病,是风湿热最重要的临床表现,首次发病多在儿童和青少年,易反复发作引起心脏严重损害,可因并发心力衰竭、心律失常、或最终形成风湿性心脏瓣膜病,后果严重。对于链球菌感染史者,出现心动过速、心脏扩大和杂音等表现时应高度警惕该病,诊断上还应与先天性心脏病、病毒性心肌炎和感染性心内膜炎等心脏病相鉴别。该病还可以有关节炎等风湿热其他表现。链球菌感染是该病初发和复发的原因,年龄越小感染机会越多,根除链球菌感染是治疗和预防的关键。抗风湿应用阿斯匹林合用激素治疗,用量和疗程应足够,正规的抗风湿治疗能够控制风湿对心脏的损害。

3、风湿性心肌炎

1)从您的叙述上看,您目前主要的问题是心理方面而非躯体疾病。
2)如果风湿性心肌炎诊断明确,那么建议您坚持每月1次肌注长效青霉素,长效青霉素不贵,目前缺乏实验室指标,但是您用药的时间还不够,建议至少再用5-10年。口服药反而不需要。
3)关于肺结核。您的疗程显然不够,由于我不是结核病专科医生,但是我印象中抗结核药物应该用足6-9个月,有些情况要用1年。国家对开放性结核病人实施免费治疗的政策,建议您到户口所在地的结核病防治机构咨询。如果不正规治疗,变成多药耐药感染,治疗将非常麻烦。
4)毛囊炎和肛瘘不是大问题,首先要注意个人卫生。这些情况对寿命并无影响,不必忧心忡忡。
5)人生来是否有钱无法预料。没有钱不怕,因为你年轻。勤劳、努力的人会有美好的明天的。你没有钱医病,却有钱上网;没有花心思提高自己的知识和技能,从而提高自己劳动收入,却整天为自己的身体作不必要的担心。人生难得几回搏,努力把,您目前的身体情况并不能显著影响您的寿命,反而贫穷和懒惰会是影响您寿命主要因素。
祝你康复并有一个快乐美好的明天!

4、风湿心脏病

你好!风湿性心脏病,是一种A型溶血性链球菌感染后以瓣膜损害为主的心脏病。主要表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全,常合并充血性心力衰竭、心房颤动、栓塞和亚急性感染性心内膜炎等并发症。合理治疗可以缓解病情。

5、风湿性心脏炎是什么

风湿性心脏炎是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。一般患者需要到上级医院心内科进行治疗。

6、风湿性心脏病包括哪些?

(1)急性风湿性心脏炎。

心肌炎患儿均有不同程度的心肌炎

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