导航:首页 > 风湿 > 妊娠合并风湿性心脏病

妊娠合并风湿性心脏病

发布时间:2020-08-08 03:10:05

1、【妇产科】妊娠合并心脏病,发病率最高的是?

人民卫生出版社出版第七版全国高等学校教材妇科学第139页:1975年以前妊娠合并心脏病专以风属湿性心脏病最多。近30年来随心血管外科发展,先天性心脏病已有可能获得早期根治或部分纠正,使越来越多的先天性心脏病女性能获得妊娠和分娩的机会。在妊娠合并心脏病患者中,先天性心脏病占35%~50%,位居第一。同时广谱抗生素的应用,使风湿病减少,风湿性心脏病发生率已显著下降。最常见的妊娠合并心脏病的种类及顺位是:先天性心脏病、风湿性心脏病、妊娠期高血压疾病性心脏病、围生期心脏病、贫血性心脏病及心肌炎。

2、心脏病患者可以妊娠吗?

妊娠期合并心脏病中最常见的是风湿性心脏病,其次是先天性心脏病,还有因妊高症引起的心脏病。由于妇女在妊娠期、分娩期及产褥期血液沆动有显著的变化,从而使心脏的负担加重,有些心脏病的孕产妇因不能胜任这种负荷,发生心力衰竭,甚至危及生命。
为了让心脏病妇女不失去做母亲的机会,也保障她们的健康,是否可以妊娠应根据心脏病的性质、病变的程度、心脏功能状态及就医条件来决定。
心脏病妇女能否妊娠,首先要判断其心脏功能状况能否承受妊娠、分娩及产褥期的负重。一般认为,能胜任普通的体力活动不引起不适或稍有心慌、气急的患者,是可以妊娠的。若患者从事任何轻微活动,即感心慌、气急、夜间不能平卧,甚至休息时症状都不缓解,说明心脏已失去代偿功能,已有心力衰竭。这类患者绝对不可以怀孕。如果怀孕,势必造成恶果。
心脏病变较重的患者,如有风心病伴肺动脉高压、慢性房颤、高度房室传导阻滞、活动性风湿病,或并发细菌性心内膜炎、有明显紫绀的和先天性心脏病、妊娠后易发生心衰或休克,不应妊娠。
若心脏病患者合并有其他内科疾病,如肾炎、肺结核、贫血时也不适宜妊娠。不能妊娠的患者已妊娠,应在妊娠3个月内进行人工流产终止妊娠。
心脏病变较轻,心脏功能尚好,允许妊娠的患者,在妊娠期应警惕心脏负担过重发生心力衰竭,定期请心脏内科医生与产科医生共同诊治,注意休息,保证充足的睡眠,加强营养,避免感冒,防止妊娠期并发其他疾病,及早诊治心衰。患者只要得到良好的医疗监护,一般是能顺利渡过妊娠和分娩的。

3、风湿心脏病 怀孕急?

您好,风湿性心脏病是风湿热最常见的并发症,有一个或多个瓣膜狭窄,特别是二尖瓣狭窄.
妊娠期心率加快,血容量和心输出量增加,心脏负担加重,加之瓣膜狭窄,可能使血液淤积在肺部引起肺水肿。二尖瓣狭窄是妊娠期最危险的合并症。
患有严重风湿性心脏病的妇女,在准备怀孕前,应进行二尖瓣成形术。如果有必要,手术也可在妊娠期进行,但开心手术可能增加流产和早产的危险。患者在孕期要限制活动,避免疲乏和焦虑。分娩时间最好选在预产期或预产期前几天。因为风湿性心脏病的受损瓣膜对感染特别敏感,所以在产时和产后8小时均应给予抗生素预防。很多因素都可增加感染的危险,如补牙或胎膜早破。这时感染是非常危险的。

与妊娠合并风湿性心脏病相关的内容