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风湿诊治

发布时间:2020-08-05 17:40:17

1、请教风湿病的诊治

目前诊断不明,风湿科需要排除几种疾病,可在潍坊附院查抗核抗体,抗磷脂抗体。如正常请继续在神经科就诊。高血压是服用双氯芬酸钠后出现的吗?若否,二者可继续同时服用,并定期检测尿常规和血压。舒强

2、如何治疗风湿病

风湿性疾病是一类侵犯多种组织多系统和内脏器官的自身免疫性疾病。程度不同的免疫性炎症反应,可致成各种组织和器官损伤,严重影响其正常功能。甚至造成致命性损害。此外,大多数风湿性疾病都有关节症状;每个病人,同一种疾病,不同病程都有其特殊性。应该仔细评价,以制订出其个人的治疗计划。治疗目标应包括缓解症状,改善病情,恢复功能,提高生活质量,尽可能延续患者的生命。由于大部分风湿性疾病目前还不能根治,因此要争取病人的合作,长期坚持治疗。治疗的方法包括药物,理疗,休息及锻练,矫形及手术。要教育病人了解自己的病情,配合治疗。
以下仅就治疗风湿性疾病的药物进行讨论。
药物治疗
治疗风湿性疾病的药物可分为如下几类:
1. 非甾类抗炎药(NSAIDs):此类药物的作用,主要为解热,消炎和镇痛,而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物,常用的有布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛,吡罗昔康,萘普生等,但各种药物的药代动力学及不良反应各不相同,主要对胃肠,肾,肝和血液系统,使用时一定要注意剂量,用法,副作用等。
2. 肾上腺皮质激素:主要是指糖皮质激素,因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用,有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状,如发热,关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病,常被用为第一线药物。临床上应用的有短效,中效和长效等制剂。用法有口服,肌肉或关节腔内注射,静脉注射,可根据病种,病情作不同的选择。但由于其并非根治药物,长期大量使用可诱发感染,骨质疏松股骨头坏死,糖尿病,消化性溃疡,高血压,精神异常等;且如停药过快易产生病情反跳现象,故应注意根据病种和病情,调节使用药物的种类和剂量。除重症患者外,原则上以小剂量,短疗程为宜。
3. 改善病情的抗风湿药物(DMARDs)又称为慢作用抗风湿药物。此类药物包括许多种类结构不同,作用各异的药物。它们的共性是起效比较慢,有一定蓄积作用,故停药后,作用消失也较慢,仍可维持一段时间。它们并无直接消炎止痛作用,但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善关节肿胀,疼痛,僵直和减轻系统性症状,降低急性期反应蛋白,血沉。如使用时间较长,也可改善其他免疫指标,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs类的药物包括有抗疟药-氯喹、羟氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,环磷酰氨,青霉胺,金制剂,环孢素A及来氟米特。
以上各种药物对人体重要的脏器(肝,肾,膀胱,肺,胃肠,生殖腺)和组织(骨髓)各有不同的毒性作用,应注意适应症的选择。
4. 其它:其它治疗包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。
(1) 云克:抑制前列腺素合成,抑制胶原酶的活性,防止软骨分解和破坏,抑制破骨细胞。可消炎,镇痛。
(2) 雷公藤总甙:抑制T、B细胞增殖,抑制T-细胞产生IL-2及B-细胞产生免疫球蛋白。抑制前列腺素产生。有较强的抗炎和免疫抑制作用。
其他措施
风湿病患者,除药物治疗外,对血中有很多循环免疫复合物,有高免疫球蛋白,可选用免疫吸附及血浆清除疗法;去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白,RF,等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法。从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液粘滞度,疏通微循环,可以达到改善症状的目的。
手术治疗
类风湿关节炎患者,早期可作滑膜切除术,晚期可作关节置换术,或肌腱修复或转移术。改善患者生活质量。

3、风湿病怎么治疗

你好,风湿病的主要治疗目的是解热镇痛消炎,缓解症状。推荐选择使用非甾体抗炎药,如扶他林、莫比可、乐松、万洛等,新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高,副作用明显减少。不科学治疗的话长期发作容易造成关节病变,对于关节病变还可以采用关节镜治疗,大大提高疗效。

4、风湿病怎么治疗?

风湿病怎么治疗?的风湿病跟中医当中所说的风湿病还是有一定的差别。在西医当中,风湿病主要指累及到骨骼、肌肉软组织的一大类疾病。风湿病一旦确诊之后,建议及早的治疗。像风湿免疫科常见的风湿病包括以下这几大类:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、炎性肌病、强直性脊柱炎等等。风湿病常用的治疗方法包括:
1、一般治疗:包括物理治疗、患者教育、矫形这些等等;
2、药物治疗:有以下这几大类:第一大类就是非甾体消炎药(NSAIDs类药物),主要是起抗炎止痛的作用;第二大类就是改善病情抗风湿药,就是DMARDs类药物,这一大类的药物能够控制风湿病病情的发作,延缓症状的发展,包括了甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等等;第三大类就是糖皮质激素,具有强大的抗炎作用,也是风湿病中常用的一大类药物;第四大类就是植物药,包括雷公藤、白芍总苷等等;第五大类,生物制剂作为最近兴起的一大类药物,在风湿病当中的应用也是越来越广泛。当然具体的药物治疗,大家还是要去医院里面根据自身的病情来决定。

5、怎么有效治疗风湿

风湿病主要认为与受风、寒冷、潮湿等环境因素,感染、免疫、代谢、内分泌、退行性变、遗传、肿瘤、地理等因素。疼痛是风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因。关节、肌肉、肌腱等处的疼痛是风湿病最常见的症状,主要表现为关节疼痛。根据疾病的不同,疼痛的性质、部位、程度也有不同,表现有热痛、冷痛、酸痛、胀痛、游走性疼痛,以四肢为主。风湿患者注意以下的食物含有高分量普林,患痛风的病人能免则免,否则一个星期吃不超过一次。肉类:碎肉、腊肠、羊腿、火腿;家禽:鹅、火鸡、鸭,鲑鱼。橙不在不能食用的名单内。一般的水果、果汁、果酱只有非常微量的普林,通常是可以吃。有些豆类含有中等的普林,一个星期最好吃不超过3-5次,如扁豆、豌豆和纳豆。其他的豆类含有非常微量的普林,如红豆、绿豆、豆芽、蚕豆等。有的菜类也含有中等的普林,如芦笋、木耳类、花菜、菠菜等。还有日本的琉滨穅这个也行的。是专门用来对付你这个问题的。现在因为国内没有普及,所以定价有点贵。

6、风湿怎么治,能治愈吗,

风湿病是由于风寒湿邪侵入到骨骼以及血管,或者是一些软组织引起的。这种疾病也是因为自身免疫力较低导致的,而且一旦在得了风湿病以后,这种病是很难根治的。因为在用药物治疗风湿病时,一般只能够起到缓解的作用。

7、治风湿病有哪些药物

风湿病是一大类疾病,属于自身免疫性疾病,包括上百种疾病,临床上比较常见的是类风湿关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、系统性硬化症等等。风湿病的治疗要根据不同的诊断选择不同的治疗方案。大体来说,有三类药物,1、非甾体类抗炎药,比较常用的是依托考昔、扶他林、英太青等,主要用于缓解关节疼痛。2、改善病情的抗风湿药,主要是免疫抑制剂,常用的有甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、他克莫司、环孢素等。3、生物制剂,目前比较常用的是益赛普,雅美罗,强克,类克等等。

8、诊治风湿病应该怎么治疗效果显著呢

span您好,风湿病属于慢性免疫系统疾病,应该抓紧时间治疗。特别注意关节保暖防寒,进行合理的体育锻炼,如太极拳、慢跑、各种体操等。/span
span建议风湿病患者抓紧时间接受正规医院的正规治疗。不能抽烟,不能喝酒,不能吃辛辣有刺激的食物,饮食方面尽量做到清淡有营养,锻炼身体,保持身心健康。/span

9、怎么治疗风湿病?

绝大多数的风湿不一定需要治疗。如果风湿伴有关节疼痛、口干舌燥等其他症状,影响了日常的生活,建议到医院检查,进一步明确是哪一类疾病,由医生诊断进行治疗。例如是类风湿性关节炎,疼痛并不严重时,可以使用一些止疼药。

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