病情分析:
你好,根据你情况,风湿检查一般抽血检查风湿四项就可以。
指导意见:
建议你平时注意饮食清淡,避免辛辣刺激及冰冷食物,注意保暖,避免受寒,动态观察。
2、类风湿性关节炎要做什么检查
类风湿性关节炎一直是让广大患者最为头疼的病类风湿性关节炎要做什么检查呢?
您好类风湿性关节炎检查一般要根据患者的病情来做检查⑴血常规等检查⑵免疫球蛋白检测⑶类风湿因子及其他血清学检查
3、类风湿性关节炎需要做哪些检查
你好,根据你情况,风湿检查一般抽血检查风湿四项就可以。 指导意见: 建议你平时注意饮食清淡,避免辛辣刺激及冰冷食物,注意保暖,避免受寒,动态观察。
4、确诊类风湿性关节炎都要做什么检查
类风湿关节炎从症状方面来说,如果患者出现两个手对称的关节肿胀、疼痛,甚至畸形,会对患者的关节部位做一些检查:一、验血方面的检查,类风湿关节炎比较特意的检查,包括类风湿因子、环胍氨酸肽的检查;二、C反应蛋白、血成检查;三、血常规;四、肝肾功能;五、影像学的检查。
5、怎么判断得了类风湿性关节炎?
1.骨关节炎
多见于中、老年人,起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节,膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性,少数老年患者可有低滴度阳性。
2.银屑病关节炎
银屑病关节炎的多关节炎型和类风湿关节炎很相似。但本病患者有特征性银屑疹或指甲病变,或伴有银屑病家族史。常累及远端指间关节,早期多为非对称性分布,血清类风湿因子等抗体为阴性。
3.强直性脊柱炎
本病以青年男性多发,以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主,虽有外周关节病变,但多表现为下肢大关节,为非对称性的肿胀和疼痛,并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等。X线片可见骶髂关节侵袭、破坏或融合,患者类风湿因子阴性,并且多为HLA-B27抗原阳性。本病有更为明显的家族发病倾向。
4.系统性红斑狼疮
本病患者在病程早期可出现双手或腕关节的关节炎表现,但患者常伴有发热、疲乏、口腔溃疡、皮疹、血细胞减少、蛋白尿或抗核抗体阳性等狼疮特异性、多系统表现,而关节炎较类风湿关节炎患者程度轻,不出现关节畸形。实验室检查可发现多种自身抗体。
5.反应性关节炎
本病起病急,发病前常有肠道或泌尿道感染史。以大关节(尤其下肢关节)非对称性受累为主,一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。可伴有眼炎、尿道炎、龟头炎及发热等,HLA-B27可呈阳性而类风湿因子阴性,患者可出现非对称性骶髂关节炎的X线改变。
6、类风湿性关节炎患者一般要做哪些检查?
你好亲,请问这些症状多长时间了?是否正规医院检查确诊类风关
你好亲,根据你的描述情况和提供症状初步判断属于关节炎,但是最好正规医院骨科检查风湿因子确诊后对症治疗,平时需要注意保暖,饮食清淡少油腻辛辣刺激食物,祝健康
7、确诊类风湿性关节炎应该做哪些检查
一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。自身抗体类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。
8、类风湿性关节炎做什么检查?
类风湿性关节炎一般的检查分几个问题,第一是为了诊断,可以查类风湿因子。这几年又出现了新的抗体,比如抗胶质蛋白、抗核周因子、抗CCP抗体,这些新的抗体对诊断类风湿更敏感,可能会更早期的诊断。也可以做X线,早期表现不出来;晚期可以看骨头有没有侵蚀,关节面有没有侵蚀,可以帮助诊断。其次可观察患者病情轻、重,如果病人血沉特别高,C反应蛋白就特别高,同时要排除其他原因引起的血沉高、C反应蛋白高。第二,要观察病情的轻重,有些指标可以反映轻重。比如血沉快慢、C反应蛋白高低,症状也能反应轻重。比如手指头肿不肿、晨僵明显不明显,这也可以反映病情轻重。另外,还要仔细观察药物有没有副作用,要定期查肝功、肾功能、血常规等。
9、类风湿性关节炎有哪些主要检查指标
1、有至少一个关节具有明确的临床滑膜炎(肿胀)
新标准目的在于给新症患者分类。另外,具有侵蚀性疾病如类风湿关节炎典型表现,其病史符合2010标准的,应该分类为类风湿关节炎。患者有长期疾病,包括那些疾病处于非活动期(经过治疗或未经治疗),基于回顾性的可以获得的资料,先前符合2010年标准的,也应分类为类风湿关节炎
2、具有滑膜炎,用其他疾病不能得到更好解释的
不同表现的患者鉴别诊断也不同,但是系统性红斑狼疮,银屑病关节炎和痛风应该可以包括在内。如果不清楚应该考虑哪些相关的鉴别诊断,应该咨询风湿病学专家。
RA分类标准(评分算法:A-D的项目评分相加;患者如果按下列标准评分≥6/10,明确诊断为类风湿性关节炎)
虽然患者评分不足6分的不能分类为类风湿关节炎,但是他们的状态可以再次评价,随着时间推移,可能会符合标准。
A:受累关节
指的是查体时发现的任何肿胀或触痛的关节,可通过滑膜炎的影像学证据证实。在评估中,远端指间关节,第一腕掌和第一跖趾关节除外。关节分布的分类根据受累关节的位置和数量,划入最可能受累关节类目。
1个大关节(0分)。大关节指的是肩关节,肘关节,髋关节,膝关节和踝关节
2-10大关节(1分)
1-3小关节(有或没有大关节)(2分)。小关节指的是掌指关节,近端指间关节,2-5跖趾关节,拇指指间关节和腕关节
4-10小关节(有或没有大关节)(3分)
超过10个小关节(至少一个小关节)(5分)。在这一条中,至少一个受累关节必须是小关节;其他关节可以包括任何大的或额外的小关节的组合,如其他别处未特别列出的关节(颞颌关节,肩峰锁骨关节,胸锁关节)
B:血清学
(至少需要1项结果)。
阴性指的是低于或等于当地实验室正常值的上限。低滴度阳性指的是国际单位值高于正常值上限,但是低于正常值上限3倍。高滴度阳性指的是国际单位值高于正常值上限3倍。当RF值只能得到阳性或阴性时,阳性结果应该应该被评为低滴度阳性。
-RF和ACPA阴性(0分)
-RF和ACPA,至少有一项是低滴度阳性。(2分)
-RF和ACPA,至少有一项高滴度阳性(3分)
C:急性期反应物
(至少需要1项结果)。正常或异常根据当地实验室标准确定。
-
CRP和ESR均正常(0分)
-
CRP或ESR异常(1分)
D:症状持续时间
症状持续时间指的是评估时,患者自己报告的受累关节滑膜炎体征或症状(如疼痛,肿胀,触痛)的持续时间,不论是否经过治疗。
-<6周(0分)
-
≥6周(1分)
注:在A-D内,取病人符合条件的最高分。例如,患者有5个小关节和4个大关节受累,评分为3分。
ACPA:ACPA是anti-citrullinated
protein
antibody,即抗瓜氨酸化的蛋白抗体