1、风湿性心脏病是什么意思?
风湿性心脏病是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。
就是说风湿病是一种免疫系统不正常引起的疾病。人体对于外界的浸入原(就是抗原)会因为生理的防御机制产生对应的抗体,抗体最终杀死、中和、吞噬或者与抗原结合,总之是用尽一切办法使抗原失去伤害人体的能力。这是一种正常情况。
而在人的心脏(尤其是心脏的瓣膜中)存在一种细胞,这是人体的一种正常细胞。但这种细胞和外界的另一种病毒的包膜相似度很高,正常免疫能力的人,抗体可以识别这种细胞和病毒的区别,只杀死病毒而不伤害自己的细胞。但风湿病人的抗体有点问题,它同时杀灭病毒和人体心脏的正常细胞,引起了心脏的疾病。也就是说,风心病就是属于你的免于系统误伤自己而引起的疾病。
不知道你有没有医学基础,这是我能给出的最浅显的解答了!
2、风湿性心包炎的危害具体有哪些表现呢麻烦告诉我
风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节。
3、风湿性心脏病有哪些症状?
患急性风湿热时心脏病变尤为突出,心肌、心内膜及心包均可受累,往往同时存在,故又统称风湿性心脏炎或全心炎。心脏炎中70%在发病初2周内发生,少数可延至6个月发生。严重者可引起心脏扩大,伴心力衰竭,多遗留慢性心脏瓣膜病。
(1)急性风湿性心脏炎。
心肌炎:风湿热患儿均有不同程度的心肌炎,轻者症状不多,重者常可并发心力衰竭。常见表现有:①心率加快,110~120次/分以上,与体温不成比例;心音减弱,第一心音低钝,有时呈奔马律;心律异常如房室传导阻滞、各型早搏、Q-T间期延长及T波改变;心脏扩大。
心内膜炎:以二尖瓣最常受累,主动脉瓣次之。心尖闻及Ⅱ至Ⅲ级吹风样收缩期杂音,提示二尖瓣关闭不全。轻型心脏炎病儿杂音的产生与瓣膜的炎症、水肿及血小板赘生物生成有关。急性期过后,杂音可消失。若急性期已过,杂音仍不消失,发生二尖瓣关闭不全或狭窄的可能性极大。
心包炎:重症患儿的心包炎多与心肌炎及心内膜炎同时存在,患儿有心前区疼痛、呼吸困难。大量心包积液时听诊心音遥远;胸部X线透视心影搏动减弱或消失,心影向两侧扩大;心电图可见低电压。
(2)慢性心脏瓣膜病。
风湿热反复发作且病程持久者(1/2~2年),可因在瓣膜或腱索的炎症引起疤痕挛缩造成器质性瓣膜损害,成为非活动性慢性风湿性心瓣膜病,即风湿性心脏病。其中以二尖瓣受损机会最多,约占瓣膜病的3/4;主动脉瓣次之,占1/4;三尖瓣受损较少。受累二尖瓣少部分可恢复正常,而主动脉瓣受损时恢复正常者很少。
二尖瓣关闭不全:轻者症状不明显,重者感乏力、易倦、心跳。在心尖部可闻Ⅲ级以上杂音,当心室扩大时,可引起功能性舒张期杂音,心电图显示左心室肥厚及二尖瓣型P波。
二尖瓣狭窄:形成二尖瓣狭窄所需病程至少两年,大多数需10年左右。当二尖瓣口面积狭窄程度达到正常一半时,才出现临床症状,患儿表现疲倦、心悸、气促,常因剧烈体力活动、情绪激动、上感等诱因引起。两颊及口唇部呈紫红色(二尖瓣面容)。严重病人有咯血、端坐呼吸等左心衰竭的表现。伴右心衰竭时,肝脏肿大,出现腹水。还可发生心房颤动、全身性栓塞症。体检中可在心尖部听到隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二音亢进。心电图可见有心肥厚,P波增宽。心房颤动多提示有活动性风湿病变存在。
(3)主动脉瓣关闭不全:轻症病人可无症状。重症病人表现心悸,颈动脉搏动明显,左侧卧位时出汗、左胸不适。体检时在左胸骨左缘3、4肋间可听到吹风样舒张期杂音,吸气和前倾时明显。还有末梢血管征,如脉压增高、水冲脉及毛细血管搏动。动脉枪击音等,X线可见左室扩大向下延伸呈靴形心脏。心电图示左室肥厚或正常。主动脉瓣关闭不全常单独存在,而单独主动脉瓣狭窄则不存在,偶尔有狭窄和关闭不全同时存在。
主动脉瓣关闭不全易并发感染性心内膜炎。
4、心包炎会出现哪些症状?
心包是覆盖心脏的膜,在心脏上面转过来再次包裹心脏。两层心膜之间叫作心包腔,有少量液体进入,可使心脏圆滑地运动。心包发生炎症时,就叫做心包炎。从临床上分急性心包炎、慢性心包炎、慢性绞窄性心包炎三种。
1.急性心包炎:风湿热、病毒、结核、其他的细菌感染、尿毒症。胶原病、恶性肿瘤是导致该病的主要原因。心包炎并非单纯由上述疾病所引起,大都是由全身疾病或由其他疾病继发。因此,心包炎的经过和预后与致病原因有密切关系。风湿性者预后较为良好,结核性者容易转成慢性,化脓性心包炎预后大都不良好,由恶性肿瘤引起者预后不好。
开始有发烧、脱力感的全身症状,疾病进一步发展,可出现呼吸困难、心周围疼痛。疼痛因身体活动与呼吸而加重。渗出液储积到某种程度后,首先压迫右心使静脉血难以流回到心脏里,出现颈静脉怒张、肝脏肿大与浮肿。当进一步压迫左心后,心脏活动就可受到极大限制而导致危险状态。
2.慢性心包炎(心包积液):由于渗出液储积缓慢,所以症状一般较轻,但如果积液量较大,可影响心脏正常运动。
3.慢性绞窄性心包炎:大都是潜在发病。心包变硬变厚并黏连,所以会严重影响心脏运动,并出现颈静脉怒张、肝肿大、腹水等。
5、心包炎是什么?
(1)急性心包炎 可由感染性原因(尤其是结核菌感染)和非感染性原因(如风湿、心肌梗死、尿毒症、结缔组织疾病、肿瘤以及过敏和放射等)两大类原因引起。除原发病的表现外,急性心包炎本身表现还有:
1)症状 ①心前区疼痛是干性心包炎的主要症状;②呼吸困难是心包积液的最突出症状,常伴有紫绀、烦躁不安等;③吞咽困难、刺激性咳嗽及声嘶是受心包积液压迫所致。
2)体征 ①胸膜磨擦音属干性心包炎所有;②心包积液出现:心脏体征有心尖搏动消失,心音低钝遥远,心率快,心界扩大并随体位变换而改变,可听到心包叩击音,心脏压塞征,在短时间内急性发生时可出现休克,发生较慢者体循环瘀血症(见缩窄性心包炎),多有脉压变小及出现呼气时脉搏显著减弱或滔滔失现象(即吸停脉或称奇脉);③左肌受压而表现为左肩胛下区叩诊呈浊音,语颤增强,并可听到支气管呼吸音,称为伊活征;④X线及超声波检查可发现心包积液。
3)治疗 急性心包炎患者由于心包积液,病情较重,症状较多,故需积极治疗:①一般治疗:患者应卧床休息,积液较多且有呼吸困难者应妈半卧位或端坐位,并给氧气吸入和应用利尿药以及低盐饮食,患者可给予流质或半流质饮食,疼痛明显进可给予去痛片等药口服;②病因治疗:如抗结核、抗风湿等;③解除心包堵塞:如心包穿刺抽液、手术治疗等。
(2)缩窄性心包炎 缩窄性心包炎是急性心包炎的后遗症,主要是心包膜在量纤维组织增生,形成坚厚的外壳,压迫并限制心脏的舒张。
1) 症状 主要是呼吸困难,其次是咳嗽、衰弱、乏力、心悸及食欲不振等。
2) 体征 ①心脏体征同心包积液;②心脏压塞征:腔静脉血流受阻,如颈静脉怒张、肝
肿大及肝颈回流征阳性,下垂性水肿及胸、腹水、紫绀等,脉压小,可有奇脉。
X线检查心脏"小而平静"。
3)治疗 缩窄性心包炎除病因治疗外,手术作心包剥离或松解术以解除心脏的压迫是本病治疗的关键;对心、肾功能不全者应给矛相应治疗:若心衰不能控制或肝、肾功能极差时不宜手术治疗。
http://health.zhengcom.com/illness/nk/xby.htm
6、风湿性心脏病 和类风湿性心脏病
类风湿性心脏病 自身免疫疾病 把自己的心脏细胞当成抗原
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现。它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。病理过程有以下三期:
1) 炎症渗出期:由于链球菌的感染,使心脏的瓣膜出现炎性反映,瓣膜肿胀,变性,那么其活动就会受到一定程度的影响。
2) 增殖期:由于瓣膜长期处于充血水肿状态,瓣膜血液循环不良 ,瓣膜会纤维样变性坏死,结缔组织增生,这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘。因为它并不具备正常心肌细胞的功能。此期引起瓣膜增厚变形,失去弹性。
3) 瘢痕形成期:由于胶原纤维等增生,损伤处机化,形成瘢痕,从而影响心脏瓣膜功能。感染反复发作,以上病理变化在瓣膜部位的变化,也是此起彼伏,一个部位通常发生重叠的病理变化。临床上常见的心脏瓣膜病变有:1:二尖瓣狭窄或关闭不全 2: 主动脉狭窄或关闭不全 3:三尖瓣狭窄或关闭不全 4:联合瓣膜病变(多个瓣膜受损)等
由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了吸入和射出足够多血液,心脏则更加费力地舒张和压缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大,如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下症状:1:呼吸困难2:咳嗽3:咳血;有的还会出现声音沙哑和吞咽困难。
当心脏瓣膜关闭不全时,它带来的问题首先是部分血液返流,这种返流带来的直接后果是使心脏压力增大,泵血量减少,在循环中气体交换造成的部份损失,所以风心病病人常感到呼吸困难。
7、心包炎 对身体危险吗
心包炎的主要症状
心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。
(1)临床表现
患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛,或呕吐、腹泻。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水,肝肿大等症。
(2)分类
急性心包炎
症状可由原发疾病引起,如结核可有午后潮热、盗汗。化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗。心包本身炎症,则可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音,可持续数小时到数天。当心包积液量超过300毫升以上时,心尖搏动可消失。心脏排血量显著减少可发生休克。心脏舒张受限,使静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、奇脉等。
缩窄性心包炎
本病病因大多数是结核性,其次是化脓性。急性心包炎后一般经过2-8个月即可有明显心包缩窄征象。在急性心包炎后一年内出现为急性缩窄,在一年以是者为慢性缩窄。主要表现有呼吸困难、心尖搏动减弱或消失,颈静脉怒张、肝肿大、大量腹水和下肢浮肿、奇脉等。
心包炎
(1)急性心包炎 可由感染性原因(尤其是结核菌感染)和非感染性原因(如风湿、心肌梗死、尿毒症、结缔组织疾病、肿瘤以及过敏和放射等)两大类原因引起。除原发病的表现外,急性心包炎本身表现还有:
1)症状 ①心前区疼痛是干性心包炎的主要症状;②呼吸困难是心包积液的最突出症状,常伴有紫绀、烦躁不安等;③吞咽困难、刺激性咳嗽及声嘶是受心包积液压迫所致。
2)体征 ①胸膜磨擦音属干性心包炎所有;②心包积液出现:心脏体征有心尖搏动消失,心音低钝遥远,心率快,心界扩大并随体位变换而改变,可听到心包叩击音,心脏压塞征,在短时间内急性发生时可出现休克,发生较慢者体循环瘀血症(见缩窄性心包炎),多有脉压变小及出现呼气时脉搏显著减弱或滔滔失现象(即吸停脉或称奇脉);③左肌受压而表现为左肩胛下区叩诊呈浊音,语颤增强,并可听到支气管呼吸音,称为伊活征;④X线及超声波检查可发现心包积液。
3)治疗 急性心包炎患者由于心包积液,病情较重,症状较多,故需积极治疗:①一般治疗:患者应卧床休息,积液较多且有呼吸困难者应妈半卧位或端坐位,并给氧气吸入和应用利尿药以及低盐饮食,患者可给予流质或半流质饮食,疼痛明显进可给予去痛片等药口服;②病因治疗:如抗结核、抗风湿等;③解除心包堵塞:如心包穿刺抽液、手术治疗等。
(2)缩窄性心包炎 缩窄性心包炎是急性心包炎的后遗症,主要是心包膜在量纤维组织增生,形成坚厚的外壳,压迫并限制心脏的舒张。
1) 症状 主要是呼吸困难,其次是咳嗽、衰弱、乏力、心悸及食欲不振等。
2) 体征 ①心脏体征同心包积液;②心脏压塞征:腔静脉血流受阻,如颈静脉怒张、肝
肿大及肝颈回流征阳性,下垂性水肿及胸、腹水、紫绀等,脉压小,可有奇脉。
X线检查心脏"小而平静"。
3)治疗 缩窄性心包炎除病因治疗外,手术作心包剥离或松解术以解除心脏的压迫是本病治疗的关键;对心、肾功能不全者应给矛相应治疗:若心衰不能控制或肝、肾功能极差时不宜手术治疗。
8、心包炎是什么病严不严重
心包炎是指心脏的脏层和壁层之间发生炎症改变,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。这种疾病重在治疗原发病,改善症状,解除循环障碍。通过积极有效的治疗可以缓解病情的发展。
9、心包炎在临床上可分为几种?
心包炎临床上分急性心包炎?慢性心包炎?慢性绞窄性心包炎三种?
急性心包炎,风湿热?病毒?结核?其他的细菌感染?尿毒症?胶原病?恶性肿瘤是导致该病的主要原因?因此,心包炎的经过和预后与致病原因有密切关系?
良性急性心包炎即使放置不管有时也可痊愈,但有时也出现危险状态,需要住院?虽然应以治疗基本病症为中心,但根据情况可以输氧,使用强心剂?利尿药等?此外,还要控制饮食的盐分与水?
慢性心包炎(心包积液)由于渗出液储积缓慢,所以症状一般较轻,但如果积液量较大,可影响心脏正常运动?
慢性绞窄性心包炎大都是潜在发病?心包变硬变厚并粘连,所以会严重影响心脏运动,并出现颈静脉怒张?肝肿大?腹水等?