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脊髓炎引發呼吸困難

發布時間:2020-08-17 19:34:05

1、脊髓炎嚴重的話會導致什麼樣?癱瘓,大小便失禁?

脊髓炎是一種急性起病的脊髓炎症性疾病。其病變常發生在胸段脊髓,如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質,稱為橫貫性脊髓炎,如果病變不斷地向上發展,則稱為上升性脊髓炎。確切的病因還不十分清楚,可能是病毒感染或因病毒感染後機體的自體免疫反應所引起。也有少數病人是在疫苗接種後發病。外傷、過度疲勞可以是本病的誘發因素。
1.本病多見於男性青壯年,任何季節均可發病,但以春、冬季較為常見。多數病人在脊髓炎發病之前1~3周有上呼吸道感染的病史,例如有發熱、咳嗽、全身酸疼等症狀。
2.脊髓炎的症狀常為急驟發生,往往先有胸背或腹部酸痛、束帶感(好象有一根帶子緊束在身體上的感覺)。雙下肢軟弱乏力,行走困難,並在數小時或數天內發展至完全癱瘓。同時,兩下肢也感覺麻水,在脊髓病變節段水平以下的皮膚感覺減退或消失。並伴有大小便功能障礙,大小便瀦留或失禁。在病損節段水平以下有皮膚無汗或少汗、蒼白、乾燥、趾(指)甲鬆脆等表現。如頸段脊髓也受到損害,則上、下肢都可癱瘓,甚至還可出現呼吸困難,這是因為高頸段脊髓受累後呼吸肌也導致癱瘓。此為十分嚴重的情況,應將病人迅速送醫院搶救。
3.癱瘓的肢體,在病程的早期為弛緩性癱瘓,亦稱軟癱,此時肢體肌張力減低,腱反射消失。經1~3周後,逐漸轉變為痙攣性癱瘓,亦稱硬癱,肌張力增高,腱反射亢進,病理反射巴彬斯基征陽性。患者經適當的治療後,度過了急性期,多數病人其癱瘓肢體的肌力可逐漸恢復,約有半數病人在病後幾個月內可以站立、行走。
4.化驗檢查可發現血白細胞計數正常或輕度增加,腰椎穿刺作壓頸試驗顯示椎管腔通暢,腦脊液中的細胞數及蛋白質含量正常或輕度增加,細胞增多主要為淋巴細胞,糖及氯化物含量正常。脊椎X線片顯示正常。

2、脊髓炎的危害是什麼

脊髓炎由外感時邪所致,又以感受溫熱邪毒為主。多發生於感染之後,如病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體的感染,脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症,其病因尚不明確。
脊髓炎的病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等,近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見,其病變以胸段為主,其次為頸段,腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。
脊髓炎的臨床症狀可以根據其病變部位、范圍的不同,而有所差異。由於胸髓節段較長,且某些節段供血較差,病變常易累及胸髓。其首發症狀常為雙下肢麻木 、無力,病變相應部位背痛,束帶感,或見排尿困難。2~3天後,病情發展到高峰,出現病變水平以下的完全性癱瘓,感覺消失,少汗或無汗和二便瀦留。
發病早期,處於脊髓休克階段,肢體力弛緩性癱瘓,也就是所謂的軟癱。經過2~4周的時間,肢體逐漸變為痙攣性癱瘓,亦即所謂的硬癱,排尿問題也由尿瀦留轉為尿失禁。病變累及頸髓時,可以出現四肢癱瘓。
如果影響到高頸段(C4以上),還可以出現呼吸困難。頸膨大脊髓炎可以出現雙上肢軟癱,而雙下肢硬癱。病變部位在腰髓時,下肢呈弛緩性癱瘓,早期即可見肌肉萎縮。病變在骰髓時,括約肌障礙明顯,而無明顯的癱瘓。另外,還有一種上升性脊髓炎,本型脊髓炎起病急驟,病變可以迅速由下向上發展,常在1~2天內,甚至數小時內病情達到高峰。出現四肢癱瘓、吞咽困難、言語不清、 呼吸困難, 甚至呼吸肌麻痹而死亡。

3、脊髓炎患者為什麼全身不靈活而且呼吸困難

脊髓炎患者為什麼全身不靈活而且呼吸困難是痙攣導致胸部束縛不能充分的使隔肌呼機機擴張所致,若不能搶時間治療恢復改善脊髓功能,繼續惡化除了痙攣性癱瘓不能恢復外,嚴重時會繼發墜積性肺炎危機生命。
沒提供資料只能為你提供理論性治療方案:查明病因對症診治、中西復合營養神經增強改善脊髓微循環的血運使受累麻痹不全的神經得到充分的血供預防繼發性缺血性受累神變性。同時興奮激活麻痹休克的神經細胞才能緩解痙攣獲得運動,二便等各種功能的最佳恢復,並需合理的功能鍛煉以助各種功能恢復改善。需指導請發來發病時和最近的磁共震照片。

4、脊髓炎嚴重了會危及生命嗎?

有生命危險的,脊髓和大腦一樣都是神經中樞,如果炎症得不到控制就會死亡,而且神經的炎症挺難治的,治好也容易留下後遺症
脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等。
急驟發病,常在數小時至數日內發展為完全性癱瘓,部分病人在出現癱瘓前、後可有背痛、腰痛和束帶感,肢體麻木、乏力、步履沉重等先兆症狀

5、脊髓炎有哪些並發症?

1)運動障礙。表現為病變以下的肢體癱瘓,早期常出現脊髓休克。影響頸段脊髓可能呼吸肌癱瘓導致死亡。

(2)感覺障礙。表現為病變節段以下深淺感覺缺失,以痛覺和溫度覺缺失最為突出。在脊髓炎急性期,患者常常先有雙下肢麻木或軀體有像捆著腰帶一樣的感覺,隨後才出現肢體的癱瘓。

(3)自主神經功能障礙。急性期表現為小便瀦留,膀胱無充盈感,尿意喪失、自主不能排尿,應使用導尿管幫助排尿。隨著病情好轉,膀胱容量縮小,尿充盈到一定程度會自動排尿。此外,病變以下會出現皮膚乾燥、少汗或無汗、脫屑及及指甲鬆脆等皮膚營養障礙,以及肢體水腫和褥瘡等。

脊髓炎有哪些並發症?

常見的並發症一般有褥瘡、肺部感染、泌尿系統感染、呼吸困難等。

6、急性脊髓炎的危害有哪些不為人知的?

急性脊髓炎病程變長以後容易引發尿失禁,這是由於神經反射弧的中斷所導致,還有褥瘡以及泌尿系的感染。

這兩種疾病主要和護理不細致有關,在日常護理中,要注意經常給患者翻身,避免因為受壓而導致血液循環不暢,引起組織壞死,呼吸機麻痹,可以導致呼吸困難,甚至窒息死亡。

急性腦炎預防本病的發作需要定期給患者拍背吸痰,必要時可給予霧化支持治療。

7、脊髓炎的症狀是什麼?

這種病的有三種主要障礙,分別是:運動障礙,感覺障礙與功能項障礙,表現為肢體僵硬,影響正常生活活動,早期常出現脊髓休克。影響頸段脊髓可能呼吸肌癱瘓導致死亡。病變以下會出現皮膚乾燥、少汗或無汗、脫屑及及指甲鬆脆等皮膚營養障礙,以及肢體水腫和褥瘡等。

8、急性脊髓炎長期會導致哪些症狀?

受涼、過勞、外傷等常為發病誘因。脊髓症狀急驟發生,多為雙脊髓炎。
下肢的麻木和麻刺感、病變相應部位的背痛。病變節段圍繞軀體的束帶狀感覺,在2~3天內進展至高峰,病變水平以下肢體癱瘓、感覺缺失和括約肌障礙。若起病急且病變廣泛而嚴重,則癱瘓肢肌張力低,腱反射消失,是為脊髓休克。一般休剋期約為2~4周。如發生肺炎、泌尿系感染或褥瘡則可延長至數月,影響預後。如無重要合並症,3~4周後進入恢復期。通常自發病後3~6個月可基本恢復,少數病例有程度不等的後遺症。
指導意見:
1.一般治療
加強護理,防治各種並發症是保證功能恢復的前提。
(1)高頸段脊髓炎有呼吸困難者應及時吸氧,保持呼吸道通暢,選用有效抗生素來控制感染,必要時氣管切開進行人工輔助呼吸。
(2)排尿障礙者應保留無菌導尿管,每4~6小時放開引流管1次。當膀胱功能恢復,殘余尿量少於100ml時不再導尿,以防止膀胱痙攣,體積縮小。
(3)保持皮膚清潔,按時翻身、拍背、吸痰,易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發生壓瘡。皮膚發紅部位可用10%酒精或溫水輕揉,並塗以3.5%安息香酊,有潰瘍形成者應及時換葯,應用壓瘡貼膜。

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