導航:首頁 > 頸椎 > 頸椎病病因病理

頸椎病病因病理

發布時間:2020-04-26 08:59:19

1、頸椎病是由什麼原因引起的?

2、頸椎病的病理是什麼?拜託了各位 謝謝

由於頸椎、頸椎間盤本身及其周圍的肌肉、韌帶等組織的勞損、老化、外傷,刺激、壓迫頸部的神經、血管、脊髓等,可以引起頸項部、上肢、頭部,甚至下肢等一系列的臨床表現。醫學上稱之為頸椎病。因為從大腦出來的神經都要首先經過頸椎到達全身,頭部和上肢的血液供應也需要經過頸椎,所以,由頸椎病引起的臨床症狀十分復雜。比較輕的頸椎病,僅僅出現頸、項、背部發僵、發硬、疼痛,頸椎屈伸、轉動活動時可出現症狀加重。如果影響到通往上肢的神經,則還可出現頸項部連帶上肢疼痛、放射痛或麻木,也可出現皮膚感覺遲鈍、上肢肌肉力量減弱。如果影響到通往頭部的神經、血管(椎動脈),可以出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴、視物不清等。如果影響到頸椎內部的脊髓,頸椎病的症狀還表現為會出現四肢無力、兩腿發軟、肌肉僵硬、行走困難,甚至下肢癱瘓、大小便失控和性功能障礙。頸椎病臨床表現最復雜的是交感神經型頸椎病,如果影響到頸部的交感神經,可以出現心慌、胸悶、胃脹、腹瀉、肢體少汗或多汗、四肢發冷、煩躁、面部發熱、耳鳴、視力減退、眼睛發脹、心動過速或過緩、雙上肢及頭面部血管痙攣或擴張。頸椎病發病症狀時往往不是單一類型,而經常是兩種或兩種以上類型同時出現。 頸椎病的預防:(一)閱讀有關頸椎病的書,掌握用科學的手段防治疾病。(二)保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫生治療,減少復發。(三)加強頸肩部肌肉的鍛煉,在工間或工余時,做頭及雙上肢的前屈、後伸及旋轉運動,既可緩解疲勞,又能使肌肉發達,韌度增強,從而有利於頸段脊柱的穩定性,增強頸肩順應頸部突然變化的能力(四)避免高枕睡眠的不良習慣,高枕使頭部前屈,增大下位頸椎的應力,有加速頸椎退變的可能。(五)注意頸肩部保暖,避免頭頸負重物,避免過度疲勞,坐車時不要打瞌睡。(六)及早,徹底治療頸肩、背軟組織勞損,防止其發展為頸椎病。(七)勞動或走路時要防止閃、挫傷。(八)長期伏案工作者,應定時改變頭部體位,按時做頸肩部肌肉的鍛煉。(九)注意端正頭、頸、肩、背的姿勢,不要偏頭聳肩、談話、看書時要正面注視。要保持脊柱的正直。(十)中醫認為胡桃、山萸肉、生地,黑芝麻等具有補腎髓之功,合理地少量服用可起到強壯筋骨,推遲腎與關節退變的作用。

3、頸椎病頭暈病因病理?陝西西安的朋友介紹我到邱頸椎那,在哪

頸椎病:首先出現下肢行走不利,既則出現上下肢行動不便,步態不穩,並伴有感覺障礙及肌肉萎縮。重則出現癱瘓以及感覺消失。這個大夫很不錯!

4、頸椎病頭暈病因病理,邱頸椎是在高新哪兒

頸椎病當然不是所有的表現都會在每一個頸椎病病人身上表現出來,往往是僅僅出現部分症狀,而且大部分病人表現輕微,病程也比較長,所以完全沒有必要聞頸椎病而色變!我就是找他給看了,現在好了。

5、頸椎病的主要病理改變有哪些?

頸椎病是指頸椎間盤的退行性病變及骨質增生壓迫頸部脊髓或頸神經根之疾患,又稱頸椎綜合症,中醫屬「骨痹」,「慢性勞損」范疇。民間治療本病的良方妙葯給你介紹兩個。
處方:葛根、黑豆、蛇蛻、黑芝麻、人參、鹿茸、熟地、黃茋、核桃、枸杞、甘草、白酒各適量。
用法:葯浸酒內1個月,每服15毫升,日服2次,1月為1療程
療效:服葯1療程,有效率95.1%
處方:茯苓60克白術、苡仁、桂枝、牛膝各30克,銀花藤15克。
隨症加減:頸部僵硬加乳香,沒葯各10克。肩背上肢疼加伸筋草20克,威靈仙15克。畏寒冷加乾薑20克,細辛10克。
服法:日1劑,水煎兩次取液混合分3次服。
療效:用葯4-6劑,有效率率達93.7%

6、頸椎病成因?

頸椎病的發病原因較多,一般情況下,主要包括:1、頸椎間盤退變,頸椎間盤受到壓力變化,甚至外傷因素,可造成頸椎間盤退變,在退變基礎上發生頸椎病;2、不當的姿勢和習慣,如長期低頭伏案工作、久坐久站等,易造成椎間盤的退變和損傷。患者需1、注意休息,避免過勞;2、糾正不良姿勢與習慣,避免久坐久站,長時間保持低頭姿勢等,減少對頸椎的進一步刺激;3、適當鍛煉,如頸椎操、米字操、游泳等,放鬆頸部肌肉、韌帶,減少椎間盤壓力。

7、頸椎病和椎間盤突出的病理

骨科方面的疾病。都是長期姿勢不正確導致,或者是長期的勞累過度引起的。

8、中醫上認為頸椎病的病因病機是什麼?

中醫對頸椎病沒有專門論述,根據頸椎病各型的臨床表現,分屬「痹證」、「痿證」、「頭痛」、「眩暈」等證范疇,多因督脈受損,氣血滯澀,經絡痹阻,或氣血不能環周所致。

我國古代經典醫著《素問骨空論》中就有關於頸椎病的論述:「大風頸項痛,刺風府……噫嘻在背下俠脊旁三寸所,厭之合病者呼噫嘻,噫嘻應手」。這里不但描述了頸椎病症狀、治法,同時對本病的檢查也有獨到的方法。「噫嘻穴」按現代解剖部位相當於肩胛背神經出口處,肩胛背神經是一束來自頸5神經根與胸神經根合乾的神經。其壓迫表現為頸、肩、背、腋、側胸壁的酸痛和不適。

《靈樞大惑論》指出:「邪中於項,因逢其虛,其入深,則隨目系,以入於腦,入腦則腦轉,腦轉則引目系急,目系急則眩以轉矣」,從病因、病理、病位上對現代所分類的椎動脈型與交感神經型頸椎病給予了形象的描述。

《靈樞海論篇》:「腦為髓之海,其輸上在於蓋,下在風府,……髓海有餘,則輕勁多力,自過其度;髓海不足,則腦轉耳鳴,脛酸眩冒,目無所見,懈怠安卧」,《靈樞口問篇》:「故上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之苦傾,目為之眩」,對脊髓型和椎動脈型頸椎病進行論證,認為椎動脈供血不足可影響腦髓的功能。

清代胡延光《傷科匯篡絕台骨》載有:「有因挫閃及失枕而頸強痛者」。「失枕」即現代「落枕」,現代醫學認為,「落枕」即為頸椎關節紊亂,滑膜充血、水腫、嵌入,關節囊鬆弛而引起疼痛,屬現代醫學分類的頸型(肌型)或部分神經根型頸椎病。

9、頸椎腫瘤的病因是什麼?

頸椎病不是頸椎腫瘤
頸部雖細,但上連顱腦,下接軀干四肢,位置十分重要,此處發生腫瘤影響甚大。頸椎腫瘤,分兩類:一類是椎管內腫瘤,一類是椎骨本身的腫瘤。顯然,前者比較復雜,後者比較簡單。

椎管內腫瘤從部位上說,可發生在脊髓內、髓外硬脊膜內和硬脊膜外。以後者最為多見。腫瘤性質有良性,也有惡性,以良性為多。按照腫瘤的病理性質,椎管內腫瘤有神經鞘瘤、脊膜瘤、膠質細胞瘤、轉移瘤、先天性腫瘤、肉瘤、血管性腫瘤、脂肪瘤等。成年人前三類較為常見。通過觀察病情發展快慢,可幫助推斷腫瘤性質。惡性腫瘤生長速度較快,且惡性程度愈高,生長速度愈快。良性腫瘤的生長速度較慢,症狀發展也相應較慢。據就診資料統計,良性腫瘤病程平均在2年左右,惡性腫瘤僅為3個月。

頸椎腫瘤引起的疼痛變化較大,可表現為持續性或間歇性鈍痛、銳痛等,沒有特異性,因此,無法根據疼痛性質區別病變性質。

在脊髓腫瘤中,大約1/3的患者開始症狀是感覺或運動障礙,或兩者兼有。有的病人自覺頸以下身體某一區域麻木,還有的人只是主觀感覺麻木,檢查正常;多數病人則是身體某一平面、某一肢體或某一區域皮膚感覺遲鈍或消失。有運動障礙的病人開始表現為肢體無力、行走不穩、舉止笨拙、活動不靈、破行等,以後逐漸加重,出現癱瘓。少數病人可以有排便、排尿費力,此時多有會陰區感覺障礙,有的出現性功能障礙。

人體的神經分布是固定的,具有規律性,脊髓節段和神經根都對應地感覺或支配身體某一區域。根據肌肉運動或感覺障礙的區域,可以相當准確地推斷出脊髓神經損害的部位。這就如同電工檢查供電線路一樣,根據何處電燈不亮、馬達不轉,就可以判定是哪裡的保險絲或電線斷了。如肩部仍能活動,肘關節亦可屈曲,但不能伸肘、伸腕、屈手腕及手指,前臂橈側(內側)、手掌及拇指皮膚感覺遲鈍或消失,多為第六頸脊髓節段平面損傷。

由於有些頸椎腫瘤可以損害頸脊髓,引起四肢癱瘓,這一點與脊髓型頸椎病症狀相似需要仔細區分。另外,當腫瘤壓迫牽拉頸神經根時,可以引起頸神經根疼痛,病人表現為頸肩痛,手臂發麻、無力,這些症狀又容易與頸型、神經根型頸椎病混淆。那麼怎樣區別頸椎腫瘤和頸椎病呢?

頸椎病多有症狀緩解期,而腫瘤多無問歇表現。此外,頸椎病運動障礙明顯,感覺障礙較輕;頸椎腫瘤運動、感覺障礙大體一致。X線攝片,二者有區別。頸椎病X線照片可見頸椎退行性改變明顯,椎管前後徑狹窄;而椎骨本身的腫瘤,頸椎X線攝片可見骨質破壞,或椎旁軟組織陰影等。如果做脊髓造影,可見椎管狹窄、脊髓受壓。通過造影劑的梗阻特徵,還可區分腫瘤是在硬膜內、硬膜外,還是在脊髓內、脊髓外(髓內腫瘤較為少見)。同位素骨掃描、CT或MRI檢查有助於診斷。對脊髓腫瘤來說,MRI檢查更為合適,因為在MRI照片上,正常脊髓組織與腫瘤組織區別比較清楚。

此外,惡性腫瘤病人體質較差。如為轉移瘤,常有原發病變症狀。

椎管內腫瘤的治療,首選手術治療。如為良性腫瘤,手術早,受壓神經脊髓和神經纖維未發生變性,可望完全恢復。時間久了,神經細胞發生不可逆的損害了,效果就不好了。

良性椎骨腫瘤的治療主要採取手術切除。切除後留下的空區,可從其他部位功能相對不太重要的骨骸(通常是髂骨)取骨來填補,即植骨,有時也可應用經過處理的異體骨來代替。不能手術的,可在局部照射放射線(即放療),殺死腫瘤細胞。

頸椎惡性腫瘤以綜合治療為主。非手術治療包括放療和化療(應用化學或激素類葯物)。手術治療可切除腫瘤病灶,減輕壓迫,同時施行植骨固定,以維持脊柱穩定。轉移性腫瘤,病程往往較長,病變比較嚴重,難以手術。但只要可能,在治療原發病的同時,仍應爭取採用以上方法積極治療。良惡性之間的腫瘤,主要採用手術和放療,並應長期嚴密觀察

10、脊椎型頸椎病的病理機制有哪些?

脊椎型頸椎病是頸椎病的一種,是頸椎在脊髓受壓(或刺激)下形成的,下面由太原同濟醫院頸腰椎專家來為大家解釋頸椎病情況下引起脊髓受壓(或刺激)的病理機制主要有以下四種: 1.先天性因素 先天性因素主要指頸椎椎管發育性狹窄從病因學角度來看,其是後述三者的病理解剖學基礎除非佔位性病變體積過大(例如骨贅、腫瘤及碎骨片等),大椎管者的脊髓型頸椎病發病率明顯地較頸椎椎管狹窄者為低即使出現症狀也多較輕微,且易於治癒。 2.動力性因素 動力性因素主要是指椎節的不穩與松動後縱韌帶的膨隆與內陷、髓核的後突、黃韌帶的前凸,以及其他有可能突向椎管、對脊髓致壓,而又可因體位的改變而能夠消失或減輕者。 3.機械性因素 機械性因素指骨質增生骨刺形成及髓核脫出等,包括局部或蛛網膜下隙形成粘連無法還納者這些因素大多是在先天性及動力性因素基礎上而對脊髓形成持續壓迫。 4.血管因素 脊髓血管及其血供量像腦部血管一樣,具有十分驚人的調節能力以維持脊髓在各種復雜活動中的血供;其正常與異常狀態的供血量可以相差20倍左右如果某組血管遭受壓迫或刺激時,則可出現痙攣、狹窄甚至血栓形成以致減少或中斷了對脊髓的血供。視缺血的部位不同,在其相應的支配區表現出各種脊髓缺血症狀嚴重者則有可能出現不可逆轉的後果在臨床上具有代表性的脊髓缺血表現包括:脊髓前中央動脈受壓引起的四肢癱瘓(以下肢為重)溝動脈受壓引起脊髓中央管前方缺血,出現上肢癱瘓(也可波及下肢);軟脊膜缺血引起脊髓刺激症狀;以及因大根動脈受阻所引起的脊髓變性等。此種在臨床上難以被察覺的因素實際上對脊髓的病理生理改變起著重要作用。例如在手術時僅僅摘除脫出的髓核四肢癱瘓症狀可迅速減輕甚至消失而如此驚人的速度只能用血管因素來加以解釋因此在臨床上應充分估計血管因素的重要作用,此對手術時機的選擇與判定亦具有重要意義。 以上四方面因素易使處於骨纖維管道中的脊髓組織遭受刺激與壓迫。專家提醒大家早期多系在椎管狹窄的基礎上由於動力性因素對脊髓本身或脊髓前動脈溝動脈等造成刺激,出現肌張力升高反射亢進及感覺過敏等症狀,並具有較大的波動性。而後期由於致壓因素以機械性(骨贅等)為主,對脊髓的壓力持續不消,不僅症狀與體征日漸加重,且可形成難以逆轉的後果。

與頸椎病病因病理相關的內容