1、中醫病房病例（神經內科，針灸科，什麼都行啊）？急啊！
首 次 病 程 記 錄
患者xxx，女，42歲，以「反復頸部酸痛伴頭暈1月，加劇2天」為主訴，門診擬「頸椎病」於2005年8月2日8點00分收住入院。
病例特點：
1、患者女性、42歲；
2、患者平時家務繁忙，1月前無明顯誘因逐漸出現頸部酸痛，伴頭暈、俯仰轉側不利，無潮熱盜汗、夜間痛甚、進行性消瘦，無耳鳴、嘔吐、聽力下降，患者自行用傷濕止痛膏及卧床休息未見好轉，患者未予重視，未進行系統治療，2天前症狀加劇，今為診斷及綜合康復治療求診我院我科，遂由門診醫師擬「頸椎病」收住我病區治療。患者自發病以來，無潮熱盜汗、夜間痛甚、進行性消瘦，無耳鳴、嘔吐、聽力下降。
3、否認「高血壓、冠心病、糖尿病」史，否認「肝炎、結核」等常見傳染病史，否認手術、中毒、輸血史，否認葯物、食物及其他過敏史。
4、體格檢查：T：36.0℃ P：68次/分 R:19次/分 BP：110/68mmHg。神志清楚，皮膚粘膜無黃染及出血點，雙側瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射存在，雙側額紋、鼻唇溝對稱，口唇無紫紺，舌淡暗，苔薄白，脈細澀。頸軟，氣管居中，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性羅音。心率68次/分，律齊，無雜音。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，肝腎區無叩擊痛，腸鳴音4次/分，雙下肢無浮腫。.
專科檢查：頸椎生理曲度變直，雙側頸肩部肌肉緊張，頸椎活動度為前曲25°，後仰25°，左側屈20°，右側屈20°，左旋35°，右旋35°。頸部廣泛壓痛點，壓、叩頂試驗陰性，雙側椎間孔擠壓試驗及臂叢神經牽拉試驗陰性，雙側旋頸試驗陽性。雙側上、下肢肌力、肌張力正常，雙側肢體淺、深感覺正常。無肌肉萎縮。雙側腱反射對稱引出，雙側病理征陰性。
5、輔助檢查：待入院後檢查。
中醫辨病辨證依據及鑒別診斷：患者以「反復頸部酸痛伴頭暈1月，加劇2天」為主訴，伴頸部俯仰轉側不利、頭暈，屬中醫學「項痹」 范疇。患者家務繁忙，耗傷氣機，氣為血之帥，氣虛無力推動血行，故見血行瘀滯不暢，不通則痛，故見頸部酸痛、俯仰轉側不利，氣虛清陽失養，故見頭暈，舌淡暗，苔薄白，脈細澀為氣虛血瘀徵象。病在頭、頸項、肩部經絡，病性屬本虛標實。患者無潮熱盜汗、夜間痛甚、進行性消瘦，頸椎影像學可證實，故不考慮頸椎腫瘤、結核。無耳鳴、嘔吐、聽力下降，故不為「耳眩暈」。
西醫診斷依據及鑒別診斷：1、以「反復頸部酸痛伴頭暈1月，加劇2天」為主訴，伴頸部俯仰轉側不利、頭暈。2、查體：頸椎生理曲度變直，雙側頸肩部肌肉緊張，頸椎活動度為前曲25°，後仰25°，左側屈20°，右側屈20°，左旋35°，右旋35°。頸部廣泛壓痛點，壓、叩頂試驗陰性，雙側椎間孔擠壓試驗及臂叢神經牽拉試驗陰性，雙側旋頸試驗陽性。雙側上、下肢肌力、肌張力正常，雙側肢體淺、深感覺正常。無肌肉萎縮。雙側腱反射對稱引出，雙側病理征陰性。3、患者無潮熱盜汗、夜間痛甚、進行性消瘦，頸椎影像學可證實，故不考慮頸椎腫瘤、結核。無耳鳴、嘔吐、聽力下降，故不為「美尼埃氏病」。
初步診斷：
中醫診斷：項痹
氣虛血瘀
西醫診斷：頸椎病
診療計劃：
1、中醫康復科二級護理、普通飲食。
2、進一步血常規、糞常規、尿常規、生化全套、胸片、心電圖、全腹B超、數字頸椎、血液流變學、骨密度、頸部血管彩超等檢查。
3、子午流注（靈龜八法）取穴，如今日戍時取列缺、照海，輔以肩頸部阿是穴。
4、拔罐、刮痧疏經通絡。隔姜灸溫通經絡。
5、神燈照射改善局部血液循環。牽引緩解頸肌緊張。
6、推拿活血化瘀、通絡止痛。
操作：①點、按揉風池（雙） C1－7夾脊（雙） 肩外俞（雙） 肝俞（雙） 腎俞（雙）三陰交（雙）等穴位，酸脹為度，每穴各半分鍾；②滾、拿揉、彈撥頸肩部肌肉以充分松解，約10min；③仰卧位輕柔撥伸法，以調整頸椎結構。
7、中葯益氣活血，方葯如下：
桂枝6 炒白芍12 乾薑6 大棗10 杜仲15
補骨脂12 黃芪12
水煎服 （8.2－8.3）
8、注意避風寒、慎起居、忌勞累、暢情志、適飲食、睡適枕。
住院醫師： .-
主治醫師：
2、頸椎病的針灸
因為頸椎周圍的神經是與兩手的神經相連接的，頸椎病一般是由於椎間盤突出或者骨質增生或者是有粘連壓迫了神經而引起疼痛的。
一般說來，針灸不會造成雙手發麻，而是因為頸椎的疾病造成的。
針眼疼痛是屬正常的情況，不用緊張，一般是因為針刺過程中刺激了皮膚、肌肉或者毛細血管上的末梢神經，很快就會好的。如果出現青紫的話可以熱敷就行了。
3、頸椎病的門診病歷怎麼寫
門診病例不外乎就是和病例差不多啊
主訴 現病史 輔助檢查 初步診斷 治療方案或者是收治住院 簽字蓋章
4、頸椎病針灸療法？
針灸也治標不治本的，手術治療太傷人的本命元氣，
推薦物理治療，鍛煉身體，適度的，不要太過劇烈，太極拳就好
5、頸椎病針灸一次要多少時間
要看具體的情況，也不是都適合針灸，建議還是檢查一下，開元這些都是骨科，可以先看看情況
6、頸椎病歷報告
頸椎有問題是常見病，絕大部分不需要葯物或手術治療，正骨大夫手法專治這類病，通常治療一到兩次，不再壓迫神經，相應的症狀自然就消失了，通常百八十塊錢的病
7、得了頸椎病天天去醫院裡面針灸治療公司裡面算病假嗎
也不用這么麻煩，貼點膏葯就行了，家威X。 lidanlin1995可以幫到你