1、頸動脈斑塊多大需要手術
頸動脈斑塊造成的狹窄大於50%、有症狀,考慮手術;
頸動脈斑塊造成的狹窄大於60%、無症狀,考慮手術;
2、頸動脈斑塊可以手術嗎
你好,動脈斑塊一般是由於血脂過高,沉積而成的.治療主要也是降血脂,防止斑塊進一步變大引起的頸動脈供血不足,從而引起眩暈等不適.ǘ
3、頸動脈斑塊多大需要手術8.6毫米需要手術嗎
二維超聲聲像圖顯示頸總動脈,頸內動脈走形正常,內中膜增厚,左側頸總動脈遠段至頸動脈球部後壁可見2.2x0.17cm等回聲扁平斑塊,血流信號通暢,流速對稱。脈沖多普勒頻譜未見明顯異常。
4、頸部動脈硬化斑塊支架手術費用大概多少
頸部動脈硬化斑塊手術
費用支架分國產,進口的價格是不一樣的,如果有醫療保險做國產的一個支架的費用大概是10000-20000左右,進口的費用大概在30000-50000左右吧。
5、頸動脈斑塊0.3*0.3cm能微創手術嗎
需要進一步了解超聲下斑塊的形態和回聲特點,對於體內已有的斑塊,目前常用來治療斑塊的西葯有他汀類葯物和貝特類葯物,中葯有溶斑降濁通脈湯。
6、頸動脈斑塊是否能通過微創手術切除?求解
1、 建議就診血管外科,進行頸部血管聽診,有無收縮期雜音。由於腦梗塞多由於頸動脈及椎動脈狹窄和斑塊引起,建議檢查頸部血管超聲或頸部及頭部血管CTA,判斷頸動脈及椎動脈有無狹窄以抄及狹窄程度、動脈斑塊及血栓形成。
2、 目前防治腦梗塞的國際標準是(狹窄程度超過50%-70%):頸動脈內膜剝脫術。如不適合手術,也可以採用腦保護下的支架技術。
3、請將檢查結果發來,以便進一步診斷和評估。再zd聯系。
4、勿按摩頸部。
7、年齡70,男性,頸動脈板塊80%,哪家醫院手術比較成熟?【頸動脈斑塊】
可以到我院來就診。一般可以採用頸動脈內膜剝脫手術或頸動脈支架植入術。
如何及早發現頸動脈疾病,預防腦血管意外(腦中風) 編輯這篇文章 發表時間:2009-03-01發表者:孫蓬 (訪問人次:1211) 原則:掌握相關症狀,頸部聽診雜音,及時的頸部超聲檢查及頭顱CT檢查。
頸動脈疾病的症狀:一過性黑蒙;短暫性腦缺血發作;可逆性缺血性神經功能障礙;腦血管意外。揚州市第一人民醫院血管外科孫蓬 描述腦缺血綜合征的術語:
1、 短暫性腦缺血發作(TIA)指持續時間少於24h的腦神經功能障礙。
2、 可逆性缺血性神經功能障礙(RIND)持續時間大於24h,但可在兒天內完全緩解。
3、 腦血管意外(CVA)或急性卒中,是一種穩定性神經功能障礙,經過長時間才能逐步改善。
4、 漸增強的TIA:神經系統症狀反復發作,每次發作時症狀並不惡化。
5、 進展期卒中:反復發作的神經功能障礙,發作後神經功能不能恢復到上一次發作的水平。
6、 一過性黑蒙指短暫(幾分鍾或幾小時)的單眼失明,常由於短暫缺血造成。臨床表現就像越過眼前的陰影。
7、 Hollenhorst斑是視網膜血管上明亮的黃色膽固醇斑,其栓子來自頸動脈分叉。說明頸動脈的粥樣硬化斑塊十分脆弱;在手術治療時可出現其他自發性微栓子。
產生神經功能障礙的機制:(1)動脈栓子;(2)低灌注,特別是伴有多發血管阻塞疾病;(3)伴血栓形成的動脈閉塞疾病;(4)顱內出血。 常見的頸動脈疾病的病因:動脈粥硬化,放療,肌纖維發育不良,動脈炎。
頸部聽診:在患者的頸部胸鎖乳突肌前緣聽診,可聽到收縮期雜音,它是頸動脈粥樣硬化的基本體征,頸動脈雜音提示心臟事件和神經意外發生的危險性增加。但是嚴重的頸內動脈狹窄,血流減少雜音可消失。
對頸部雜音者應做血管多普勒超聲進行初步檢查。
如果出現暈厥,雙側視力障礙,雙側運動癱瘓等症狀,說明腦幹缺血,損傷了後腦循環,原因為: ① 顱外動脈病變中的鎖骨下動脈狹窄、椎動脈狹窄、頸動脈狹窄合並椎動脈狹窄,可引起推基底動脈供血不足;② 基底動脈及小血管病變也可引起後腦循環缺血。
短暫性腦缺血發作(TIA)的自然病程:嚴重狹窄病人(>70%),24個月內同側卒中的危險性為26%。危險與頸動脈狹窄程度成正比例增加,最輕微狹窄病人(<30%)同側卒中的危險3年為1%。
治療方法:
1、口服阿司匹林。乙酸水楊酸(阿司匹林)是一種環氧化酶抑制劑,作用於血小板,減少TIA和卒中的發生。
2、狹窄在70%以上有症狀的頸動脈疾病病人,有強烈的手術指征。手術可使 2年內卒中發生率減少17%。對狹窄在30%~70%,伴有症狀病人的手術指征尚未明確。對狹窄在30%以下有症狀病人,僅推薦服用阿司匹林。
3、無症狀病人,如頸動脈狹窄在60%以上,且為血管造影證實後,施行頸動脈內膜切除術並用阿司匹林,與僅接受阿司匹林治療的病人相比,5年卒中危險減少6%,無症狀頸動脈疾病患者在以下情況時可行內膜切除術:① 希望病人生存3年以上;② 術後卒中的發生率或死亡率低於3%。
4、頸動脈完全阻塞患者,不進行手術或行顱外-顱內(ECIC)搭橋手術。手術對慢性完全性阻塞病人無幫助。如果是急性阻塞,手術的禁忌證是伴有嚴重神經功能障礙和增加出血性梗塞危險。由頸內動脈完全阻塞造成持續性大腦半球性缺血,但又無腦血管意外(CVA,cerebrovascular accident)發生,此時有ECIC搭橋指征。
(孫蓬大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
8、頸動脈粥樣斑塊剝離手術有風險嗎?成功率多高?
頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現,好發於頸總動脈分叉處,目前認為與老年人缺血性腦卒中的發生密切相關。頸動脈斑塊的治療首先要做到生活方式的改變,包括戒煙、加強鍛煉、控制體重、低鹽低脂飲食等。
9、頸動脈狹窄,有斑塊,是剝離手術還是放支架好
頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現,好發於頸總動脈分叉處,目前認為與老年人知缺血性腦卒中的發生密道切相關。其引起缺血性腦卒中的機制可能為:斑塊增大致頸動脈管徑狹窄引起顱內低灌注及斑塊脫落形成栓回子,導致顱內動脈栓塞。臨床上,通過對頸動脈的狹窄程度及斑塊的形態學測定,來對頸動脈斑塊進行評價,判斷其危答害性。
10、頸動脈斑塊大於多少就需要做手術了
頸動脈堵塞手術是指證的一般不到迫不得已是不能手術的。如果狹窄超過百分之九十是需要考慮手術支架的。