1、頸椎病的臨床分型有哪些？
2、我老公有頸椎病，經常痛，有時會脖子僵硬、頭暈。請問怎麼治療？謝謝！
目前醫療領域，頸椎病的治療主要有兩種手段：手術和非手術。大部分頸椎病患者經非手術治療即可取得良好的效果，僅有小部分患者經非手術治療無效或病情嚴重而需要手術治療。 一．非手術治療 目前報道90-95％的頸椎病患者經過非手術治療獲得痊癒或緩解。非手術治療目前主要是採用中醫、西醫、中西醫結合以及康復治療等綜合療法，中醫葯治療手段結合西葯消炎鎮痛。 （一）中醫中葯治療 1．中醫葯辨證治療 中醫葯辯證治療：應以分型辯證用葯為基本方法。 （1）頸型頸椎病：宜疏風解表、散寒通絡，常用桂枝加葛根湯（桂枝、芍葯、甘草、生薑、大棗、葛根）或葛根湯（葛根、麻黃、桂枝、芍葯、生薑、大棗、甘草），伴有咽喉炎症者加大元參、板蘭根、金銀花等。 （2）神經根型頸椎病： 以痛為主，偏瘀阻寒凝，宜祛瘀通絡，常用身痛逐瘀湯（當歸、川芎、沒葯、桃仁、羌活、紅花、五靈脂、秦艽、香附、牛膝、地龍、炙草）；如偏濕熱，宜清熱利濕，用當歸拈痛湯（當歸、黨參、苦參、蒼朮、白朮、升麻、防己、羌活、葛根、知母、豬苓、茵陳、黃芩、澤瀉、甘草、大棗），如伴有麻木，在上述方中加止痙散（蜈蚣、全蠍）。 以麻木為主，伴有肌肉萎縮，取益氣化瘀通絡法，常用補陽還五湯（黃芪、當歸、川芎、芍葯、桃仁、紅花、地龍）加蜈蚣、全蠍等。 （3）椎動脈型頸椎病，分為： 頭暈伴頭痛者，偏瘀血宜祛瘀通絡、化濕平肝，常用血府逐瘀湯(當歸、川芎、赤芍、生地、桃仁、紅花、牛膝、柴胡、枳殼、桔梗、甘草)；偏痰濕，宜半夏白術天麻湯(半夏、白術、天麻、茯苓、陳皮、甘草、大棗)等。 頭暈頭脹如裹，脅痛、口苦、失眠者，屬膽胃不和，痰熱內擾，宜理氣化痰、清膽和胃，常用溫膽湯（半夏、茯苓、陳皮、竹茹、枳實、甘草）。 頭暈神疲乏力、面少華色者，取益氣和營化濕法，常用益氣聰明湯（黃芪、黨參、白芍、黃柏、升麻、葛根、蔓荊子、甘草）。 （4）脊髓型頸椎病：肌張力增高，胸腹有束帶感者取祛瘀通腑法，用復元活血湯（大黃、柴胡、紅花、桃仁、當歸、天花粉、穿山甲、炙甘草）。如下肢無力、肌肉萎縮者，取補中益氣，調養脾腎法，地黃飲子（附子、桂枝、肉蓯蓉、山茱萸、熟地、巴戟天、石菖蒲、遠志、石斛、茯苓、麥冬、五味子）合聖愈湯（黃芪、黨參、當歸、赤芍、川芎、熟地、柴胡）。 交感型頸椎病症狀較多，宜根據病情辨證施治。 2．中葯外治療法：有行氣散瘀、溫經散寒、舒筋活絡或清熱解毒等不同作用的中葯製成不同的劑型，應用在頸椎病患者的有關部位。頸椎病中葯外治的常用治法有騰葯、敷貼葯、噴葯等。 3．推拿和正骨手法：具有調整內臟功能、平衡陰陽、促進氣血生成、活血祛瘀、促進組織代謝、解除肌肉緊張、理筋復位的作用。基本手法有摩法、揉法、點法、按法與扳法。 特別強調的是，推拿必須由專業醫務人員進行。 4．針灸療法：包括針法與灸法。針法就是用精製的金屬針刺入人體的一定部位中，用適當的手法進行刺激，而灸法則是用艾條或艾炷點燃後熏烤穴位進行刺激，通過刺激來達到調整人體經絡臟腑氣血的功能，防治疾病的目的。 （二）西醫治療 1．物理因子治療 物理因子治療的主要作用是擴張血管、改善局部血液循環，解除肌肉和血管的痙攣，消除神經根、脊髓及其周圍軟組織的炎症、水腫，減輕粘連，調節植物神經功能，促進神經和肌肉功能恢復。常用治療方法： （1）直流電離子導入療法 常用用各種西葯（冰醋酸、VitB1、VitB12、碘化鉀、奴佛卡因等）或中葯（烏頭、威靈仙、紅花等）置於頸背，按葯物性能接陽極或陰極，與另一電極對置或斜對置，每次通電20分鍾，適用於各型頸椎病。 （2）低頻調制的中頻電療法 一般用2000Hz-8000Hz的中頻電為載頻，用1-500Hz的不同波形（方波、正弦波、三角波等）的低頻電為調制波，以不同的方式進行調制並編成不同的處方。使用時按不同病情選擇處方，電極放置方法同直流電，每次治療一般20-30分鍾，適用於各型頸椎病。 （3）超短波療法 用波長7m左右的超短波進行治療。一般用中號電極板兩塊，分別置於頸後與患肢前臂伸側，或頸後單極放置。急性期無熱量，每日一次，每次12至15分鍾，慢性期用微熱量，每次15－20分鍾。10－15次為—療程。適用於神經根型（急性期）和脊髓型（脊髓水腫期）。 （4）超聲波療法 頻率800kHz或1000kHz的超聲波治療機，聲頭與頸部皮膚密切接觸，沿椎間隙與椎旁移動，強度用08～1W/cm2，可用氫化可的松霜做接觸劑，每日一次，每次8min，15-20次一療程。用於治療脊髓型頸椎病。 超聲頻率同上，聲頭沿頸兩側與兩崗上窩移動，強度08～1.5W/cm2，每次8—12min，余同上，用於治療神經根型頸椎病。 （5）超聲電導靶向透皮給葯治療 採用超聲電導儀及超聲電導凝膠貼片，透入葯物選擇2%利多卡因注射液。將貼片先固定在儀器的治療發射頭內，取配製好的利多卡因注射液1ml分別加入到兩個耦合凝膠片上，再將貼片連同治療發射頭一起固定到患者頸前。治療參數選擇電導強度6,超聲強度4,頻率3,治療時間30分鍾，每天一次，10天為一療程。用於治療椎動脈型和交感神經型頸椎病。 （6）高電位療法 使用高電位治療儀，患者坐於板狀電極或治療座椅上，腳踏絕緣墊，每次治療30-50分鍾。可同時用滾動電極在頸後領區或患區滾動5-8分鍾，每日一次，每12-15天為一療程，可用於各型頸椎病，其中以交感神經型頸椎病效果為佳。 （7）光療 紫外線療法：頸後上平發際下至第二胸椎，紅斑量(3～4生物量)，隔日一次，3次一療程，配合超短波治療神經根型急性期。 紅外線療法：各種紅外線儀器均可，頸後照射．20～30min/次。用於軟組織型頸椎病，或配合頸椎牽引治療(頸牽前先做紅外線治療)。 （8）其它療法： 如磁療、電興奮療法、音頻電療、干擾電療、蠟療、激光照射等治療也是頸椎病物理治療經常選用的方法，選擇得當均能取得一定效果。 2．牽引治療 頸椎牽引是治療頸椎病常用且有效的方法。頸椎牽引有助於解除頸部肌肉痙攣，使肌肉放鬆，緩解疼痛；松解軟組織粘連，牽伸攣縮的關節囊和韌帶；改善或恢復頸椎的正常生理彎曲；使椎間孔增大，解除神經根的刺激和壓迫；拉大椎間隙，減輕椎間盤內壓力。調整小關節的微細異常改變，使關節嵌頓的滑膜或關節突關節的錯位得到復位； 頸椎牽引治療時必須掌握牽引力的方向（角度）、重量和牽引時間三大要素，才能取得牽引的最佳治療效果。 （1）牽引方式：常用枕頜布帶牽引法，通常採用坐位牽引，但病情較重或不能坐位牽引時可用卧式牽引。可以採用連續牽引，也可用間歇牽引或兩者相結合。 （2）牽引角度：一般按病變部位而定，如病變主要在上頸段，牽引角度宜採用0-10°，如病變主要在下頸段（頸5-7），牽引角度應稍前傾，可在15-30°之間，同時注意結合患者舒適來調整角度。 （3）牽引重量：間歇牽引的重量可以其自身體重的10%-20%確定，持續牽引則應適當減輕。一般初始重量較輕，如6kg開始，以後逐漸增加。 （4）牽引時間：牽引時間以連續牽引20分鍾，間歇牽引則20-30分鍾為宜，每天一次，10-15天為一療程。 （5）注意事項：應充分考慮個體差異，年老體弱者宜牽引重量輕些，牽引時間短些，年輕力壯則可牽重些長些；牽引過程要注意觀察詢問患者的反應，如有不適或症狀加重者應立即停止牽引，查找原因並調整、更改治療方案。 （6）牽引禁忌症：牽引後有明顯不適或症狀加重，經調整牽引參數後仍無改善者；脊髓受壓明顯、節段不穩嚴重者；年邁椎骨關節退行性變嚴重、椎管明顯狹窄、韌帶及關節囊鈣化骨化嚴重者。 3．手法治療 手法治療是頸椎病治療的重要手段之一，是根據頸椎骨關節的解剖及生物力學的原理為治療基礎，針對其病理改變，對脊椎及脊椎小關節進行推動、牽拉、旋轉等手法進行被動活動治療，以調整脊椎的解剖及生物力學關系，同時對脊椎相關肌肉、軟組織進行松解、理順，達到改善關節功能、緩解痙攣、減輕疼痛的目的。 常用的方法有中式手法及西式手法。中式手法指中國傳統的按摩推拿手法，一般包括骨關節復位手法及軟組織按摩手法。西式手法在我國常用的有麥肯基（Mckenzie）方法、關節松動手法（Maitland手法），脊椎矯正術（chiropractic）等。 應特別強調的是，頸椎病的手法治療必須由訓練有素的專業醫務人員進行。手法治療宜根據個體情況適當控制力度，盡量柔和，切忌暴力。難以除外椎管內腫瘤等病變者、椎管發育性狹窄者、有脊髓受壓症狀者、椎體及附件有骨性破壞者、後縱韌帶骨化或頸椎畸形者、咽，喉，頸，枕部有急性炎症者、有明顯神經官能症者，以及診斷不明的情況下，慎用或禁止使用任何推拿和正骨手法。 4．運動治療 頸椎的運動治療是指採用合適的運動方式對頸部等相關部位以至於全身進行鍛煉。運動治療可增強頸肩背肌的肌力，使頸椎穩定，改善椎間各關節功能，增加頸椎活動范圍，減少神經刺激，減輕肌肉痙攣，消除疼痛等不適，矯正頸椎排列異常或畸形，糾正不良姿勢。長期堅持運動療法可促進機體的適應代償過程，從而達到鞏固療效，減少復發的目的。 頸椎運動療法常用的方式有徒手操、棍操、啞鈴操等，有條件也可用機械訓練。類型通常包括頸椎柔韌性練習、頸肌肌力訓練、頸椎矯正訓練等。此外，還有全身性的運動如跑步、游泳、球類等也是頸椎疾患常用的治療性運動方式。可以指導頸椎病患者採用「頸肩疾病運動處方」。 運動療法適用於各型頸椎病症狀緩解期及術後恢復期的患者。具體的方式方法因不同類型頸椎病及不同個體體質而異，應在專科醫師指導下進行。 5．矯形支具應用 頸椎的矯形支具主要用於固定和保護頸椎，矯正頸椎的異常力學關系，減輕頸部疼痛，防止頸椎過伸、過屈、過度轉動，避免造成脊髓、神經的進一步受損，減輕脊髓水腫，減輕椎間關節創傷性反應，有助於組織的修復和症狀的緩解，配合其他治療方法同時進行，可鞏固療效，防止復發。 最常用的有頸圍、頸托，可應用於各型頸椎病急性期或症狀嚴重的患者。頸托也多用於頸椎骨折、脫位，經早期治療仍有椎間不穩定或半脫位的患者。乘坐高速汽車等交通工具時，無論有還是沒有頸椎病，戴頸圍保護都很有必要。但應避免不合理長期使用，以免導致頸肌無力及頸椎活動度不良。 無論那一型頸椎病，其治療的基本原則是遵循先非手術治療，無效後再手術這一基本原則。這不僅是由於手術本身所帶來的痛苦和易引起損傷及並發症，更為重要的是頸椎病本身，絕大多數可以通過非手術療法是其停止發展、好轉甚至痊癒。除非具有明確手術適應症的少數病例，一般均應先從正規的非手術療法開始，並持續3～4周，一般均可顯效。對個別呈進行性發展者（多為脊髓型頸椎病），則需當機立斷，及早進行手術。 二．手術治療 手術治療主要是解除由於椎間盤突出、骨贅形成或韌帶鈣化所致的對脊髓或血管的嚴重壓迫，以及重建頸椎的穩定性。脊髓型頸椎病一旦確診，經非手術治療無效且病情日益加重者應當積極手術治療；神經根型頸椎病症狀重、影響患者生活和工作、或者出現了肌肉運動障礙者；保守治療無效或療效不鞏固、反復發作的其他各型頸椎病，應考慮行手術治療。 必須嚴格掌握微創治療（髓核溶解、經皮切吸、PLDD、射頻消融等）的適應證。 手術術式分頸前路和頸後路。 1．前路手術： 經頸前入路切除病變的椎間盤和後骨刺並行椎體間植骨。其優點是脊髓獲得直接減壓、植骨塊融合後頸椎獲得永久性穩定。在植骨同時採用鈦質鋼板內固定，可以提高植骨融合率、維持頸椎生理曲度。前路椎間盤切除椎體間植骨融合手術適應證：1-2個節段的椎間盤突出或骨贅所致神經根或脊髓腹側受壓者；節段性不穩定者。植骨材料可以採用自體髂骨、同種異體骨、人工骨如羥基磷灰石、磷酸鈣、硫酸鈣、珊瑚陶瓷等。椎間融合器（Cage）具有維持椎體間高度、增強局部穩定性、提高融合率等作用，同時由於其低切跡的優點，可以明顯減少術後咽部異物感和吞咽困難，專用的髂骨取骨裝置可以做到微創取骨。對於孤立型OPLL；局限性椎管狹窄等可以採用椎體次全切除術、椎體間大塊植骨、鈦板內固定的方法。如果採用鈦籠內填自體骨（切除的椎體）、鈦板內固定則可以避免取骨。對於椎間關節退變較輕、椎間隙未出現明顯狹窄的患者可以在切除病變的椎間盤後進行人工椎間盤置換術。 2．後路手術： 經頸後入路將頸椎管擴大，使脊髓獲得減壓。常用的術式是單開門和雙開門椎管擴大成形術。手術適應證：脊髓型頸椎病伴發育性或多節段退變性椎管狹窄者；多節段OPLL；頸椎黃韌帶肥厚或骨化所致脊髓腹背受壓者。有節段性不穩定者可以同時行側塊鈦板螺釘或經椎弓根螺釘內固定、植骨融合術。 3．康復治療 頸椎病「圍手術期」的康復治療，有利於鞏固手術療效，彌補手術之不足，以及緩解手術所帶來的局部和全身創傷，從而達到恢復患者心身健康的目的。 圍手術期治療的基本方法既離不開有關頸椎病的康復醫療（如中葯、理療、體育療法、高壓氧等），又不能忽視一些新的病理因素，如手術給患者帶來的憂慮恐慌等精神負擔，又如手術的創傷以及術後體質虛弱。 「頸椎病康復保健功」用於頸椎病的預防和輔助治療，可以有計劃推廣到社區，體現出康復預防的學術思想。 4．療效評定 日本骨科學會制定了對頸脊髓病患者的脊髓功能評定標准（簡稱17分法），並已經為國際學者所接受。根據我國國情也制定了適合相應的標准（簡稱40分法），並已經在國內推廣應用。
3、我媽媽今年51歲.患了頸椎變形壓迫血管.我想問這種病嚴重嗎?需要手術嗎?媽媽說她發病那次頭都喓炸了.還頭暈
頸椎病的定義
頸椎病是指因頸椎退行性變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄，刺激、壓迫頸部脊髓、神經根、交感神經造成其結構或功能性損害所引起的臨床表現。此病多見於40歲以上。
根據病理變化，頸椎病可五型：（1）脊髓型；（2）神經根型；（3）椎動脈型；（4）交感神經型；（5）混合型。
頸椎病的病因：（1）先天因素，如先天性頸椎管狹窄、先天性頸椎畸形等；（2）慢性勞損；（3）急性損傷。
病理變化為頸椎間盤退行性變，纖維環彈力減退而向四周膨出或髓核疝出可壓迫神經根、脊髓、椎動脈；椎間隙狹窄，椎體邊緣骨質增生，黃韌帶肥厚、變性，使神經根管及椎管容積變小，小關節及鉤突關節退行性變致小關節脫位可造成頸椎退行性滑脫。
脊髓型頸椎病表現為四肢無力、僵硬、肌張力高、腱反射亢進，可引出病理反射；神經根型頸椎病表現為頸部僵硬、活動受限，上肢放射痛、麻木、淺感覺遲鈍、肌力減退、反射弱；椎動脈型頸椎病表現為頭痛、頭暈等腦血管痙攣症狀及眩暈、惡心、耳嗚、視物不清等腦缺血症狀；交感神經型頸椎病出現霍納氏綜合症、心動過速或過緩、雙上肢及頭面部血管痙攣或擴張，肢體少汗或多汗；混合型頸椎病有上述兩種以上的臨床表現。
X線攝頸椎正側位像、頸椎CT或MRI檢查是確診頸椎病的重要手段之一。此病應注意與肩周炎、胸廓出口綜合征、椎管內腫瘤、梅尼埃綜合征鑒別。
頸椎病的治療：（1）卧床，減少頸椎負荷；（2）頸椎牽引：主要適用於神經根型頸椎病，其他型慎用；（3）理療按摩；（4）口服神經、血管功能調解葯物及消炎止痛葯物；（5）手術：適用於反復非手術治療無效及有明確骨髓、神經根、椎動脈、食道受壓者。
頸椎牽引是國內外西醫廣泛流行的一種治療頸椎病的傳統方法。牽引法一般分為兩種，即坐位牽引和卧位牽引，通過枕頜布吊帶套在病人的枕部和下頜部進行牽引，重量從4kg開始，隨療程逐漸加至10kg，卧位牽引重量略大於坐位牽引，因此危險性也更大些。
西醫對牽引方法治療頸椎病的解釋為：頸椎病人都有不同程度的椎間盤退變，致使椎間隙狹窄以及椎間孔變小。通過適當的牽引力，可使患部椎間隙被逐漸牽開。這樣就降低了椎間盤內壓，甚或使之形成負壓，既可回復向周圍膨脹的纖維環，又可吸納微小突出的椎間盤。對於早期頸椎病出現的頸椎生理曲線變直，頸椎列線不正等情況，通過牽引可逐漸加以矯正。在狹窄的椎間隙被牽開的同時，兩側狹窄的椎間孔和小關節間隙亦被牽開，減輕或解除了神經根等組織的壓迫或刺激。並可有效地制動，減少因頸椎異常活動所造成的摩擦或刺激，便於肌肉、滑膜、神經根、脊髓等組織炎性水腫的消退與吸收，緩解痙攣的頸部肌肉，減輕疼痛。隨著頸椎椎管縱徑的拉長，椎動脈痙攣、曲折的現象可逐漸改善；腦脊液和脊髓的血液循環亦會變得通暢。這樣，大腦與脊髓的缺血、缺氧現象就會得到糾正。
中醫認為，頸椎病是由於氣血不足，造成頸椎失去濡養，而導致頸椎間盤及其它組織鈣化造成間盤變形或破裂，或生出骨刺壓迫血管及神經組織而引起手足麻木、疼痛或頭暈。既然根源是氣血，就應該輸通經絡，提升血氣，使頸椎得養而消除病痛才是正理。人體頸椎共七節，第七頸椎下邊即是胸大椎，第七頸椎與胸大椎之間即是督脈的大椎穴。大椎穴是手足三陽經及督脈的會穴，穴內匯聚人體的各條陽經上行的氣血，大椎穴的氣血如果不能順暢上行頭部，其結果是可以想見的。患頸椎病的人往往長時間保持一種體態，頸椎會因局部長期壓迫而影響氣血流通，造成頸椎經絡阻塞。大椎氣血上行時在頸椎不同部位受阻，就會出現不同的症狀，所以頸椎骨質增生的部位越往上，頭部症狀越明顯。
頸椎病的治療方法
(一）牽引
1. 適應證 頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜採用。
2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。
(1)姿位:體位可採取坐位或卧位，為了方便，多取穩當的靠坐位，使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°，避免過伸。要求充分放鬆頸部、肩部及整軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適，如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小，脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位，忌前屈牽引。
(2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大，可自患者自身體重的1/10至1/5，多數用6-7kg，開始時用較小重量以利患者適應。每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺，但無特殊不適，如種感覺不明顯，重量應酌情增加。每次牽引持續時間通常為20-30分鍾。牽引重量與持續時間可作不同的組合，一般牽引重量較大時持續時間較短，牽引重量較小時持續時間較長。
(3)牽引頻度與療程：一般每日牽引1-2次，也有每日3次者，10-20天為一療程，可持續數個療程直至症狀基本消除。
(4)如坐位牽引療效不著，或患者症狀較重或體弱不耐久坐時，可採用仰卧位牽引。用枕墊保持適當姿位，牽引重量一般為2-3kg。持續牽引2小時後休息15分鍾，然後再作牽引，每天牽引總時間可達1O-14小時。
(5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引，被認為有利於放鬆肌肉，改善局部血液循環。一般是牽引2分鍾，放鬆或減小牽引重量1分鍾，反復進行半小時左右。
(二)推拿
1.作用與適應證 中醫學認為頸椎病系因頸項長期勞累，氣血失和，加上外感風寒、阻滯經絡所致，推拿治療可以調和氣血，桂風散寒，疏筋通絡，從而達到解痙止痛的作用。推拿適用於除了嚴重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病。
對於脊髓型頸椎病，傳統不主張進行推拿治療，認為有可能加重脊髓損害，但國內已有安全有效的牽引和推拿治療的報道，因此，輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療，只是手法宜溫和，免除旋扳手法。
2. 方法 頸椎病的推拿手法應剛柔結合，切忌粗暴，常用手法程序如:
(1)在頸背部反復作掌揉、探法和一指禪推法，然後在頸肩部的督脈、手三陽經的部分俞穴如風池、風府、肩內俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點、壓或拿法，再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經根型，手法治療應包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型，應包括頭、臉部的百會、太陽等穴位。接著用旋扳手法。最後以抹法、叩擊、拍法作結束。
(2)施行旋扳手法時，先囑患者向一側旋轉頸部，施術者兩手分別置於病人的下枕部和枕後部順勢同時稍用力旋轉頭頸。此時必須注意:1)旋轉角度不可過大。2）不可片面追求旋頸時可能發出的"咔嗒"聲。3）脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法。
(三)理療
理療能改善局部血液循環，放鬆痙攣肌肉，緩解症狀。方法可選用高頻（微波、超短波）、低中頻電療（如TENS，間動電療，電腦中頻）、超聲波、磁療等。
(四)運動療法
1. 運動療法的作用 頸椎病的運動療法主要是做醫療體操練習，頸椎病醫療體操的目的與作用主要有兩方面:（1）通過頸部各方向的放鬆性運動，活躍頸椎區域血液循環，消除淤血水腫，同時牽伸頸部韌帶，放鬆痙攣肌肉，從而減輕症狀；(2)增強頸部肌肉，增強其對疲勞的耐受能力，改善頸椎的穩定性，從而鞏固治療效果，防止反復發作。 寫了這么多，希望對你有幫助. 祝你媽咪早點恢復健康！
4、我的母親現在在住院，醫生說的是頸椎退行性變，壓迫動脈血管，引起腦部供血不足。
頸椎病是常見病，現在有年輕化趨勢。以前都是40多歲以上的人多見，現在30來歲的人也可出現頸椎病。很多人對頸椎病知其然不知其所以然。
頸椎病是指因頸椎退行性變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄，從而刺激、壓迫頸部脊髓、神經根、交感神經造成其結構或功能性損害所引起的臨床表現。此病多見於40歲以上患者。
根據病理變化，頸椎病可分為五型：（1）脊髓型；（2）神經根型；（3）椎動脈型；（4）交感神經型；（5）混合型。
一、頸椎病的病因：（1）先天因素，如先天性頸椎管狹窄、先天性頸椎畸形等；（2）慢性勞損；（3）急性損傷。而以慢性勞損為最常見原因，從這一點來說，頸椎病是可以預防的。
急性的頸椎外傷，如外力等造成頸椎輕度骨折，使頸椎產生輕度移動及頸部嚴重挫傷，可造成頸椎間盤的損害、局部軟組織受損產生水腫、刺激或壓迫神經根而產生頸椎病症狀。
慢性勞損與長期從事某種職業及不良的生理姿勢有關。如刺綉、縫紉、謄寫等需長久低頭的工作，或睡眠時枕頭高度不合適等，可引起頸部關節囊、韌帶等鬆弛乏力，從而加速頸椎的退變而逐步發生頸椎病症狀。
頸椎病的病理生理過程相當復雜．其發病因素多種多樣。但下列因素在頸椎病的產生和復發中起著重要作用：
1.年齡因素：就像一台機器一樣，隨著年齡的增長，人體各部件的磨損也日益增加，頸椎同樣會產生各種退行性變化，而椎間盤的退行性變化是頸椎病發生發展中最基本和最關鍵的基礎。另外，小關節和各種韌帶的退變也有重要的作用。
2.慢性勞損：是指各種超過正常范圍的過度活動帶來的損傷，如不良的睡眠、枕頭的高度不當或墊的部位不妥，反復落枕者患病率也較高。另外，工作姿勢不當，尤其是長期低頭工作者頸椎病發病率特高。再者，有些不適當的體育鍛煉也會增加發病率，如不得法的倒立、翻筋斗等。
3.外傷：在頸椎退變、失穩的基礎上，頭頸部的外傷更易誘發頸椎病的產生與復發。病人往往在輕微外傷後突然發病，而且症狀往往較重，合並骨折、脫位者則給治療增加困難。
4.咽喉部炎症：當咽喉部或頸部有急性或慢性炎症時．因周圍組織的炎性水腫，很容易誘發頸椎病症狀出現．或使病情加重。
5.發育性椎管狹窄：椎管狹窄者更易於發生頸椎病，而且預後也相對較差。
6.頸椎的先天性畸形：各種先天性畸形，如先天性椎體融合、顱底凹陷等情況都易於誘導頸椎病的發生。
7.代謝因素：由於各種原因所造成人體代謝失常者，特別是鈣、磷代謝和激素代謝失調者，往往容易產生頸椎病。
8.精神因素：從臨床實踐中發現，情緒不好往往使頸椎病加重，而頸椎病加重或發作時，病人的情緒往往更不好，很容易激動和發脾氣，頸椎病的症狀也更為嚴重。
病理變化：可有頸椎間盤退行性變，纖維環彈力減退而向四周膨出或髓核疝出，可壓迫神經根、脊髓、椎動脈；椎間隙狹窄，椎體邊緣骨質增生，黃韌帶肥厚、變性，使神經根管及椎管容積變小，小關節及鉤突關節退行性變致小關節脫位可造成頸椎退行性滑脫。後一種情況最常見。
二、頸椎病的症狀：
脊髓型頸椎病表現為四肢無力、僵硬、肌張力高、腱反射亢進，可引出病理反射；神經根型頸椎病表現為頸部僵硬、活動受限，上肢放射痛、麻木、淺感覺遲鈍、肌力減退、反射弱；椎動脈型頸椎病表現為頭痛、頭暈等腦血管痙攣症狀及眩暈、惡心、耳嗚、視物不清等腦缺血症狀；交感神經型頸椎病出現霍納氏綜合症、心動過速或過緩、雙上肢及頭面部血管痙攣或擴張，肢體少汗或多汗；混合型頸椎病有上述兩種以上的臨床表現。常見的是後三種類型，即神經根型、椎動脈型和混合型。
頸椎病症狀錯綜復雜，主要症狀是頸肩痛，放射至頭枕部和上肢，少數有眩暈、摔倒，或一側面部發熱、出汗異常，嚴重者雙下肢活動受影響，甚至截癱。具體來說，病人可以有脖子發僵、發硬、疼痛、頸部活動受限、肩背部沉重、肌肉變硬、上肢無力、手指麻木、肢體皮膚感覺減退、手裡握物有時不自覺地落下等表現；有些病人出現下肢僵凝，似乎不聽指揮，或下肢綿軟，有如在棉花上行走；另一些病人甚至可以有頭痛、頭暈、視力減退、耳鳴、惡心等異常感覺；更有少數病人出現大小便失控、性功能障礙，甚至四肢癱瘓。當然不是所有的表現都會在每一個頸椎病病人身上表現出來，往往是僅僅出現部分症狀，而且大部分病人表現輕微，病程也比較長，所以完全沒有必要聞頸椎病而色變，更不要隨意對號入座。
正因為頸椎病症狀的復雜性、多樣性，加上認識的模糊，本病經常與神經內科、耳鼻喉科或內科疾病相混淆，從而延誤診治。令人欣慰的是，近年來，隨著研究的深入，診斷水平不斷得到提高，治療方法也取得了可喜的進展，尤其是手術療法不斷得到改進與完善。目前除各大醫院外，少數二級醫院也已逐步開展頸椎病手術治療的探索。
三、頸椎病的診斷：X線攝頸椎正側位像、頸椎CT或MRI檢查是確診頸椎病的重要手段之一。此病應注意與肩周炎、胸廓出口綜合征、椎管內腫瘤、梅尼埃綜合征鑒別。
頸椎病的治療：（1）卧床，減少頸椎負荷；（2）頸椎牽引：主要適用於神經根型頸椎病，其他型慎用；（3）理療按摩；（4）口服神經、血管功能調解葯物及消炎止痛葯物；（5）手術：適用於反復非手術治療無效及有明確骨髓、神經根、椎動脈、食道受壓者。
治療頸椎病可選用的口服西葯
服用西葯是治療頸椎病的常用方法之一。其主要作用是減輕或解除疼痛，從而使緊張或痙攣的肌肉鬆弛，以減輕肌肉對局部病灶處的牽拉，有利於局部損傷病灶的修復。
劇烈的疼痛不但給患者帶來難以忍受的痛苦，影響睡眠和休息，甚至可造成患者某些生理機能的紊亂，因而對這類患者在進行確定性治療之前，也可先服用適當的鎮痛葯物。
（1）阿斯匹林
有解熱、鎮痛、抗風濕等作用，可用於治療頸肩痛。使用比較安全，但常可出現胃腸道反應。
（2）布洛芬
屬於苯丙酸衍生物，有解熱止痛、抗風濕作用，胃腸反應輕，可以代替阿斯匹林。近年來其緩釋膠囊芬必得已廣泛應用於臨床。
（3）氯唑沙宗片
本品為中樞性肌肉鬆弛劑，作用於中樞神經系統的多突觸通道而產生肌肉鬆弛效果。對治療頸肩痛引起的肌肉痙攣有良好的效果。
哪些頸椎病需手術
四、頸椎病的手術指征：
頸椎病治療可分為非手術治療和手術治療兩大類。說到手術治療，不可等閑視之。因為頸部解剖結構復雜，生理作用重要：支撐顱腦；供應大腦的血管從頸椎兩側經過；是消化道和呼吸道的起始部位；頸椎內部的脊髓是大腦與全身神經聯系的關卡：頭部以外的感覺，均須經過頸脊髓才能上傳，而大腦指揮軀體運動，同樣無法超越頸脊髓。所以，頸椎病多採用非手術治療，以策安全。但是，當非手術治療無效時，必須考慮手術治療。
1984年，我國骨科界眾多專家討論通過了「頸椎病的手術適應證」 試行草案，現在仍然可行。
脊髓性頸椎病，頸脊髓受到增生骨贅、黃韌帶、突出椎間盤壓迫，症狀輕微的，可作非手術治療，同時注意觀察，如有頸以下身體癱瘓，出現不同程度感覺和運動障礙，脊髓受壓症狀不斷加重或突然加劇，必須盡快手術治療。否則時間拖長，受壓神經變性，恢復困難。椎動脈型頸椎病，頸性眩暈或猝倒症狀反復發作，經血管造影明確椎動脈受壓部位和程度，非手術療法久治無效，可考慮手術。極少數神經根型頸椎病非手術療法久治無效，受壓神經定位準確，可酌情手術治療。交感神經型手術效果較差，手術治療應慎重。
極少數情況下，第六頸椎上下椎體骨質增生速度過快，骨贅過大，可以壓迫前方毗鄰的食道（此處本來比較狹窄），引起周圍炎症、水腫，加重狹窄，出現吞咽困難症狀。還可伴有惡心嘔吐、聲音嘶啞、頭後仰時呼吸困難等症狀。如通過調整食物、服葯利尿、頸椎牽引或石膏頸圍固定、應用抗生素預防感染等措施，仍不能緩解，應採取手術治療，將壓迫食道的骨贅切除，效果頗好。這種手術，一般不易損傷脊髓、神經及血管，較上述手術安全。
頸椎病手術方式也頗多，有的從頸前作切口進入（前路），將食道和氣管拉向一邊，即見到頸椎椎體，切除部分椎骨和椎間盤。有的從後面項部作切口（後路），切開皮膚及皮下組織，到達椎板，將椎板切開或切除部分，達到減壓目的。選擇手術進路，主要根據病人具體情況，利於解除對脊髓、神經根、椎動脈或食道壓迫。
經皮穿刺頸椎間盤切吸術，是在X線監護下，應用特殊器械切除頸椎間盤，不須開刀，減少了對人體的損傷。同樣在X線監護下，將特殊葯物膠原酶注射到病變頸椎間盤，可以溶解突出椎間盤，解除壓迫，達到治療目的。這兩種方法，國內正在進一步探索，逐漸開展。
（古藤編輯）
作者：古藤 發表時間：2003-7-9 12:2
頸椎病的日常保健
中老年人頸椎長骨刺是一種十分常見的生理現象。有人統計，40歲以上的正常人60％有頸椎骨增生，到60歲幾乎100％有骨增生。有的症狀明顯，有的沒有任何頸椎病的症狀。
因此，不要一發現頸椎有骨刺就很擔心，何況，即便有了症狀，也不單純是因骨增生引起的，一般都還有其他原因，如工作勞累、精神緊張、感冒以及平時頸部缺乏鍛煉等因素，都可引起疼痛症狀。只要在日常生活中注意防治，絕大多數患者，骨刺雖未消失，但症狀可以完全消失或好轉。
(一)康復操 康復操可改善患者頸部的血液循環，松解粘連和痙攣的軟組織。頸椎病康復操中不少動作對頸椎病有獨特療效；無頸椎病者可起到預防作用。
姿勢：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放鬆，兩眼乎視，均勻呼吸，站坐均可。
1．雙掌擦頸 十指交叉貼於後頸部，左右來回摩擦100次。
2．左顧右盼 頭先向左後向右轉動，幅度宜大，以自覺酸脹為好，30次。
3．前後點頭 頭先前再後，前俯時頸項盡量前伸拉長30次。
4．旋肩舒頸 雙手置兩側肩部，掌心向下，兩臂先由後向前旋轉20、30次，再由前向後旋轉20-30次。
5．頸項爭力 兩手緊貼大腿兩側，兩腿不動，頭轉向左側時，上身旋向右側，頭轉向右側時，上身旋向左側，10次。
6．搖頭晃腦 頭向左一前一右一後旋轉5次，再反方向旋轉5次。
7．頭手相抗 雙手交叉緊貼後頸部，用力頂頭頸，頭頸劉向後用力，互相抵抗5次。
8．翹首望月 頭用力左旋、並盡量後仰，眼看左上方5秒鍾，復原後，再旋向右，看右上方5秒鍾。
9．雙手托天 雙手上舉過頭，掌心向上，仰視手背5秒鍾。
10．放眼觀景 手收回胸前，右手在外，勞宮穴相疊，虛按膻中，眼看前方，5秒鍾，收操。
(二)日常保健
1．情緒穩定、勞逸結合，注意頸部鍛煉。
2．避免長時間低頭伏案工作或仰頭看電視。
3．選擇適當的枕頭，高度一般10厘米左右為宜。
4．保持頭頸正確姿勢。
5．防止各種外傷事故，尤其是經常進行體力勞動者，要注意休息，以減輕頸部的疲勞。
(三)飲食調養法
1.豆漿適量，粳米60克，冰糖適量。以豆漿代水與粳米煮粥，粥好後入冰糖煮1-2沸即可，經常食用。
2.鮮蘑菇或香菇30克(干品減半)，煮湯喝。每天1次，日期不限。
3.大朵玉蘭花3-6克，開水泡代茶。或鮮葉12-18克水煎服。
4.蜜糖2湯匙，開水沖服，每日2-3次。對高血壓兼便秘者無佳。
5.食醋100毫升，冰糖500克。放入鍋內溶化，每餐飯後飲1湯匙。若患者兼有胃潰瘍胃酸過多不宜服此方。
5、醫生說我有輕度頸椎病,怎麼樣不讓它變嚴重啊,我又要注意什麼,越詳細越好,可憐我還未成年
頸椎病是指頸椎間盤的退行性病變及骨質增生壓迫頸部脊髓或頸神經根抄之疾患，又稱頸椎綜合症，中醫屬「骨痹」，「慢性勞損」范疇。民間治療本病襲的良方妙葯給你介紹兩個。
處方：葛根、黑豆、蛇蛻、黑芝麻、人參、鹿茸、熟地、黃茋、百核桃、枸杞、甘草、白酒各適量。
用法：葯浸酒內1個月，每服15毫升，日服2次，1月為1療程
療效：服葯1療程，有效率95.1％
處方度：茯苓60克白術、苡仁、桂枝、牛膝各30克，銀花藤15克。
隨症加減：頸部僵硬加乳香知，沒葯各10克。肩背上肢疼加伸筋草20克，威靈仙15克。畏寒冷加乾薑20克，細辛10克。
服法：日1劑，水煎兩次取液混合分3次服。
療效：用葯4－6劑，有效率率達93.7%道
6、頸椎病有哪些功能障礙的表現？
不同類型的頸椎病有其自身特點:
1.神經根型頸椎病中神經根型發病率最高(50%~60%)患者頸痛和頸部發僵是最早出現的症狀，肩痛及肩胛骨內側緣部疼痛，上肢放射痛，有時前胸後背部疼痛患者在活動頸部咳嗽噴嚏用力及呼吸時，疼痛可以加重，有時活動頸部時感到有「軋軋」
音患側上肢覺沉重，握力減退，有時持物墜落可有血管運動神經的症狀，如手腫脹等晚期可有肌萎縮及肌束顫動臂叢神經牽拉試驗(Eaton試驗)陽性:術者一手扶患側頸部，一手握患腕，向相反方向牽拉此時因臂叢神經被牽張，刺激已受壓之神經根而出現放射痛(圖11-2-1)椎間孔壓縮(壓頭)試驗陽性:患者端坐，頭後仰並偏向患側，術者用手掌在其頭頂加壓，出現頸痛並向患手放射(圖11-2-2)
X線平片顯示頸椎生理前凸消失，椎間隙變窄，椎體前後緣骨質增生，鉤椎關節關節突關節增生及椎間孔狹窄等退行性改變徵象CT或MRI可見椎間盤突出椎管及神經根管狹窄及脊神經受壓情況
如果是C5神經根受累，疼痛在頸部肩胛骨內緣肩部上臂外側，很少到前臂;上臂外側可有麻木及感覺減退區;三角肌，崗上下肌肌力減退;肱二頭肌腱反射減弱
當C6神經根受壓時，疼痛在頸部肩胛骨內緣肩部前胸部上臂外側及前臂橈側;拇指麻木並感覺減退，示指亦可麻木但輕微;肱二頭肌肱橈肌及腕伸肌肌力減弱;肱橈肌腱反射減弱或消失如果C7神經根受累，疼痛部位同C6神經根受累者，前臂疼痛在背側，手指麻木並感覺減退示指中指麻木輕微，肱三頭肌橈側腕屈肌及指伸肌肌力減弱;肱三頭肌腱反射減弱或消失C8神經根受累的疼痛在頸部肩部肩胛骨內下緣
前胸部前臂尺側，小指及環指麻木並感覺減退，有時中指輕微麻木，肱三頭肌尺神經支配的屈指肌，尺側屈腕肌手內在肌肌力減弱，手及腕部功能障礙較重;一般無腱反射改變，偶見有肱三頭肌腱反射減弱
2.脊髓型約占頸椎病的10%~15%既有脊髓損害引起的功能障礙，又有神經根受損出現的功能障礙一般起病緩慢，頸肩痛不明顯最初出現下肢軟弱行走困難，功能障礙下肢發緊麻木或灼痛等繼之一側或雙側手感覺障礙，如麻木，或運動障礙，手無力不靈活，持物易墜落亦有症狀先出現於上肢，後出現於下肢者軀幹部的感覺障礙常在腹部或胸部有束帶感少數患者出現括約肌功能改變，如排尿困難，大便秘結嚴重者，下肢痙攣，卧床不起，生活不能自理
檢查時，頸部的肌張力常常無明顯的緊張，壓痛不明顯，活動也無明顯的限制但如果脊髓受壓明顯，上下肢可以呈痙攣性癱瘓，或上肢在病損節段水平出現肌張力降低
四肢肌張力增高時，折刀試驗(+)四肢腱反射亢進，可以有髕踝陣攣(+)淺反射消失若上肢腱反射減弱或消失，則表示病損在該神經節段水平第五頸髓節受損時，常常橈骨膜反射減弱或消失，反射性屈指活動增強，上肢肌腱反射仍亢進四肢反射活躍，亢進，下頜反射正常者，提示頸髓損害在枕骨大孔水平以下下頜反射亢進時，提示神經損害在橋腦以上水平此體征對鑒別診斷有意義可有脊髓病綜合征，其特徵為手指逃逸征(患手尺側2~3指不能完全內收和伸指，握拳速度慢，10秒鍾握拳為
7、關於頸椎病
8、脊髓型頸椎病會導致手震顫，然後肌張力高，關節齒輪樣強直現象嗎？
你好，脊髓型頸椎病一般是沒有關節齒輪樣強直的症狀的，依的描述考慮是帕金森病的可能性大，關節齒輪樣強直常見於帕金森病，患者在關節作被動運動時，增高的肌張力始終保持一致，而感有均勻的阻力，稱為「鉛管樣強直」。如患者合並有震顫，則在伸屈肢體時可感到在均勻的阻力上出現斷續的停頓，如齒輪在轉動一樣，稱為「齒輪樣強直」。建議去醫院神經內科就診，由於不能全面了解，以上意見，僅供參考，具體診療一定要去醫院在醫生指導下進行。