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頸椎棘突錯位

發布時間:2020-04-10 02:31:20

1、如何客觀判斷脊椎的正常和偏歪?麻煩告訴我

教科書上描述的人體解剖結構只是個一般規律,事實上很難有一個人完全像書上描述的那麼標准。比如所有解剖書都認為頸椎橫突左右對稱、棘突位於脊椎中軸線上,可是,如果我們完全按照這個標准來判斷脊椎有沒有偏歪,就會造成誤診誤治,甚至會有嚴重後果。曾經很有名的一位教授都在這方面栽過跟斗,吃過虧!有一頸部疼痛病人求診,教授觸診到人家第七頸椎棘突偏歪,上去就扳,結果病人當場痛得差點暈倒,雙上肢出現麻木。其實骨突的偏歪有生理和病理之分,生理性的偏歪是發育的問題,不屬於病態,不需要治療;病理性的偏歪是真正的錯位,需要治療。
今天,聽李義凱教授的講座,介紹他帶的一個博士最近做一個課題,主要是通過解剖觀察,認為觸診在臨床中不可靠,X線張口位片也不可信,理由是:脊椎經常有變異。下面是他用來說明自己觀點的圖片:標准環椎非標准環椎
非標准樞椎(齒狀突偏左)
非標准樞椎(齒狀突偏右)
骨突偏歪+壓痛+相關症狀,三者缺一不可!
即使通過觸診和影像發現有骨突偏歪,也不能診斷為病態,還要看有沒有壓痛和相關症狀。有則為病理性偏歪,無壓痛和相關症狀則為生理性偏歪。李教授的這個研究,從一個方面證實了我們三步定位診斷的必須性和正確性。

2、頸椎關節錯位型式有哪些

頸椎小關節錯位是頸椎病中最常見的病因。頸椎椎間關節包括頸椎間盤、左、右鉤突關節及左、右後關節五對,不同姿勢引起的作用力可導致不同關節錯位方向的不同。
1 前後滑脫式錯位:當椎間盤損傷、退變時易發生椎間盤關節滑移。觸診同一平面橫突左、右兩側均隆起或凹陷。X線側位片椎體後緣聯線中斷,上一椎體向後或前滑移。
2 左右旋轉式錯位:椎間盤尚好,頸椎扭轉時易發生。觸診錯位椎的橫突偏歪為上下二椎方向相反。X線側位片可見錯位椎體雙邊、雙突影,或椎體後緣聯線中斷、成角或反張,斜位片見椎間孔內小關節移位而致椎間孔變形、變窄,其左右多不在同一椎間孔。
3 側彎側擺式錯位:椎間盤受損或已變性,頸椎側屈過度或頸椎側位挫(撞)傷時易發生(習慣高枕或偏一側睡者多見)。橫突觸診頸椎向一側偏歪或側彎隆突,另側 陷(症狀常出現在錯位關節的凹陷側)。X線正位片可見頸軸側彎,或某二個椎間鉤突關節偏歪不對稱(側擺),病程長者常見鉤突關節變尖。
4 傾位或仰位式錯位:多見於急性外傷或有外傷史者(尤以揮鞭性損傷常見),有時合並有旋轉錯位。橫突觸診兼有前後滑脫式和側擺式的關節偏歪情況,棘突觸診間距不正常(一寬一窄)。側位X線片可見椎體(棘突)傾位或仰位(上寬下窄為仰位,反之為傾位)。
5 混合型錯位:與上述各型兼有二型以上者。
6 鉤突關節型錯位:好發於早期變性的椎間盤部位。後關節錯位觸診易於發現,鉤椎關節錯位,除側彎側擺式易於觸診外,輕度的扭傷或滑膜嵌頓,雖症狀較明顯,但關節變形不易觸診。檢查確診時,注意下列三個特徵:1.斜角肌緊張呈索狀硬結;2.術者以手指沿此索狀硬結向上觸診至橫突處,重症者可觸及綠豆大的粒狀硬結,為橫突間肌及軟組織痙攣形成;3.該處壓痛明顯,重按可誘發症狀。當關節復位後,症狀可即行緩解或消失。X線正位片可見椎體側擺,病程長者,可見鉤突關節骨質增生(變尖)。
7 後關節滑膜嵌頓:由於後關節襄松馳,當關節張開在某種姿勢較久致關節內膜牽張松馳後,突然活動關節,襄中的內膜(又稱滑膜,分泌滑液,內含豐富交感神經組織,由脊膜返回支神經支配,痛覺十分敏感)因松馳而被關節蛟合於關節內,稱為關節滑膜嵌頓。最常見於落枕患者,起病突然,頸部因劇痛引起反射性肌痙攣而致活動功能顯著受限,出現斜頸。觸診於發病關節處有包塊樣隆起,(關節內膜受傷後,滲出水腫至關節腫脹),多呈半球形,按之劇痛,其有關頸部肌肉保護性緊張。頸部X線側位片可見該椎間關節椎間隙後緣增寬,密度略增高(關節炎表現)。

3、第7頸椎棘突骨折,已錯位。會對以後的生活有什麼影響?謝謝了,大神幫忙啊

第七節頸椎棘突俗稱大椎,因為棘突特長,如果只是棘突骨折zd影響不大,不會產生什麼後遺症! 但是一般不會單純的棘突骨折,如果事實外力引起的還會產生頸髓震盪,當然要看你的臨床表現和磁共振檢查結果,但我負責的告訴你單純的棘突骨折後遺症幾率很小! 追問: 骨折後沒什麼太大的變化,就是上班時間長內了會感覺骨頭痛. 磁共振 正常. 回答: 沒有 神經症 狀就可以了,建議你要是老低頭工作的話就要注容意了,工作1小時就要活動頸椎5分鍾,就是旋轉、低頭仰頭,這樣還能 預防頸椎病 !

滿意請採納

4、怎麼摸出頸椎偏歪的棘突,謝謝!求圖,求詳細介紹

紅色的是第七頸椎。第七頸椎生理上就是棘突最長,所以在表皮摸起來最高,望診是在頸椎結合部最高的突起。第七頸椎棘突下是大椎穴。

5、胸椎棘突錯位

你是頸椎病問題造成的症狀。其他的結論是錯誤的。你是長期姿勢不正確,低頭,枕高枕頭等習慣造成的脊髓型頸椎病。我告訴你治療方法:你的頸椎病是可以治療好的。但是關鍵在你自己能否克服日常工作及生活中不正確的姿勢和習慣。例如挺頭收下巴,長時間低頭,歪頭做事,高枕歪躺等等,治療頸椎病的過程就是和自己不正確的姿勢和習慣做斗爭的過程。這是最關鍵的問題,否則,就是治好了用不了多長時間頸椎病又必然會復發的。頸椎病如何治療我告訴你方法:1:首先要糾正頸椎生理曲度變直問題:頸椎枕在啤酒瓶上,枕頭和啤酒瓶加在一起的高度大約12公分(可調整)太低效果不好。頸椎一定要擔在啤酒瓶上,後腦勺要懸空。堅持做到60分鍾以上。 如果感覺頸椎有疼痛的地方,就把疼痛的地方枕在啤酒瓶上,例如頸椎右側3的地方疼痛處枕在啤酒瓶上,頭也向右扭一點把疼的地方做成支點,利用頭部的重力和啤酒瓶的頂力來對頸椎進行糾正和復位。一直做到頸椎感覺不疼了,頭部不暈了就可以了。你頸椎c3 4都可以用此方法來進行糾正。這個方法治療頸椎生理曲度變直有很好的糾正效果。枕啤酒瓶復位,頭 頸椎會出現麻木,這是因為枕啤酒瓶影響了血液的循環,就和坐的時間長了腿腳麻木是一個道理,把頸椎左右轉動一下血液恢復循環就解決了。之後再繼續復位就行了。一但復位你會很快進入深沉的睡眠當中。都是正常的好現象。2:用大拇指一點一點的用力按按壓按揉寰樞《就是頭部和頸椎起連接作用的那塊肌肉》肌肉疼痛的地方,直到不疼了,眼睛能睜開為止。3:再就是 用大拇指按壓住頸椎疼痛的地方,如果是右側疼痛就向左側推壓。如果是左側疼痛就向右側推壓。按壓的力 量是由輕到重最大5公斤的力,絕不能用蠻力推壓。逐漸加力一直推壓到頸椎不疼了,頭不眩暈了,頭不痛了,眼睛能看清東西了,要注意的是頸椎兩側凹陷處(一般只有錯位的一側疼痛,不痛的一側不用按),一定要推壓和按摩到沒有任何疼痛點,眼睛立即就能看清楚了也不疼了,你的頸椎病就是治好了。做完復位之後要立刻做檢驗:頸椎能夠自由轉動沒有響聲了也不痛了,頭不疼了,頭不暈了,就是復位成功了。如果轉動困難就是沒有復位到位,應該繼續推壓復位,直到頸椎能夠自由轉動為止。4:整個做完復位之後必須要帶上頸椎保護托架,進行強制糾正不正確的頸椎姿勢。最少30天。5:睡覺應該用側卧的方式,不要平躺的姿勢。請認真閱讀文章,理解內容再學習復位。

6、請問頸椎的一接棘突偏歪怎麼辦??是什麼引起的?

您可以先試試葯物治療,常用的有止痛劑、鎮靜劑、維生素(如B1、B12)、血管擴張劑,您也可以用中葯止痛膏葯外敷配合治療,如果葯物治療效果不佳,建議您還是選擇牽引治療、推拿、理療等方法治療。

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