頸椎病前路減壓術

1、頸椎前路減壓融合術後一個月起床、上床頭暈

你好，一般手術後，由於神經水腫還沒有消失，或者血管供血不足，都可以出現頭暈的症狀，可以到醫院復查看看，復查腦血流變看看

2、一年前做了頸椎前路減壓手術，並值入鋼板，現在左肩膀，左頸椎，左邊後腦勺疼痛是什麼原因，怎麼治療，望

1.葯物治療
可選擇性應用止痛劑、鎮靜劑、維生素（如B1、B12），對症狀的緩解有一定的效果。可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
2.運動療法
各型頸椎病症狀基本緩解或呈慢性狀態時，可開始醫療體操以促進症狀的進一步消除及鞏固療效。症狀急性發作期宜局部休息，不宜增加運動刺激。有較明顯或進行性脊髓受壓症狀時禁忌運動，特別是頸椎後仰運動應禁忌。椎動脈型頸椎病時頸部旋轉運動宜輕柔緩慢，幅度要適當控制。
3.牽引治療
「牽引」在過去是治療頸椎病的首選方法之一，但近年來發現，許多頸椎病患者在使用「牽引」之後，特別是那種長時間使用「牽引」的患者，頸椎病不但沒有減輕，反而加重。
牽引不但不能促進頸椎生理曲度的恢復，相反牽引拉直了頸椎，反而弱化頸椎生理曲度，故頸椎病應慎用牽引療法。
4.手法按摩推拿療法
是頸椎病較為有效的治療措施。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，恢復頸椎活動，松解神經根及軟組織粘連來緩解症狀，脊髓型頸椎病一般禁止重力按摩和復位，否則極易加重症狀，甚至可導致截癱，即使早期症狀不明顯，一般也推薦手術治療。
5.理療
在頸椎病的治療中，理療可起到多種作用。一般認為，急性期可行離子透入、超聲波，紫外線或間動電流等；疼痛減輕後用超聲波、碘離子透入，感應電或其他熱療。
6.溫熱敷
此種治療可改善血循環，緩解肌肉痙攣，消除腫脹以減輕症狀，有助於手法治療後使患椎穩定。本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷，急性期患者疼痛症狀較重時不宜作溫熱敷治療。
7.手術治療
嚴重有神經根或脊髓壓迫者，必要時可手術治療。

3、神經根型頸椎病 兩個月前做 的前路減壓術 現在肩頸前胸和 胳膊還是很疼 一直在吃止疼葯 多長時間能

問題分析：
這種情況如果是手術前有很明顯的神經根的壓迫應該是疼復痛很嚴重的，如果是術後有上肢麻木疼痛的減輕應該是手術有效果的。但如果術前神經制壓迫的時間過長一般術後恢復的也需要很長時間的。

意見建議：
建議術後繼續用營養神經的葯物治療。同時可以做針灸，理療按摩等康復治療。一zd般三個月以上才能自己恢復的。沒有特效的葯物的。

4、對多節段頸椎病是前路手術好還是後路手術好？

摘　要：頸椎病是中老年人的一種常見病和多發病，手術是重要的治療方法之一。據不完全統計，我國每年有近萬例頸椎病患者接受各式各樣的手術治療。目前，對1-2個節段的頸椎病選擇經頸前入路減壓植骨融合是普遍認可的標准術式。但對多節段（3個或3個以上）頸椎病採用前入路手術好還是後路手術好，各家認識不一。有作者比較了長節段前路減壓融合和後路椎板切除術的遠期療效，結論為前、後路手術療效無明顯差別。也有作者報道多節段頸椎病脊髓損害較重者採用後路手術療效可能更佳。可見患者的病情及病程不同，採用的術式不同，而且以上研究均為非大樣本、雙盲、隨機分組及多中心研究，其結論會受到影響。筆者認為科學、合理的入路選擇應綜合判斷，如致病的主要壓迫因素來自何方？是否伴特殊類型的椎間盤突出？頸椎有無不穩、程度如何？是否存在頸椎反張或後凸畸形，程度如何？需減壓的范圍、患者年齡、有無骨質疏鬆？術中體位和手術侵襲對患者圍手術期心肺功能影響的程度等。不能以節段長短而一概而論．絕對化是醫生的大忌。

5、半年前做的頸椎前路減壓內固定手術，術前雙手麻木，雙腿行動不便.術後大有改善，現在已能慢跑，

給你建議吧：
1、你歲數不算大，不建議你做劇烈運動的，慢跑就可以了。
2、建議你學習太極拳，站樁等我國傳統的內家拳法，會很快的恢復你的身體和體力。
3、等身體徹底恢復了，你在進行其它劇烈運動，你的心情是可以理解，但是要保證自己身體完全恢復的時候，不然一旦再次受傷，後果不堪設想。切記！

6、做完頸椎前路減壓手術之後,四肢腫脹,酸疼是怎麼回事

手腳發麻酸痛乃是由於末梢血液流通不暢而導致的，手足局部供血不足而出現發麻酸痛的現象。 手腳麻木酸痛是人們日常生活中常常會出現的症狀，如懷孕、不正確睡姿、如廁蹲久了均可引發，一般會在短時間內消除，不會有什麼大問題。但是，有的人手腳麻木酸痛後長時間（超過一天）無法緩解，就可能是身體出現了疾病的信號。

·由疾病導致的手腳麻木酸痛有：

★引起手腳麻木酸痛的原因一般有以下四個方面：

一是患有糖尿病的人會出現手腳麻木。只要身體任何部位經常出現麻木、酸痛、腫脹，就要及時檢查血糖。

二是葯物或化學制劑引起的麻木。如感冒或拉肚子時，服用了黃連素或痢特靈後，會引起手腳麻木；在含有氫、砷、二硫化碳等環境中呆時間長了，也會出現手腳麻木。

三是神經炎引起的麻木。神經炎最常見的病症即手腳麻木、肌肉萎縮、四肢無力。如果拉肚子或感冒達半個月之久，就會引起神經炎。

四是四肢分散性地出現麻木酸痛。四肢不是同時出現麻木酸痛，而是分散出現，這種情況就是局部神經受到了刺激，如醉酒後的中風、昏迷引起對頭部神經刺激、老年人拄拐棍對手神經的刺激、頸椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神經刺激導致的腿麻木等。

手腳麻木酸痛不能對症治療，而是要對病因治療。不管是什麼原因引起的手腳麻木，都應該首先到醫院神經內科進行檢查，判斷神經有無損害，受過何種刺激。 若是神經方面的問題，還需要作肌電圖檢查，進一步確認神經受損程度、范圍、性質等。如果是其他原因引起的手腳麻木，則再轉到其他相關科室治療。 神經損傷引起的手腳麻木，要根據神經損傷的程度、范圍、性質來選擇是採用葯物治療還是手術治療。葯物治療通常配合針灸、理療同時進行，促使其快速恢復。手術治療則是通過手術引開受壓迫神經以達到解除神經受壓迫、刺激的目的。 病情治癒程度，主要取決於神經病變原因和性質。如果是周圍神經（除腦、脊髓以外的神經）損傷，一般恢復的時間比較長。

★老人手腳發麻多與腦血管硬化密切相關，其中以小中風及高血壓引起發麻現象最多。 所謂「小中風」，又稱「短暫性腦缺血發作」。由於大腦組織特別是大腦皮質缺血，大腦的感覺和運動中樞發生了功能性障礙，從而導致相應部位的肢體麻木。腦缺血可引起一側上肢或下肢麻木，或者半身麻木，一般持續幾小時至數天。如不及時治療，可發展成半身不遂症，甚至危及生命。 「小中風」除有手腳麻木或軟弱無力外，還伴有頭暈、頭痛、視力障礙（視物模糊或復視等）、記憶減退（尤其是近期記憶下降），以及血壓增高或偏低等現象；手腳麻木多為半側，以大拇指或連同食指麻木者為常見。 高血壓者當血壓波動或升高時，全身小動脈痙攣，動脈管腔變窄，可使膠體血液循環發生障礙，引起的手足局部供血不足而出現發麻。除手腳麻木外，患者肢體可有僵硬、蟻行感，以及常伴有頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠等症狀。此外，血壓突然降低，有時也可出現手指發麻感覺。 春季，高血壓患者更易出現手腳發麻，這多與初春時氣候乾燥、寒冷，易致交感神經興奮，全身毛細血管收縮，從而引起血壓升高有關。高血壓除可有手腳發麻外，有時還可能導致短暫腦缺血至腦出血，引起口眼歪斜、癱瘓、失語及昏迷等，甚至會導致死亡。 腦血管硬化以60 歲以上老人發病最多。所以，當老年人近期如反復有手腳發麻現象，首先應考慮是腦血管方面疾病。由於腦血管疾病又常與血壓、血糖、血黏度等有關。 為明確診斷，患者應到醫院查血壓、血脂、血糖、眼底及血液流變學方面檢查，必要時應配合X線攝片或CT檢查。一旦確診原發病，應進行有針對性的治療，如降血壓、溶栓、降血脂、降血糖等。

★手腳發麻亦有可能是頸椎的毛病，如果經常伏案工作或者電腦工作者要考慮是否有頸椎疾病，頸椎病容易壓迫神經導致血液流通不暢而出項手腳麻木

■【對於辦公室一族和電腦工作者導致手腳發麻的預防方法】■

頸部與肩部運動

1、十指交握放在腦後，重量置於手和手臂，將頭往下壓，脖子伸直，深呼吸5次。

2、將右手置於左耳，輕輕勾住，讓頭傾向右方，做深呼吸5次，重復數次後換左手練習。

3、慢慢旋轉頸部，順時針、逆時針各5次。

4、將肩膀提高，吐氣並放下，重復4~5次。

5、晃動肩膀，向後5次，向前5次。

6、臉向右看後下方，重復3~5次，再反方向進行。

7、放鬆坐著，手臂垂直平放於膝，然後抬頭挺胸，二者交替運動3~5次 腳部與足部運動 將腿彎曲提起與胸平行，提起、放下各5次，可讓你備感舒適。 順時針、逆時針轉動腳踝各10次。 將腳趾並攏，彎曲向上，伸直向下交替做5次。 腳平貼於地然後換腳，重復練習20~30次。

手部與臉部運動

1、用指尖按住頭頂部，上下移位。(輕按)

2、用指尖輕輕由太陽穴按摩到下顎處。

3、食指與拇指捏住上眼皮，向外拉，反復多次。

4、沿著面頰骨按摩眼睛四方。 由鼻孔旁向外按摩至下顎，再回到原點。 沿著下顎向下按摩。 下顎左右轉動各5次。 手掌按住鼻尖做圓周運動，每個方向5次。 捏住耳骨向上、向下、向外拉各3次，然後向前、向後各轉動3次 辦公族

「保健操」13招

1、雙手捂住耳朵，手指彈動腦袋，10~20次，可促進大腦血液循環。

2、扯耳朵，右手經過後腦勺，往下扯動左耳垂；隨後，左手經過後腦勺，往下扯動右耳垂，每次做10~20次。

3、煉眼，雙眼遠眺窗外的景觀，眼睛用力向下眨，可舒緩眼睛晶狀體的疲勞。

4、「轉頸」，脖子左左、右右、前前、後後，順時針轉動，再逆時針轉動，可放鬆頸部緊張神經。

5、肩周的最疼點，可採用壓抓揉的手法，可緩解痛楚。

6、「搓臉」，雙手相互搓熱後，搓臉，使臉部發熱，可起到活血的效果。

7、「伸懶腰」，反復數次。

8、雙臂過頭，扶住牆壁向下壓，可拉伸、牽引勞累的肌肉。

9、「搓肚」，手掌搓肚皮順時針轉動，再逆時針搓動，可幫助消化。

10、「腹式深呼吸」，平時我們採用的胸部呼吸，可採用腹部深呼吸，一舒一張。

11、「提肛」，肛門縮起，放鬆，可防止痔瘡等疾病。

12、散步。

13、不坐電梯，爬樓梯，辦公室簡單實用的運動。

★手腳發麻更嚴重的可能是中風先兆.

★如果手腳發麻伴隨著：腰酸、腿痛、腿抽筋等不適，其實這是體內缺鈣的信號。可以喝點牛奶，另外一個就是多做運動，可以解決

★若手腳發麻伴隨著：出虛汗，眼花，四肢無力，留鼻血等不適，可能是貧血引起的，需要到醫院查個血常規。

★另外：如果出現3高：高血壓、高血脂、高血糖的話，就容易導致末梢血液流通不暢，會出現手腳麻木； ·非疾病引起的手腳麻木原因： [

☆中醫認為，人有七情六慾。其中七情是指：喜、怒、哀、思、悲、恐、驚。而幾個關鍵的是， 喜傷心， 悲、怒傷肝， 思傷脾， 憂傷肺， 驚、恐傷腎。 如果這幾項太過於強烈，都會傷及身體。 在長時間的大哭後，肝臟和肺都會受到「沖擊」。由於肝臟主血，是怒則傷肝，血庫震盪，則血脈亂，肺主氣，在它們受「傷害」時，會造成血液流通不暢，呼吸系統暫時「衰竭」，就會出現手腳發麻，無力，面部無控制的抽搐，頭暈，胸悶喘不過來氣、等症狀。 這是身體內臟的機理問題，並非是神經上有什麼問題。解決問題的方法是要控制自己的情緒，不要大哭、大悲，若哭過之後，要多喝一些水，也可以睡一會覺緩解。

☆手腳發麻亦可是氣血不足造成，既是血虛。因為陽氣虛弱，造成血虛，並且陽氣無力行血，血液就達不到血管末梢。手腳是人體的末梢，因此血虛會有發麻的感覺。 平時注意保養，陽虛應該少吃寒涼食物

【解決方法】 以上幾點非實質性疾病引起的手腳發麻 可吃些中葯來慢慢調理

■另外■： 有時偶爾休息不足，缺乏運動，身體虛弱，常坐辦公室的也會導致手腳發麻，最好的解決辦法就是清晨起來跑步，注意休息.

7、頸椎病前路減壓術的術前准備

1.術前需行氣管知、食管左右推移訓練。因由頸前路手術，術中需將氣管、食管拉向一側，以顯露椎本。手術通常在右側入路，故應囑咐病人將氣管、食管推向左側訓練，並能堅持30分鍾左右。這樣可防止因術中牽拉氣管引起反射性嗆咳、憋氣、躁動而造成誤傷或影響手術。
2.准備頸圍或石膏頸，備術後外固定用，以防術後頸部活動過大而致傷口出血，植骨塊脫落等。
3.常規術前准備及配血備用。
4.常規正、側、斜位X線片檢查。OOPLL（後縱韌帶骨化）應斷層攝片；有條件應作CT、CTM（CT脊髓造影）或MRI檢查。
5.手術病人一般年齡較道大，術前應了解心、肺、肝、腎功能及血液流變學檢查，並採取防治措施。

8、頸椎減壓前路手術與後路手術區別

是減壓術還是間盤摘除 前路風險小，聲帶食管會受點影響。但是後路手術是要打開椎板 肌肉層較多