1、頸椎病的症狀包括哪些方面?
頸椎病分為四種類型,每種類型的症狀不一樣。第一種為神經根型頸椎病,其主要表現為頸肩部疼痛,並向上肢呈放射樣疼痛,手及手臂的皮膚感覺麻木,上肢肌肉力量有所下降,當頭頸部活動到某個位置時,可突然誘發劇烈的閃電樣銳痛。
第二種類型為脊髓型頸椎病,這種類型的頸椎病疼痛並不明顯,主要以四肢乏力、行走或持物不穩為主要表現。隨著病情的加重患者的肌肉力量進一步下降,手指活動不靈活,下肢感覺無力發沉,有踩棉花感,臨床查體時,Hoffmann征以及Babinski征可表現為陽性。
第三種類型為交感神經型頸椎病,這類頸椎病又分為交感神經抑制和交感神經興奮兩種類型,交感神經興奮性頸椎病表現為頭痛、偏頭痛、看東西模糊、視力下降、心慌、血壓升高、耳鳴。交感神經抑制性頸椎病表現為頭暈、眼花、流眼淚、鼻塞、心動過緩、血壓下降、胃腸脹氣等等。
第四種類型的頸椎病為椎動脈型頸椎病,臨床表現為眩暈、頭痛、眼花、耳鳴、有時眼前會發黑甚至猝倒。上述四種類型的頸椎病可以單一存在,也可以是兩種或兩種以上同時存在。
2、頸椎病常見的檢查項目包括哪些
頸椎病由頸椎間盤變性、頸椎骨質增生引起,檢查時一般要觀察頸部肌肉、神經及椎骨的變化,故常見的檢查項目包括X線、CT等。1.頸椎的試驗檢查(1)前屈旋頸試驗:令患者頸部前屈,並向左右旋轉活動。如頸椎部出現疼痛,則表明頸椎小關節有退行性變。(2)椎間孔擠壓試驗:令患者頭偏向患側,檢查者左手掌放於患者頭頸部,右手握拳輕叩左手背。若出現肢體放射痛或麻木,則說明頸椎根由損害;對根性疼痛厲害者,檢查者用雙手重疊放於頭頂,向下加壓,即可誘發或加劇症狀,稱之為Jackson加壓試驗陽性。(3)上肢後伸試驗:檢查者一手置於檢測肩部起固定左右,另一隻手握於患者腕部,並使其逐漸向後,呈伸展狀,若患肢出現放射痛,表明頸神經根或臂叢有受壓、損傷的情況。2.X線檢查拍攝正位X線片,可見樞環關節脫位、齒狀突骨折或缺失、第7頸椎橫突過長、鉤椎關節及椎間隙變窄。3.肌電圖檢查頸椎病患者的肌纖維可產生自發性性收縮,故在一側或兩側上肢肌肉中科出現纖維電位,偶爾出現少數束顫位。CT檢查可測量骨質密度,以估計骨質疏鬆的程度,對頸椎病的診斷和鑒別診斷具有一定意義。
3、頸椎病可以分為哪些種類分類?
頸椎病的分類,我們是根據頸椎的壓迫來進行分類,它包括頸型頸椎病,它主要表現就是反復的頸部的,包括肩部的肌肉的僵硬,甚至於我們有很多的患者出現反復的落枕,其實這個都是頸型頸椎病。再有就是神經根型頸椎病,這是我們臨床上最常見的頸椎病。 它主要表現就是頸肩部的僵硬,伴有上肢的放射性的疼痛、麻木。時間長了以後可以出現神經支配區的肌肉的萎縮。再有就是脊髓性頸椎病,它是壓迫脊髓,會出現上肢的持物不穩,然後走路有踩棉花一樣的感覺,走平地愛摔跟頭,甚至於大小便失禁。
再有是椎動脈型頸椎病,它主要表現就是由於體位改變,可以出現陣發性的眩暈,可以出現突然的猝倒。再有就是刺激交感神經可以出現交感神神經型頸椎病,它可以出現心律失常、心慌、胸悶、腹脹,還有甚至於血壓高這些個症狀。那麼食管壓迫型頸椎病,它主要是出現吞咽困難。當然我們在臨床上還有就是叫混合性頸椎病,它可能會出現兩種甚至於三種頸椎病的一種混合症狀。
4、頸椎病的檢查項目有哪些?
你好,很高興為你解答,頸椎病是常見的脊柱疾病,大多抄與長期低頭工作和久坐有關,一般情況下檢查頸椎病,大多需要進行頸部x光檢查或襲者核磁共振檢查。對於你說的情況,如果有頸椎病的表現,就應該及時到正規醫院檢查,查清病因,在醫生的指導下進行治療,你要多做抬頭運動,適當參加zd體育鍛煉。
5、頸椎的特點有哪些?
頸椎位於人體頸部,是脊柱的重要組成部分。
頸椎共有七個組成,除頸1、頸2 外,其他頸椎之間都夾有一個椎間盤,加上頸7、胸1 之間的椎間盤,頸椎共有6 個椎間盤。每個頸椎都由椎體和椎弓兩部分組成。椎體呈橢圓形的柱狀體,與椎體相連的是椎弓,二者共同形成椎孔。所有的椎孔相連就構成了椎管,脊髓就容納其中。椎弓根的上下緣各有一個凹陷,醫學上稱之為切跡。
上下切跡相對形成了椎間孔,頸神經根就從此發出。通常頸神經僅占椎間孔的一半,因而不會受到擠壓,但在頸椎錯位、骨折、骨刺、韌帶肥厚等病變時,椎間孔就會變小或相對變小,神經根就會受到刺激或壓迫而出現手指麻木、疼痛等症狀。
在每一頸椎上有7 個突起,突向後下方的是棘突,其尾部多呈叉狀。伸向兩側的為橫突,其上有一橫突孔,內有椎動脈通過。在椎弓的兩側各有一上關節突和下關節突。該關節近水平位,上關節面向後上,下關節面向內下,這樣有利於頸椎的屈伸活動。
頸椎還有一個有別於其他椎體的特殊關節,稱為鉤椎關節。它由椎體側後方的鉤突和椎體下面側方的斜坡對合而成。該關節能防止椎間盤向側後方突出,但當因退行變化發生增生時,則可影響位於其側方的椎動脈的血液循環,並可壓迫位於其後方的脊神經根。
第七頸椎有何特點第七頸椎除了它伸向後方的棘突很長外,其餘的結構和普通頸椎一樣。由於其棘突很長,末端不分叉而呈結節狀,隆突於皮下,而被稱為隆椎,它隨著頸部的轉動而轉動,是臨床上作為辨認椎骨序數的標志。
6、頸椎病的臨床分型有哪些?
頸椎病的臨床症狀較為復雜。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐,甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等。頸椎病的臨床症狀與病變部位、組織受累程度及個體差異有一定關系。
1.神經根型頸椎病
(1)具有較典型的根性症狀(麻木、疼痛),且范圍與頸脊神經所支配的區域相一致。
(2)壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。
(3)影像學所見與臨床表現相符合。
(4)痛點封閉無顯效。
(5)除外頸椎外病變如胸廓出口綜合征、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎等所致以上肢疼痛為主的疾患。
2.脊髓型頸椎病
(1)臨床上出現頸脊髓損害的表現。
(2)x線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄。影像學證實存在脊髓壓迫。
(3)除外肌萎縮性側索硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷、多發性末梢神經炎等。
3.椎動脈型頸椎病
(1)曾有猝倒發作。並伴有頸性眩暈。
(2)旋頸試驗陽性。
(3)x線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生。
(4)多伴有交感神經症狀。
(5)除外眼源性、耳源性眩暈。
(6)除外椎動脈i段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈iii段(出頸椎進入顱內以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全。
(7)手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影(dsa)。
4.交感神經型頸椎病
臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀,x線片頸椎有失穩或退變。椎動脈造影陰性。
5.食管壓迫型頸椎病
頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經食管鋇劑檢查證實)等。
6.頸型頸椎病
頸型頸椎病也稱局部型頸椎病,是指具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點,x線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變,但可以有頸椎生理曲線的改變,椎體間不穩定及輕度骨質增生等變化。