1、頸椎病 醫院建議盡快手術 求高人指教
有了基本的手術指征,頸椎間盤突出,C3滑脫,黃縱韌帶肥厚,硬膜囊受壓,我個人建議現在進行手術治療。選擇對於這類手術成熟、熟練的醫院進行手術,有醫保盡量用醫保,同時要注意後期的護理工作,自己也要進行適量的功能性鍛煉!
2、頸椎手術的風險?
頸椎病常見的一些臨床現象嚴重了確實很影響我們的生活,若是一些傳統醫治手術解決不了問題可以考慮頸椎病前路手術,手術的風險跟患者的年齡也有一定的關系,年患者齡小風險也就小。
3、我有頸椎病,照CT只說有突出,可是我疼的厲害,又沒有達到手術指征,有什麼辦法可以不疼
脊椎病治療方法:
1。頸椎病患者睡的床:
從頸椎病的預防和治療角度來看,選擇什麼樣的床鋪與選擇枕頭一樣,對頸椎病的預防和治療是十分有幫助的。
(1)棕綳床透氣性好、柔軟、富有彈性,比較適合頸椎病患者使用。但要注意的是隨著使用時間的延長,編織的棕繩逐漸鬆弛,它的彈性就逐漸減弱,而不適合頸椎病患者。因此,使用棕綳床間隔3—5年後就應更換棕繩,以增強彈性。
(2)席夢思床墊這樣的床墊放在床板上,可起到維持人體生理曲線的作用。因此,也較適合頸椎病患者,但價錢略貴些。
(3)火炕是我國北方寒冷地區農村常用的床鋪。炕加溫後,不僅可以抗寒,而且可達到有類似於熱療的效果,對痙攣與疼痛的肌肉、關節起到放鬆和緩解的作用,並在一定程度上可緩解頸椎病症狀。
(4)木板床使用較多,可維持脊柱的平衡狀態。若被褥鋪墊松軟合適,也有利於頸椎病患者,並且較為經濟實惠。
二: 頸椎病患者的枕頭:
從醫學角度講,枕頭高度以8~10厘米為佳,最高不要超過15厘米,與肩同寬即可,不能呈斜坡形,側卧時頭不發生側屈,粗略的標準是,仰卧枕高約一拳(根據各人自己的拳手),側卧枕高應為一拳加二指。
枕頭是維持頭頸正常位置的主要工具。這個"正常"位置是指維持頭頸段本身的生理曲線。這種重量曲線既保證了頸椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管內的生理解剖狀態。因此一個理想的枕頭應是符合頸椎生理曲度要求的,質地柔軟,透氣性好的,以中間低,兩端高的元寶形為佳。因為這種形狀可利用中間的凹陷部來維持頸椎的生理曲度,也可以對頭頸部起到相對制動與固定作用,可減少在睡眠中頭頸部的異常活動。
其次,對枕蕊內容物選擇也很重要,常用的有:①蕎麥皮:價廉,透氣性好,可隨時調節枕頭的高低。②蒲絨:質地柔軟,透氣性好,可隨時調節高低。③綠豆殼:不僅通氣性好,而且清涼解暑,如果加上適量的茶葉或薄荷則更好,但主要用於夏天。其他如鴨毛等也不錯,但價格較高。
枕頭不宜過高或過低,切忌"高枕無憂"以生理位為佳,一般講,枕頭高以8~15cm為宜,或按公式計算:(肩寬-頭寬)÷2。
頸椎枕亦可起預防或治療作用。
三: 頸椎病患者的睡姿:
頸椎病的治療方法很多,經過治療病情可以得到緩解。但是,單憑治療還是不夠的。頸椎病人要做好自身的保養。伏案工作的人,頭頸不要長時間地扭向一側,要汁意休息,讓頸背肌肉放鬆。許多人睡覺喜歡側卧伏卧,整夜的頭向一側歪著,這是一種很不好的習慣,它使頸背部肌肉,頸椎韌帶處於扭曲狀態。
長期如此,會造成年輕人經常落枕,但較易恢復;而這些人到了中年,就會發生頸椎病。所以,睡覺時要注意枕頭柔、輕,以平卧為主,側卧要注意翻身,絕對不允許歪著頭伏卧。
頸椎病如何保養
1、注意改善不良的睡眠習慣:正常人仰卧位枕高應在12厘米左右,側卧與肩等高、枕頭的高低因人而異,約與個人拳頭等高為好。頸椎病患者與正常人大致相同,椎體後緣增生明顯者,枕頭可相應偏高些;黃韌帶肥厚、鈣化者應偏低些。枕芯內容要求細碎、柔軟。常用穀皮、芥麥皮、綠豆殼草屑等充填,而海綿、棉絮、木棉等均不適應。枕頭的形狀以中間低,兩端高的元寶形為佳。此種形態可利用中部凹陷部來維持頸椎的生理曲度,對頭頸部可起到相對制動與固定作用。
2、固定姿勢工作習慣的改善:對於低頭工作或頭頸部固定在一姿勢下工作的人,首先要使案台與坐椅高度相稱,適於自身盡量避免過度低頭屈頸桌台可適當高些,勿過低,半坡式的斜面辦公桌較平面桌更為有利。除改善工作條件外,另一個必須注意的方面是應有工間操,包括頸椎保健操。在長時間工作中,做短暫的頸部前屈、後伸、左右旋轉及回環運動。以改善頸肌疲勞,恢復最佳應力狀態。另外每日早晚堅持必要的鍛煉可達到預防及治療頸椎病的作用。對於專業化程度高的工作,適當改變工種,或定期輪換工作,對預防頸椎病均可起到良好的作用。 從事低頭工作的人易患頸椎病,但若長時間地保持挺胸、抬頭、收頜。可使頸部肌肉緊張,頸椎曲度變直,也可以產生頸椎病。即所謂「軍人頸」。所以,在聽報告或坐位狀態,我們應注意放鬆頸部肌肉,保持頸椎自然狀態。對於長期服役的軍人,更應注意。
3、注意感染的影響:咽喉部炎症及上呼吸道感染是常見的呼吸道疾病,因為這類炎症一旦經淋巴系統向頸部及關節囊擴散,往往成為頸椎病的原因或誘因。因此,防止各種上呼吸道炎症,預防感冒,保持口腔清潔,也是預防頸椎病的措施之一。
頸椎病患者飲食調理應遵循什原則?
合理搭配:飲食要合理搭配,不可單一偏食。食物一般分兩大類:一類是主食,主要是提供熱能,如米、面,都屬於這類食物;另一種食物,可以調節生理機能,稱為副食,如豆類、水果和蔬菜等。主食中所含的營養是不同的,粗細要同時吃,不可單一偏食。 粗細、干稀、主副搭配的全面營養可滿足人體需要,促進患者的康復和維持正常人體的需要。
對症進食:由於頸椎病是椎體增生、骨質退化疏鬆等引起的,所以頸椎病患者應以富含鈣、蛋白質、維生素B族、維生素C和維生素E的飲食為主。其中鈣是骨的主要成分,以牛奶、魚、豬尾骨、黃豆、黑豆等含量為多。蛋白質也是形成韌帶、骨骼、肌肉所不可缺少的營養素。維生素B、E則可緩解疼痛。解除疲勞。另外,如頸椎病屬濕熱阻滯經絡者,應多吃些葛根、苦瓜、絲瓜等清熱解肌通絡的果菜;如屬寒濕阻滯經絡者,應多吃些狗肉、羊肉等溫經散寒之食物;如屬血虛氣滯者,應多進食公雞、鯉魚、黑豆等食物。 總之,對症進食,就能有利於頸椎病患者的康復。
頸椎病的按摩與推拿療法
按摩和推拿療法都是用於在病人身體表面加壓,並向多個方向移動,以放鬆局部由淺到深層的各種組織(主要是肌肉及韌帶),使血流加快,從而達到消除局部肌肉疲勞和改善代謝的目的。推拿療法還可對相鄰部位的關節產生作用,亦有利於改善肢體功能。
按摩和推拿療法都可以在家裡或辦公室中進行,前者較簡單,讓家人或同事幫忙就可以了,而推拿療法由於手法較重,且涉及關節活動,應該讓懂點醫道的朋友幫忙,不可隨意操作。
按摩手法輕柔,適用於各型診斷明確、不伴有其他疾患的頸椎病及術後的病人。雖無特效,但局部肌肉感覺舒服,因此,有肩頸部症狀的病人不妨試試。
各種按摩手法要求雖不統一,但大致相似,操作時盡可能在溫度適中、通風較好的場所進行,如能在溫水浴後操作更為理想。操作中及操作後局部避免受涼,冬天注意保溫。
推拿手法操作較按摩為重,將病人的頸、肩、胸及背部肌肉作較大幅度的被動運動。因此,適用於以神經根症狀為主者;脊髓受壓為主者不要選用,可能加重病情,造成嚴重後果。
推拿的部位大多選擇椎旁壓痛點處或枕後的風池穴,或是其他壓痛明顯的部位。操作手法開始應輕柔,可逐漸加重對局部肌肉或肌肉附著點處的按揉,以病人能忍受為原則。同時將病人上肢作相應幅度的活動(被動式),以達到使肩背部肌肉鬆弛、氣血運行的作用。但中老年婦女及高齡者,因其骨髓疏鬆,容易引起病理性骨折,一般情況下不要選用。
頸椎病的牽引
每天牽引幾次才合適 頸椎牽引的時間視病人的症狀嚴重程度和牽引效果來決定,若牽引方法正確,而牽引效果不好,甚至牽引時有諸多不適,則乾脆放棄牽引。
從理論上講如果症狀嚴重,影響生活和工作,可行卧位持續牽引,除了吃飯及大小便外,24小時連續牽引效果最好。但是一般情況下白天牽引,晚上停用,因為過度牽引反而會造成不良的影響。對於那些症狀尚能耐受,又不能放棄工作者,可利用上班的休息時間和在家行間斷牽引,每天2-3次,每次半小時到1小時。
頸椎牽引貴在堅持,方法簡便易行,由於神經根的水腫消退大約需2周以上,一般要堅持2-3周才能有肯定的效果。
過度牽引有什麼危害?過度牽引指由於牽引重量過大或牽引持續時間過長,頸肌鬆弛,重量相對過重,從而引起頸部損傷,產生一系列不適。輕者引起頸部軟組織包括肌肉、韌帶。關節囊及椎間盤等的損傷,重者引起脊髓、神經根、椎動脈的牽拉刺激,導致頸椎病加重,嚴重者可出現截癱。
因此,必須掌握好牽引的度,才能既達到治療效果,又不致造成不良後果。
參考資料:http://lifenous.com/health/2006-4-20/4911.html
4、頸椎病的手術指征
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5、什麼樣的頸椎病患者不能手術治療?
一般不建議手術,頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出症的總稱。臨床表現有頭暈,頸部疼痛,伴上肢麻木,少數患者有惡心,耳鳴等症狀。 頸椎病患者需定時改變頭頸部體位,注意休息,勞逸結合,避免著涼。
6、頸椎病可以通過手術治療嗎 ? 有沒有風險 ?
這個問題的答案是肯定的,頸椎病有六個類型,其中有一部分類型像神經根型,大概有不到20%左右的需要手術治療。像脊髓型,基本上都是需要手術治療。
但是現在有些患者,一提起說頸椎做手術,心裡壓力會非常大,覺得這個脖子周圍有這么多重要的結構,血管、神經,一旦傷到可是不得了。實際上現在這個頸椎病的手術,在我們國內來講發展得非常好,技術來講已經是和國際是充分接軌了。
也就說在一些正規的大一些的醫院,像一些三甲醫院,包括一些有經驗的醫生,這種手術往往已經形成了是一個常規手術。比如在我們醫院,做一個單節段的,或者是兩節段的頸椎前路手術,其實手術時間也就大概一個小時左右,而且病人第二天就出院了。
奉勸廣大患者朋友,該做手術的時候一定要做手術,不要因為這個過分擔心,反而錯過了治療的最佳時機。
7、治療頸椎病手術的種類和適應症都有哪些
頸椎病手術治療方法,因其臨床類型不同,根據其手術路徑,目前大致可分為三種:①頸椎前路手術;②頸椎前外側路手術;③頸椎後路手術等。
(1)頸椎前路手術的適應症
此手術適用於頸椎髓核突出者;椎體後緣有骨刺或軟性致壓物壓迫脊髓本身者;椎體間關節松動、不穩、肩神經症狀需固定者;椎體前方骨刺壓迫或刺激食道已遙成吞咽困難者。
(2)頸椎前外側路手術的適應症
此手術適用於頸性眩暈、椎間隙變窄、鉤椎關節增加引起的椎間孔狹小.擠壓椎動脈使其扭曲,以及頸椎不聯的異常錯位和椎基底動脈供血不足者。此手術應在群動脈造影幫助下以明確椎動任扎扭曲、狹窄等器質性改生情況,並提供病變的確切部位。
(3)頸椎後路手術的適應症
此手術適用於頸椎病合並後縱韌帶鈣化者;枕頸不穩引起椎動脈供血不足,經保守治療無效者;頸椎合並有繼發性、粘連性蛛網膜炎,雖已行前路減壓,但外後仍有根性症狀者:椎管腫瘤:預椎不穩。