1、怎樣理解脊髓型頸椎病的發病機制?
(1)退行性頸椎間盤改變。因各種原因所致外傷,導致椎間盤正後部破裂或偏一側而突出,並與骨刺共同在頸椎伸屈活動中刺激、擠壓脊髓,特別是椎間隙不穩時,突出物刺激脊髓更嚴重。
(2)交感神經因素。頸椎不穩定節段及其混合突出物通過交感神經叢刺激脊髓膜,導致脊髓的血管痙攣,而使患者發生脊髓症狀。
有學者曾用動物實驗證明,以電刺激脊髓膜上的交感神經叢或靜脈注射去甲腎上腺素或切除交感神經干,均可引起脊髓血管叢痙攣或栓塞而導致脊髓缺血性變性,發生脊髓症狀。
(3)椎管狹窄。一般認為,小椎管、大的或小的椎間盤突出即可以引起脊髓受壓迫症狀。這種狹窄多數為後天性(如骨刺形成、骨質增生、黃韌帶肥厚等)。在椎管中徑與椎體中徑之比小於0.75時,即可以認為有發育性椎間狹窄。加上後天的因素,可使椎管小於10mm,則患者多有脊髓受壓症狀。另一種椎管狹窄是先天性小椎管,在X 線側位片上其絕對值小於13mm,平時脊髓適應而無症狀,若遇外傷(一般較輕外傷)則容易發生創傷性脊髓損傷,而X 線片上無頸椎骨折或脫臼現象。因此有人提出,在受同樣的外傷時,頸椎管愈小者,可帶來愈嚴重的脊髓損傷,預後也愈壞。
所以頸椎間盤退行性改變、椎間隙不穩、骨刺形成、外傷引起中央型椎間盤後突出,在原有較小椎管下繼續活動椎體,突出混合物不停地刺激及壓迫脊髓,加上後方黃韌帶肥厚,在頸後伸時發生褶折,而從後方刺激到已受壓的脊髓,如此前後夾鉗是造成脊髓型頸椎病的主要物理性原因。早期患者脊髓發生功能性血循環障礙,減壓治療後脊髓功能尚可恢復。突出物很大或前後壓迫脊髓太久,脊髓發生變性者,不論手術與否,脊髓功能均難於恢復。
2、什麼是脊髓型頸椎病?
總的來說,頸椎間盤退行性改變、椎體間不穩定、骨刺形成、外傷引起中央型椎間盤後突;在原來椎管就很狹小的情況下椎體繼續活動,突出的混凝土合物不停地刺激及壓迫脊髓,加之後方黃韌帶的肥厚,在頸後伸時發生皺褶,使已受壓的神經組織又受到刺激,是造成脊髓型頸椎病的主要原因。
脊髓型頸椎病是我們都知道的頸椎病的一種的,這種頸椎病雖然不是我們平時見到的頸椎病,但是這種頸椎病的危害也是很大的,脊髓型頸椎病主要就是因為我們的頸椎病是因為脊髓引起的,治療這類的疾病,主要就是根據疾病的根源去治療的,也就是根據脊髓型頸椎病的症狀去治療,那麼應該怎麼治療。
1、上肢症狀:上肢主要就是我們腰部以上的位置的,這里的症狀是出現的比較晚的,主要就是出現這個運動障礙。
2、下肢症狀:下肢的症狀是比較常見的,因為我們知道這個時候,我們的下肢會出現這個雙下肢麻木、發冷等等的一些症狀的,但是這些症狀都是比較緩慢的。
3、脊髓型頸椎病會對患者的旁觀有一定的影響的,主要會導致出現膀胱、直腸括約肌障礙,表現出現的症狀,就是這個尿急、排尿無力等等的一些排尿上的問題的。
3、脊髓型頸椎病怎樣治療
脊髓型頸椎病是壓迫脊髓導致的相應的感覺運動功能障礙的一種類型的頸椎病。這種病是在頸椎病當中最嚴重的一種類型,所以臨床醫生都會建議採取早期的處理措施。目前來說最有效的處理方式就是手術治療,大家也不用害怕。目前來說手術治療的這個效果是肯定的,手術的方式有前路手術和後路手術,醫生會根據壓迫神經的角度,以及頸椎的曲度,以及他的這個病變的節段,採取前路或後路的手術方式。前路手術,減壓徹底、充分,能恢復頸椎的正常生理彎曲,效果良好。但是有患者不能採取這個前路手術的情況下,需要進行後路手術,後路手術也一樣能達到一定的效果,但是有可能遺留一些,殘留的頸部疼痛、軸性症狀,相應的進行對症處理,也還可以。所以總之脊髓型頸椎病要接受醫生的意見,早期採取手術治療為好。望採納
4、什麼是脊髓型頸椎病?
脊髓型的發病率較低,居於其他各型頸椎病之後。 此型頸椎病是由於經椎管狹窄,使頸髓受到壓迫或損傷而引起的一系列症狀。頸椎椎管為頸椎各錐孔相連所構成的管狀孔道,而精髓則位於其中。 椎管可由於本身發育不良而造成椎管狹窄,也可由於椎間盤的退行性變繼發頸椎骨質增生。萎縮的椎間盤向椎管膨出部分與椎體後緣的骨刺從椎管的前方壓迫脊髓,又由於頸椎退變後不穩定,黃韌帶代償性增生肥厚,可從經椎管後方壓迫脊髓。頸髓居於椎管孔道中而受到椎體的影響,處於「身不由己」的態。 頸椎做屈伸活動時,頸椎也隨之上下移動;頸椎前屈時,精髓即受到牽拉應力而變細 前移;頸椎後伸時,精髓隨之變粗,變短,貼向椎管後方。這樣動盪不定,受到不同程度的摩擦損傷而引起頸椎病。根據頸髓受損的部位,程度及臨床表現可將脊髓型頸椎病分為中央型,椎體束型,橫貫型三種類型。 (1)中央型又稱「上肢型」,為脊髓的前角和後角細胞受損而引起的一系列症狀,以前角運動細胞受損者多見。也由於動脈受壓或遭受刺激所致,一側受壓表現為一側病狀,雙側受壓表現為雙側症狀,患者感覺上肢麻木,乏力,手指伸屈活動不能自如。有的患者手部骨間肌及魚際肌萎縮,受累肌肉的肌張力及腱反射可減弱或消失。 (2)錐體束型由於中央型頸椎病病變加重,使脊髓的椎體束受到壓迫和損傷。其主要症狀為緩慢的進行性的雙下肢麻木,發冷,疼痛和乏力,走路飄飄然,像踩在棉花上,步態不穩,易跌跤。發病初期,常呈間歇性症狀,每天走路過多或勞累後出現。隨著病程的發展,病症可逐漸加重並轉為持續性。上述病狀多為雙側下肢,單側較少見。 (3)橫貫型錐體束病變繼續向周圍擴展,位於頸椎前,側所部的脊髓丘腦束受損。患者表現為胸部以下感覺麻木,嚴重者可出現大小便功能障礙。
5、脊髓型頸椎病是什麼引起的?
根源在腎,腎主骨、生髓,脊髓不足,引發脊髓頸椎病。
6、脊髓型頸椎病感覺障礙有什麼明顯體征?
(1)軀干有感覺障礙而下肢感覺正常,這種患者的軀干可有條帶狀痛覺過敏區、痛覺減退區及痛覺消失區;亦有痛覺過敏區及痛覺減退區同時存在者,常表現為上方條帶區痛覺過敏而下方條帶區痛覺減退或消失。
(2)軀干有感覺障礙而整個下肢亦有感覺障礙,常常軀體的感覺障礙部位和下肢感覺障礙的部位相連,下肢感覺障礙可以表現為單側或雙側。
(3)軀干有感覺障礙而上肢或下肢僅有局部感覺障礙,肢體的感覺障礙或表現為外套狀、片狀,或僅在指(趾)端。
怎樣診斷脊髓型頸椎病(1)多發於中年以上,症狀初期為肢體或軀干麻木、無力及上運動神經元損害體征,症狀反復,同時呈進行性加重。
(2)脊髓型頸椎病頸部疼痛及活動受限的體征不明顯,有別於神經根型頸椎病。
(3)患者表現為不同程度的痙攣性截癱,但感覺改變的平面不規則,括約肌的功能影響較小,這點有別於脊髓橫貫性損傷。
(4)脊髓型頸椎病的X 線平片可以顯示,脊髓的壓迫平面基本上與平片顯示的相符合。但在脊髓的造影中,頸椎骨刺明顯的並非有梗阻現象,而無明顯骨刺的卻有明顯的梗阻現象。
(5)CT 和核磁共振掃描或加脊髓碘油造影,可以明確診斷或鑒別診斷脊髓受壓迫引起的頸椎病,並可以確定其脊髓壓迫的具體節數和位置。
7、脊髓型頸椎病的症狀和病因以及治療方法
脊髓性頸椎病有哪些治療方法呢?
1,一般治療。這種治療方法主要適用於早期的上肢型或者四肢型患者,大部分患者通過非手術療法能起到比較明顯的療效,需要定期進行檢查以觀察病情,如果發現病情有加重的徵象,應該及時進行手術,防止脊髓變性。
2,手術治療。手術治療主要針對急性脊髓性頸椎病患者或者病程較長病情加重的患者。可選擇的手術有髓核摘除術、植骨融合術、人工椎間盤植入術。手術後需要重視術後護理,不可掉以輕心而發生意外。
8、脊髓型頸椎病的臨床症狀有哪些?
1、脊髓型頸椎病典型表現。在疾病初期,患者會出現下肢麻木的症狀,可一側發病,也可雙來側發病,肢體有沉重感。患者下樓梯時會感覺到雙腿發軟,無法站穩。病情嚴重的患者甚至出現源步調不穩、行走困難的現象。隨著病情不斷加重,患者的上肢也出現麻木、疼痛的症狀,雙手變得沒有力氣,不靈活,無法做精細的動作,百比如寫字、拿筷子等。嚴重的患者甚至無法進食,需要在別人的幫助下才度能進食和行走。到了疾病晚期,患者出現肢體癱瘓,生活無法自理,還會有膀胱症狀,表現為尿頻、尿急、尿失禁等。
2、伴隨症狀。除了典型的脊髓損傷症狀,還會有其他的伴隨症狀。頸椎退變會導致頸部疼痛知,部分患者在頸椎前原骨贅的壓迫下出現吞咽困難。不同的患者有不同的表現類型,有些患者下肢道症狀比較嚴重,有些患者上肢功能障礙比較嚴重,具體表現因人而異。
9、脊髓型頸椎病請問怎麼治
脊髓型頸椎病的治療
脊髓型頸椎病,是當脊髓受壓時,下肢沉重、發緊、發麻、無力、行走困難。上肢發麻、手部肌力弱、持物不穩、物件易於失落。甚至出現四肢癱瘓,小便瀦留,卧床不起。有的常並發頭痛、頭昏、耳底痛、眼痛、吞咽困難。
治療:
1、不能按摩。
2、平卧休息,可減輕疼痛。
3、中草葯外敷治療,減輕疼痛,緩解症狀。如無效,應及時採取手術治療。
10、請問,脊髓型頸椎病,您有什麼保守治療的好辦法
脊髓型頸椎病)治療方法:你的頸椎病是可以治療好的。但關鍵在你自己能否克服日常工作及生活中不正確的姿勢和習慣。例如挺頭收下巴,長時間低頭,歪頭做事,高枕歪躺等等,治療頸椎病的過程就是和自己不正確的姿勢和習慣做斗爭的過程。這是最關鍵的問題,否則,就是治好了用不了多長時間頸椎病又必然會復發的。頸椎病治療我告訴你方法:1:首先要糾正頸椎生理曲度變直問題:頸椎枕在啤酒瓶上,(在枕頭上放上一個和啤酒瓶,枕頭和啤酒瓶加在一起的高度大約12公分,太低效果不好,但可以適當調整),頸椎一定要擔在啤酒瓶上呈現正十字症狀,後腦勺要懸空。堅持做到60分鍾以上。 如果感覺頸椎有疼痛的地方,就把疼痛的地方枕在啤酒瓶上,例如頸椎右側3的地方疼痛處枕在啤酒瓶上,頭也向右扭一點把疼的地方做成支點,利用頭部的重力和啤酒瓶的頂力來對頸椎進行糾正和復位。切記:一直做到頸椎感覺不疼了,不惡心了,頭部不暈了就可以停止了。你頸椎c3 4都可以用此方法來進行糾正。這個方法治療頸椎生理曲度變直有很好的糾正效果。枕啤酒瓶復位,頭 頸椎會出現麻木,這是因為枕啤酒瓶影響了血液的循環,就和坐的時間長了腿腳麻木是一個道理,把頸椎左右轉動一下血液恢復循環就解決了。之後再繼續復位就行了。一但復位你會很快進入深沉的睡眠當中。都是正常的好現象。2:用大拇指一點一點的用力按壓按揉寰樞《就是頭部和頸椎起連接作用的那塊肌肉》肌肉疼痛的地方,最大5公斤的力量,直到不疼了,眼睛能睜開為止。3:再就是 用大拇指按壓住頸椎疼痛的地方,如果是右側疼痛就向左側推壓。如果是左側疼痛就向右側推壓。按壓的力 量是由輕到重最大5公斤的力,絕不能用蠻力推壓。逐漸加力一直推壓和按揉到頸椎沒有任何一點疼痛了,頭不眩暈了,頭不痛了,眼睛能看清東西了,轉動頸椎沒有響聲了,你的頸椎病就是治好了。做完復位之後要立刻做檢驗:頸椎能夠自由轉動沒有響聲了也不痛了,頭不疼了,頭不暈了,就是復位成功了。如果轉動困難就是沒有復位到位,應該繼續推壓復位,直到頸椎能夠自由轉動為止。4:整個做完復位之後必須要帶上頸椎保護托架,進行強制糾正不正確的頸椎姿勢。最少30天。5:睡覺應該用側卧的方式,不要平躺的姿勢。請認真閱讀文章,真正理解內容再學習復位。物理治療,按摩,針灸 頸椎牽引 吃葯 打針等等方法都不是治療脊髓型頸椎病的有效方法。