1、治療頸椎病手術的種類和適應症都有哪些
頸椎病手術治療方法,因其臨床類型不同,根據其手術路徑,目前大致可分為三種:①頸椎前路手術;②頸椎前外側路手術;③頸椎後路手術等。
(1)頸椎前路手術的適應症
此手術適用於頸椎髓核突出者;椎體後緣有骨刺或軟性致壓物壓迫脊髓本身者;椎體間關節松動、不穩、肩神經症狀需固定者;椎體前方骨刺壓迫或刺激食道已遙成吞咽困難者。
(2)頸椎前外側路手術的適應症
此手術適用於頸性眩暈、椎間隙變窄、鉤椎關節增加引起的椎間孔狹小.擠壓椎動脈使其扭曲,以及頸椎不聯的異常錯位和椎基底動脈供血不足者。此手術應在群動脈造影幫助下以明確椎動任扎扭曲、狹窄等器質性改生情況,並提供病變的確切部位。
(3)頸椎後路手術的適應症
此手術適用於頸椎病合並後縱韌帶鈣化者;枕頸不穩引起椎動脈供血不足,經保守治療無效者;頸椎合並有繼發性、粘連性蛛網膜炎,雖已行前路減壓,但外後仍有根性症狀者:椎管腫瘤:預椎不穩。
2、頸椎病的症狀分類及治療方法有哪些
1.頸型頸椎病症狀:較為常見,是最早期的頸椎病,以頸部症狀為主,以青壯年發病居多,主要表現為局部疼痛,頸部不適感或活動受限等,此時百洋黃葯師建議大家可以在家常備一款頸椎牽引器,可以有效改善頸部血液循環,緩解頸部疼痛。
2.神經根型頸椎病症狀:此型發病率最高,先有頸痛及頸部發僵;繼而有肩背痛或上肢疼痛。上肢有沉重感,握力減退,有時持物墜落,手指有麻木感等。
3.脊髓型頸椎病症狀:發病率約占頸椎病的10℅15℅,以中老年以上人為多,急性發病多為外傷所致,可出現截癱或偏癱。多數發病緩慢,先有上肢症狀,手部發麻或活動不靈;或先有下肢症狀,如發麻及行走不穩,軀干有緊束感等。
4.椎動脈型頸椎病症狀:發病率與脊髓型相近。多見頭昏、眩暈、甚至摔倒;有時出現惡心、嘔吐、視物不清、耳鳴、耳聾。當頭頸處於某一位置時,常可誘發上述表現。
5.交感型:臨床表現較復雜,常見有偏頭痛、枕後痛;或有視物不清,畏光、流淚、眼球發脹、眼瞼下垂;或有耳鳴、聽力障礙、面部發麻等。
6.其他型:又稱混合型,上述兩種或兩種以上類型症狀同時出現。
這六種不同的頸椎病的類型,就是i我們今天主要要進行了解的,它們各自的症狀都會有著比較明顯的地方,也是對其進行定義的一個標准,了解到每一種頸椎病的類型的相應症狀以後,我們就會對其更加的熟悉和熟知。
3、頸椎病手術的基本種類?
按頸椎病的臨床分類有神經根型、脊髓型、椎動脈型和交感神經型四種。就手術途徑而言將頸椎病手術分為前路手術、前外側路手術和後路手術三種。
(1)前路手術。經頸前方切口、入路進行的手術,具有減壓和穩定脊柱兩種作用,即通過發病的椎間隙,從椎體前方鑽洞或切骨,從骨洞中切除退變的和突出的椎間盤,甚至椎體後緣的骨贅一並切除,以解除對脊髓和神經根的壓迫。然後在骨洞中植骨,使該段頸椎融合,以增強脊柱的穩定性。多個椎間盤受累者,可在同一手術中一起切除和融合。前路手術具有手術創傷小,可切除椎間盤及骨贅而不直接干擾脊髓,同時施行椎體間植骨,除去脊椎不穩的動力因素,術後功能受到的干擾小,恢復快等優點。其缺點是不能在直視下看到椎管內病變,手術范圍有限度,骨贅切除不易徹底,不適用於發育性椎管狹窄患者。
(2)前外側手術。手術途徑同前路手術,但其顯露范圍更大,包括椎體前方、前外側方的椎體橫突及鉤椎關節等,可開放橫突孔,切除增生的鉤狀突,擴大椎間孔,松解椎動脈的粘連狹窄,解除椎動脈、神經根或脊髓的受壓症狀,消除病理性刺激,增強脊柱的穩定性。
(3)後路手術。是指經頸後方切口入路進行的手術,具有在直視下明確病變部位及性質,減壓充分等優點。後路手術的目的是擴大椎管矢狀徑,解除對脊髓的壓迫,改善血液循環,擴大椎間孔後壁,解除神經根所受壓迫,包括各種椎板切除術、椎板成形術、關節突切除術等。但後路手術解剖結構復雜,操作困難,手術破壞性較大,術後易發生脊柱不穩,術後形成的骨窗瘢痕可繼續壓迫脊髓等,手術效果有時不甚理想。
總之,對於不同的頸椎病患者,可根據不同的需要採取不同的手術方式,只要嚴格掌握適應證,一般均能收到良好的手術效果。
4、頸椎病有哪些分類
頸型:有頭、頸、肩疼痛等異常感覺,並伴有相應的壓痛點。特復征是頸部僵硬、不舒服、疼痛,以及活動不靈活,這也是最常見的一種類型。
2.神經根型:病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力減弱,有時連拿杯都覺得沒有力,病情嚴重時,整夜疼痛難於入睡。
3.椎動脈型:制病人的征狀是偏頭痛、頭暈,或者胸悶、胸痛。每次眩暈發作都和頸項轉動有關。
4.交感神經型:臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻百、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀。
頸椎度患者平時應該注意: 1、避免和減少急性損傷,如避免抬重物…等知。 2、改正不良姿勢,減少勞損,每低頭或仰頭1—2小時,需要做頸部活動,以減輕肌肉緊張度。 預防頸椎病的發生,最重要的是,要改善坐姿,埋頭苦幹時,也可間斷地做運動
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5、頸椎病可以分為哪些種類分類?
一般頸椎病的類型有6種,分別為頸型頸椎病,神經根型頸椎病,椎動脈型頸椎病,脊髓型頸椎病。混合性頸椎病,各種不同類型的頸椎病病人往往有不同的症狀表現。
6、頸椎病可以分為哪些種類分類?
頸椎病的分類,我們是根據頸椎的壓迫來進行分類,它包括頸型頸椎病,它主要表現就是反復的頸部的,包括肩部的肌肉的僵硬,甚至於我們有很多的患者出現反復的落枕,其實這個都是頸型頸椎病。再有就是神經根型頸椎病,這是我們臨床上最常見的頸椎病。 它主要表現就是頸肩部的僵硬,伴有上肢的放射性的疼痛、麻木。時間長了以後可以出現神經支配區的肌肉的萎縮。再有就是脊髓性頸椎病,它是壓迫脊髓,會出現上肢的持物不穩,然後走路有踩棉花一樣的感覺,走平地愛摔跟頭,甚至於大小便失禁。
再有是椎動脈型頸椎病,它主要表現就是由於體位改變,可以出現陣發性的眩暈,可以出現突然的猝倒。再有就是刺激交感神經可以出現交感神神經型頸椎病,它可以出現心律失常、心慌、胸悶、腹脹,還有甚至於血壓高這些個症狀。那麼食管壓迫型頸椎病,它主要是出現吞咽困難。當然我們在臨床上還有就是叫混合性頸椎病,它可能會出現兩種甚至於三種頸椎病的一種混合症狀。