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頸椎術後並發症

發布時間:2020-09-11 15:38:05

1、頸椎手術後會有什麼後遺症或並發症?

1.感染:頸椎前路手術有時需要取髂骨進行植骨融合,有時可能會出現取骨區和植骨區的感染。植骨區的感染多發生於術後4~5天,病人主訴頸部疼痛,逐漸加重而呈劇痛,以致影響睡眠。早期發現及時引流,並應用大量抗生素即可控制,感染有向硬脊膜外腔擴散的可能,可引起硬膜外膿腫或感染性脊髓炎所致的四肢癱瘓,其後果不堪設想,但這種手術並發症的發生率極低。

2.喉上神經或喉返神經損傷:上頸椎前路手術有時會發生喉上神經損傷,表現為術後在飲水及吃流質時,發生以嗆咳為主要的症狀。下頸椎部位易發生喉返神經損傷,在術中或術後發現氣憋及聲音嘶啞,該並發症一般由於牽拉損傷引起,一般術後2周可以恢復。

3.血腫與咽下困難:多由於骨刀開骨槽時,推體骨松質區滲血所致,若血腫吸收不良,食道與報體前方可發生粘連,引起吞咽困難。

4.胸膜損傷:顯露低位頸椎以及胸1時,容易傷及胸膜頂部。破損後立即發生氣胸,須按急性氣胸處理。

5.頸椎過伸性癱瘓與震動性癱瘓:脊髓型頸椎病病人,如有在理發刮臉時出現四膠麻木加重的病史,應注意手術時的體位。不宜使頸部置於過伸位,否則,在鑿除椎間盤及嵌入植骨時,由於錘擊震動,往往會引起四肢麻痹。

6.椎間隙變窄:由於植骨塊受壓或移位、植骨塊吸收等原因,最後導致椎間隙變窄,使頸椎的生理性前凸消失,甚至變成病理性後突。椎間關節、關節囊及其周圍組織亦發生相應的解剖變異,椎間孔變窄,從而產生臨床症狀,直至椎體融合後症狀才可逐漸減輕或消失。

7.硬脊膜或脊髓損傷:多屬於手術器械性損傷。神經根和脊髓的損傷,在環鋸切取椎間盤及刮取椎體後部骨贅時容易出現。因此,在開骨槽時,要注意鑿進的深度。

8.血管損傷:頸部大血管一般不容易損傷,出血多發生在分離甲狀腺上、下動脈時,切口顯露良好就不易損傷血管。在進行椎間盤切除時,若超越到頸長肌的部位就有可能損傷椎動脈。其中甲狀腺中動脈及甲狀腺上動脈,此二者常與喉返神經及喉上神經相伴而行供應甲狀腺血液,同時也參與頸椎脊髓血液的供應,故其損傷後可能引起甲狀腺及脊髓功能的不正常,進而產生一系列臨床表現。椎動脈的損傷,特別在切除骨刺時,常造成大出血及腦部血液供應的減少,有時也影響頸椎脊髓的血液循環。

9.植骨塊移位與植骨癒合不良:多發生於術後頸椎伸屈活動過多的病人,植骨塊因受到掀動擠壓麗發生移動。植骨塊移動與手術因素如骨糟位置的設計和植骨塊的放置有關。

2、宮頸椎切後有哪些並發症

宮頸錐切術手術做的好,一般是不會有並發症,最常見的並發症就是出血。

3、頸椎病常見並發症有哪些?

頸椎病是由於頸椎間盤退行性病變、頸椎骨質增生所引起的一系列臨床症狀綜合征,該種疾病可引起多種並發症,給患者帶來更多的危害。
1.
吞咽困難:表現為吞咽時有梗阻感、食管內有異物感,少數患者可出現惡心、嘔吐、聲音嘶啞、乾咳、胸悶等症狀。
2.視力障礙:表現為視力下降、眼部脹痛、畏光、流淚、瞳孔大小不等,甚至出現視野縮小和視力銳減的症狀,個別患者可出現失明。
3.
預激綜合征:表現為心前區疼痛、胸悶、心律失常及心電圖ST段的改變,易被誤診為冠心病。
4.胸部疼痛:表現為單側胸大肌和乳房疼痛,起病緩慢且疼痛呈頑固性,胸大肌部位有壓痛。
5.下肢癱瘓:早期表現為下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路時出現如踏棉花的感覺;個別患者可伴有排尿、排便障礙,如尿頻、尿急、排尿不暢、大小便失禁等。
6.
高血壓頸椎病:表現為血壓的升高或降低,以血壓升高為主,故稱「高血壓頸椎病」。
7.猝倒:患者常在站立或行走時因突然扭頭出現身體失去支持力而猝倒,倒地後能很快清醒,不伴有意識障礙
,也不出現後遺症,但可伴有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等
植物神經功能紊亂的症狀。

4、頸椎病的並發症有哪些?

頸椎病從本質上來說是由於頸椎的退行性病變所導致的,但外界的多種因素可能會加劇頸椎病的發生,頸椎病所產生的並發症也是多種多樣的。那麼,頸椎病的並發症有哪些呢?1.高血壓頸椎病:可引起血壓升高或降低,其中以血壓升高為多,稱為「頸性高血壓「。由於頸椎病和高血壓病皆為中老年人的常見病,故兩者常常並存。2.吞咽障礙:吞咽時有梗阻感、食管內有異物感,少數人有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、乾咳、胸悶等症狀。這是由於頸椎前緣直接壓迫食管後壁而引起食管狹窄,也可能是因骨刺形成過速使食道周圍軟組織發生刺激反應所引起。3.胸部疼痛:表現為起病緩慢的頑固性的單側胸大肌和乳房疼痛,檢查時有胸大肌壓痛。這與頸6和頸7神經根受頸椎骨刺壓迫有關。4.視力障礙:表現為視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔大小不等,甚至出現視野縮小和視力銳減,個別患者還可發生失明。這與頸椎病造成自主神經紊亂及椎--基底動脈供血不足而引發的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關。5.頸心綜合征:表現為心前區疼痛、胸悶、心律失常(如中搏等)及心電圖ST段改變,易被誤診為冠心病。這是頸背神經根受頸椎骨刺的刺激和壓迫所致。6.猝倒:常在站立或走路時因突然扭頭出現身體失去支持力而猝倒,倒地後能很快清醒,不伴有意識障礙,亦無後遺症。此類病人可伴有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等植物神經功能紊亂的症狀。這是由於頸椎增生性改變壓迫椎動脈引起基底動脈供血障礙,導致一時性腦供血不足所致。7.下肢癱瘓:早期表現為下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路時有如踏棉花的感覺,個別患者還可伴有排便、排尿障礙,如尿頻、尿急、排尿不暢或大小便失禁等。這是因為椎體側束受到頸骨刺的刺激或壓迫,導致下肢運動和感覺障礙所致。以上是關於頸椎病的並發症有哪些的介紹,在生活中一定要明確頸椎病的常見症狀,以便對疾病做到早發現早治療。

5、頸椎病的並發症是什麼?

頸椎病這種疾病雖然不是特別可怕,也不會讓患者失去生命,但是這種疾病患病時間久了也是會產生一些並發症的。今天小編就給大家來系統的介紹一下頸椎病的並發症有哪些是值得注意的。一旦患上頸椎病這種慢性疾病,一定要注重起來積極治療,盡量不要讓自己出現頸椎病的並發症。

吞咽障礙,吞咽時有梗阻感、食管內有異物感,少數人有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、乾咳、胸悶等症狀。這是由於頸椎前緣直接壓迫食管後壁而引起食管狹窄,也可能是因骨刺形成過速使食管周圍軟組織發生刺激反應所引起。

視力障礙表現為視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔大小不等,甚至出現視野縮小和視力銳減,個別患者還可發生失明。這與頸椎病造成自主神經紊亂及椎-基底動脈供血不足而引發的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關。

頸心綜合征,表現為心前區疼痛、胸悶、心律失常(如早搏等)及心電圖ST段改變,易被誤診為冠心病。這是頸背神經根受頸椎骨刺的刺激和壓迫所致。

下肢癱瘓,早期表現為下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路時有如踏棉花的感覺,個別患者還可伴有排便、排尿障礙,如尿頻、尿急、排尿不暢或大小便失禁等。這是因為椎體側束受到頸椎骨刺的刺激或壓迫,導致下肢運動和感覺障礙所致。

猝倒常在站立或走路時因突然扭頭出現身體失去支持力而猝倒,倒地後能很快清醒,不伴有意識障礙,亦無後遺症。此類病人可伴有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等植物神經功能紊亂的症狀。這是由於頸椎增生性改變壓迫椎動脈引起基底動脈供血障礙,導致一時性腦供血不足所致。

以上就是頸椎病幾種比較常見的並發症,頸椎病本省給患者帶來的痛苦就已經比較嚴重,這些並發症同樣不容小覷,希望小編的講解能夠引起大家的重視,能夠更好的治療和預防頸椎病。

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