導航:首頁 > 頸椎 > 頸椎椎節不穩

頸椎椎節不穩

發布時間:2020-09-08 11:11:36

1、頸椎C34節椎體不穩是什麼意思

這是 頸椎病。
那些症狀都原於頸椎病。

C3,C4不穩定,可能原於椎間盤,椎體的附屬韌帶等等……

醫生的考慮症狀目前不是很嚴重有恢復的可能,
觀察一段時間看病情的發展。

如果病情加重一定程度出現嚴重的神經症狀,可能首先考慮手術治療。手術治療效果是很好的,而且用椎弓根螺釘的話。能使椎體有很高的穩定性。

病情逐漸穩定,恢復的可能也是有的。

2、頸椎第5節不穩

當然有,頸椎分七節,頭暈是壓迫周圍血管,阻礙腦供血,可以加強頸部康復訓練,前提把炎症治好

3、頸椎曲度變直 3至4節不穩,請教懂的人,感謝!

你好
同樣的問題,我在前面和你類似的患者回答中說過,首先你要了解頸椎的生理曲度變直是有一系列原因造成的,不良的生活習慣,工作性質等等吧,但是一旦出現生理曲度變直的病症後,共有的病理特徵就是骨質增生,因為沒有骨質增生的鋪墊維持我們椎體的生理曲度是不會改變為強直特徵的。也就是說因為長期的低頭工作或者頸椎長期維持在一個相對強直的狀態下,各個椎體之間就會出現懸空的狀態,時間久了就會出現代償性的骨質增生,包括後期的感受風寒,也是加重加快骨質增生形成的原因。
你在敘述中提到拍了核磁沒有突出和神經的壓迫,這一點我的感覺不一定準確,因為核磁的影像顯示對神經系統的壓迫基本也是趨向性的,也是不很直觀的,所以即使他們給你的診斷證明中未提到神經壓迫,也不能拍出這種可能。
另外你提到頸椎3,4節不穩,給我的感覺你是不是受到過外傷(比如受撞擊後頭部急性的後仰)。如果有的話那就很正常了,因為椎體關節不穩不論是頸椎還是腰椎,最大的原因就是椎體的旁縱韌帶過度鬆弛造成的。如果沒有受過外傷,慢性的勞損造成椎體關節不穩,一定是頸項部經常保持在一種強烈扭曲的狀態下,而且持續時間還很久,不過這種可能很小,還是覺得你有外傷。
根據以上的分析,不難看出,你的頸椎病有些復雜,但是理順頭緒後就會得出一個結果。頸椎4-7節骨質增生,生理曲度變直,壓迫頭及臂叢神經。肩背部軟組織粘連,板結,硬化導致加重頸項部壓迫症狀,因為核磁沒有椎間盤問題,暫時排除椎間盤病變可能。
回答你的問題,1生理曲度是可以恢復的,但是你不要指望完好如初,即使治療加調養也只能是接近於正常,不會再有壓迫症狀。 2不穩就是椎體會根據你的特定體征表現出遊離狀態,這種游離甚至手都感覺不到,只是輕微的游離都會隨時出現壓迫神經的症狀,這也是你在核磁中看不出結果的一個突破口。應該引起你的注意 3嚴格講你這是臨床上常見的典型的「混合型的頸椎病」不屬於交感神經性的。說你是交感神經性的頸椎病完全是出於影像資料無法解釋才得出的結果,或者是你自我感覺是,其實不是,,即使有也是繼發的症狀,不是病源。 4關於枕頭問題,二樓說的不錯,但我要補充下,你要將枕頭盡可能的往下放,也就是放在頸椎的3-7節部位,甚至再偏胸椎一些都可以,千萬不能只墊頭部頸部懸空。這點要注意。
至於你最後提到的,你吧脖子墊高,沒必要太高,要一點點來最高也不能超過一平拳。剛開始這樣睡覺也許很難受,但是慢慢就會適應的,一般一個星期就會好受了。
最後我建議你還是治療。我的診所像你這種病一般一個月左右就痊癒了,具體方式,火罐+針刺+中葯熱敷+推拿按摩+針灸+正骨。甚至有必要的還會配合內服的中葯湯劑。只有這樣才可以保證治療的效果,當然了,你自身的努力也很重要,甚至超過治療的作用。所以建議你全方位下手,循序漸進,一起哈成。
如果有疑問可以再留言
希望能對你有幫助

4、頸椎拍片檢查:椎3、4節不穩,症狀:頭暈、偶爾有眩暈.

頸椎病引起的頭暈可能性大,因為存在椎體不穩,在某些動作或姿勢的時候,頸椎壓迫椎動脈。故出現頭暈。檢查頸椎椎動脈彩超,結合頸椎正側位、開口位及過伸過屈位X光片,分析椎動脈受壓位置與頸椎關節錯縫情況。確認之後,可以考慮手法正骨治療,必要時配合葯物改善供血不足。

5、體檢報告上寫著:頸2-4椎體關系不穩、頸椎曲度異常該如何治療?謝謝

頸椎曲度變直,其實就是因為長期的姿勢不合理造成的頸部肌肉僵硬,彈性降低,從而將七節錐體拉直(約等於類風濕患者的手指彎曲),致使椎管變窄,腦供血不足,出現頭暈或頭疼的症狀,根本不是什麼大問題,推拿、拉罐(不是拔罐),只要將頸肌恢復了彈性,錐體自然會恢復到原來的曲度,不用過分擔心。

到醫院的話最好的辦法就是牽引,別的做手術之類的不要信。你年齡這么小應該注意一下就會好的

參考

預防頸椎病可以從以下幾方面著手。

一.改善與調正睡眠狀態。人每天有1/3時間卧床,睡眠姿勢不當會加劇頸椎盤內壓力,使頸椎周圍韌帶、肌肉疲勞,誘發頸椎病。為使頸椎在睡眠中保持正常生理曲線,應注意幾點:

①枕頭的高度應適中。枕頭的形狀以中間低,兩端高的元寶形為佳,這種形狀優點是對頸部可起到相對的制動作用。

②睡眠體位應使胸部、腰部保持自然曲度,雙髖、雙膝呈屈曲狀,使全身肌肉放鬆。

③床鋪應選擇保持脊柱平衡的床鋪,以木板為底的席夢思床為佳。

二.糾正與改變工作中的不良體位。頸椎退變與頸椎長時間處於屈曲或某種特定體位有密切關系。不良體位會導致椎間盤內壓增高引起一系列症狀。對長時間伏案工作者建議:

①定期改變頭頸部體位,讀書寫字30分鍾後應活動頸部,抬頭遠視半分鍾,有利於緩解頸肌緊張,也可消除眼睛疲勞。

②調整桌面高度與傾斜度。可製作一與桌面呈10°~30°的斜面工作板,伏案工作時能減少頸椎前屈和頸椎間隙內壓力。

三.自我牽引療法。當頸部感到酸痛或肩背、上肢有放射痛時,可自我牽引頸部改善症狀,其方法為:雙手十指交叉合攏置於枕頸部,將頭後仰,雙手逐漸用力向頭頂方向持續牽引10秒鍾左右,連續3~5次。

頸椎病的治療方法:

(一)牽引
1. 適應證 頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜採用。
2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。
(1)姿位:體位可採取坐位或卧位,為了方便,多取穩當的靠坐位,使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過伸。要求患者充分放鬆頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適,如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引。
(2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數用6-7kg,開始時用較小重量以利患者適應。每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應酌情增加。每次牽引持續時間通常為20-30分鍾。牽引重量與持續時間可作不同的組合,一般牽引重量較大時持續時間較短,牽引重量較小時持續時間較長。
(3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續數個療程直至症狀基本消除。
(4)如坐位牽引療效不著,或患者症狀較重或體弱不耐久坐時,可採用仰卧位牽引。用枕墊保持適當姿位,牽引重量一般為2-3kg。持續牽引2小時後休息15分鍾,然後再作牽引,每天牽引總時間可達1O-14小時。
(5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引,被認為有利於放鬆肌肉,改善局部血液循環。一般是牽引2分鍾,放鬆或減小牽引重量1分鍾,反復進行半小時左右。
(二)推拿
1.作用與適應證 中醫學認為頸椎病系因頸項長期勞累,氣血失和,加上外感風寒、阻滯經絡所致,推拿治療可以調和氣血,桂風散寒,疏筋通絡,從而達到解痙止痛的作用。推拿適用於除了嚴重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病。
對於脊髓型頸椎病,傳統不主張進行推拿治療,認為有可能加重脊髓損害,但國內已有安全有效的牽引和推拿治療的報道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法。
2. 方法 頸椎病的推拿手法應剛柔結合,切忌粗暴,常用手法程序如:
(1)在頸背部反復作掌揉、探法和一指禪推法,然後在頸肩部的督脈、手三陽經的部分俞穴如風池、風府、肩內俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點、壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經根型,手法治療應包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型,應包括頭、臉部的百會、太陽等穴位。接著用旋扳手法。最後以抹法、叩擊、拍法作結束。
(2)施行旋扳手法時,先囑患者向一側旋轉頸部,施術者兩手分別置於病人的下枕部和枕後部順勢同時稍用力旋轉頭頸。此時必須注意:1)旋轉角度不可過大。2)不可片面追求旋頸時可能發出的"咔嗒"聲。3)脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法。
(三)理療
理療能改善局部血液循環,放鬆痙攣肌肉,緩解症狀。方法可選用高頻(微波、超短波)、低中頻電療(如TENS,間動電療,電腦中頻)、超聲波、磁療等。
(四)運動療法
1. 運動療法的作用 頸椎病的運動療法主要是做醫療體操練習,頸椎病醫療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過頸部各方向的放鬆性運動,活躍頸椎區域血液循環,消除淤血水腫,同時牽伸頸部韌帶,放鬆痙攣肌肉,從而減輕症狀;(2)增強頸部肌肉,增強其對疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩定性,從而鞏固治療效果,防止反復發作。
2. 適應證和禁忌證 各型頸椎病症狀基本緩解或呈慢性狀態時,可開始醫療體操以促進症狀的進一步消除及鞏固療效。症狀急性發作期宜局部休息,不宜增加運動刺激。有較明顯或進行性脊髓受壓症狀時禁忌運動,特別是頸椎後仰運動應禁忌。椎動脈型頸椎病時頸部旋轉運動宜輕柔緩慢,幅度要適當控制。
(五)神經阻滯療法
椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經阻滯術,是有效的治療方法,反復單次阻滯或置管連續注葯,都能收到很好的效果。單次阻滯每周兩次,5次為一療程。硬膜外腔置管者可每日注葯一次,每5次為一療程。
星狀神經節阻滯術,對治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔、頸部痛點阻滯)。常於第一次阻滯治療後即可收到立竿見影的效果,但多不能維持長久的療效,故須反復施術以鞏固效果,至少須連續治療2~4個療程。
(六)葯物治療
頸椎病症狀顯著時常用葯物作輔助治療以促進症狀緩解,常用葯物有解痙鎮痛葯、非甾體類消炎止痛葯、神經營養葯及血管擴張葯等。中葯也常應用。
(七)心理治療
(八)日常生活活動指導
1. 枕頭與睡眠:枕頭中央應略凹進,高度為12~16cm,頸部應枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略後仰。習慣側卧位者,應將使枕頭與肩同高。睡覺時,不要躺著看書,也不要長時間將雙手放在頭上方。
2. 避免做頸部過伸過屈活動:脊髓型頸椎病患者,在洗臉、刷牙、飲水、寫字時,要避免頸部過伸過屈活動。
3. 某些日常活動應該停止:在患病期間,應停止做某些過度活動頸椎的活動,如擦高處的玻璃。

祝你好運!!!

6、近1年頸椎5-6-7節引起走路不穩眩暈,是不是很嚴重了?是什麼類型頸椎病

您好!頸椎病引起的走路不穩,眩暈症狀,是比較嚴重的頸椎病了,把頸椎的檢查報告單發過來看一下。

7、什麼是頸椎關節失穩症?

頸椎失穩症又稱頸椎不穩症,是指頸椎在生理載荷下,其解剖位置超出生理限度的位移范圍而出現相應臨床症狀的一類綜合征。影響頸椎穩定性的病因較多,如先天畸形、創傷、退變、炎症、腫瘤及手術等,其中,由於退變所致的下頸椎失穩在臨床中最為多見。頸椎椎節的失穩,既是頸椎病病理生理改變的一個現象,又是造成頸椎病臨床症狀的諸多病理因素之一。推拿療法在治療頸椎病方面有其獨到的療效,本文以推拿為手段,觀察推拿前後頸椎病患者頸椎失穩改善的情況並分析其生物力學作用機制,以探討其對頸椎病患者椎體失穩情況的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 依據第二屆全國頸椎病專題座談會制定的頸椎病診斷標准[1],收集2005年9月~2006年3月初診於上海中醫葯大學岳陽中西醫結合醫院的頸椎病門診患者31例,因患者不願意參加本試驗而脫落1例。30名患者中男8名,女22名,年齡最小24歲,最大64歲。

1.2 治療方法 於患者頸椎兩側施以按揉法,持續5 min,手法從上至下,由輕及重,反復3次;繼而於頸肩部斜方肌處施以滾法;再用按揉法和一指禪等,重點按揉風池、大椎、風府和阿是穴(頸後大小直肌的體表投射部位)等,持續10 min,直至感覺患者頸肩部已充分放鬆。在手法刺激的同時,輕巧地小幅度旋轉頸椎,調整頸椎微小錯位以恢復失穩節段的椎體排列。根據X線照片顯示的失穩節段,調整錯位椎體。最後,用拿法拿捏雙側風池穴、頸椎諸夾脊穴及肩井穴,順勢用指、掌自肩井從兩側分推,總治療時間25 min[2]。每周2次,10次為1個療程。

1.3 觀測指標及方法 患者於治療前後拍攝頸椎過伸位與過屈位X線片。過屈、過伸側位X線片為患者全力前屈頸部和後伸頸部的側位片。採用誤差為0.02 mm的游標卡尺、誤差為1度的量角器及直尺測量。成角屈曲位片向前滑移和向後成角為正數;過伸位片向後滑移和向前成角為正數,反之為負數。椎體後緣連線的延長線與滑移椎體下緣連線的交點至滑移椎體後緣的距離≥2 mm或椎體間成角>11度為不穩定[1]。

1.4 統計學方法 結果分析使用SPSS 13.0軟體,數值變數採用配對t檢驗。

2 結 果

治療前過伸位時,30名患者中22個椎體出現角度位移失穩,18個節段出現水平位移失穩;後伸位狀態下,30名患者中水平位移失穩節段數21個,角度位移失穩節段數18個。

推拿前,患者的前屈位水平位移和後伸位水平位移分別為(3.44±1.00)mm、(3.81±0.45)mm;前屈位角度位移和後伸位角度位移分別為(13.73±4.52)度、(13.58±4.69)度。推拿後,患者的前屈位水平位移和後伸位水平位移分別為(1.92±1.38)mm、(2.29±1.48)mm;前屈位角度位移和後伸位角度位移分別為(7.73±6.04)度、(8.94±5.77)度。結果表明推拿後患者的前屈位水平位移和前屈位角度位移與推拿前比較差異均有統計學意義(P<0.01);推拿後患者的後伸位水平位移與推拿前比較差異有統計學意義(P<0.01),後伸位角度位移推拿前後比較差異亦有統計學意義(P<0.05)。說明推拿手法能改善頸椎退變所致的頸椎失穩。

3 討 論

3.1 頸椎力學穩定的影響因素 正常脊柱的平衡由兩方面來維護。一是以椎體、附件、椎間盤及相連的韌帶為主的穩定結構,稱內源性穩定,為靜力平衡。在內源性穩定結構中,韌帶、後關節和椎間盤髓核是維持頸椎穩定作用的主要因素[3]。二為外源性穩定,包括肌肉的調節和控制,這是脊柱運動的原始動力,為動力平衡。內源性穩定是脊柱穩定的基礎,外源性穩定是脊柱穩定的前提。頸椎的穩定與力學平衡由其前部與後部結構的完整性及其周圍肌群的正常肌力維持[4]。

3.2 頸椎失穩的原因 椎體退行性改變最早始於椎間盤,由於髓核脫水、體積變小及彈性降低,出現椎節松動。隨著退行性變的進一步加劇,髓核明顯脫水、破裂、移位以及韌帶骨膜下間隙形成,又會引起椎節的明顯松動、變位[5]。然而,椎間盤的退變在頸椎的退變以及椎體失穩過程中只是病理改變的一個較為嚴重的階段。現在一些學者的研究發現,頸椎病患者頸部肌肉組織與正常人頸部肌肉組織存在明顯差異,頸部肌纖維病理學改變是退行性頸椎失穩發病的最初原因[6]。生物力學試驗同樣證實頸肌退變和肌力失衡與頸椎後柱失穩均可以加速椎間盤退變,形成局部炎症,產生臨床症狀,並加重頸椎失穩[7~9]。
有學者認為,由退變引起的椎體失穩可引起椎周間隙韌帶骨膜下出血、機化、鈣鹽沉積及骨化,從而使失穩的椎節逐漸恢復原有的穩定[5]。但是,在臨床中我們發現,頸椎失穩的頸椎病患者常伴頸椎椎骨的骨質增生。也就是說,頸椎椎骨的骨化並不能夠完全使失穩的椎體節段重新穩定,反而會因增生的骨質結構的刺激加重臨床症狀。

3.3 手法作用的途徑 放鬆類手法可以解除肌肉痙攣,恢復對稱的肌力平衡,改善血供,促進局部炎症的吸收,恢復韌帶形態結構及固有調節功能,使頸椎穩定得以維護[10]。調整手法可以調整失穩的脊柱節段,減輕椎體異常應力,使椎體恢復其正常解剖位置,從而有效地減輕頸椎肌肉的異常應力,促進頸椎內源性穩定的重新建立和外源性穩定結構的功能恢復。顯然,頸椎間盤和椎體骨質的退行性變是不可逆的過程,唯有頸肌可以通過手法和鍛煉的方式[11],改善其血供,促進炎症吸收,從而在外源性穩定方面給予頸椎強有力的支撐,保持其穩定性。

8、頸椎3~4節錐體不穩,病嚴重嗎

不怎麼嚴重,這是很常見的職業病,長期砸電腦前工作的人,頸椎持續受迫,造成頸椎變形,椎弓變直,壓迫神經造成疼痛。持續發展,情況當然會很嚴重,但只要適當減少在電腦前的時間,配合牽引治療,會很好的控制住發展。這是很常見的職業病,不用擔心!

9、頸椎椎節凸出的症狀和治療

頸椎椎節凸出的症狀有很多: 頸椎引發眩暈,眼睛不能睜開,視物旋轉,視物不清但神智清醒,頸椎病引起的手麻,手漲,頸椎骨質增生,位移的頸椎骨擠壓了頸動脈血管,造成腦供血不足,就出現頭昏;耳鳴;突發性耳聾;眩暈;誘發腦梗塞,摔倒等症狀。這就叫椎動脈性頸椎病。壓迫了神經就出現了疼痛,麻木,腫脹,眼鏡刺疼,干澀,視物不清太陽穴疼痛,跳疼,抽痛等症狀。環樞肌拉傷的部位疼痛,頭部麻木,發涼,頭發根疼,易脫發,有的的還有腫脹,眼睛睜不大,老是咪咪著眼睛,形成很多皺紋,給人以十分憔悴的象形。頸椎病能引起搖頭手抖,咽喉部有針刺感,感覺吞咽困難。頸椎能引起肩痛,胳膊手腫脹,疼痛感減弱,心動過速,等等非常多的症狀。特別是經常按摩牽引的造成頸椎紊亂的患者,因為得不到正確的治療,極易發生心力衰竭而危及生命。耳鳴和突發性耳聾由於聽力受損失不可能恢復。耳鳴和突發性耳聾由於聽力受損失不可能恢復。頸椎生理曲度消 失經過糾正可以恢復一些,要完全恢復很難。 頸椎病的症狀有數十種,主要的介紹了點。不知你頸椎病的症狀有哪些?但我可以幫你:解決的方法我告訴你:就是 用大拇指按壓住頸椎疼痛的地方,如果是右側疼痛就向左側推壓。如果是左側疼痛就向右側推壓。按壓的力量是由輕到重,絕不 能用蠻力推壓。逐漸加力一直推壓到頸椎不疼了,不舒服的感覺立及消失了,就是治好了。平日里注意保持正確姿式。而不正確的姿式是頸椎病生成的主要原因。有不清楚的請繼續追問。

與頸椎椎節不穩相關的內容