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頸椎障礙

發布時間:2020-08-23 06:12:08

1、頸椎病功能障礙的特點是什麼?

頸椎病的臨床表現主要是由於脊髓神經根椎動脈和交感神經受到刺激或壓迫所致,其功能障礙具有以下特點

1.緩慢發生不論是哪一種類型的頸椎病,初期的功能障礙並不明顯大多在長時間低頭(神經根型),或頭部位置頻繁發生變化(椎動脈型)時才出現功能障礙,由於對工作和生活的影響不大,大部分患者在這一階段都沒有引起注意,而任其緩慢發展

2.反復發作如果症狀出現早期患者沒有注意或積極防治,功能障礙會因勞累或病情的變化而逐漸加重,反復發作,即患者在工作中(低頭或在頭部活動)出現症狀,休息後好轉,使患者不能耐受較長時間的低頭工作

3.表現多樣如果神經根受壓,患者以疼痛肢體麻痹為主,其分布與神經根的分布一致;如果椎動脈受到刺激,患者以眩暈為主;如果是脊髓型頸椎病患者,可能出現肢體無力,行走不穩,有些還會出現大小便或性功能障礙

2、頸椎病有哪些功能障礙的表現?

不同類型的頸椎病有其自身特點:

1.神經根型頸椎病中神經根型發病率最高(50%~60%)患者頸痛和頸部發僵是最早出現的症狀,肩痛及肩胛骨內側緣部疼痛,上肢放射痛,有時前胸後背部疼痛患者在活動頸部咳嗽噴嚏用力及呼吸時,疼痛可以加重,有時活動頸部時感到有「軋軋」

音患側上肢覺沉重,握力減退,有時持物墜落可有血管運動神經的症狀,如手腫脹等晚期可有肌萎縮及肌束顫動臂叢神經牽拉試驗(Eaton試驗)陽性:術者一手扶患側頸部,一手握患腕,向相反方向牽拉此時因臂叢神經被牽張,刺激已受壓之神經根而出現放射痛(圖11-2-1)椎間孔壓縮(壓頭)試驗陽性:患者端坐,頭後仰並偏向患側,術者用手掌在其頭頂加壓,出現頸痛並向患手放射(圖11-2-2)

X線平片顯示頸椎生理前凸消失,椎間隙變窄,椎體前後緣骨質增生,鉤椎關節關節突關節增生及椎間孔狹窄等退行性改變徵象CT或MRI可見椎間盤突出椎管及神經根管狹窄及脊神經受壓情況

如果是C5神經根受累,疼痛在頸部肩胛骨內緣肩部上臂外側,很少到前臂;上臂外側可有麻木及感覺減退區;三角肌,崗上下肌肌力減退;肱二頭肌腱反射減弱

當C6神經根受壓時,疼痛在頸部肩胛骨內緣肩部前胸部上臂外側及前臂橈側;拇指麻木並感覺減退,示指亦可麻木但輕微;肱二頭肌肱橈肌及腕伸肌肌力減弱;肱橈肌腱反射減弱或消失如果C7神經根受累,疼痛部位同C6神經根受累者,前臂疼痛在背側,手指麻木並感覺減退示指中指麻木輕微,肱三頭肌橈側腕屈肌及指伸肌肌力減弱;肱三頭肌腱反射減弱或消失C8神經根受累的疼痛在頸部肩部肩胛骨內下緣

前胸部前臂尺側,小指及環指麻木並感覺減退,有時中指輕微麻木,肱三頭肌尺神經支配的屈指肌,尺側屈腕肌手內在肌肌力減弱,手及腕部功能障礙較重;一般無腱反射改變,偶見有肱三頭肌腱反射減弱

2.脊髓型約占頸椎病的10%~15%既有脊髓損害引起的功能障礙,又有神經根受損出現的功能障礙一般起病緩慢,頸肩痛不明顯最初出現下肢軟弱行走困難,功能障礙下肢發緊麻木或灼痛等繼之一側或雙側手感覺障礙,如麻木,或運動障礙,手無力不靈活,持物易墜落亦有症狀先出現於上肢,後出現於下肢者軀幹部的感覺障礙常在腹部或胸部有束帶感少數患者出現括約肌功能改變,如排尿困難,大便秘結嚴重者,下肢痙攣,卧床不起,生活不能自理

檢查時,頸部的肌張力常常無明顯的緊張,壓痛不明顯,活動也無明顯的限制但如果脊髓受壓明顯,上下肢可以呈痙攣性癱瘓,或上肢在病損節段水平出現肌張力降低

四肢肌張力增高時,折刀試驗(+)四肢腱反射亢進,可以有髕踝陣攣(+)淺反射消失若上肢腱反射減弱或消失,則表示病損在該神經節段水平第五頸髓節受損時,常常橈骨膜反射減弱或消失,反射性屈指活動增強,上肢肌腱反射仍亢進四肢反射活躍,亢進,下頜反射正常者,提示頸髓損害在枕骨大孔水平以下下頜反射亢進時,提示神經損害在橋腦以上水平此體征對鑒別診斷有意義可有脊髓病綜合征,其特徵為手指逃逸征(患手尺側2~3指不能完全內收和伸指,握拳速度慢,10秒鍾握拳為

3、聽說頸椎病會引起視力障礙,真的嗎?有什麼好的治療方法嗎?

頸椎病常見症狀:
① 頸型頸椎病:為發病初期,患者感覺頸肩部發僵,有時酸痛。
② 神經根型頸椎病:頸脊神經根受壓,出現手指麻木、疼痛等感覺,隨病變發展出現上肢肌肉無力,肌肉萎縮。
③ 椎動脈型頸椎病:椎動脈受壓出現腦供血不足症狀,如頭痛、頭暈、惡心、眼花、耳鳴等症狀。
④ 脊髓型頸椎病:脊髓受壓出現下肢麻木無力、步態不穩,走路有踩棉花感,嚴重者行走困難。
⑤ 交感神經型頸椎病:交感神經受壓出現植物神經功能紊亂症狀,如心慌、
你可以試試氨糖療法以及配合適當的運動如回春操。不宜劇烈!希望對您有用!

4、什麼叫頸椎病

5、我得了腰椎和頸椎病,現行走已出現障礙,請大家給點建議救救我吧!謝謝大家了

建議手術治療,去大型綜合性醫院的脊柱外科,最好是所在地醫學院校的附屬醫院。

6、頸椎病會造成癱瘓和大小便障礙嗎?

由於頸椎病變造成脊髓、神經等的刺激和壓迫,少數病人可以出現癱瘓和大小便障礙,如某些病程較長的神經根型頸椎病可以出現一側或雙側上膠癱瘓;脊髓型頸椎病可以出現單側或雙側下肢癱瘓或大小便障礙。這些症狀是嚴重的,但發病率並不高,僅發生於某些特殊的病例,不是每例頸椎病病人都會造成癱瘓。只有少數病人,由於外傷,以及治療不及時等,病變不斷發展,才會出現上述表現。可見,對此既不能掉以輕心,也用不著過分擔心和憂慮。大多數頸椎病病人不會發展到如此程度,即使發生了,只要及時治療,也可以恢復。

7、頸椎病是怎麼回事啊

你好,很高興為你解答頸椎病就要針灸

8、脊髓型頸椎病感覺障礙有什麼明顯體征?

(1)軀干有感覺障礙而下肢感覺正常,這種患者的軀干可有條帶狀痛覺過敏區、痛覺減退區及痛覺消失區;亦有痛覺過敏區及痛覺減退區同時存在者,常表現為上方條帶區痛覺過敏而下方條帶區痛覺減退或消失。

(2)軀干有感覺障礙而整個下肢亦有感覺障礙,常常軀體的感覺障礙部位和下肢感覺障礙的部位相連,下肢感覺障礙可以表現為單側或雙側。

(3)軀干有感覺障礙而上肢或下肢僅有局部感覺障礙,肢體的感覺障礙或表現為外套狀、片狀,或僅在指(趾)端。

怎樣診斷脊髓型頸椎病(1)多發於中年以上,症狀初期為肢體或軀干麻木、無力及上運動神經元損害體征,症狀反復,同時呈進行性加重。

(2)脊髓型頸椎病頸部疼痛及活動受限的體征不明顯,有別於神經根型頸椎病。

(3)患者表現為不同程度的痙攣性截癱,但感覺改變的平面不規則,括約肌的功能影響較小,這點有別於脊髓橫貫性損傷。

(4)脊髓型頸椎病的X 線平片可以顯示,脊髓的壓迫平面基本上與平片顯示的相符合。但在脊髓的造影中,頸椎骨刺明顯的並非有梗阻現象,而無明顯骨刺的卻有明顯的梗阻現象。

(5)CT 和核磁共振掃描或加脊髓碘油造影,可以明確診斷或鑒別診斷脊髓受壓迫引起的頸椎病,並可以確定其脊髓壓迫的具體節數和位置。

9、頸椎病到底是什麼病啊

目前國際較知一致的觀點是把頸椎間盤退行性變及其繼發的脊髓、神經、血管損害而表道現的相應症狀和體征稱為頸椎病。 習慣上人們用頸椎病泛指頸段脊柱病變內後所表現的臨床症狀和體征,包括頸部椎間盤突出、頸容部肌肉勞損、頸椎骨質增生、頸椎關節炎

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