1、治療頸椎病手術的種類和適應症都有哪些
頸椎病手術治療方法,因其臨床類型不同,根據其手術路徑,目前大致可分為三種:①頸椎前路手術;②頸椎前外側路手術;③頸椎後路手術等。
(1)頸椎前路手術的適應症
此手術適用於頸椎髓核突出者;椎體後緣有骨刺或軟性致壓物壓迫脊髓本身者;椎體間關節松動、不穩、肩神經症狀需固定者;椎體前方骨刺壓迫或刺激食道已遙成吞咽困難者。
(2)頸椎前外側路手術的適應症
此手術適用於頸性眩暈、椎間隙變窄、鉤椎關節增加引起的椎間孔狹小.擠壓椎動脈使其扭曲,以及頸椎不聯的異常錯位和椎基底動脈供血不足者。此手術應在群動脈造影幫助下以明確椎動任扎扭曲、狹窄等器質性改生情況,並提供病變的確切部位。
(3)頸椎後路手術的適應症
此手術適用於頸椎病合並後縱韌帶鈣化者;枕頸不穩引起椎動脈供血不足,經保守治療無效者;頸椎合並有繼發性、粘連性蛛網膜炎,雖已行前路減壓,但外後仍有根性症狀者:椎管腫瘤:預椎不穩。
2、頸椎病能做手術治療好嗎?
3、頸椎病可以手術治療不?
頸椎病以非手術療法為首選的基本原則。無論何型頸椎病,其治療的基本原則都應遵循先保守、無效後再手術這一基本原則,這不僅是由於手術本身所帶來的痛苦和易引起損傷及並發症,更為重要的是頸椎病本身,絕大多數可以通過非手術療法使其停止發展,好轉甚至痊癒。除非具有明確手術適應征的個別病例,一般均應先從正規的非手術療法開始,並持續3~4周,一般均有顯效。對治療無效呈進行性發展者,則需當機立斷,及早施術。以免耽誤病情導致癱瘓等嚴重後果。
4、這種頸椎病最嚴重,手術治療為最佳
隨著生活節奏的加快,生活壓力也越來越大,平時稍加不注意頸椎的保護,就會導致頸椎病的產生。
頸椎病屬於退行性疾病,隨著年齡的增加,患病的幾率則越大。大多數人認為患頸椎病只需保守治療即可,沒有手術的必要,但是這種頸椎病被發現了幾乎都需要手術治療!
脊髓型頸椎病是頸椎病中的一種類型,也是最嚴重的一種頸椎病。脊髓型頸椎病是由於頸椎退化導致椎管狹窄或椎間盤突出變性、椎體後緣骨刺、黃韌帶肥厚及鈣化、後縱韌帶骨化等突入頸椎椎管,導致頸椎管容積減少,對頸脊髓造成直接壓迫刺激,或因交感神經的刺激,造成脊髓血管痙攣,導致頸脊髓局灶性壞死,因此出現慢性進行性四肢癱瘓為特徵的頸椎病。
脊髓型頸椎病患者最典型的症狀就是下肢踩棉花感。患者在行走時感覺四肢無力、麻木、「踩不實」的感覺,像踩在棉花上,下樓時,總覺得會踩空摔倒,活動不靈便等。若是出現這些症狀,千萬謹記要及時前往正規醫院就診,不要大意!
各類型的頸椎病大部分都以保守治療為主,正規的保守治療一般是可以取得較好的臨床效果,但是脊髓型頸椎是個「例外」。其他類型的頸椎病若不及時治療只會讓頸椎病情加重,酸痛更甚,脊髓型頸椎病若不及時手術治療患者可能在按摩、摔倒、急剎車等情況下發生急性癱瘓,甚至會導致高位截癱。
因此,及時手術治療是目前認為唯一有效的脊髓型頸椎病治療選擇!脊髓型頸椎病的手術治療主要是通過手術解除脊髓受到的壓迫,解除壓迫後患者症狀可明顯緩解。
5、頸椎病的手術效果怎樣?
神經根型頸椎病患者,經非手術方法治療後,其療效不佳或雖有效但其症狀反復發作者,採取手術療法治療均可獲得優良結果;診斷明確的椎動脈型頸椎病患者,經非手術方法治療無效或其症狀反復發作者,其手術治療效果優良;交感神經型頸椎病患者,致病原因明確者,手術療法見效較為迅速。
對脊髓型頸椎病患者,除少數症狀較輕可採用非手術療法者外,經確診後均應早期進行手術治療。國內外對脊髓型頸椎病手術療法療效的報道不同,其優良率介於50% ~ 90%之間,可能與病例選擇的嚴格程度和療效評判標准不統一有關。一般脊髓型頸椎病行前路減壓及植骨融合術後,89%的患者病情可停止發展,70%的患者能恢復半日或全日工作。有的椎管矢狀徑太小(11mm 或以下),需做後路椎板成形術或廣泛椎板切除術,術後也可獲得較好的療效。
總之,只要嚴格掌握頸椎病的手術適應證,術前明確診斷,術中仔細認真操作,術後患者積極配合治療,頸椎病的手術效果還是理想的。
6、頸椎病可以通過手術治療嗎 ? 有沒有風險 ?
這個問題的答案是肯定的,頸椎病有六個類型,其中有一部分類型像神經根型,大概有不到20%左右的需要手術治療。像脊髓型,基本上都是需要手術治療。
但是現在有些患者,一提起說頸椎做手術,心裡壓力會非常大,覺得這個脖子周圍有這么多重要的結構,血管、神經,一旦傷到可是不得了。實際上現在這個頸椎病的手術,在我們國內來講發展得非常好,技術來講已經是和國際是充分接軌了。
也就說在一些正規的大一些的醫院,像一些三甲醫院,包括一些有經驗的醫生,這種手術往往已經形成了是一個常規手術。比如在我們醫院,做一個單節段的,或者是兩節段的頸椎前路手術,其實手術時間也就大概一個小時左右,而且病人第二天就出院了。
奉勸廣大患者朋友,該做手術的時候一定要做手術,不要因為這個過分擔心,反而錯過了治療的最佳時機。