1、頸椎病手術的基本種類?
按頸椎病的臨床分類有神經根型、脊髓型、椎動脈型和交感神經型四種。就手術途徑而言將頸椎病手術分為前路手術、前外側路手術和後路手術三種。
(1)前路手術。經頸前方切口、入路進行的手術,具有減壓和穩定脊柱兩種作用,即通過發病的椎間隙,從椎體前方鑽洞或切骨,從骨洞中切除退變的和突出的椎間盤,甚至椎體後緣的骨贅一並切除,以解除對脊髓和神經根的壓迫。然後在骨洞中植骨,使該段頸椎融合,以增強脊柱的穩定性。多個椎間盤受累者,可在同一手術中一起切除和融合。前路手術具有手術創傷小,可切除椎間盤及骨贅而不直接干擾脊髓,同時施行椎體間植骨,除去脊椎不穩的動力因素,術後功能受到的干擾小,恢復快等優點。其缺點是不能在直視下看到椎管內病變,手術范圍有限度,骨贅切除不易徹底,不適用於發育性椎管狹窄患者。
(2)前外側手術。手術途徑同前路手術,但其顯露范圍更大,包括椎體前方、前外側方的椎體橫突及鉤椎關節等,可開放橫突孔,切除增生的鉤狀突,擴大椎間孔,松解椎動脈的粘連狹窄,解除椎動脈、神經根或脊髓的受壓症狀,消除病理性刺激,增強脊柱的穩定性。
(3)後路手術。是指經頸後方切口入路進行的手術,具有在直視下明確病變部位及性質,減壓充分等優點。後路手術的目的是擴大椎管矢狀徑,解除對脊髓的壓迫,改善血液循環,擴大椎間孔後壁,解除神經根所受壓迫,包括各種椎板切除術、椎板成形術、關節突切除術等。但後路手術解剖結構復雜,操作困難,手術破壞性較大,術後易發生脊柱不穩,術後形成的骨窗瘢痕可繼續壓迫脊髓等,手術效果有時不甚理想。
總之,對於不同的頸椎病患者,可根據不同的需要採取不同的手術方式,只要嚴格掌握適應證,一般均能收到良好的手術效果。
2、西安人民醫院做頸椎壓迫神經手術費用多少
頸椎神經壓迫有好幾種原因如:外傷骨折頸椎間盤突出 頸椎管狹窄症.如果沒有外傷現在中年人比較常見的是頸椎間盤突出如果是單節段的頸椎間盤突出從前路切除行內固定或椎間盤置換.如果是多發頸椎間盤突出 需行椎管成形術.各種方案費用各不相同要看你的具體情況。各級醫院收費標准不同,病情不同,恢復情況也不一樣,一般在2萬元左右,
3、頸椎病壓迫神經做手術在那個醫院最好
你好,考慮為頸椎病的情況發生,建議需要行骨科射頻消融術及開窗減壓術,術後營養神經及舒筋通絡等葯物治療。
4、頸椎壓迫脊髓必須做手術治療嗎?
治療頸椎病,進入「微創手術」時代 頸椎壓迫脊髓是否需要手術治療要從以下幾方面考慮: 1、主要是看症狀(四肢是否存在麻木、無力、行走踩棉感、收到精細動作不靈活)。如有上述症狀,診斷頸椎病脊髓型。如沒有症狀則不能診斷脊髓型頸椎病,可能是疾病早期,或者高危人群。 2、其次,看核磁共振檢查結果。如果你的脊髓沒有受壓,「脊髓信號及形態正常」,不用急於手術治療。如脊髓嚴重受壓或者脊髓信號改變,可考慮做手術(請注意,是建議手術,而非必須手術)。 3、是否手術還有爭議。對於僅僅脊髓壓迫、卻沒有任何症狀(麻木、無力)的患者,國內很多大夫建議手術,預防性解除脊髓壓迫。他們的理由是:有外傷時,急性脊髓損傷的風險。 但問題是: 1、到底這種外傷風險有多大,沒有人說得清楚; 2、從道理上講,是否應用手術的風險預防生活中的風險,建議觀察。 4、如脊髓壓迫的症狀比較輕或者沒有,可以觀察。 5、如症狀逐漸加重,建議手術治療。 6、目前無有效的治療脊髓型頸椎病的保守療法。但患者在日常生活中應避免頸部外傷,長時間伏案工作、電腦、打牌。 總的來說,手術並發症的幾率為1-3%。所以「手術是沒有辦法時候的好辦法」。應該做的時候不應該太猶豫,能夠不做的時候還是應該靠自己。
5、頸椎壓迫神經,建議手術
病情分析: 您好,您這種情況屬於神經根性頸椎病。保守治療無效的話就是需要手術治療的。意見建議:建議您聽取醫生的建議,早點手術治療吧。祝您早日康復!
6、頸椎壓迫神經必須手術嗎
您好,治療請注意:一是少用西葯(包括封閉針),多是含有激素的止痛葯,副作用較大,用多了,會得骨質疏鬆症;2是不要把治療的希望寄託在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些個方法不治病,是暫時的緩解疼痛,但過一段時會加重病情,最終是多花錢不起任何作用;3是能保守治療暫時先不要考慮手術治療,因為並發症多、後遺症多、易復發,
日常生活及工作中應多注意積極參加各種體育運動,使全身的肌肉、骨骼得到充分的伸展和鍛煉,因而可使肌肉組織的耐受力、抗損傷能力和免疫力得到增強和提高。.腦力勞動者應注意多參加戶外活動,諸如散步,做體操,打太極拳······。體力勞動者注意勞逸結合,不可過勞和長時間連續性勞累。
伏案工作者,一般於伏案工作1小時後應休息15~20分鍾,到室外活動片刻,伸展肢體,活動筋骨。盡量減少久坐和連續工作的頻率和強度。.頸肩部乃至全身都要避免著涼、受潮。不在陰暗潮濕的地方坐卧停留,出汗後不要立即用涼水沖洗和用電風扇直吹身體。冷庫工作人員在進入冷庫時要穿防寒服裝。.調整枕頭的高度,不睡高枕。枕頭的高度以本人一側的肩寬為度,過高則可致頸肩部肌肉牽拉損傷。另外,還要注意睡眠姿勢,預防落枕的發生。
希望上述回復能夠幫到您,順祝早日康復!
7、頸椎病壓迫神經做完手術後需要注意什麼
你好。頸椎病大致有頸椎骨質增生、正常曲度變異和頸椎間盤突出。你這主要是由於頸椎退行性病變而壓迫神經(硬膜囊)使局部代謝循環受阻所引起的。還要看具體壓迫什麼神經。通常可以分為以頸部症狀為主的頸型、神經根受累出現上肢症狀的神經根型、四肢運動和感覺障礙的脊髓型、椎動脈受壓引起椎動脈周圍交感神經刺激症狀的椎動脈型和壓迫食管有吞咽不適或困難的食管型。不知道你的症狀具體是什麼。其主要反應是疼痛、頭暈、嘔吐、手麻、失眠、反射性疼痛等。若不抓緊治療,病情進一步發展,還可能導致無規律性流涕,視力下降,面癱或上肢肌肉萎縮等嚴重後果。這類疾病一般以做伏案工作較多者易患。從開始的局部炎症水腫形成積液,使患部肌體代謝障礙,到後
期堆積形成增生。這一過程中醫稱之為痹症,痹也就是不通暢之意。建議可採用中葯透皮給葯,軟堅通絡,活血化瘀,以促進局部的代謝機能,從而使肌體吸收和代謝已形成的增生,達到治癒目的。頸椎患者平時應該注意:
1、避免和減少急性損傷,如避免抬重物…等。
2、改正不良姿勢,減少勞損,每低頭或仰頭1—2小時,需要做頸部活動,以減輕肌肉緊張度。
預防頸椎病的發生,最重要的是,要改善坐姿,埋頭苦幹時,也可間斷地做運動。