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頸椎後脫位

發布時間:2020-08-17 01:47:45

1、頸椎移位是怎麼回事?

引起本病的原因很多,歸納起來有以下幾點。

(-)外傷 頸椎位於頭顱和胸椎之間,是人體脊柱活動范圍最大的部位,受傷的機會也較多,青少年時頸部外傷是導致中年後發病的重要因素。據報道5%~15%的頸椎病人有急性外傷史。特別是頸椎骨折、脫位後出血、水腫波及椎間孔,骨折碎片移位直接壓迫脊髓或血管神經而引起的病理變化,或骨折後局部形成的骨痂刺激脊神經根、脊髓,椎體脫位或半脫位,使椎管變窄等均可產生脊髓的壓迫而引起臨床症狀。

(二)頸部的慢性勞損 長期低頭工作或姿勢不良,引起頸部的肌肉、韌帶與關節的勞損,患椎骨關節增生炎性退變,頸椎生理曲度後凸,頸椎失穩、錯縫,與相應患椎後方骨贅突入椎管內,均可導致脊髓受壓發病。

(三)頸椎退行性變 年老體弱,肝腎不足,筋骨懈惰,可引起頸部韌帶鈣化。頸椎間盤、椎體、椎間小關節等的退行性改變,是頸椎病發生的主要原因。若頸椎間盤突出物突向椎體後方,則壓迫脊髓,造成脊髓型頸椎病。

(四)椎管狹窄 由於頸椎間盤退變,纖維環向椎管內膨出,椎體後緣骨質增生突向椎管內,導致椎管狹窄。同時,椎間隙發生變窄時,黃韌帶鬆弛、頸椎骨關節錯位、失穩,可發生代償性韌帶增厚及骨質增生,加重頸椎狹窄的發生。有的由於先天胚胎發育過程中椎孔本身狹窄,加之移位,可造成相鄰椎孔間狹窄,而使脊髓受壓發生病理變化。這是脊髓型頸椎病發病的重要原因之一。當脊髓受壓時間長,病變繼續發展時,可出現脊髓變性、軟化,甚至出現脊髓空洞,病變區神經根也因受壓而使神經根袖纖維化,嚴重壓迫可發生瓦勒變性。

(五)髓內血循環受阻 脊髓型頸椎病在病理變化中,如果引起的椎管狹窄改變到一定程度時,脊髓可受到壓迫性損害,壓迫應力耐受較弱的髓中心部灰質及側索等部位,使髓內血循受阻,受壓部位發生血管擴張,甚至斷裂。局部病變組織因血瘀氣滯,組織血氧供應減少,可出現神經細胞萎縮壞死,空胞變性及出血等。說明脊髓由於受壓、缺血可引起組織病理性改變。

服部根據文獻報道,病變部在頸椎5~7的13具屍體標本,經病理解剖學研究,發現受累部相當於頸6髓節平面;由於頸髓缺血,引起受損的神經組織依次為灰質、錐體側束、脊髓丘腦束和後索。

(六)生物運動力學的影響 頸椎椎管狹窄而導致的脊髓型頸椎病,在不明確診斷之前,若頸椎伸屈過度時,可引起其繼發性的病理變化。由於頸椎上部和延髓及顱內腦干相連,當頸前屈度較大,頸髓受到較大的牽扯應力從偏後椎管內拉向前移,使頸髓變細,椎體後緣突入椎管內,骨贅或椎間盤組織就可壓迫磨擦頸髓致傷。頸後伸度較大時,頸髓增粗並貼向後方,椎管內前方的後縱韌帶變性增厚,後方黃韌帶向椎管內隆起皺褶,使椎管前後徑減小0.5~1.0毫米。在椎管狹窄壓迫頸髓時,反復作頸椎的前屈、後伸,范圍較大時,頸髓隨之向上向下移動,可導致頸髓運動性摩擦創傷。所以說,頸椎在前屈後伸生物運動力學的影響下,常促使頸髓病損加重。
【臨床表現及診斷】

(-)臨床表現 早期雙側或單側下肢麻木、疼痛、僵硬發抖、無力、顫抖,行走困難,繼而雙側上肢發麻,握力減弱,容易失落物品。上述症狀加重時,可有便秘、排尿困難與尿瀦留或尿失禁症狀,或卧床不起,也可並發頭昏、眼花、吞咽困難,面部出汗異常等交感神經症狀。

1、中央型病變初期頸髓灰質的前角和後角運動神經細胞的損害較突出。上肢麻木、力弱,手部小肌肉受累,手部動作遲鈍,精細運動功能障礙,無名指、小指麻木明顯。常累及骨間肌。魚際肌萎縮等。屬下運動神經無病損。為周圍型麻痹,受累肌張力、腱反謝減弱或消失,受累前角細胞支配肌萎縮和變性反應。

2、錐體束型病變 中央型病變發展,錐體束常受累,下肢麻木、力弱、踏棉感。甚者下肢發緊,行走困難,易摔倒,或痙攣等。

早期錐體側束上肢傳導束部分缺血病變,因支配下肢傳導束後索動脈較豐富,病損較輕,肢體肌張力僅有不同程度增高。當病變累及3、4頸髓節時Hoffmann征陽性,錐體側束的下肢傳導束所缺血性病變加重,下肢肌張力明顯增高,腱反謝亢進,各部分位置覺、振動覺減弱或喪失,對側身體相應部痛覺、溫覺減低或喪失。

3、橫貫型病變 為錐體束病變向周圍擴展,位於前、側索部的脊髓丘腦束發生缺血病損。脊髓型各病型的主要症狀和體征如下表(表5-1):

2、頸椎復位後怎麼才能固定住,防止脫位?

整個做完復位之後必須要帶上頸椎保護托架,進行強制糾正不正確的頸椎姿勢。最少30天。2,睡覺應該用側卧的方式,不要平躺的姿勢。

導致頸椎病的原因?治療能否除根?
頸椎病和別的任何病都不一樣,其它疾病可以接觸傳染,病毒感染,細菌感染,唯獨頸椎病是自己找病而得的。關鍵在你自己能否克服日常工作及生活中不正確的姿勢和習慣。例如挺頭收下巴,長時間低頭,歪頭做事,高枕歪躺等等,這是讓人患上頸椎病的根本原因。所謂頸椎病只有三種形態:1,寰樞(就是頭部和頸椎起連接作用的那一塊)肌肉拉傷。2,頸椎生理曲度變直或者頸椎生理曲度反弓(頸椎關節向後錯位)。3,頸椎關節向右側或者左側錯位。治療頸椎病的過程就是和自己不正確的姿勢和習慣做斗爭的過程。這是最關鍵的問題,否則就是治好了用不了多長時間頸椎病又必然會復發的。任何治療方法和手段都是外因,我給你的治療方法只是起外因作用,我無法起到能控制你內因的作用,僅僅是幫助你解決問題的手段。決定的因素是你自己——克服日常工作及生活中不正確的姿勢和習慣。這是最關鍵的問題,這就是為什麼有的患者總是反復發作的根本原因。否則,就是治好了用不了多長時間頸椎病又必然會復發的。而且會引起胸椎出現問題。

3、落枕和頸椎半脫位到底有什麼區別?跪求!!!

落枕:為單純的肌肉痙攣,輕者5~7天可愈,重者可延到數周不愈,推拿療法於本病療效甚佳。成人若經常性的發作者,常提示為頸椎病的前驅症狀。如有外傷史,應拍攝x線片,以排除骨折、脫位及頸椎病。 本症治療以舒筋活血,溫筋通絡為原則,使頸項部氣血通暢,肌肉放鬆,則症亦隨之而解除。
治療方法 :
(1) 按揉法:患者坐位,先拿風池、風府、天柱、完骨,推橋弓,再以大魚際按揉,天宗、肩井、缺盆、落枕等穴,每穴連續按揉半分鍾,以酸脹麻感為度,並按揉痙攣的肌肉及壓痛明顯處。
(2) 患者坐位,用輕柔的滾法、一指禪推法在患側頸項及肩部治療,配合輕緩的頭部前屈、後伸及左右旋轉活動。再用拿法提拿頸項及肩部或彈撥緊張的肌肉,使之逐漸放鬆。
(3) 患者坐位,主動放鬆頸項部肌肉。用搖法治療,使頸項作輕緩的旋轉,搖動數次後,在頸微向前屈位時,迅速向患側加大旋轉幅度作扳法,手法要穩而快速,旋轉幅度要在病員能忍受的限度內。
(4) 患者坐位,最後可在患部加用擦法和熱敷,以活血止痛。
注意事項 :
(1) 頭頸部扳法,不可強求有彈響聲。
(2) 疼痛甚者(頸項不敢轉動者),可先按揉患側天宗2~3分鍾,並囑患者輕緩轉動頸項,當痛稍減後,再用以上方法治療。
(3) 囑咐患者頸項部保暖,不宜睡高枕。

4、頸椎錯位會引起什麼,如何正骨

你應該被宰了吧,醫生把你的情況誇大了,
1,你應該先拍張X光片,看看是不是錯位,一般錯位是指小關節錯位,但這算不上是病,
2,如果真的骨頭錯位,你就不是肩膀酸,背酸那麼簡單,你會劇烈疼痛,甚至不能動。
3,道理同上,
4,看情況,一般正規醫院的正骨幾十元就夠了,
我建議去先去拍張片子,發給我,看一下,就真相大白了。

5、頸椎錯位怎麼辦

如果不是太嚴重的話你可以找人幫推拿過來,然後配合貼些膏葯,膏葯可以消腫止痛的,使用起來又方便。我也是經常玩電腦久了脖子痛,這就是貼膏葯好的。可以綬解疼痛 的。我們是專門做膏葯的。需要的話可以聯系我。不過你以後可得注意以下幾點:長期在辦公室工作的人員,由於長期低頭伏案工作,使頸椎長時間處於屈曲位或某些特定體位,不僅使頸椎間盤內的壓力增高,也使頸部肌肉長期處於非協調受力狀態,頸後部肌肉和韌帶易受牽拉勞損,再加上扭轉、側屈過度,更進一步導致損傷,所以極易於發生頸椎病。由於辦公室人員缺乏運動而導致頸肌慢性勞損,從而發展成為頸椎病的重要原因。
正確坐姿:辦公室人員在坐姿上應保持自然的端坐位,頭部略微前傾,保持頭、頸、胸的正常生理曲線;桌面與椅子的高度比例應以避免頭頸部過度後仰或過度前屈為適合。
頭頸運動:每天堅持做1-2次頭頸部運動,包括前屈、後伸、左右旋轉運動,這樣可預防頸椎間隙變窄及生理曲度的變直。工作1-2小時左右,應有目的地讓頭頸部向左右轉動數次,轉動時應注意輕柔、緩慢,以達到該方向的最大運動范圍為准;聳肩運動,兩肩慢慢緊縮3-5秒鍾,然後雙肩向上堅持3-5秒鍾,重復6-8次;

注意護眼:長時間近距離看物,尤其是低頭狀態者,既影響頸椎,又易引起視力疲勞,甚至誘發屈光不正。因此,每當伏案過久後,應抬頭向遠方眺望半分鍾左右。這樣既可消除疲勞感,又有利於頸椎的保健。

6、頸椎錯位百分之七十能恢復的成度

矯形基本上沒有什麼效果,但是你能堅持一定鍛煉,加強背部肌肉力量的體操,特別是彎曲側的鍛煉,比如瑜伽。應該會有一定改善的,脊柱側彎,是不能講痊癒,一般認為10度以內都是正常的!
意見建議:所以你只要堅持做康復訓練的,會有效果,

7、頸椎骨脫位是怎麼因起、造成的?

多見於高處跌落,頭頸部撞擊地面,或重物直接襲擊,致枕頸部受到屈曲性暴力作用,揮鞭樣損傷也可造成脫位,在乘坐高速行駛的車輛聚然剎車時,頭頸部因慣性作用則猛烈屈曲,當頭頸部遭受屈曲暴力時,頸椎活動單位的支點位於椎間盤中央偏後部,由於頸椎的小關節突關節面平坦,且與水平面呈45°交角,驟然屈曲的外方,引起上位頸椎的下關節突前移並將關節囊撕裂,而後向後上方翹起,隨著外力的繼續作用和頭顱重量的慣性作用,已移位的下關節突繼續向前滑動,整個上位椎體也隨之前移,作用力消失後,因頸部肌肉收縮作用,可形成三種狀態:一是隨之復位,日後可有頸椎不穩症或傷後呈半脫位狀態;二是頸椎脫位呈彈性固定,上下關節突關節相互依託,形成頂對頂的「棲息」狀態;三是上位椎體下關節突越過了下方椎體的上關節突,形成小關節突背靠背的形態,即所謂的「交鎖」狀態。

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