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頸椎過伸性損傷

發布時間:2020-08-11 23:03:51

1、頸椎過伸性損傷術後一個多月出現雙臂皮膚刺痛,皮膚糾人疼,手心發硬

你的症狀估計是繼發性頸神經根損傷,發病原因是術後組織水腫侵犯了原受累神經所致,若不能搶時間正確治療,繼續慢性惡化有可能損害頸部脊髓而導致痙攣性不全高位截癱,肌萎縮等。需助發來術前後磁共振照片和腦磁共振照片為你指導。

2、右側頸髓受傷衡斷,分析淺感覺障礙和深感覺障礙的表現有什麼不同?

臨床表現
1、脊髓損傷 在脊髓休剋期間表現為受傷平面以下出現馳緩性癱瘓,運動、反射及括約肌功能喪失,有感覺喪失平面及大小便不能口頭,2-4周後逐漸演變成痙攣性癱瘓,表現為肌張力增高,腱反射亢進,並出現病理性椎體束征,胸端脊髓損傷表現為截癱,頸段脊髓損傷則表現為四肢癱,上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓,下頸椎損傷的四肢癱由於脊髓頸膨大部位和神經根的毀損,上肢表現為馳緩性癱瘓,下肢仍以痙攣性癱瘓。 脊髓半切征:又名Brown-Sequard征。損傷平面以下同側肢體的運動及深感覺消失,對側肢體痛覺和溫覺消失。 脊髓前綜合症:頸脊髓前方受壓嚴重,有時可引起脊髓前中央動脈閉塞,出現四肢癱瘓,下肢癱瘓重於上肢癱瘓,但下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺,有時甚至還保留有淺感覺。 脊髓中央管周圍綜合症 多數發生於頸椎過伸性損傷。頸椎管因頸椎過伸而發生急劇溶劑變化,脊髓受皺褶黃韌帶椎間盤或骨刺的前後擠壓,使脊髓中央管周圍的傳導束受到損傷,表現為損傷平面以下的四肢癱,上肢於下肢,沒有感覺分離,預後差。
2、脊髓圓錐損傷 正常人脊髓終止於第1腰椎體的下緣,因此第1腰椎骨折可發生脊髓圓錐損傷,表現為會陰部皮膚鞍狀感覺缺失,括約肌功能喪失致大小便不能控制和性功能障礙,兩下肢的感覺和運動仍保留正常。
3、馬尾神經損傷 馬尾神經起自第2腰椎的骶脊髓,一般終止於第1骶椎下緣,馬尾神經損傷很少為完全性的。表現為損傷平面以下馳緩性癱瘓,有感覺及運動功能障礙及括約肌功能喪失,肌張力降低,腱反射消失,沒有病理性椎體束征。
4、脊髓損傷後各種功能喪失的程度可以用截癱指數來表現。「0」代表功能完全正常或接近正常。「1」代表功能部分喪失。「2」代表功能完全喪失或接近完全喪失。一般記錄肢體自主運動、感覺及兩便的功能情況。相加後即為該病人的截癱指數,如某病人自主運動完全喪失,而其他兩項為部分喪失,則該病人的截癱指數為2+1+1=4,三種功能完全正常的截癱指數為0,三種功能完全喪失則截癱指數為6。從節騰指數可以大致反映脊髓損傷的程度,發展情況,便於記錄,還可比較治療效果。 並發症 1、呼吸衰竭與呼吸道感染 這是頸脊髓損傷的嚴重並發症。人體有胸式呼吸與腹式呼吸兩組肌肉,胸式呼吸由肋間神經支配的肋間肌管理,而腹式呼吸則來自膈肌的收縮。膈神經由頸3、4、5組成,頸4是主要的成分,頸脊髓損傷後,肋間肌完全麻痹,因此傷者能否生存,很大程度上取決於腹式呼吸是否倖存。頸1、2的損傷往往是傷者在現場即已死亡。頸3、4的損傷由於影響到膈神經的中樞,也常於早期因呼吸衰竭而死亡。即使是頸4-5以下的損傷,也會因傷後脊髓水腫的蔓延,波及中樞而產生呼吸功能障礙,只有下頸椎損傷才能保住腹式呼吸。由於呼吸肌力量不足。呼吸非常費力,使呼吸道的阻力相應增加,呼吸道的分泌物不易排出,久卧者容易產生墜積性肺炎,一般在一周內便可發生呼吸打感染,吸煙者更是提前發生,其結果是傷者因呼吸道感染難以控制或痰液堵塞氣管因窒息而死亡。 在20世紀50年代,頸椎髓損傷死亡率幾乎達到100%,隨著對呼吸生理認識的進展和呼吸機的不斷革新,使生存率逐漸提高。氣管切開可以減少呼吸道死腔,及時呼出呼吸道內分泌物,安裝呼吸機進行輔助呼吸,還可以經氣管給以葯物;然而氣管切開後為護理構成帶來很大的困難,因此何時作氣管切開最時宜目前尚未定論,一般認為下列病員應作氣管切開;
(1)上頸椎損傷:
(2)出現呼吸衰竭者:
(3)呼吸道感染痰液不易咳出者:
(4)已有窒息者。 選用合適的抗生素與定期翻身拍背有助於控制肺部感染。
2、泌尿生殖道的感染和結石 由於括約肌功能的喪失,傷員因尿瀦留而需長期留置導鳥尿管,容易發生米尿道的感染與結石男性病員還會發生副睾丸炎。

3、頸部過伸性損傷

你現在只描述了他這個損傷的一個情況,你沒有說這個檢查的具體結果。具體到底有多嚴重,你應該有一個頸椎的核磁共振來判斷。

4、脊髓損傷真的不可逆嗎??

脊髓損傷是一種後果極為嚴重的創傷,通常造成傷後即刻脊髓損傷中心不可逆轉的原發性損傷。
數小時至數天內,原發性損傷啟動一系列生化級聯反應,導致損傷區 組織缺血、炎症和免疫反應、星形膠質細胞反應、興奮性毒性、軸突損傷及細胞死亡等繼發性損傷,使病變程度逐漸加重、損傷范圍持續擴大,功能障礙的嚴重程度 和范圍也隨之發展。
因此,脊髓損傷的最終結局不但取決於原發性機械損傷的影響,更與繼發性損傷的發展程度密切相關。繼發性損傷是在細胞和分子水平上發生的 主動調控過程,具有可逆轉和可調控性,從而為減輕脊髓損傷造成的損害提供了寶貴機會。

5、頸椎間盤突出症

6、什麼是脊柱過伸

又稱過伸性脫位,最常發生於高速駕駛汽車時,因急剎車或撞車,由於慣性作用,頭部撞於擋風玻璃或前方座椅的靠背上,並迫使頭部過渡仰伸接著又過渡屈曲使頸椎發生嚴重損傷,其病理變化為前縱韌帶破裂,椎間盤水平狀破裂,上一節椎體前下緣撕脫骨折和後縱韌帶斷裂,損傷的結果使頸椎向後移動,並有脊柱後毒,使脊髓夾於皺縮的黃韌帶和椎板之間而造成脊髓中央管周圍損傷,部分病例,特別是年老者,原有的下頸椎後方的骨刺可以撞擊脊髓,使受孫脊髓的平面與骨折的平面不符合,本病的特徵性體征是額面部有外傷痕跡。
沒那麼嚴重啊,你小運動量鍛煉一段時間,習慣就行了.

7、頸膨大脊髓橫貫損害的臨床表現有哪些

實驗研究證明,原發性脊髓損傷常常是局部的、不完全性的,而損傷後在局部有大量兒茶酚胺類神經遞質如去甲腎上腺素、多巴胺等的釋放和蓄積,使脊髓局部微血管痙攣、缺血,血管通透性增加,小靜脈破裂,產生繼發性出血性壞死。這種脊髓損傷後脊髓中心部分大面積出血性壞死的自毀現象簡稱為出血性壞死,是脊髓損傷後繼發的重要病理過程。脊髓損傷是脊柱骨折的嚴重並發症,由於椎體的移位或碎骨片突出於椎管內,使脊髓或馬尾神經產生不同程度的損傷。胸腰段損傷使損傷平面以下的軀乾和肢體產生運動及感覺障礙,稱為截癱,而頸段脊髓損傷後,雙上肢也有神經功能障礙,表現為四肢癱瘓,簡稱「四肢癱」。
1、脊髓損傷
在脊髓休剋期間表現為受傷平面以下出現馳緩性癱瘓,運動、反射及括約肌功能喪失,有感覺喪失平面及大小便不能口頭,2-4周後逐漸演變成痙攣性癱瘓,表現為肌張力增高,腱反射亢進,並出現病理性椎體束征,胸端脊髓損傷表現為截癱,頸段脊髓損傷則表現為四肢癱,上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓,下頸椎損傷的四肢癱由於脊髓頸膨大部位和神經根的毀損,上肢表現為馳緩性癱瘓,下肢仍以痙攣性癱瘓。脊髓半切綜合征:又名Brown-Sequard征。損傷平面以下同側的軀干及肢體的運動及深感覺消失,對側肢體痛覺和溫覺消失。脊髓前綜合症:頸脊髓前方受壓嚴重,有時可引起脊髓前中央動脈閉塞,出現四肢癱瘓,下肢癱瘓重於上肢癱瘓,但下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺,有時甚至還保留有淺感覺。脊髓中央管周圍綜合症多數發生於頸椎過伸性損傷。頸椎管因頸椎過伸而發生急劇溶劑變化,脊髓受皺褶黃韌帶、椎間盤或骨刺的前後擠壓,使脊髓中央管周圍的傳導束受到損傷,表現為損傷平面以下的四肢癱,上肢於下肢,沒有感覺分離,預後差。
2、脊髓圓錐損傷
正常人脊髓終止於第1腰椎體的下緣,因此第1腰椎骨折可發生脊髓圓錐損傷,表現為會陰部皮膚鞍狀感覺缺失,括約肌功能喪失致大小便不能控制和性功能障礙,兩下肢的感覺和運動仍保留正常。
3、馬尾神經損傷
馬尾神經起自第2腰椎的骶脊髓,一般終止於第1骶椎下緣,馬尾神經損傷很少為完全性的。表現為損傷平面以下馳緩性癱瘓,有感覺及運動功能障礙及括約肌功能喪失,肌張力降低,腱反射消失,沒有病理性椎體束征。
4、脊髓損傷後各種功能喪失的程度
可以用截癱指數來表現
「0」代表功能完全正常或接近正常。「1」代表功能部分喪失。「2」代表功能完全喪失或接近完全喪失。一般記錄肢體自主運動、感覺及兩便的功能情況。相加後即為該病人的截癱指數,如某病人自主運動完全喪失,而其他兩項為部分喪失,則該病人的截癱指數為2+1+1=4,三種功能完全正常的截癱指數為0,三種功能完全喪失則截癱指數為6。從節騰指數可以大致反映脊髓損傷的程度,發展情況,便於記錄,還可比較治療效果。

8、脊髓損傷感覺功能和運動功能哪個先恢復

1、脊髓損傷
在脊髓休剋期間表現為受傷平面以下出現馳緩性癱瘓,運動、反射及括約肌功能喪失,有感覺喪失平面及大小便不能口頭,2-4周後逐漸演變成痙攣性癱瘓,表現為肌張力增高,腱反射亢進,並出現病理性椎體束征,胸端脊髓損傷表現為截癱,頸段脊髓損傷則表現為四肢癱,上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓,下頸椎損傷的四肢癱由於脊髓頸膨大部位和神經根的毀損,上肢表現為馳緩性癱瘓,下肢仍以痙攣性癱瘓。
脊髓半切征:又名brown-sequard征。損傷平面以下同側肢體的運動及深感覺消失,對側肢體痛覺和溫覺消失。
脊髓前綜合症:頸脊髓前方受壓嚴重,有時可引起脊髓前中央動脈閉塞,出現四肢癱瘓,下肢癱瘓重於上肢癱瘓,但下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺,有時甚至還保留有淺感覺。
脊髓中央管周圍綜合症
多數發生於頸椎過伸性損傷。頸椎管因頸椎過伸而發生急劇溶劑變化,脊髓受皺褶黃韌帶、椎間盤或骨刺的前後擠壓,使脊髓中央管周圍的傳導束受到損傷,表現為損傷平面以下的四肢癱,上肢於下肢,沒有感覺分離,預後差。
3、馬尾神經損傷
馬尾神經起自第2腰椎的骶脊髓,一般終止於第1骶椎下緣,馬尾神經損傷很少為完全性的。表現為損傷平面以下馳緩性癱瘓,有感覺及運動功能障礙及括約肌功能喪失,肌張力降低,腱反射消失,沒有病理性椎體束征。
肌肉的正常活動不僅受脊髓前角細胞、腦干運動神經細胞指揮,還受起源於大腦的高層次神經細胞調控和支配。如果正好在支配肌肉的脊髓平面損傷脊髓前角細胞,肌肉的隨意性和反射性反映都小時,幾周內肌肉將逐漸萎縮。除了支配的肌肉癱瘓外,還有肌張力降低,肌伸張反射小時,稱為馳緩性癱瘓,這是一種下運動神經元損傷,。

9、我爸車禍造成。我想問下頸椎過伸性損傷能鑒定幾級?怎麼賠償?

您好,需根據治療後對身體功能的影響程度確定傷殘等級,具體賠償項目較多,如需詳細了解可與我電話聯系
縱橫法律網-北京市國韜律師事務所-盧志紅律師

10、脊髓損傷的症狀有哪些?

實驗研究證明,原發性脊髓損傷常常是局部的、不完全性的,而損傷後在局部有大量兒茶酚胺類神經遞質如去甲腎上腺素、多巴胺等的釋放和蓄積,使脊髓局部微血管痙攣、缺血,血管通透性增加,小靜脈破裂,產生繼發性出血性壞死。這種脊髓損傷後脊髓中心部分大面積出血性壞死的自毀現象簡稱為出血性壞死,是脊髓損傷後繼發的重要病理過程。脊髓損傷是脊柱骨折的嚴重並發症,由於椎體的移位或碎骨片突出於椎管內,使脊髓或馬尾神經產生不同程度的損傷。胸腰段損傷使損傷平面以下的軀乾和肢體產生運動及感覺障礙,稱為截癱,而頸段脊髓損傷後,雙上肢也有神經功能障礙,表現為四肢癱瘓,簡稱「四肢癱」。
1、脊髓損傷
在脊髓休剋期間表現為受傷平面以下出現馳緩性癱瘓,運動、反射及括約肌功能喪失,有感覺喪失平面及大小便不能口頭,2-4周後逐漸演變成痙攣性癱瘓,表現為肌張力增高,腱反射亢進,並出現病理性椎體束征,胸端脊髓損傷表現為截癱,頸段脊髓損傷則表現為四肢癱,上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓,下頸椎損傷的四肢癱由於脊髓頸膨大部位和神經根的毀損,上肢表現為馳緩性癱瘓,下肢仍以痙攣性癱瘓。脊髓半切綜合征:又名Brown-Sequard征。損傷平面以下同側的軀干及肢體的運動及深感覺消失,對側肢體痛覺和溫覺消失。脊髓前綜合症:頸脊髓前方受壓嚴重,有時可引起脊髓前中央動脈閉塞,出現四肢癱瘓,下肢癱瘓重於上肢癱瘓,但下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺,有時甚至還保留有淺感覺。脊髓中央管周圍綜合症多數發生於頸椎過伸性損傷。頸椎管因頸椎過伸而發生急劇溶劑變化,脊髓受皺褶黃韌帶、椎間盤或骨刺的前後擠壓,使脊髓中央管周圍的傳導束受到損傷,表現為損傷平面以下的四肢癱,上肢於下肢,沒有感覺分離,預後差。
2、脊髓圓錐損傷
正常人脊髓終止於第1腰椎體的下緣,因此第1腰椎骨折可發生脊髓圓錐損傷,表現為會陰部皮膚鞍狀感覺缺失,括約肌功能喪失致大小便不能控制和性功能障礙,兩下肢的感覺和運動仍保留正常。
3、馬尾神經損傷
馬尾神經起自第2腰椎的骶脊髓,一般終止於第1骶椎下緣,馬尾神經損傷很少為完全性的。表現為損傷平面以下馳緩性癱瘓,有感覺及運動功能障礙及括約肌功能喪失,肌張力降低,腱反射消失,沒有病理性椎體束征。
4、脊髓損傷後各種功能喪失的程度
可以用截癱指數來表現
「0」代表功能完全正常或接近正常。「1」代表功能部分喪失。「2」代表功能完全喪失或接近完全喪失。一般記錄肢體自主運動、感覺及兩便的功能情況。相加後即為該病人的截癱指數,如某病人自主運動完全喪失,而其他兩項為部分喪失,則該病人的截癱指數為2+1+1=4,三種功能完全正常的截癱指數為0,三種功能完全喪失則截癱指數為6。從節騰指數可以大致反映脊髓損傷的程度,發展情況,便於記錄,還可比較治療效果。

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