椎動脈頸椎病

1、哪些椎動脈型頸椎病適合手術治療？

椎動脈型頸椎病是由於椎動脈在頸椎橫突孔中因椎間隙狹窄、頸椎失穩或鉤椎關節骨贅增生，而受壓迫或刺激，使動脈血流暫時阻斷，導致腦部椎動脈-基底動脈供血不足而產生的一系列臨床症狀，如頸性眩暈、頭痛、視覺障礙、猝倒、感覺障礙或運動障礙等，X線平片可顯示患椎的病理性移位或鉤椎關節的骨贅增生及椎間孔的形態改變，椎動脈造影可提供明確的病變部位，表現為椎動脈受壓呈扭曲上行的陰影。大部分椎動脈型頸椎病可經系統的保守治療而獲緩解或痊癒，僅有以下情況者考慮手術治療。

（1）有頸性眩暈或猝倒症狀，經非手術療法久治無效者。

（2）經選擇性椎動脈造影檢查已明確椎動脈受壓的部位、程度和范圍者。

（3）症狀主要由患椎關節突移位引起，雖保守治療緩解，但病情反復發作，患椎長期不穩定，嚴重影響正常生活和工作者。

（4）椎動脈造影、CT 或核磁共振檢查發現椎動脈在橫突孔部因骨贅等因素受壓而導致明顯的供血障礙且症狀嚴重者。

（5）椎動脈造影檢查發現椎動脈近側部由於解剖異常導致椎動脈明顯行曲、血流受阻且症狀嚴重者。

2、椎動脈型頸椎病的臨床表現有哪些？

在頸椎橫突孔中，可由於橫突孔增生狹窄、頸椎不穩定、鉤椎關節骨贅增生、頸交感神經興奮等原因壓迫或刺激椎動脈，引起椎動脈血供障礙。出現以下各種症狀：

（1）眩暈：是該型的主要症狀。

（2）頭痛：側枝循環血管代償擴張引起，主要表現為枕部、頂枕部痛，多為發作性脹痛。

（3）視覺障礙：突發性弱視、失明或復視，短期內自動恢復。

（4）猝倒：是椎動脈受到刺激突然痙攣引起。

（5）不同程度運動、感覺障礙，精神症狀

椎動脈型頸椎病是頸椎病的一種，會嚴重影響患者的生活和工作，還會危害患者的身體健康，所以患上這個疾病一定要及時的治療，以免病情加重，下面我們就來了解一下椎動脈型頸椎病的症狀。這里直接咨詢咨詢權威專家>>>>>>1、眩暈最為常見，幾乎每個病人都有輕重不一的眩暈感覺，多伴有復視、眼震、耳鳴、耳聾、惡心嘔吐等症狀。發作時，病人感到頭重腳

輕，站立不穩，好像自身和周圍景物都沿著一定方向旋轉;也有的病人感到自身和地面有移動、傾斜及搖擺感。2、猝倒是本型特有的症狀。有的在眩暈劇烈或頸部活動時發生，病人可突然感到四肢麻木、軟弱無力而跌倒，但神志清楚，多能自己起來。這種症狀與頭部突然活動或姿勢改變有關。有人認為是因延髓橄欖體缺血所致，也有人認為是椎體交叉處突然缺血所致。3、頭痛它是一種固椎一基底動脈供血不足導致側支循環血管擴張而引起的一種血管性頭痛，

呈發作性出現，持續數分鍾或數小時，甚至數日。疼痛呈持續性，往往在晨起、頭部活動、乘車顛簸時出現或加重4、 眼部症狀如視霧、眼前閃光、暗點、一過性黑朦、暫時性視野缺損、視力減退、復視、幻視以及失明等，這些眼部症狀主要是由大腦後動脈缺血所致。視力障礙主要是由大腦枕葉視覺中樞缺血所致，故可稱為皮層性視力障礙。第3、4、6腦神經核和內側縱囊缺血可引起復視。以上就是北京骨科醫院專家對的介紹

3、椎動脈型頸椎病怎樣分型？

根據椎動脈型頸椎病的病理生理特點及臨床症狀可分為三型。

（1）椎動脈型頸椎病。症狀以發作性眩暈為主，眩暈發作與頸部旋轉或後伸運動或體位急劇變動有關，以伴有復視及無意識障礙的猝倒為特徵。X 線片表現為上頸段或下頸段有節段性不穩或鉤椎關節骨贅橫向增生，無神經系統陽性體征。

（2）椎動脈—神經根型頸椎病。病者以椎動脈型症狀為主，伴有脊神經受刺激症狀，上肢有節段性感覺障礙及腱反射改變。

（3）椎動脈—交感神經型頸椎病。病者除有椎動脈型症狀外，還有明顯的交感神經症狀，有時不易與交感神經型頸椎病相區別。

主要以主訴為主，很少有客觀體征，表現為多種多樣相當復雜的臨床症狀，如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴、視力障礙、心悸、多汗、多夢、失眠、咽部異常感覺、舌根痛、聲音嘶啞或訥吃、頸部運動限制等，可由於體位變化、疲勞、興奮而誘發或加重。

4、椎動脈型頸椎病是什麼意思呀？

【概述】椎動脈型頸椎病可以理解為椎動脈供血不足而引起的一種頸部疾病。椎動脈型頸椎病臨床表現為椎一基底動脈供血不足癥候群，以眩暈為主要症狀。造成椎動脈供血不足的原因有很多，如頸椎不穩，椎動脈受壓，退變骨刺直接刺激椎動脈引起後者痙攣，或者間接刺激交感神經引起的反射性椎動脈痙攣（痙攣時血管收縮，因此血液供應減少）等。椎動脈型頸椎病在臨床上比較常見，眩暈是最主要也是最常見的症狀，因而也有人稱為「頸性眩暈」。由於某些情況下體位的改變會加重本來就存在的椎動脈的供血問題，所以此種類型的頸椎病患者會有體位不當而導致猝倒的情況發生——這也是椎動脈型頸椎病特有的表現。此病可發生於任何年齡，青年人發病多見於女性，與頸椎不穩和神經的個體差異有關。由於解剖及其他因素的不同，因此在不同患者間椎動脈型頸椎病的發生與症狀嚴重程度有所不同。【背景】【相關解剖】

5、椎動脈型頸椎病是頸椎病的一種，什麼是椎動脈型頸椎病？

就是頸椎病，這個病其實挺嚴重的，要及時的治療。

6、椎動脈型頸椎病的危害是什麼？

頸椎病包括：頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。 而由於頸部交感神經受激惹致椎動脈受累可引起眩暈視力模糊等綜合症狀，稱之為椎動脈型頸椎病、椎動脈壓迫綜合征、頸性眩暈、椎動脈缺血綜合征、椎一基底動脈供血不足等。椎動脈型頸椎病較之脊髓型頸椎病略為多見，因其中大多系由於椎節不穩所致，易經非手術療法治癒或好轉，故住院及需手術者較少。本型主要引起頭痛症狀。

7、椎動脈型頸椎病常見的症狀有哪些？

椎動脈型頸椎病可導致偏頭疼、耳鳴、聽力減退、視力障礙等症狀，長時間壓迫，還會引起突發的昏倒，易導致意外。這種類型頸椎病需要做椎動脈造影，檢查椎管是否有狹窄，如懷疑是椎動脈型頸椎病，需做頸椎的過伸過屈位側位片，如出現有過伸過屈側位片不穩定，需做造影，才能診斷為椎動脈型頸椎病，這種類型，在臨床是極其少見的。是否為頸椎病，需要將患者症狀，體征，影像，三結合，符合才能診斷為頸椎病。

8、椎動脈型頸椎病怎麼樣確診以及治療？

1.頸椎病的一般症狀

如頸痛、後枕部痛、頸部活動受限等。如波及脊髓或脊神經根，則出現相應的症狀。

2.椎-基底動脈供血不全症狀

主要表現為以下特點：

（1）偏頭痛 以顳部為劇，多呈跳痛或刺痛。

（2）迷路症狀 主要為耳鳴、聽力減退及耳聾等症狀。

（3）前庭症狀 主要表現為眩暈，

（4）記憶力減退。

（5）視力障礙 出現視力減退、視物模糊、復視、幻視及短暫的失明等。

（6）精神症狀 以神經衰弱為主要表現，多伴有近事健忘、失眠及多夢現象。

（7）發音障礙 主要表現為發音不清、嘶啞及口唇麻木感等，嚴重者可出現發音困難，甚至影響吞咽。

（8）猝倒 即當患者在某一體位頭頸轉動時，突感頭昏、頭痛，患者立即抱頭，雙下肢似失控狀發軟無力，隨即跌（坐）倒在地。

3.自主神經症狀

臨床上以胃腸、心血管及呼吸系統症狀為多。個別病例可出現瞳孔縮小、眼瞼下垂及眼球內陷等。

1：首先要糾正頸椎生理曲度變直問題：頸椎枕在啤酒瓶上，（在枕頭上放上一個和啤酒瓶，枕頭和啤酒瓶加在一起的高度大約12公分，太低效果不好，但可以適當調整），頸椎一定要擔在啤酒瓶上呈現正十字症狀，後腦勺要懸空。堅持做到60分鍾以上。 如果感覺頸椎有疼痛的地方，就把疼痛的地方枕在啤酒瓶上，例如頸椎右側3的地方疼痛處枕在啤酒瓶上，頭也向右扭一點把疼的地方做成支點，利用頭部的重力和啤酒瓶的頂力來對頸椎進行糾正和復位。切記：一直做到頸椎感覺不疼了，不惡心了，頭部不暈了就可以停止了。你頸椎c3 4都可以用此方法來進行糾正。這個方法治療頸椎生理曲度變直有很好的糾正效果。

枕啤酒瓶復位，頭 頸椎會出現麻木，這是因為枕啤酒瓶影響了血液的循環，就和坐的時間長了腿腳麻木是一個道理，把頸椎左右轉動一下血液恢復循環就解決了。之後再繼續復位就行了。一但復位你會很快進入深沉的睡眠當中。都是正常的好現象。2：用大拇指一點一點的用力按壓按揉寰樞《就是頭部和頸椎起連接作用的那塊肌肉》肌肉疼痛的地方，最大5公斤的力量，直到不疼了，眼睛能睜開為止。3：再就是 用大拇指按壓住頸椎疼痛的地方，如果是右側疼痛就向左側推壓。如果是左側疼痛就向右側推壓。按壓的力 量是由輕到重最大5公斤的力，絕不能用蠻力推壓。逐漸加力一直推壓和按揉到頸椎沒有任何一點疼痛了，頭不眩暈了，頭不痛了，眼睛能看清東西了，轉動頸椎沒有響聲了，你的頸椎病就是治好了。做完復位之後要立刻做檢驗：頸椎能夠自由轉動沒有響聲了也不痛了，頭不疼了，頭不暈了，就是復位成功了。如果轉動困難就是沒有復位到位，應該繼續推壓復位，直到頸椎能夠自由轉動為止。4：整個做完復位之後必須要帶上頸椎保護托架，進行強制糾正不正確的頸椎姿勢。最少30天。5：睡覺應該用側卧的方式，不要平躺的姿勢。請認真閱讀文章，真正理解內容再學習復位。

9、椎動脈型的頸椎病該怎麼鍛煉呢？

早上起床洗刷後在空氣流通的地方（最好是花園里）雙手叉腰挺胸頭盡量往後仰調勻呼吸內心模數10，然後以此類推前後左右各個方向都做1到2次。再就是旋轉頸部運動兩個方向各做幾圈就OK了！！呵呵是不是很簡單啊！！不要問我效果！！你堅持2個星期自己就知道了！！

10、椎動脈型頸椎病主要症狀有哪些?

椎動脈型頸椎病是頸椎病的一種，會嚴重影響患者的生活和工作，還會危害患者的身體健康，所以患上這個疾病一定要及時的治療，以免病情加重，下面我們就來了解一下椎動脈型頸椎病的症狀。這里直接咨詢咨詢權威專家>>>>>>1、眩暈最為常見，幾乎每個病人都有輕重不一的眩暈感覺，多伴有復視、眼震、耳鳴、耳聾、惡心嘔吐等症狀。發作時，病人感到頭重腳輕，站立不穩，好像自身和周圍景物都沿著一定方向旋轉;也有的病人感到自身和地面有移動、傾斜及搖擺感。2、猝倒是本型特有的症狀。有的在眩暈劇烈或頸部活動時發生，病人可突然感到四肢麻木、軟弱無力而跌倒，但神志清楚，多能自己起來。這種症狀與頭部突然活動或姿勢改變有關。有人認為是因延髓橄欖體缺血所致，也有人認為是椎體交叉處突然缺血所致。3、頭痛它是一種固椎一基底動脈供血不足導致側支循環血管擴張而引起的一種血管性頭痛，呈發作性出現，持續數分鍾或數小時，甚至數日。疼痛呈持續性，往往在晨起、頭部活動、乘車顛簸時出現或加重4、 眼部症狀如視霧、眼前閃光、暗點、一過性黑朦、暫時性視野缺損、視力減退、復視、幻視以及失明等，這些眼部症狀主要是由大腦後動脈缺血所致。視力障礙主要是由大腦枕葉視覺中樞缺血所致，故可稱為皮層性視力障礙。第3、4、6腦神經核和內側縱囊缺血可引起復視。以上就是北京骨科醫院專家對的介紹，希望能對大家有所幫助。